Диета кормящей мамы
Гипогалактия может быть связана с нарушением питания матери. Как вернуть лактацию в этом случае? Следует придерживаться диеты и соблюдать питьевой режим.
Лекарственные препараты не следует принимать без особой надобности. Пока выработка молока физиологическая, его объем можно стимулировать диетой, включающей в себя употребление лактогенных продуктов и физиотерапией.
В рацион нужно вводить жидкие блюда, а потребление сухой пищи ограничить. Суточный объем потребляемой жидкости должен составлять не менее 2 л. Вода и напитки (компоты, травяные настои) должны быть теплыми.
Допустимо пользоваться такими препаратами как Лактогон и Апилактин. Данные средства позволяют избежать проблем с лактацией.
Продукты в ежедневный рацион для кормящей женщины
- мясные продукты, богатые белком (мясо кролика, индейку, телятину);
- молочные и кисломолочные продукты;
- крупы (основной источник углеводов);
- овощи и фрукты;
- грецкий орех, фундук;
- растительные масла;
- мед;
- имбирь.
Запрещенные продукты при ГВ
В период кормления грудью следует временно исключить из своего рациона употребление следующих продуктов питания:
- копченых и консервированных продуктов;
- острых специй (а именно – красного и черного перца);
- петрушки и мяты;
- цитрусовых плодов (если на них у ребенка есть аллергическая реакция);
- шоколада;
- брусничного чая и отвара шалфея.
Что нужно знать о таблетках и чаях
Стремясь как можно скорее наладить грудное вскармливание, некоторые мамы готовы прибегать к любым способам и средствам. Такая активная позиция похвальна. Но есть ряд советов, которые не могут существенно помочь женщине в этом деле.
- Специальные чаи для лактации. В составе покупных чаев с пометкой «для увеличения лактации» — различные травяные смеси. Влияние большинства трав на организм кормящей матери и ее грудного младенца не исследовано. Более того, крапива, фенхель, анис и тмин, которые часто включены в подобные смеси, имеют первый (крапива) и второй (остальные растения) уровень риска для лактирующей женщины и ее ребенка.
- Обильное питье. Нередко можно услышать, что маме для увеличения лактации показано пить по два-три литра жидкости в день. Это излишняя мера. Следует пить по жажде, в среднем по литру-полтора в сутки. Стоит вспомнить, что именно влияет на образование молока. И чтобы его выработка прекратилась из-за нехватки воды в организме женщины, у нее должна быть тяжелая стадия обезвоживания.
- Таблетки. В их состав также включены растения и травы, действие которых не изучено на кормящих матерях. Некоторые компоненты могут вызвать индивидуальную непереносимость или аллергическую реакцию. Их применение в отрыве от основных рекомендаций по увеличению лактации не принесет результата.
Применение таблеток и чаев само по себе не способно усилить выработку молока. Если матери психологически легче справляться с ситуацией с помощью дополнительных приемов, она может это сделать. Но следует проконсультироваться с врачом, изучить достоверную информацию о препарате, его рисках и принять взвешенное решение.
Если кормящая мама столкнулась со снижением выработки молока, в ее силах возобновить этот процесс. Это утверждение верно для любого возраста малыша. Если четко и усердно следовать советам, как восстановить лактацию после перерыва или других обстоятельств, через несколько недель мама сможет вновь наслаждаться гармоничным процессом грудного вскармливания.
Лечение опущения стенок влагалища и матки
Безоперационное лечение
- Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна;
- использование пессария – устройства, которое помогает подтолкнуть и стабилизировать шейку матки и саму матку;
- ограничение ношения тяжестей, в том числе ребенка;
- лечение кашля.
Хирургическое лечение
- Гистерэктомия – удаление матки через брюшную полость или влагалище. Этот вариант лечения назначается в крайних случаях и зависит от тяжести пролапса, истории болезни и от того, планирует ли пациентка иметь детей в будущем. Операция назначается крайне редко.
- Укрепление стенок влагалища и подвешивание матки. В этом случае хирург возвращает органы в их нормальное положение с помощью сетчатых приспособлений или восстанавливая связки.
А вот и молоко! Как увеличить лактацию
Итак, ребенок сосет часто и с удовольствием. Что же дальше?
Дальше необходимо научить его делать это правильно, то есть обучить малыша правильному прикладыванию к груди. Напомню, что при правильном прикладывании радиус захвата ареолы должен быть примерно 2,5 см от основания соска. Это нужно для эффективной стимуляции молочной железы — и соответственно, для полноценной выработки молока. А также для того, чтобы предотвратить у мамы появление трещин сосков и избежать застоя молока.
Следующий этап — усиленная стимуляция выработки молока.
Здесь возможны два варианта развития событий. Первый — это когда молоко у мамы приходит быстро (иногда даже без применения лактогенных средств). Как правило, для таких ситуаций подходят обычные рекомендации при недостатке молока:
- грудь дается по первому сигналу беспокойства со стороны ребенка;
- в дневное время организуются ежечасные прикладывания малыша к груди по инициативе мамы (грудь также меняется каждый час);
- налаживаются ночные кормления — примерно 3-4 за ночь (как только малыш завозился во сне, сразу предлагаем грудь. Если он спит всю ночь, то мама организует регулярные прикладывания по будильнику);
- постепенно уменьшается количество искусственного питания.
Главное, что нужно будет контролировать — это оптимальное количество докорма (опять напомним — не из бутылки!). Ведь если объем получаемой смеси за сутки будет недостаточен для ребенка — это скажется на его самочувствии (он может голодать!). А если наоборот, докорма слишком много — это затормозит процесс выработки материнского молока.
Итак, чтобы у ребенка был стимул сосать грудь, он должен быть в меру сытым! Как это определить? Стандартный тест, предложенный Всемирной организацией здравоохранения для определения достаточного объема питания ребенка до 6 месяцев — это подсчет количества мочеиспусканий за сутки. Если малышу достаточно — их должно быть не меньше 12.
Подсчитали, сколько раз малыш пописал за сутки (для этого надо отказаться от одноразовых подгузников!), — уменьшили объем докорма. Подождали (обычно 3-4 дня), пока количество мочеиспусканий опять поднимется до 12 раз — объем смеси снова можно уменьшить. И так до победного конца! Как правило, весь процесс занимает 2-3 недели. Опять-таки оговорюсь: лучше делать это под контролем опытного специалиста.
Как набрать вес во время беременности
- Сделайте здоровую пищу приятной, включая некоторые приправы, соусы. Например, вместо того чтобы есть вареные овощи или пюре, вы можете добавить в свой рацион суп из шпината или брокколи.
- Употребляйте небольшие, но калорийные блюда.Фокус на питании, а не на количестве. Например, вареное яйцо, кусочек пастеризованного сыра или йогурт может дать вам эти дополнительные калории, а также помочь в решении связанных с беременностью проблем, таких как тошнота и изжога.
- Возьмите с собой полезные закуски (банан, апельсин или яблоко, а также сухофрукты или орехи). Это увеличит потребление питательных веществ. Если трудно есть пищу, можете пить эти калории. Готовьте коктейли с йогуртом или молоком и добавляйте протеиновый порошок (в соответствии с рекомендациями врача). Вы можете использовать овощи, а также фрукты, чтобы сделать эти коктейли.
- Побалуйте себя любимой (пусть даже и вредной) едой, но только иногда. Однако, не забывайте про физическую активность и старайтесь больше двигаться, чтобы вес не уходил в границы избыточного.
Как восстановить лактацию после перерыва в кормлении?
Чтобы гормоны «трудились», должна «трудиться» и грудь. Начинать восстановление лактации необходимо со стимуляции груди. Разумеется, результат даст и сцеживание, но процесс пойдет куда эффективнее и быстрее, если стимуляцию доверить малышу. Телесный контакт матери с ребенком, запах малыша, его прикосновения активизируют материнский инстинкт, рождают у женщины позитивные эмоции, что положительно сказывается на активности гипофиза — участка головного мозга, ответственного за выработку «гормонов ГВ».
Предлагать грудь ребенку стоит по первому требованию, и совсем не важно, что молока в ней совсем мало (или и вовсе пока нет). Чем чаще стимулируется грудь, тем скорее возобновит она отдачу молока
Малыш не останется голодным — после прикладывания к груди его можно докормить смесью.
Докармливать из бутылочки не рекомендуется — соска, дающая хорошую молочную струю, главный враг грудного вскармливания, ведь для добывания пищи из груди крохе приходится «поработать», а маленький хитрец быстро усваивает, из чего кушать удобней. Ложечка или медицинский шприц для докорма в период релактации — хорошие помощники. Можно воспользоваться и системой докорма у груди — специальным приспособлением, позволяющим крохе одновременно и сосать грудь, и получать докорм из катетера.
Малыш не берет сосок в ротик? Обхитрить его — не стыдно: капелька смеси, брызнутая на сосок, заставит ребенка ухватиться за него, и хотя бы непродолжительное время пососать. Совместный сон с мамой и беспрепятственный доступ к груди — хорошие стимуляторы аппетита у малыша и выработки молочных гормонов у матери.
Как восстановить лактацию после стресса?
Количество молока может резко снизиться после психологического стресса, пережитого мамой. Восстановление лактации после стресса происходит по тем же принципам, что и после вынужденного перерыва в кормлении.
Чтобы стимулировать и поддерживать лактацию, женщина должна:
- полноценно питаться, включая в рацион белковую пищу (мясо, орехи, молочные продукты).
- пить больше жидкости (лучше — теплой).
- хорошо высыпаться.
Маме при этом очень важны покой, положительные эмоции и поддержка близких людей. Сколько времени уйдет на восстановление лактации — вопрос индивидуальный, для каждого конкретного случая сроки свои. Но терпение и желание дать своему малышу самое лучшее и полезное питание — хорошие помощники в таком нелегком деле как релактация.
Основа основ – желание женщины!
По данным ВОЗ, по всему миру насчитывается немало женщин, которые усыновили новорожденного младенца и успешно выкормили его своим грудным молоком. При этом женщины не были беременны и не рожали до этого сами! Это реально, так как известен механизм образования молока. Оно вырабатывается и выделятся молочными железами под влиянием гормонов особой железы внутренней секреции в головном мозге – гипофиза.
Гипофиз подчиняется сигналам коры головного мозга и подконтролен высшей нервной деятельности женщины. Из-за этого и формируется психо-эмоциональная окраска материнства, влияние чувств и эмоций женщины на лактацию, как в позитивном, так и в негативном ключе
Если мама испытывает сильные материнские чувства по отношению к крохе, она убеждена в необходимости и важности кормления грудью, она сможет кормить даже приемного младенца
Бесконечная любовь к малышу и мамин энтузиазм, целеустремленность будут являться пусковыми механизмами как для индуцирования лактации, так и для поддержания количества молока на должном уровне. Также известен и тот факт, что именно малыш начинает запускать процесс образования молока, при сосании стимулируя грудь мамы и побуждая ее гормоны и всю эндокринную систему к продукции грудного молока.
То есть, чтобы стимулировать или заново вызвать лактацию, увеличить количество молока, если его стало критически мало, необходимо соблюдение двух непременных условий:
Желание самой мамы корить ребенка исключительно грудью и полная уверенность в успехе своих материнских сил и стараний
При этом неважно, касается ли этот факт индуцирования лактации, релактации или увеличения количества грудного молока. Важно честно ответить себе на вопрос – готовы ли вы быть терпеливой и последовательной, настойчивой и спокойной, уверенной, что вы выполните свое предназначение – быть кормящей мамой
Важно также быть готовой к тому, чтобы полноценно и точно выполнять все рекомендации опытного педиатра и консультанта по кормлению грудью. Они помогут словом и делом, но многое зависит от самой кормящей мамы.
Желание ребенка прикладываться к груди и сосать грудь. Но, если при этом ребенок будет оставаться голодным, прикладываясь к «пустой» груди, тогда он быстро потеряет желание прикладываться и вновь брать грудь в дальнейшем. То есть, при прикладывании к груди ребенок не должен голодать до тех пор, пока количество молока не станет достаточным.
Кормить ребенка в этот период донорским грудным молоком нельзя в связи с опасностью инфекций. Также нельзя кормить его и молоком животных (коровье, козье), поэтому для кормления рекомендовано только специальное адаптированное детское питание в виде смесей. Их должен подобрать педиатр, который вместе со специалистом по ГВ и будет вас поддерживать и направлять.
Реальности кормления
Хотя это кажется практически невозможным, но приемная мать может вскормить своего совсем маленького крошку грудью – это вполне возможно. В становлении грудного вскармливания у такой мамы, равно как и у любой другой, очень большое значение имеет взаимодействие мамочки с опытными и грамотными медицинскими работниками и преодоление ею всех специфических трудностей, связанных с индуцированием (вызыванием) лактации.
На сегодня консультанты по грудному вскармливанию знают много случаев релактации или индуцированной лактации. Но что это за термины?
Релактация – это возобновление лактации после прекращения грудного вскармливания.
Индуцированная лактация – это формирование лактации у ранее не кормившей (и даже не беременевшей) женщины.
Если у мамочки в связи с какими-либо причинами снижена до минимума лактация, или она прекратила кормить грудью совсем на какое-то время, или если женщина усыновляет младенца с роддома или пары месяцев от роду, общими усилиями самой матери и консультантов и медиков можно вернуть грудное молоко или вызвать лактацию у приемной мамы. Да, это вполне реально и это работает!
Реально, случаев, когда женщина физически не может кормить – очень мало. Это ситуации с онкологией, удалением груди и, в связи с этим, нарушениями анатомии груди или врожденными дефектами в механизме образования молока. Таких женщин в мире не более 0,5-1%.
Все остальные женщины могут кормить детей грудью, если правильно организовать грудное вскармливание или индуцировать (вызвать) лактацию. Но для этого нужно большое желание матери и помощь со стороны семьи и профессионалов. А также несколько особых условий…
Как определить, что ребенок сыт?
В период восстановления лактации следует внимательно следить за состоянием малыша. Определить, что ребенок сыт после кормлений, и не остается голодным, помогут следующие процедуры:
Источники
- https://its-kids.ru/propalo-moloko-u-kormyashhej-mamy.html
- https://ProGrudnoe.ru/trudnosti/kak-vosstanovit-laktaciyu.html
- https://womanwin.ru/deti/grudnoe-vskarmlivanie/uvelichenie-laktacii/kak-vosstanovit-laktaciyu/
- https://floragaz.ru/mamam/kak-vernut-moloko-kormyashchey-mame
- https://umnyash.com/rebenok-do-goda/grudnoe-vskarmlivanie/kak-vozobnovit-laktaciyu-esli-propalo-moloko.html
- https://its-kids.ru/kak-vosstanovit-laktatsiyu.html
- https://ipupsik.com/zhenskoe-zdorove/kak-vozobnovit-laktatsiyu.html
- https://uroki4mam.ru/kak-vosstanovit-laktatsiyu
Что такое релактация?
По своей работе как консультант по ГВ и медик, я зачастую веду занятия среди врачей, и рассказываю, в том числе и о релактации, и этому удивляются даже бывалые медики, знакомые с анатомией и физиологией, а для многих мамочек это кажется просто неосуществимым чудом. Откуда взялось это «новое модное веяние» в ГВ?
В реальности, это далеко не новое и не модное направление в грудном вскармливании, а хорошо забытый опыт поколений, который сегодня активно вспоминается и применяется. Забыты такие традиции и опыт совершенно несправедливо. До двадцатого века самим фактом релактации или кормлением младенца не собственной матерью, а бабушкой или другой родственницей, которая могла быть еще даже не рожавшей, сложно было кого-то удивить. Тогда не было магазинов с адаптированными искусственными смесями, а женщины зачастую погибали в родах или после них, либо им нужно было работать в поле и ухаживать за другими детьми и скотиной. Тогда заботы о новорожденных детях могли брать на себя бабушки, которые прикладывали крошек к груди и выкармливали детей своим молоком. Это было вполне обычной традицией.
Были и другие традиции, особенно в кочевых племенах монголов и татар – ели в семье рождались сыновья, они вырастали и уходили из семей, строя свои собственные семьи. Если в семье сына рождалась дочь, ее корила жена сына, а если же первенцем был сын – его отдавали воспитываться бабушке и дедушке, как бы даря им внука вместо себя. Тогда заботы о ребенке брала на себя свекровь, и она же и кормила его грудью благодаря релактации. Такие традиции народов были абсолютно нормальным явлением, и никто не воспринимал их как что-то особенное.
И сегодня существует достаточное количество случаев успешной релактации, описанных ВОЗ и другими авторитетными организациями поддержки грудного вскармливания, когда детей-искусственников успешно возвращают на полное грудное кормление. Кроме того, успешно кормят грудью благодаря релактации и многие мамы приемных детей, взятых из родильного дома.
Опрос, проведенный ВОЗ среди 366 женщин, которые испробовали на себе способ релактации, доказал, что более половины из них на протяжении месячного периода вернулись на полноценное грудное вскармливание. Еще у четверти опрошенных мамочек этот процесс занял больше времени, и оставшиеся женщины сохранили пусть не полное, но хотя бы смешанное кормление с достаточным объемом в нем грудного молока.
Но, стоит сразу предупредить женщин о том, что процесс релактации очень нелегкий и происходит очень небыстро. Чтобы хотя бы частично, а лучше полностью восстановить выработку молока грудью, нужно большое терпение и желание самой женщины, много усилий с ее стороны и полноценная и квалифицированная помощь консультантов, поддержка родных и близких.
Специальные средства для восстановления лактации
Второй вариант развития событий при релактации — это когда молоко приходит не сразу или приходит в недостаточном для ребенка количестве. Обычно такое случается, если:
- после родов прошло больше 3 месяцев;
- у мамы есть серьезные гормональные нарушения;
- мама хочет наладить вскармливание приемного ребенка.
Какие действия в этой ситуации будут считаться правильными? Вот они:
- применение лактогенных средств;
- организация дополнительных сцеживаний;
- а также почти все вышеперечисленные рекомендации с одним дополнением: докорм смесью будет даваться из специального приспособления, именуемого SNS (система дополнительного вскармливания).
Вы никогда не слышали о таком? К сожалению, и большинство российских мам тоже не знают о существовании SNS. Как же это выглядит? Это небольшая бутылочка, которая вешается маме на шею в перевернутом состоянии. Только внизу у нее не соска, а тоненький и мягкий капилляр, который нижним своим концом прикрепляется рядом с маминым соском таким образом, что малыш, присосавшийся к груди, захватывает и его тоже.
И что же получается? Ребенок сосет грудь, а получает смесь. Приспособление это изготавливается швейцарской компанией Medela и распространяется через их фирменные магазины. Оно является идеальной заменой бутылочке во всех случаях, когда у мамы нет (или не хватает) молока. Ведь таким образом сохраняются те преимущества грудного вскармливания, которые относятся к области взаимоотношений между матерью и ребенком. А вероятность того, что постепенно будет налажено нормальное кормление грудью, неизмеримо выше, чем при использовании бутылок.
Только хочется сразу предупредить: схема докорма через SNS тоже должна быть разработана совместно со специалистом по грудному вскармливанию. И еще одно замечание: мера эта — временная. Благодаря активным маминым усилиям по стимуляции лактации количество докорма тоже будет снижаться (может быть, не так быстро, как в первом случае), и необходимость в SNS постепенно отпадет.
Весь процесс релактации занимает от нескольких дней (если малышу — несколько дней) до нескольких недель. Иногда какой-то объем докорма остается до исполнения малышу 6 месяцев (возраст, когда его пора знакомить со взрослой пищей) — и затем смесь постепенно замещается прикормом. В любом случае теперь мама может кормить грудью своего ребенка так долго, как этого захочется ей и ее малышу.
Вот в основных чертах та работа, которая предстоит маме, желающей восстановить полноценное грудное вскармливание своего или приемного ребенка. Работа трудная, но благодарная. Потому что все усилия окупятся нормальным физическим и психическим здоровьем малыша, а также невероятной радостью, гармонией и ощущением полноты жизни, которые переживает каждая женщина, кормящая ребенка в соответствии с его природными потребностями. Дерзайте, дорогие мамы! Удачи вам!
Возможно ли восстановить грудное вскармливание после перерыва из-за следующей беременности?
Ксения Чернова: Конечно, это возможно. А старшая дочь ещё не просила, глядя на маленькую? Обычно это именно так происходит: младший сосёт, а старший просит попробовать и втягивается. Спросите, когда она будет смотреть: хочешь попробовать? Скорее всего, вспомнит и пару сосательных движений сделает. А после этого можно уже и ночью подсовывать. Грудь на втором году жизни уже не столько еда, в общем-то, сколько способ взаимодействия с мамой. Грудное молоко уже не имеет такой пищевой ценности, как на первом году жизни, оно скорее действует, как биодобавка уникального состава. Роль маминого молока на этом этапе — не накормить ребёнка, а поучаствовать в формировании нервной, иммунной и пищеварительной системы, поспособствовать правильному развитию челюстно-лицевых мышц за счёт сосания груди. Если кормить обеих, то проще спать в одной комнате, а то и в одной кровати. Иначе мама может сильно уставать.
Mona Lisa: Дочку кормила до года, потом грудное вскармливаниесвернули, так как молоко пропало. С рождением братишки дочка стала тоже просить грудь, я не давала: боялась, что укусит (зубов-то 16 уже), что не вспомнит, как сосать правильно. Но однажды уступила и предложила ей грудь. Удивительно, но она сразу вспомнила, как это делается. Так что теперь сосут оба — и дочка, и сынок.
Мнение консультанта
Алимбочко Ирина: Подождите, когда родится ребенок, а после рождения предложите пососать старшему (но только, после того как пососет младший), и тогда посмотрите на реакцию — может, старший уже и не захочет сосать, поймет, что младшему нужнее. То есть до родов ничего не делать, ждать.
