Типичные ошибки при грудном вскармливании

Как организовать грудное вскармливание

От правильно организованного кормления грудью с первых дней жизни младенца зависит, будет ли он получать достаточное количество пищи при естественном вскармливании, сможет ли мама в дальнейшем кормить его только грудью.

Поэтому необходимо приложить максимум усилий с первых дней. Для этого понадобиться помощь других членов семьи, ведь после родов женщине необходимо отдохнуть и восстановиться, а практически все ее время будет занято заботой о крохе. Это не всегда бывает реально выполнимо, но постараться стоит.

Итак, сразу после рождения младенца прикладывают у груди. Это необходимая естественная прививка для новорожденного, к тому же у него запускается сосательный рефлекс, он устанавливает связь с мамой.

В первые дни кормление желательно производить лежа. Женщина ложится набок, ребенок размещается рядом. Рот младенца находится в районе груди. Мама помогает малышу найти сосок и правильно захватить его. Одно кормление младенца обычно длиться от 15 минут до получаса. Ребенок может не все это время сосать. Он делает перерывы и продолжает снова. Поэтому не нужно спешить забрать у него грудь. Пусть отпусти сам, когда насытится. Однако и все время висеть на груди ребенок не должен. Маме тоже необходимо отдыхать.

Можно кормить и сидя. Для этого мама должна удобно разместиться, например, в кресле. Существуют специальные подушки для кормления. Они помогают матери и ребенку комфортно расположиться. Ведь кормление занимает длительное время.

Женщина не должна при этом уставать и чувствовать напряжение. Ребенок располагается лежа, лицом к матери. Головка младенца лежит на руке матери. Второй рукой женщина придерживает малыша, помогает ему правильно захватить грудь. Если раньше врачи настаивали на кормлении по часам, то сейчас новорожденный все время находится с мамой, и она предлагает ему грудь как можно чаще, особенно в первые дни. Кроха еще не может долго сосать и быстро устает. Частые прикладывания способствуют повышению лактации, и ее скорейшему установлению.

Первые дни жизни – очень важны, именно в это время необходимо наладить правильный режим кормления

Молодой маме стоит быть готовой, что и ночью новорожденный часто просыпается и просит кушать. Поэтому днем женщине рекомендуется спать, когда спит ребенок. Делать длительный ночной перерыв между кормлениями для младенцев не желательно. Во-первых, малыши чаще всего не выдерживают такой интервал, во-вторых, это плохо отражается на лактации.

Так как женщине после родов нужно много отдыхать, уделять все свое время новорожденному, спать, когда спит младенец, то на некоторое время после роддома домашние обязанности должен взять на себя другой член семьи или специальный помощник. Это желательно обговорить заранее.

Польза для иммунитета

Детская иммунная система не до конца сформирована, она не может противостоять всем микроорганизмам, окружающим малыша с первых дней жизни. Особенно это касается тех малышей, которые были рождены раньше срока и путем кесарева сечения. Окончательно иммунитет сформируется только к 6–7 годам, когда «вырастит» себе механизмы нормальной защиты. В первые годы жизни ребенка защищают иммунные факторы, которые передаются ему вместе с грудным молоком. Конечно, многие смеси для первого года жизни тоже насыщены полезными веществами, которые помогают поддерживать иммунитет малыша. Но если у женщины есть возможность кормить ребенка грудью, лучше не заменять ее на ИВ. Это допустимо в случаях аллергических реакций, серьезных заболеваний и ряда других факторов, о которых обязательно расскажет педиатр.

Слишком короткое кормление

При слишком коротком периоде кормления или слишком ранней смене груди ребенок может получить недостаточный объем пищи, и риск лактостаза повышается.

В молоке первой фазы содержится больше воды и меньше жира, поэтому оно в основном утоляет жажду. И только молоко второй фазы содержит больше жира и калорий, поэтому оно лучше утоляет голод. В случае прекращения кормления или слишком ранней смене груди ребенок получает только молоко первой фазы и остается голодным.

Кроме того, если грудь не освобождена от накопившегося там молока, это может привести к лактостазу и, в конечном счете, маститу.

Ошибка 5

Как отучить ребенка от груди: советы

Отучайте, когда ребенок абсолютно здоров и физически и психически. В привычной обстановке, т. е. дома. Избегайте в этот период дальних поездок, ремонтов, гостей, в общем, всего того, что может нарушить повседневный распорядок дня.
За пару месяцев до отлучения от груди приучайте малыша к питью. Если ребенок до этого не пил ничего кроме грудного молока, то его достаточно сложно к этому приучить. Правильным будет купить специальный поильник или кружку-непроливайку, можно также поить из бутылочки, с ложки или с кружки. Давайте ребенку как простую воду, так и подслащенные компоты, соки или морсы. Начинать поить надо с одной чайной ложки, постепенно увеличивая объем жидкости. Предлагайте пить почаще, например, после сна, после прогулок и между кормлениями.
Отучать от груди гораздо проще, если ребенку больше года и он уже хорошо понимает ваши слова. Вы сможете объяснить ему, что он уже большой и ему пора есть как мама и папа, старший брат или сестра. Скажите малышу, что молочко у мамы кончилось и теперь молоко будет приносить коровка.
Если вы настроились отучать от груди – отучайте

Никого не слушайте и положитесь на свою интуицию.
Обнимайте и ласкайте малыша в этот период, чтобы он чувствовал вашу любовь, оказываете ему максимальное внимание, чтобы он не чувствовал себя одиноким. Если же вы слишком заняты и у вас мало времени для этого (вы работаете или учитесь), постарайтесь возместить ваши расставания большей лаской и нежностью

Ведь для малютки после года нужна ни сколько мамина грудь, сколько сама мама и тактильный (телесный) контакт с ней.
Не провоцируйте ребенка так называемыми триггерами — предметами, которые устойчиво связались в памяти ребенка с грудным кормлением. Это может быть одежда, в которой вы обычно кормили, комната или кресло, где вы проводили кормление, ну, и конечно, же сама грудь мамы. Старайтесь отвлекать внимание ребенка от желания получить грудь — займите его игрой, предложите другой способ питания, отправьтесь с ним на прогулку.
Найдите альтернативные способы для ребенка, чтобы заснуть.

Постепенное и поэтапное отучение крохи от груди наиболее приемлемый и эффективный способ, потому что проходит безболезненно для большинства детей. Но бывают случаи, когда детям для психологического комфорта необходимо более длительное грудное вскармливание. Иногда от кормления грудью трудно отказаться самой матери. Если она раздумывает, стоит ли ей начинать отучать малыша от груди, или же еще немного подождать, то в таком случае не готова именно мама. Поэтому не торопитесь с решением скорее отучить малыша от грудного молока. Используйте экстренные и медикоментозные методы отлучения ребенка от груди только в случаях крайней необходимости.

Не слушайте, что говорят вам родственники и друзья, вы — лучший судья , чтобы решать, когда пришло время , чтобы отучить вашего малыша от материнской груди.

Смотрите видео:
Кормление грудью. Как долго? — Школа доктора Комаровского

Как ввести докорм: 5 альтернативных способов кормления

Дополнительная система кормления — это устройство, которое доставляет докорм ребенку, пока он сосет мамину грудь. Дополнительная система кормления является предпочтительным методом обеспечения дополнительной питательной поддержки ребенка, находящегося на грудном вскармливании, поскольку она не мешает грудному вскармливанию. Дополнение состоит из контейнера, наполненного сцеженным грудным молоком, донорским грудным молоком или детской смесью. Контейнер соединяется с трубкой, закрепленной на кончике соска. Трубка действует как соломинка. Когда ребенок сосет грудь, он вытягивает грудное молоко из груди вместе с дополнительным молоком из добавки в свой рот. Дополнительная система кормления помогает обеспечить полноценное питание ребенка, позволяя ему продолжать стимулировать грудь для увеличения количества грудного молока. Дополнительная система кормления встречается у фирмы Medela.

Кормление пальцами: если у ребенка возникают проблемы с фиксацией груди, или если у матери чрезвычайно болезненные соски, которые нуждаются в перерыве от кормления грудью, можно попробовать кормление пальцем. Кормление пальцами аналогично грудному вскармливанию с помощью устройства для кормления. За исключением того, что вместо прикрепления докорма к соску, мама прикрепляет трубку к кончику пальца. Затем кладет палец в рот ребенка. Когда ребенок сосет палец, то получает докорм посредством втягивания из трубочки в свой рот.

Кормление из чашки: дети могут пить из чашки, даже новорожденные. Чтобы покормить ребенка с помощью чашки, необходимо поднести чашку, наполненную дополнительным молоком, ко рту ребенка к его нижней губе и наклонить чашку так, чтобы жидкость коснулась нижней губы. После каждого прикладывания или облизывания (больше похоже, что ребенок лакает молоко как котенок) процесс повторяется до тех пор, пока не будет получено нужное количество докорма

Очень важно, чтобы молоко не вливалось в рот ребенка. Просто кормим медленнее и даем ребенку взять молоко самостоятельно

Помним, что ребенок начинает учиться пить из чашки в виде глотка примерно к шести месяцам.

Ложка, пипетка или кормление из шприца: кормить ребенка молоком на ложке, в пипетке или в шприце необходимо медленно постепенно вливая в ротик очень небольшие количества. Каждый раз, когда ребенок глотает, в рот вводится немного больше, пока кормление не будет завершено. Эти виды кормления лучше всего подходят для очень маленьких детей, которым требуется небольшое количество докорма.

Кормление из бутылочки: Кормление из бутылочки является, пожалуй, самым распространенным и наиболее удобным способом обеспечить ребенка докормом. Бутылки и соски легкодоступны и просты в использовании. Существует много брендов и типов бутылочек и сосок, поэтому можно попробовать несколько разных, чтобы понять, что предпочитает ребенок. Бутылочка с соской с более медленным потоком обычно лучше для ребенка на грудном вскармливании. Соски с более быстрым потоком облегчают извлечение молока из бутылочки, что для некоторых детей может привести к предпочтению бутылочки

Еще очень важно выбирать такие соски, которые обеспечивают открывание ротика ребенка на 120-150 градусов, как бы имитируя обхват соска. Если маме сложно выбрать бутылочку, то стоит обратиться к педиатру, за рекомендациями

Как ввести докорм НАЖМИ на МЕНЯ!!!

Формирование обмена веществ

В первые месяцы жизни развивается пищеварительная система, закладываются особенности обменных процессов. Правильный рацион новорожденного благоприятствует заселению кишечника полезными микроорганизмами. Здоровая микрофлора кишечника обусловливает формирование стойкого местного и системного иммунитета ребенка.

Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) для обеспечения правильного роста и развития ребенка советует сохранять естественное вскармливание не менее чем в течение 6 месяцев жизни.

Прикорм рекомендуется вводить не ранее 17-й и не позднее 26-й недели жизни ребенка.

Видео «Проблемы с пищеварением у новорожденного»

Тимофеева Анна Георгиевна, к.м.н., врач высшей категории, заместитель главного врача по педиатрии клиники «Доктор рядом», эксперт в области детского питания

https://youtube.com/watch?v=BWIL_FC7OpU

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Таблица кормления новорождённого до 6 месяцев

	Количество кормлений	Режим
Естественное	6	3
Искусственное	7	Каждые 3,5 часа
Смешанное	6	Каждые 3 часа

Достигая 3 месячного возраста, у ребенка устанавливается личный график питания, которому стоит прислушиваться. Объем суточного кормления не должен превышать 1 л. Уменьшается количество приемов пищи и увеличивается перерыв между ними. Первое кормление рекомендуется в 6 утра, последнее в 12 ночи, таким образом, ночное кормление упраздняется. Придерживаться такого режима можно вплоть до 5 месячного возраста. После можно начинать вводить прикорм, о котором Вы узнаете чуть позже.

Искусственное и смешенное вскармливание также изменяются только количеством кормлений и перерывами между ними. Смена смеси происходит только по достижении ребенком полугода.

Внимание! Полноценным питанием является грудное молоко или смеси. Разнообразные фруктовые соки и пюре являются докормом!. Докорм не считается в разовый объем пищи, дается между кормлениями, начиная с четырехлетнего возраста

Первые соки и пюре должны быть монокомпонентными, желательно из яблок, груш, персиков, абрикосов, моркови. В дальнейшем, когда ребенок достигнет пятимесячного возраста можно давать многокомпонентные продукты. Состав тоже существенно расширяется, добавляя черную смородину, малину, черешню. После полугода соки и пюре из клубники, томата, цитрусовых пригодны к употреблению

Докорм не считается в разовый объем пищи, дается между кормлениями, начиная с четырехлетнего возраста. Первые соки и пюре должны быть монокомпонентными, желательно из яблок, груш, персиков, абрикосов, моркови. В дальнейшем, когда ребенок достигнет пятимесячного возраста можно давать многокомпонентные продукты. Состав тоже существенно расширяется, добавляя черную смородину, малину, черешню. После полугода соки и пюре из клубники, томата, цитрусовых пригодны к употреблению.

Кроме докорма следует затронуть такую важную тему, как введение прикорма.

Знать время введения прикорма, потому что слишком раннее начало грозит:

1) Нарушением функции желудочно-кишечного тракта у малыша из-за незрелости пищеварительной системы;

2) Развитием пищевой аллергии;

3) Уменьшением количества молока у матери;

4) Снижением иммунитета за счет уменьшения иммунной защиты грудного молока.

Начинать стоит с пятимесячного возраста, когда ребенок готов к жеванию, уверенно сидит, при отсутствии острых заболеваний и устойчивом стуле.

Первым прикормом может быть каша или овощи. Кашу используют, если у ребенка низкая прибавка в весе, а овощи, если младенец склонен к запорам.

Начинать нужно с безглютеновых или крупяных каш (гречневая, кукурузная, рисовая). Из овощей следует начать с кабачка, тыквы, моркови, репы. Нельзя давать сразу несколько продуктов.

Вводить прикорм следует с чайной ложечки, постепенно доведя дозу до полного объема в течение 10 – 15 дней. Консистенция блюда должна быть однородной, чтобы не затруднить глотание. Если ребенку не понравилась каша или овощ, стоит заменить продукт. Полностью введенный прикорм целиком заменяет одно кормление молоком или смесью, не стоит давать его сразу после пробуждения малыша. Целесообразно поставить данный прием пищи между 10 и 14 часами. После того, как младенец привык к одному продукту, можно начинать давать второй, руководствуясь такими же правилами.

Питание ребенка первого полугодия играет ключевую роль в росте и развитии новорожденного, что возлагает на плечи родителей колоссальную ответственность, ведь именно от того, как они подойдут к этому вопросу, будет зависеть здоровье их дитя.

Полезные ссылки:

Если в первые дни нет молока

В первые дни после рождения молока в груди может не быть. При этом у женщины выделяется молозиво. Оно достаточно калорийное, чтобы небольшим количеством удовлетворить потребности новорожденного. На 3-5 день молоко начнет прибывать. Так заложено природой и не стоит начинать кормить малыша смесью. Это может негативно отразится на его здоровье. Чтобы стимулировать лактацию нужно:

- Регулярно прикладывать ребенка к груди каждые 1-2 часа;
- Пить больше теплой жидкости

Некрепкий чай, минеральная вода, компот из сухофруктов;

Это необходимо сделать еще в роддоме. После роддома при возможности можно обращаться к специалистам по грудному вскармливанию;

Старайтесь, чтобы ребенок правильно брал грудь, захватывая весь сосок;
Не допаивать новорожденного водой или смесью.

Главное в этом случае не паниковать. Нервное состояние не способствует развитию лактации и может передаться малышу, он ведь чувствует свою маму.

Старайтесь научиться понимать малыша с первых дней жизни. Возможно он еще не голоден, а просто хочет к маме

Противопоказания к ГВ.

Далеко не отходя распишем, какие противопоказания могут быть к лактации как у детей, так и у матерей.

Некоторые малыши могут находится только на специализированной смеси, а именно:

дети, у которых диагностирована галактоземия (требуются смести, не содержащие галактозу);
дети с фенилкетонурией (также необходима смесь без фенилаланина);
дети с заболеванием «кленового сиропа» (смесь не должна содержать валин, лейцин и изолейцин);
дети с внутриутробными патологиями пищеварительной системы (питание по согласованию с лечащим врачом).

В некоторых случаях противопоказания имеются и для самой кормящей матери:

наличие СПИДа и ВИЧ-инфекций;
некоторые вирусные, бактериальные, грибковые и другие заболевания в острой стадии;
прием лекарственных препаратов, противопоказанных при лактации (седативные, психотропные, гормональные, антибактериальные, радиоактивный йод, обычный йод и йодофоры в больших количествах, химическая терапия и т. д.);
тяжелое состояние (болезнь, травма и т. д.), которое не позволяет матери осуществлять грудное вскармливание.

Сцеживание молока – показания и методика

Показания для сцеживания молока:

кормление недоношенного или больного ребёнка (в случае, когда малыш не может сосать);
оставить молоко, если матери необходимо отлучиться от малыша;
в случае лактостаза (застой молока), чтобы предотвратить мастит (воспаление молочной железы);
усиленная выработка молока (когда ребёнок уже наелся, а грудь ещё полная молоком).
При втянутых сосках у мамы (временное сцеживание).

Ручное сцеживание. Рекомендуется вымыть руки с мылом. Одной рукой придерживаем стерильную ёмкость для молока, другой ладонью приподнимаем молочную железу, сверху по краю околососкового кружка (ореолы) устанавливаем большой палец, снизу указательный, остальные пальцы участвуют в поддержке груди. Указательный и большой палец лёгкими надавливающими движениями направляем к грудной клетке, надавить и отпустить повторяем много раз, пока не будет сцежено молоко. В начале процесса сцеживания струя молока будет маленькая, но после нескольких движений пальцами струя увеличится (рефлекс окситоцина). Необходимо избегать, скольжение или трение пальцев по коже, нельзя сжимать сами соски.
Сцеживание при помощи ручного или электрического молокоотсоса. Ручной молокоотсос — это стеклянная трубка, с одного конца имеет резиновую грушу, а с другого расширение для соска. Для использования сначала нужно нажать на грушу, чтобы выпустить из неё весь воздух, потом приложить расширение для соска к груди и отпустить грушу (таким образом, создастся вакуум и автоматическое втягивание соска внутрь). При нажатии на грушу молоко начнёт вытекать. Электрический насос не имеет груши, он имеет кнопки, при их нажатии он делает всё за вас.
Сцеживание грудного молока методом «тёплой бутылки». Применяется при переполненной молоком груди. При помощи бутылки с широким горлышком (диаметр примерно 4 см), нагревается горячей водой, когда горлышко охладилось, плотно его приложить к ореоле (околососковому кружку), предварительно смазать ореолу вазелином. При охлаждении бутылки образуется вакуум, и молоко вытекает в бутылку.

Давать две груди или одну?

Все мамы интересуются, из скольких грудей малыш должен пить молоко за одно кормление. Каждый раз давайте новорожденному другую грудь. Но могут быть исключения из правил, например, при кормлении грудью двойни, или если у матери выделяется слишком мало молока. Тогда придется задействовать обе железы.

В процессе выработки молока и заглатывания его ребенком у матери выделяется гормон под названием «пролактин». Он нужен для стимуляции лактации. Молоко поступает сразу в две железы, а не конкретно в ту, которую сосет ребенок. Женщина ощущает прибытие молока. Груди тяжелеют, становятся плотными, могут побаливать. Если за один раз новорожденный выпил молоко из двух желез, они снова наполнятся со временем.

Питательная ценность грудного молока

Что бы ни говорили противники ГВ, но именно материнское молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в еде и воде. До 4–6 месяцев малыш может питаться исключительно им, допаивать его тоже не требуется (если иное не посоветовал педиатр). С 4–6 месяцев вводится первый прикорм, но параллельно с ним необходимо продолжать прикладывать малыша к груди. Дело в том, что женское молоко уникально по своему составу: его нельзя воспроизвести в лабораторных условиях, в него входит более 500 важных компонентов, которые помогают детскому организму развиваться правильно и гармонично. Ученые неоднократно подтверждали пользу ГВ для грудничков. Взвешивая все за и против, можно перейти к следующим пунктам.

Правила совмещения грудного вскармливания с докормом

Говоря об основных правилах смешанного вскармливания, следует выделить:

в первую очередь малыш должен по максимуму получить грудное питание и только при окончании кормления грудью следует давать ему прикорм в виде смеси. Бывают исключения, когда доктор советует специальные лечебные детские смеси, которые необходимо давать до кормления грудным молоком;
как правильно кормить малыша, по какому графику и все нюансы относительно смешанного вскармливания новорожденных должен определять педиатр. Не стоит самостоятельно вводить прикорм смесью, особенно, в первый месяц жизни ребенка, поскольку по незнанию и неопытности можно навредить маленькому человеку;
необходимо постараться максимально сохранить питание малыша грудным молоком, в особенности, в утренние часы и ночью. Именно ночью у женщин максимально вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует лактацию;
введение прикорма при смешанном вскармливании должно быть осторожным и каждый раз исключительно после того, как малыш опустошит обе мамины груди;

специалисты рекомендуют давать смесь грудничкам именно из ложечки, чтобы избежать так называемой «путаницы сосков». Следует учитывать и тот момент, что высасывать молоко из материнской груди сложнее, а смесь из бутылки поступает в ротик малыша свободно, таким образом, он может попросту отказаться от груди и выбрать более простой для себя вариант питания, где не нужно прилагать никаких усилий;
Комаровский утверждает, что не только объем докорма при смешанном вскармливании новорожденных крайне важен, но также и температура готовой смеси, которая в идеале должна быть 37-38 градусов;
как кормить малыша смесью? Безусловно, это должно быть свежеприготовленное питание с обязательным разведением сухой смеси со специальной детской водой. Не следует давать малышу ту порцию, которую он не доел в предыдущий раз. Лучше внимательно посмотреть, какое количество докорма уходит при каждом кормлении, и готовить ровно такое же количество.