Отлучение от груди: что нужно знать перед тем, как его начинать

Этапы лактации

Грудь в процессе лактации проходит несколько этапов, каждый их которых сопровождается соответствующими изменениями в ее строении и составе производимого ею молока.

Наиболее значительные изменения в молочной железе происходят во время беременности, когда в течении 9 месяцев происходит постепенная перестройка и ориентация на дальнейшее производство молока, именно в это время в основном меняются размеры груди и начинают вырабатываться первые капли молозива.

Непосредственным началом лактации можно считать первое прикладывание к груди. В норме оно происходит в первый час после родов и ребенок сразу же начинает получать необходимое ему молозиво.

Затем бывает переходный этап, в процессе которого молозиво заменяется зрелым молоком. При смене состава молока грудь испытывает сильное давление, увеличивается в размерах, это состояние многие называют «приливом» молока. Во время сильного «прилива» иногда повышается температура и появляется необходимость в сцеживаниях. В процессе становления лактации у кормящей женщины может быть один или несколько подобных «приливов».

После того как лактация установилась, наступает период зрелой лактации. У большинства женщин он начинается после 3-ей недели кормления, но бывает, что зрелая лактация устанавливается только после 1.5 месяцев.

Зрелая лактация характеризуется стабильным поступлением молока, без существенных «приливов», мягким состоянием груди и отсутствием необходимости в сцеживании. Включились процессы саморегуляции – молоко прибывает в процессе сосания ребенка и ребенок сам регулирует его количество.

Если мама искусственно регулирует количество молока (кормит по режиму, сцеживается) зрелая лактация, как саморегулирующаяся система, так и не наступает. Состав молока тогда претерпевает существенные изменения, в основном за счет ухудшения иммунных свойств. В результате молоко перестает проявлять активность против многих заболеваний, его количество существенно зависит от высасываемого и сцеживаемого объема. Прекратить лактацию в этом случае достаточно легко, просто уменьшая количество сцеживаний и количество режимных прикладываний – заменяя их кормлениями из других продуктов. Такое отлучение от груди происходит без проблем.

Зрелая лактация может продолжаться очень спокойно или протекать с регулярными лактационными кризами – временными уменьшениями количества вырабатываемого молока, восстанавливаемыми в течении 3-7 дней. Прекращение кормления в период зрелой лактации биологической природой человека не предусмотрено, поэтому попытки ее приостановить, часто заканчиваются неудачей или серьезными неприятностями для здоровья женщины.

Зрелая лактация (при условии ее достаточной продолжительности) всегда заканчивается периодом инволюции лактации. Молочная железа при этом уменьшается в размерах, количество вырабатываемого молока начинает отставать от возрастающих потребностей ребенка. Состав молока меняется, и по содержанию антител приближается к молозиву. Прекращение лактации в период ее инволюции не представляет больших проблем ни для мамы, ни для ребенка.
Инволюция лактации наступила, если:

Кормление начинает значительно утомлять женщину физически. Выглядит это, прежде всего, как ощущение сильной слабости, усталости после каждого прикладывания к груди. У женщины повышается утомляемость от простой физической работы, она чаще хочет спать, в чем-то ее самочувствие начинает напоминать состояние женщины в первые 2 недели после родов.
Mеняется состояние здоровья кормящей женщины. У одних портятся зубы, ногти, волосы – не спасают никакие витамины и кальциевые добавки! У других начинаются постоянные вялотекущие простуды, из которых организму будто бы не хватает сил вылезти. У третьих появляется болезненность сосков, как при начале кормления. Это наступает не постепенно, а вдруг, сразу.
Hесмотря на такие ощущения мамы, а может быть в ответ на это, кормящийся грудью малыш словно вспоминает свой первый месяц жизни – он чрезвычайно активно сосет! Период активного сосания длится обычно 1-2 месяца и буквально изматывает мать. Поэтому когда он заканчивается, и мать и ребенок расстаются даже с облегчением.

При зрелой лактации инволюция наступает не ранее 1 года и 2-ух месяцев. При первичной гипогалактии первые признаки могут появиться уже в 9-11 месяцев, но лактация в ночное время сохраняется еще 4-6 месяцев.
Во всех остальных случаях, когда женщина слишком рано начинает уверять, что у нее наступила инволюция, она часто обманывает сама себя.

Как правильно начать процесс отлучения?

Медленно и последовательно. Составьте план и наметьте срок, к которому хотели бы завершить ГВ. Помните, что убирать все кормления разом нельзя – во-первых, ребенка это травмирует, во-вторых, вполне может вызвать лактостаз или даже мастит – молоку попросту некуда будет деваться.

Запаситесь временем – держите в уме примерную дату окончания ГВ плюс месяц на то, чтобы добиться результата окончательно.

Сначала убирайте те прикладывания, которые выпадают на время бодрствования малыша, и только после этого – те, что выстроились вокруг снов. Последним убирайте ночное кормление.

Придерживайтесь стратегии «не отказывать, но и не предлагать»: давайте ребенку грудь, если он очень просит, но не инициируйте прикладывания сами. Чем реже прикладывания, тем меньше молока будет вырабатывать ваш организм.

Не вините себя и не вешайте на себя ярлык говноматери. Помимо кормления, у вас с подросшим ребенком есть и другие способы обмена чувствами и теплом – объятия, чтение сказок, прогулки за ручку, новые впечатления.

Если вы умеете вести дневник и планировать, самое время вернуться к этой привычке. Считать количество прикладываний, записывать важные для вас сведения на пути к отлучению, наблюдать за динамикой процесса – все это помогает быть в курсе того, насколько успешно идет процесс.

Дать себе и ребенку шанс на регресс. Не у всех и не всегда отлучение проходит гладко, поэтому да, не стоит исключать вероятность того, что в какой-то день все пойдет не так, и ребенок будет прикладываться чаще, чем вам хотелось бы.

Если есть возможность, воспользуйтесь помощью партнера, бабушек-дедушек, подруги, няни, бэбиситтера

Переключайте внимание ребенка на них, только не делайте этого в момент истерики – на фоне отлучения пережить ее без мамы гораздо труднее

Как уже было сказано, сейчас самое время перестроить режим: начните давать малышу завтрак, расширьте его меню, представьте ему рыбные, мясные и кисломолочные продукты. Начинать отлучение можно тогда, когда ребенку уже хорошо знакомы все группы продуктов, и у него сформировались первые пищевые привычки.

Не используйте сладости в качестве поощрения. Не предлагайте малышу ничего сладкого взамен грудного молока. Если ребенок не готов к отлучению, не следует его подкупать и посылать ему неправильные сигналы относительно того, как и чем нужно питаться и как можно манипулировать родителями.

Когда с отлучением лучше подождать

Итак, и мамин организм и малыш готовы к завершению грудного вскармливания. Как же правильно выбрать подходящий момент?
Отлучение не должно совпасть с отпуском, переездом, выходом мамы на работу или малыша в детский сад, появлением в доме няни. В этом случае лучше отлучить кроху за 2-3 месяца до, либо через 2-3 месяца после любого из этих событий. Если в семье кто-то болел (особенно сам ребенок), надо подождать хотя бы 1 месяц с момента окончательного выздоровления.
Считается, что в теплое время года ребенка лучше не отлучать, в том числе и потому, что меняющийся рацион питания малыша, увеличение в нем количества свежих овощей и фруктов, способствует увеличению желудочно-кишечных расстройств и инфекций

Но если отлучение проходит в физиологичные сроки, время года большой роли не играет.
И еще один фактор, на который стоит обратить внимание – это психо-эмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, кроха бунтует или часто капризничает (а такое никогда не случается без серьезных на то причин!), с отлучением также лучше немного подождать

Методика плавного отлучения от груди

В большинстве случаев маме удается создать комфортный переход ребенка от грудного вскармливания к «взрослому» столу. По мере взросления в рационе малыша появляются прикормы, которые все больше и больше замешают молочко. Постепенно кормление грудью остается только в качестве вспомогательного фактора для укладывания и успокоения ребенка. Безусловно, малыш продолжает получать полезные вещества и иммунную защиту, однако уже к году он вполне может обходиться без маминого молочка.

Готовясь отлучить ребенка от груди, нужно составить план действий. Так, например, если мама планирует выйти на работу, то, вероятнее всего, у нее получится кормить малыша грудью утром и перед сном. Соответственно, для начала нужно отучить его от дневных кормлений. Делать это следует постепенно – одно кормление за другим, не все сразу.

Итак, нужно выбрать первый исключаемый прием пищи и предложить малышу молочную смесь, детский кефир, йогурт из бутылки, поильника или чашки. Всего 50 мл, а потом можно докормить грудью. Через пару дней нужно увеличить объем такого питания до 100 мл, потом до 150 мл – малыш будет наедаться до того, как перейдет к грудному молочку.

Так, отменяя последовательно одно кормление за другим, можно настроить ребенка на иной вид питания. Что же касается мамы, то чем реже она прикладывает малыша к груди, тем меньше вырабатывается молока – так со временем оно исчезает полностью.

На этапе отлучения ребенка от груди важно помнить о том, что грудное вскармливание – это не только питание, но и тесное общение с мамой, в котором очень нуждаются малыши. Старайтесь в этот период проводить как можно больше времени с ребенком: играть, носить на руках, петь веселые песни – малыш должен понимать и чувствовать, что с отменой грудного вскармливания его отношения с мамой не меняются.

Как понять, что малыш готов к отлучению от груди

Когда малыш попросит грудь, предложите крохе подождать и отвлеките его интересной игрой или игрушкой. Если ребенок надолго забудет о своем желании, это хороший знак.
Днем ребенок засыпает без прикладывания к груди.
Вечером малыша может уложить спать другой человек, и ваше отсутствие он воспринимает спокойно. А ночью кроха просыпается редко.

Как это делать

Отлучайте малыша от груди постепенно. Сначала пропустите одно кормление (утрет и замените его молочной смесью, а через несколько дней отмените и последнее (вечернее). Если кормить ребенка грудью только один раз в день, лактация резко снизится.
Пейте меньше жидкости. Придерживайтесь диеты с низким содержанием соли.
Исключите из рациона пищу, которая способствует поддержанию лактации.
Не сцеживайте молоко после кормления.
Принимайте специальные препараты, проконсультировавшись с врачом.
Полезно заниматься спортом. Ежедневные физические нагрузки способствуют снижению выработки молока.

Если малыш не готов отказаться от груди

Подберите для бутылочки удобную соску с несколькими отверстиями.
Замените грудные кормления утренними прогулками, дневными играми, вечерними сказками, беседами.
Не пробуждайте воспоминаний: не садитесь с малышом на привычное место, где вы кормили его грудью. Не переодевайтесь при ребенке.
Если малыш с трудом засыпает и отказывается ложиться в кроватку, пока вы не приложите его к груди, погладьте его по спинке, положите рядом любимую игрушку, прочитайте сказку. Попросите кого-нибудь из родных уложить ребенка спать.
Когда плачущий кроха прибежит к вам за утешением — не отталкивайте его. Вы всегда будете для ребенка самым надежным защитником и источником психологического комфорта. При каждом удобном случае говорите малышу, что он скоро станет совсем взрослым, что только самые маленькие дети сосут грудь. Как можно чаще берите кроху на руки, целуйте его, играйте с ним. Ваш малыш должен чувствовать, что мама не забыла о нем, что мама любит его так же, как и раньше.
Порой очень сложно угадать, в каком возрасте лучше переводить малыша с грудного кормления на кормление из рожка. Это зависит не только от малыша, его готовности к отлучению от груди, но и от вас, его мамы: от вашего здоровья, вашего желания прекратить грудное кормление и даже вашей работы.
Дорогие мамы, когда отлучать малыша от груди — решать вам, только материнское сердце поможет найти правильное решение.

Забота о себе при завершении кормления грудью

Завершение грудного вскармливания имеет эмоциональные и физические последствия для мамы.

Грудь может набухать, и это может быть болезненно или привести к инфекции. Чтобы этого избежать, завершайте кормление постепенно. Попробуйте сцеживать немного молока в первые дни, когда вы начнете сокращать кормления, это поможет снять болезненные ощущения. В итоге ваше тело отзовется на сигналы и перестанет вырабатывать молоко.

Вы также можете испытывать гамму эмоций, включая грусть и тревожность. Время, пока малыш приспосабливается, может быть эмоционально непростым для мамы. Кроме того, вам может не доставать тех тихих моментов наедине с малышом во время кормления.

Проводите какое-то время с ребенком, уделяя ему безраздельное внимание, это поможет установить новые ритуалы близости, не связанные с кормлением. Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу

Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

Как начать завершение грудного вскармливания? Когда вы будете готовы, постепенно уменьшайте частоту кормлений грудью, а также их продолжительность. Например, сначала прекратите дневные кормления, но продолжайте кормить грудью ночью, постепенно уберите и ночные кормления.
Когда лучше начинать завершение кормлений?Нет одного идеального возраста для завершения грудного вскармливания. Это личное решение. Многие мамы завершают грудное вскармливание после того, как малышу исполняется год, а некоторые – немного раньше или позже. Вы также можете предоставить ребенку возможность решить, позволив ему сосать грудь так долго, как он хочет. Такой подход называется естественным прекращением кормления.
Как отучить ребенка от грудного вскармливания в год и далее?Вот несколько методов для тоддлеров:

· Переводите ребенка сразу на питье из чашечки или из бутылочки со скорым переходом на чашечку.
· Не сидите в кресле, где вы кормите, и старайтесь не носить одежду, которая у ребенка ассоциируется с кормлением.
· Сокращайте продолжительность каждого кормления.
· Не отказывайте ребенку в груди, если он настойчиво просит. В противном случае он может сильнее «зациклиться» на желании сосать грудь.
· Не запрещайте ребенку сосать палец или край одеяла. Возможно, так он справляется с переменами.
· Если ребенок уже достаточно созрел, чтобы понять, почему завершается грудное вскармливание, попробуйте объяснить ему.
· Постепенно сокращайте количество кормлений в течение дней, недель, месяцев или ориентируясь на определенную дату.

Этап завершения грудного вскармливания может быть непростым и для мамы, и для ребенка. Будьте терпеливы и гибки, и тогда вы с успехом поможете малышу перейти к новому опыту.

Книга «Уход за ребенком», 6-е издание – «От рождения до 5 лет» (Caring for Your Baby and Young Child, 6th Edition: Birth to Age 5), 4 ноября 2014 г.

Американская ассоциация педиатров (Автор)

Подавление лактации

Есть масса рекомендаций по тому, что нужно кушать и пить для улучшения лактации. Так вот, для подавления лактации также существуют различные средства. Это могут быть специально изготовленные препараты, которые можно приобрести в аптеке, но применять их лучше только по назначению врача (по согласованию с ним), или народные средства.

Медицинские (химические) препараты. Есть масса различных препаратов, которые могут назначаться врачом для подавления лактации в различных ситуациях, которые этого требуют. Все эти препараты имеют гормональный состав, который воздействует на работу мозга, вернее, на переднюю долю гипофиза, заставляя его работать в заторможенном (приостанавливается) состоянии. Курс, в зависимости от препарата, может иметь продолжительность от 1 до 14 дней. Вот некоторые названия таких лекарств: бромокриптин, парлодел, достинекс, микрофоллин, норколут, туринал, ацетомепрегенол, оргаметрил, дюфастон, примолюта-нор, утрожестан, каберголин. Все они созданы на разных гормонах и в разных концентрациях, именно этим объясняется такой интервал времени для их приема. Выпускаются эти препараты, как в виде таблеток, так и в виде растворов для инъекций.
Поскольку это гормональные препараты имеется ряд побочных эффектов и вредных последствий для организма женщины, решиться на их применение можно только после консультации с врачом и под строгим его наблюдением. Для некоторых препаратов имеются противопоказания: гипертония, варикозное расширение вен, болезни почек и печени, сахарный диабет, тромбофлебит, а также различные заболевания и отклонения в работе детородных органов женщины.

Хотелось обратить также ваше внимание на то, что длительные болезненные ощущения в области молочных желез, не рассасывающиеся уплотнения в период прекращения грудного вскармливания могут быть признаком мастита. Если есть какие-либо сомнения или подозрения, незамедлительно обратитесь к своему лечащему гинекологу для проверки, именно в таких случаях чаще всего рекомендовано применять перечисленные выше препараты для подавления лактации

Народные средства. А теперь поговорим о средствах, которые может применить каждая женщина самостоятельно в период завершения лактации.

Ваша задача при прекращении лактации избавляться от излишков жидкости, тем самым прекращая и выработку молока, способствую его «перегоранию» или «рассасыванию». Для этого существуют мочегонные травы. Пить их следует начинать в первый же день и продолжать в течение 5-7 дней, далее по необходимости, но, скорее всего, этого будет достаточно.

Вот перечень некоторых трав, которые обладают мочегонным и потогонным эффектами: медвежьи ушки (толокнянка), брусника, базилик, бобы русские, хвощ зимующий, марена красильная, петрушка огородная, девясил. В общем-то, найти такие травы труда не составит, они есть в каждой аптеке.
Но самое интересное, что есть травы, способствующие именно прекращению лактации.

Наиболее часто для этих целей упоминается шалфей лекарственный. Одним из его целебных свойств является прекращение лактации у кормящих матерей. Для этого делается чай и пьется в течение нескольких дней, знахари утверждают, что достаточно 2-3 дней, чтобы полностью остановить этот процесс. Кроме того, он оказывает полезное воздействие на здоровье женщины, лечит от бесплодия и укрепляет организм. Другие травы: лапчатка белая, жасмин, белладонна обыкновенная.

Если вы обнаружите молоко в железах после шестимесячного периода от последнего кормления грудью, следует обратиться за консультацией к врачу, так как это может быть признаком какого-либо заболевания.

Итак, мы поговорили о времени, методах и препаратах для прекращения лактации.
Лактация закончилась, начался новый этап развития – теперь ваш малыш кушает почти “как взрослый”. Это прекрасно, видеть как развивается маленький карапузик!

Будьте радостны и уверены в себе! Пусть малыш получает от вас только позитивные впечатления через веселые игры, теплые объятия и нежные слова!

(Visited 108 times, 1 visits today)

Когда лучше отлучать ребенка от груди?

До тех пор, пока продолжается лактация, молоко остается основным питанием младенца, а остальные продукты лишь дополняют его. Когда именно отлучать ребенка – решать только маме, она знает это интуитивно.

Рекомендуется кормить детей грудным молоком в течение первых 6 месяцев жизни. После этого педиатры советуют комбинировать прикорм младенца с кормлением грудью пока ребенку не исполнится 1 год. Затем дети начинают пить цельное коровье молоко.Большинство экспертов сходятся во мнении, что грудное вскармливание должно продолжаться до тех пор, пока оно подходит матери и ребенку. Многие женщины предпочитают отлучать малыша от груди после первого дня рождения. В этом возрасте дети начинают ходить, разговаривать и есть больше твердой пищи. Поэтому они, естественно, теряют интерес к материнскому молоку.

Как отлучить ребенка от груди: важные правила

Существует стандартный перечень определенных норм, которые рекомендуется соблюдать для беспроблемного окончания прикладываний:

Решая, как отучить ребенка от грудного молока, важно достичь психологического равновесия со стороны матери и ребенка одновременно.
Негативные эмоции в семье должны быть сведены к минимуму.
Только полностью здорового малыша можно быстро и легко отлучить от вскармливания.
После того как произошло отстранение от груди, кроха должен быть окружен повышенным вниманием для сохранения нерушимой связи между ним и мамой.
Не рекомендуется провоцировать малыша открытой одеждой с глубоким декольте. Это позволит ребенку поскорей забыть о грудном молоке, и лактация прекратится быстрее.
Приливы молока постепенно снизятся при занятии мамой спортом.

Как понять, что ребенок готов к отлучению?

Вообще-то, дети не большие фанаты изменений в жизни, так что, скорее всего, ваш ребенок будет против отлучения, инициированного вами. Понаблюдайте за ним: как много продуктов он ест, что ему нравится, интересуется ли он едой на вашей тарелке, может ли лечь спать без груди (хотя бы на дневной сон), прикладывается ли во время или после игры. Не торопите события, начинайте присматриваться к поведению ребенка за пару месяцев до предполагаемого отлучения, так вам будет легче составить последовательный план. Начните постепенно сокращать количество дневных прикладываний (для этого придумайте отвлекающие маневры – книги, игрушки, новые места для посещений – нужно разнообразить среду ребенка так, чтобы вы реже занимали положения, характерные для кормления, то есть сформировать новую рутину).