С чего начать, если есть проблема с молоком?
Прежде всего, молодой мамочке необходимо успокоиться и взять себя в руки, не ругать себя и не нервничать – от стресса и ваших переживаний молоко, которое есть в груди, отделяется сложнее из-за блокирования окситоцина. Тогда даже то молоко, что имеется, малышу трудно добывать, и он начинает нервничать и плакать, капризничать. Почитайте материалы по кормлению грудью в Интернете на проверенных ресурсах – сайте АКЕВ, Ла Лече Лиг или региональных сайтах поддержки грудного вскармливания. Там много подробных и детальных рекомендаций, фотографий и ценных советов, там с вами могут связаться опытные консультанты.
Проверьте прикладывание к груди, если обнаружите ошибки, попробуйте их исправить, чаще прикладывайте малыша, смените позу для кормления, попробуйте методику гнездования, носите малыша в слинге, пусть буквально «висит» на груди.
Кормите малыша как можно чаще, по первому же требованию, не дожидаясь того момента, когда крошка расплачется и из-за крика не сможет нормально приложиться. Иногда в первые дни может казаться, что ребенок висит на груди. На самом деле, малыши просто насасывают себе объем молока.
Обязательны кормления при засыпании, ночью — не реже раза в два-три часа, при пробуждении, а днем максимальный интервал делайте не более полутора-двух часов. Если малыш разоспался, аккуратно приложите его к груди, у детей сильно развиты рефлексы сосания – они могут спать и кушать одновременно. Если ночью вам тяжело вставать часто и длительно кормить, удобнее будет организовать совместный сон, тогда вы сможете отдохнуть, а малыш всегда сможет кушать столько, сколько ему необходимо.
Постарайтесь на время ограничить посещение с ребенком людных мест и частые отлучки от малыша, ограничьте посещение вашего дома гостями, приглушите свет и откажитесь от шумовых раздражителей – это называют «гнездованием», постоянное нахождение с малышом рядом, постоянное его кормление и ношение на руках.
При проведении всех этих мероприятий контролируйте количество мокрых пеленок за сутки, можно в течение нескольких дней. А вот взвешивать ребенка каждый день не нужно – контроль за весом проводится раз в неделю. Если вес стоит, необходимо решать с докормом, если же вес прибывает на уровне 100-120 г в неделю, активизируйте действия по усилению лактации. Если же дефицит веса выраженный, а прибавок в весе нет совсем, показано введение докорма – в идеале это должно быть грудное молоко (сцеженное или донорское), но обычно докорм дают в виде смеси.
Как и когда прикормом можно полностью заменить грудное вскармливание
Вводить новые продукты питания в рацион необходимо постепенно. Современные педиатры советуют начинать с шестого месяца, не раньше. В противном случае можно навредить пищеварительной системе малыша. ВОЗ рекомендует хотя бы частично использовать грудное вскармливание до достижения ребенком двухлетнего возраста, но эта рекомендация больше касается стран Африки.
Оптимальным вариантом перехода будет постепенное увеличение части прикорма в рационе малыша начиная с шестого месяца. До 9 месяца рекомендуется заменять прикормом уже несколько грудных вскармливаний, но материнское молоко должно составлять основную часть рациона. С этого времени можно начинать использовать мясо, а уже с 10 месяца — белую рыбу.
Полностью прекратить использовать грудное молоко можно начиная с 12 месяца. Однако при желании матери она может продолжать кормить малыша грудью (один раз в день вплоть до 1,5-2 лет).
Когда и как кормить малыша
Если вы определили совместно с детским врачом, что вскармливание крохи необходимо разнообразить прикормом, необходимо ознакомиться с информацией, как и когда правильно вводить новые продукты
Так, важно учитывать следующие правила:
в данном возрасте преобладать должно вскармливание смесью, если малыш не питается грудным молоком;
каждый новый прикорм следует обсудить со специалистом;
количество первого прикорма не должно превышать одной чайной ложечки;
после каждого введения нового продукта важно следить за реакцией малыша;
Если придерживаться вышеперечисленных рекомендаций и консультироваться с педиатром перед принятием какого-либо решения, относительно вскармливания, то малыш будет расти здоровым и активным. Но не стоит забывать следить за состоянием малютки.
Когда и как отнимать ребенка от груди?
Грудное молоко — идеальный продукт для малышей до 2-Зх лет (а иногда и дольше). В некоторых странах детей продолжают кормить грудью до двух, а иногда до семи лет. И для мамы, и для ребенка есть положительные стороны грудного вскармливания. Вы — прекрасная мать. Даже если грудное вскармливание длилось несколько недель, Вы задали хорошее начало жизни ребенка
Нельзя определить точное время отнятия от груди, но точно определено, что это должно быть сделано постепенно, осторожно, с положительным настроем. Отнятие от груди — естественный процесс
Самый лучший путь—делать все шаг за шагом в течение нескольких недель, а иногда даже месяцев. Вам захочется сделать для ребенка все возможное, чтобы облегчить этот процесс. Малыш теряет нечто очень ценное для него — удовольствие грудного вскармливания, поэтому ему нужна уверенность, что Вы продолжаете любить его и заботиться о нем. Если это возможно, то нужно проводить с ребенком как можно больше времени в этот период.
Вы не должны чувствовать себя виноватой. Наблюдайте, как ребенок приспосабливается к новым условиям, и своим пониманием и любовью помогите ему менее болезненно пройти этот этап.
Когда можно вводить первый прикорм?
Врачи-педиатры рекомендуют молодым мамочкам не спешить с введением взрослой пищи в рацион малыша, так как его пищеварительная система еще имеет свои «недостатки» и может «неадекватно» среагировать на нововведения. У грудничка может появиться запор или диарея, а также аллергия в виде сыпи, которая затем может перерасти в атопический дерматит, вылечить который будет очень сложно.
Как утверждают врачи, первый прикорм должен вводиться в рацион грудничка в 6–6,5 месяцев. Исключением являются детки, находящиеся на искусственном вскармливании. Как правило, из-за недостаточного количества полезных минералов и витаминов в молочных смесях первый прикорм вводят в возрасте 4–5 месяцев. Но не ранее. Определить, когда вашему малышу пора вводить прикорм, можно очень просто. Об этом он вам сам расскажет. Каждый ребенок индивидуален и развивается по-своему, поэтому сигнал о том, что ему уже недостаточно молока, может поступить раньше или позже устанавливаемого врачами срока введения первого прикорма.
Основные признаки готовности грудничка к прикорму:
- возраст 4–6 месяцев;
- его вес увеличился в два раза с момента рождения;
- он уже хорошо держит голову и может свободно поворачивать ее в разные стороны;
- он уже начинает самостоятельно сидеть;
- пытается дотянуться до маминой тарелки, схватить небольшой кусочек пищи и положить его к себе в ротик;
- отсутствие заболеваний желудочно-кишечного тракта;
При наличии всех этих признаков можно начинать вводить первый прикорм, однако это должно происходить в тот момент, когда ребенок полностью готов и последние 2 недели ему не делали профилактических прививок.
Начинать знакомить малыша с новой пищей лучше с гипоаллергенных овощей и фруктов, которые предлагаются обычно в виде пюре
А можно ли назад — на грудь?
Накоплен достаточно большой опыт перехода малышей со смешанного и даже искусственного кормления на полностью грудное вскармливание. Однако это дело не одного дня, и маме нужно проявить настойчивость и сильно захотеть вернуться к грудному вскармливанию. В любом случае, можно попытаться свести к минимуму объем докорма в сутки за счет увеличения доли грудного молока. Сроки возвращения на грудь могут сильно варьировать в зависимости от объема докорма и от ваших с малышом усилий.
При объеме докорма около 100 мл можно безболезненно отказаться от смеси за один-три дня, а иногда можно убрать смесь одномоментно. Объем смеси от 150 до 250 мл в сутки можно в течение недели постепенно отменить либо сократить его до минимального количества с последующей отменой. Объемы смеси 300-650 мл можно постепенно за две-три недели уменьшить наполовину, с дальнейшей тактикой постепенного ухода со смеси еще за одну-две недели.
Кроме поэтапного ухода от смеси необходимо правильное прикладывание ребенка к груди, потому что если он приложен неверно, то и высасывать эффективно молоко и усиливать лактацию мамы не сможет. Почему дети начинают брать грудь неверно? Потому что их кормят из бутылок, дают сосать пустышки. Первым мероприятием, с которого начнется уход со смеси, станет отказ от пустышек и бутылок с сосками. Малышу надо понять, что у него нет альтернативы груди — больше сосать ему будет нечего. Но если объем докорма большой, то как кормить? Мы обсуждали все возможные варианты ранее.
Если останется кормление из бутылки, переход на полное грудное вскармливание станет практически невыполнимым.
Кроме того, необходима активная стимуляция лактации у мамы. Прикладывать малыша к груди в период ухода от докорма нужно очень часто, идеально было бы перерыв между кормлениями сделать не более 1,5-2 часов, а в ночное время не более трех, максимум четырех часов, то есть количество прикладываний достигает 15-20 раз в сутки. Если родителям удобно, лучше всего организовать совместный сон или придвинуть кроватку малыша таким образом, чтобы мама могла контактировать с крохой. Нужно держать малыша у груди максимально долго, если малыш быстро засыпает во время кормления — тихонько будить и предлагать сосать. Производить смену груди по принципу «дежурства» — одну грудь даем в течение 2,5-3 часов, чтоб опорожнить ее до конца, а затем меняем на другую.
Если же ребенок проявляет признаки отказа от груди, не хочет брать грудь или сосет мало, постарайтесь сменить позу, кормить вокруг снов и ночью. Недопустимы допаивание, соски и бутылочки.
Необходимо увеличить контакт мамы с малышом кожа к коже — на помощь может прийти метод «гнездования» или слинг. Во время кормлений маме рекомендуется обнажиться до пояса, а ребенка полностью обнажить и прижать к своему животу. Это дополнительно стимулирует образование молока.
Дополнительным стимулом для лактации могут служить сцеживания. Особенно они показаны при достаточно большом объеме докорма. При сцеживании из груди удаляется дополнительный объем молока, а грудь работает по принципу — чем больше удаляется из груди, тем больше прибудет в следующий раз. В среднем в сутки можно увеличить объем молока на 30-50 мл, а сцеженное молоко можно допаивать ребенку вместо одного из кормлений смесью, если объемы это позволяют. Соответствующий объем смеси можно понемногу удалить из общего объема кормления.
Кроме сцеживаний для стимуляции лактации можно применять и другие методы — тепло на область груди до кормления и во время него, можно принимать контрастный душ. Особых диет для усиления лактации не существует, кушать нужно просто по аппетиту. И избыточное количество жидкости на лактацию никак не влияет. Лактогонные чаи и продукты (мед, орехи) доказанной эффективности не имеют, а вот навредить могут — поэтому использовать их нет надобности.
Вместе с этими мероприятиями раз в неделю проводят контроль питания вместе с доктором по прибавке массы тела, а мама ежедневно контролирует достаточность питания по количеству мокрых пеленок.
Итак, подведем итоги. Докорм назначается исключительно врачом-педиатром исходя из нескольких критериев. Докорм не может начинать сама мать только потому, что ей кажется что «молока мало».
Докорм расценивается как временная мера, и прилагаются все усилия для того, чтобы вновь вернуться к грудному вскармливанию. Объемы докорма корректируются и контролируются врачом еженедельно.Читать окончание статьи
Основные ошибки родителей
По неопытности родителя часто допускают ошибки
Важно избегать подобного. В этом поможет перечень ошибок, которые чаще всего допускаются родителями
Среди них:
- Введение прикорма слишком рано или слишком поздно.
- Использование прикорма как основного источника питательных веществ.
- Полный отказ от использования грудного молока до достижения ребенком одного года.
- Использование сока, только измельченных продуктов (на поздних стадиях).
- Слишком быстрое увеличение дозы.
- Отсутствие системного подхода.
Это главные ошибки, однако на практике их гораздо больше. Поэтому перед использованием овощей, фруктов и каш рекомендуется ознакомиться с материалами по этой теме, а также проконсультироваться с педиатром.
https://youtube.com/watch?v=pFMuHrnP90Y
Таким образом, использовать прикорм рекомендуется с 6 месяцев, однако нужно обратить внимание на реакцию малыша. Начать можно с небольших доз кабачкового пюре
Полный отказ от грудного молока допускается в 12 месяцев, но при желании можно продолжить использовать его вплоть до двух лет.
Как понять, нужен ли прикорм
Понять, нужен ли малышу прикорм в 5 месяцев при искусственном вскармливании, можно по следующим факторам:
- наличие зубов во рту малыша. Если в ротике есть хоть один зубчик – прикорм можно вводить;
- вес малыша. Он должен удвоиться с момента рождения;
- положение малыша. Кроха должен уверенно сидеть;
- малыш интересуется пищей взрослых;
- малыш не выталкивает прикорм языком;
- если питание не нравиться крохе, он отвернется от него.
В некоторых случаях педиатры также рекомендуют вводить прикорм в рацион малыша, если он плохо набирает вес. В любом случае меню 5 месячного ребенка при искусственном вскармливании необходимо обсудить с педиатром, поскольку организм каждого малыша индивидуальный, и подобрать правильные продукты для прикорма сложно.