Как при грудном вскармливании докармливать ребенка смесью

Возобновление грудного вскармливая — суть

Если вы решили возобновить ГВ после перерыва или сокращать объем докорма, важно понимать, что первое и самое важное условие для выработки необходимого количества молока — это стимуляция груди. Это может быть:

Это может быть:

• Полноценное прикладывание ребенка к груди
• Сцеживание, если ребенок по какой-то причине в отказе

Дело в том, что пролактин и окситоцин не секретируется только лишь от большого желания кормить или от приема “чудо”-чаёв. Темпы ваших успехов напрямую будут зависеть и от того, как давно вы прекратили что-либо делать с грудью.

Поэтому когда с подобным запросом женщины обращаются к консультанту по ГВ, у них всегда есть огромное желание кормить и абсолютная уверенность в том, что молоко ребенку нужно. Но, увы, не всегда женщины отдают себе отчет в том, что релактация — это в первую очередь их старания, а не волшебная пилюля от консультанта.

НО важно понимать, что шансы кормить пусть даже небольшим объемом грудного молока есть у каждой мамы. Даже немного молока лучше, чем исключительно смесь

Консультант в данном случае поможет разработать приемлемый для мамы план работы, проинформирует, научит некоторым техническим вопросам (которые облегчат переход на грудь), окажет моральную поддержку и будет сопровождать женщину в процессе.

Как можно вводить докорм

Новорожденного не зря прикладывают к груди матери сразу после рождения. Во-первых, он должен почувствовать запах и вкус молока, а во — вторых, у ребенка должен правильно вырабатываться сосательный рефлекс, чтобы в дальнейшем не возникало проблем с захватом соска. В связи с этим применяют несколько способов ввода, основные из которых:

Бутылочка с соской

Именно тот вариант, который реже всего советуют использовать врачи. Так как соску на бутылке младенцу сосать гораздо легче, велики опасения, что в дальнейшем малыш будет лениться и не возьмет грудь. К тому же при сосании соски ребенок открывает ротик гораздо меньше, чем при захвате околососковой области маминой груди. После такого способа кормления при грудном вскармливании как раз возникают проблемы с неправильным захватом груди. Это, в свою очередь, приводит к осложнениям для женской груди, трещинам или маститу.

При этом легкость сосания бутылочки заключается и в том, что из груди молоко может поступать неравномерно, соски у мамы могут быть неправильной формы, а из бутылки всегда течет одинаковая струя, не требуя особой силы. Если грудничок привыкнет пить молоко из бутылки, маме придется постоянно сцеживаться, что является не совсем приятной процедурой и вскоре мама вынуждена будет полностью перейти на искусственное кормление, лишив при этом малыша всего самого полезного и необходимого.

Ложечка

Вводить прикорм ложкой намного безопаснее для сохранности кормления грудью, но требует определенной сноровки. Поначалу некоторая часть жидкость будет течь мимо, но со временем мама привыкает к такому методу. При таком докармливании стоит заводить ложку примерно до середины язычка или за щеку, чтобы ребенок не выплевывал пищу. Если в роддоме, где проходят роды, ориентированы на естественное вскармливание, то скорее всего молодую маму без труда научат вводить жидкость именно с ложки. Так как при быстрых и уверенных движениях можно добиться успеха и вскоре не проронить ни капли. К тому же ложка — всегда доступный инструмент для кормления, и в случае временного ввода докорма новорожденный с легкостью возвращается к груди.

Докорм из шприца или пипетки — распространенные и довольно безопасный для сохранения лактации способ докорма.

Шприц или пипетка

Использование шприца для докорма также широко практикуется в роддомах. При этом существует несколько техник кормления, к примеру, можно вводить шприц за щеку ребенка, надавить и подать молоко в ротик. Или дать сосать палец, а вместе с тем в уголок рта аккуратно впрыскивать молоко из шприца. Шприц для такой технологии можно использовать разного объема, в зависимости от возраста. Если малыш новорожденный, то объем потребляемой смеси подходит и для пипетки. Можно использовать ее, но если младенец уже подросший, то кормление с пипетки будет слишком долгим. Бывают случаи, что младенец совсем отказывается есть, то перепробовав все методики кормления мама возвращается к докорму из пипетки.

Чашечка

При таком способе разрешено использовать любую чашку, лучше, если она будет с тонкими краями, как для кофе. Докорм из чашки или стопки рекомендован даже для недоношенных, хотя малышам, рожденным не в срок, немного сложнее привыкнуть к такому употреблению пищи. Если пошагово рассматривать процесс кормления, то сперва нужно бережно придерживать головку малыша, затем приложить край чашки к нижней губе. Дать возможность соприкоснуться ротику с жидкостью — не заливать в горло. Ребенок будет лакать питье язычком, при этом чашку нужно держать в максимально одинаковом положении, чтобы малышу удобнее было глотать. При таком методе тоже необходим опыт, но через несколько кормлений неуверенность мамы отступит, а сам процесс пойдет быстрее и увереннее. Поскольку жидкость будет немного проливаться, то можно наливать в чашку чуть больше положенной порции. Тогда ребенок сам перестанет лакать питье, как только насытится.

Система sns

Расшифровывается как «дополнительная система кормления», выглядит как специальное приспособление с трубочкой, прикрепляющееся к груди мамы. Такое устройство идеально сохраняет взаимосвязь мамы с младенцем. Используя sns, грудничок не только получает молоко матери вместе с докормом, но и дополнительно стимулирует молочные железы. А также сразу учится сосать грудь, не сторонние предметы. Для женщины такая система тоже не доставляет лишних забот — использовать емкость для смеси или молока можно несколько раз, промывая и обрабатывая после очередного кормления. Сам резервуар можно расположить непосредственно на груди, а использовать его может каждая женщина, даже при самой низкой лактации.

Система sns — самый современный способ докорма, возможный для кормящей мамы с любой силой лактации.

Расчет потребности

Чтобы определить потребности младенца в дополнительном питании, следует учесть возраст крохи и вид используемой смеси.

Сначала рассчитывают общую суточную потребность младенца в питании:

• малышу в возрасте до 10 дней с весом менее 3200 г для расчета нужного объема питания следует умножить 70 на возраст в днях (при весе свыше 3200 умножают 80 на возраст в днях);
• ребенку младше 2 месяцев дают пищу в объеме 20% от его массы тела;
• детям от двух до четырех месяцев требуется пища в объеме 1/6 от их веса;
• малышам старше 4 месяцев до 6-месячного возраста нужно питание в объеме 1/7 от их массы тела;
• детям в возрасте от полугода до года требуется ежедневное поступление пищи в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Общий объем разделяем на число кормлений и узнаем примерный объем питания, нужный малютке в одно кормление.

Количество высасываемого молока можно измерить контрольным взвешиванием: взвесьте кроху перед кормлением, а затем – после. После вычитания этих значений вы узнаете количество выпитого молочка. Теперь останется лишь отнять объем получаемого младенцем грудного молочка от общего объема – так мама узнает, сколько крохе потребуется смеси.

Чтобы убедиться, что младенцу хватает для роста и полноценного развития всех нутриентов, нужно подсчитать, в каком количестве ребенок ежедневно получает белки, углеводы и жиры. Расчет основывают на нормах поступления в детский организм основных питательных веществ, а также примерном содержании этих веществ в женском молоке.

Возраст ребенка (месяцы)	Белки	Жиры	Углеводы
От рождения до 4	2-2,5 г/кг	6-6,5 г/кг	12-14 г/кг
От 4 до 9	3-3,5 г/кг	5,5-6 г/кг	12-14 г/кг
От 9 до 12	3-3,5 г/кг	5-5,5 г/кг	12-14м
В грудном молоке	1,3 г в 100 мл	4,2 г в 100 мл	7 г в 100 мл

Сначала подсчитывают, сколько малыш получает всего грудного молока в день, а затем – сколько белков, углеводов, а также жиров он получает с этим питанием. Далее так же подсчитывают содержание нутриентов в получаемом объеме молочной смеси. Рассчитав потребности малютки в зависимости от возраста, определяют, достаточно ли крохе получаемой пищи.

Вред для кормления грудью

Очень важно, чтобы новорожденный малыш налаживал умение кормиться именно маминой грудью. Несмотря на обильную рекламу «физиологичных» сосок и «максимально приближенных к грудному молоку» смесей, никакие соски и смеси не являются подобием маминой груди и маминого молока

Соски ребенок сосет принципиально другим способом, задействуя лишь некоторые мышцы челюстно-лицевого аппарата и создавая вакуум, этого вполне достаточно для получения питания из соски. А вот для получения молока из маминой груди – недостаточно. В результате ребенок, который некоторое время сосал соску, начинает пытаться так же действовать по отношению к маминой груди, и часто у него ничего не получается — он бросает грудь, плачет и требует, чтобы его накормили более простым способом…

Вместе с тем соску, в отличие от маминой груди, можно не только сосать, но и жевать как угодно, и это отношение ребенок переносит на грудь. Уже пары кормлений из соски в первые дни жизни может хватить, чтобы ребенок перестал правильно брать грудь и у мамы на сосках стали появляться болезненные трещины от таких «зажевываний». В результате после получения смеси из бутылки кормление грудью превращается для мамы в чередование детских криков с бросанием груди и «нажевыванием» болезненных трещин. Сама мама при этом обычно думает, что это потому, что у нее «нет молока, ребенок голодный», активнее докармливает смесью, грудь все хуже стимулируется на выработку нового молока – и грудное вскармливание может прекратиться очень быстро либо по причине полного отказа ребенка брать грудь, либо по причине «пропажи молока».

Сама же медицинская статистика это подтверждает: если ребенок до начала грудного вскармливания получает что бы то ни было еще (воду, раствор глюкозы, смесь — что угодно) — возрастает риск инфицирования, уменьшается вероятность последующего исключительно грудного вскармливания и уменьшается его продолжительность (Kramer, M., Chalmers, B., Hodnett, E., & PROBIT Study Group, 2001)

Когда докорм не требуется

Существует ошибочное мнение кормящих матерей о вводе докорма, если:

1. Ребенок достаточно беспокойно берет грудь. В этот момент может показаться, что молока мало, или оно не достаточно питательное для малыша. Но чаще всего проблема кроется совершенно в другом — новорожденного может тревожить животик, он может неправильно захватывать грудь и прочее. Если причин для коликов нет и малыш здоров, то стоит пересмотреть подход к кормлению, попробовать другие позы, исключить соски и бутылочки, а также пробовать более частые прикладывания к груди.
2. Младенец часто просит грудь. Нормой может быть прикладывание ребенка к груди каждые два часа. Если малыш прикладывается чаще, это не означает, что он голодный и ему нужно давать смесь. Материнская грудь для новорожденного — некий символ успокоения, малыш не всегда может пить молочко, а просто следовать своим физиологическим инстинктам.
3. Контрольное сцеживание показывает низкие результаты. Эта система работала раньше, когда грудных детей кормили по часам. Сейчас же, когда грудничок ест по требованию, эти показатели не соответствуют действительности, так как сцеживание в течение дня может показать разный результат. Да и никогда еще ни одной маме не удавалось сцедить столько молока, сколько за один прием съедает ребенок.
4. У ребенка появились высыпания на коже или атопический дерматит. Необходимо установить характер высыпаний, а в случае пищевой аллергии установить источник, убирая поочередно продукты из группы риска и наблюдая за реакцией малыша.
5. Маме назначены определенные лекарственные средства. Как правило, многие препараты совместимы с гв, несмотря на противоположные данные, указанные в инструкции по применению, так как производителям невыгодно проводить дорогостоящие исследования и проще и безопаснее указать период лактации как противопоказание. Совместимость лекарств с гв можно проверить несколькими способами, используя доступные электронные справочники и ресурсы. Кроме того, для большинства несовместимых с гв лекарств существуют совместимые аналоги.

Многие мамы допускают ошибку с введением смеси сразу после родов

В первые несколько дней молока  слишком мало, лишь молозиво, но важно понимать, что чем чаще мама будет прикладывать новорожденного к груди, тем в большем объеме будет прибывать молоко. К тому же физиологически устроено так, что выделяемое молозиво полностью удовлетворяет потребности младенца

Обычно к выписке лактация стабилизируется и грудное молоко полностью вытесняет использование смеси.

Существуют различные приспособления для докорма, обычные бутылочки с соской, шприцы, чашечки или специализированные бутылочки с ложкой.

Если ребенку не нравится бутылочка

Многие малыши не хотят переходить от грудных кормлений к питанию из бутылочки. Чтобы такой переход прошел успешнее, маме рекомендуют:

• Попробовать надевать на бутылочку соски разного вида, чтобы малыш мог подобрать «свою».
• Первое время кормить из бутылочки сцеженным женским молоком.
• Кормите из бутылочки в период, когда крохе хочется поесть, но малыш еще не слишком голоден.
• Пусть первый раз бутылочку со смесью предложит малютке кто-то другой, а не мама.
• Когда кроху будут кормить смесью, пусть малыш пребывает не в том положении, в котором он привык получать мамину грудь.
• Жидкость, которую дают младенцу, должна быть теплой, так как кроха привык получать из маминой груди молоко в теплом виде.
• Не нужно ожидать, что малютка сразу же будет выпивать всю смесь из бутылочки.
• В крайнем случае маме придется не давать ребенку грудь целый день, чтобы малютка все же согласился попробовать смесь из бутылки.
• Если малыш упорствует и ему уже исполнилось 6 месяцев, есть смысл запланировать на время отсутствия мамы кормление ребенка продуктами прикорма.

Как определиться с выбором смеси в каждом конкретном случае?

Если ребёнок здоров, в качестве докорма можно использовать следующие смеси: «нутрилон», «хумана», «хайнц», «нан», «нестожен», «мамекс», «хипп».

При наличии признаков нарушений пищеварения — колики, задержка стула, неустойчивый стул, для коррекции дисбиоза, при повышенном риске развития инфекций, хороши смеси «нан кисломолочный 1» для детей первого полугодия жизни и «нан кисломолочный 2» с 6 месяцев;

При высоком риске аллергии к коровьему молоку — если его непереносимость выявлена у родителей, братьев или сестёр малыша — назначаются смеси с содержанием частично гидролизованного белка: «нан гипоаллергенный 1» в первом полугодии и «нан гипоаллергенный 2» после 6 месяцев, «нутрилак гипоаллергенный», «хипп гипоаллергенный 1», «хипп гипоаллергенный 2», «хумана гипоаллергенный 1» и «хумана гипоаллергенный 2».

Если у ребёнка уже имеются признаки аллергии к коровьему молоку, необходимо назначение в качестве докорма лечебных — гидролизатных смесей, в которых путём гидролиза разрушены основные аллергены, ответственные за развитие пищевой непереносимости: «нутрилак пептиди сцт», «фрисопеп», «алфаре», «нутрилон пепти тсц», «прегестимил», «нутрамиген», «дамил пепти».

Для детей с лактазной недостаточностью, в том числе в качестве диетического питания при острых кишечных инфекциях, рекомендованы смеси с низким содержанием лактозы: «нутрилон низколактозный», «нутрилак низколактозный», «хумана лп» (это смеси молочные), смеси на основе гидролизатов белков — «фрисопеп», «хипп га 1», «хумана га 1». Кроме того, кисломолочные смеси содержат меньше лактозы за счёт лактазной активности микроорганизмов. Смеси, в которых полностью отсутствует лактоза — безлактозные молочные — «мамекс безлактозный», «нан безлактозный», «нутрилак безлактозный»; не содержат лактозы также смеси на основе белка сои — «энфамил соя», «хайнц соя», «соя сэмп», «нан соя», «нутрилон соя» и др. а также гтдролизатные смеси лечебного назначения — «алфаре», «прегестимил», «нутрамиген», «нутрилон пепти тсц».

При упорных срыгиваниях иногда педиатр считает необходимым назначение антирефлюксной смеси. Эти смеси обладают повышенной вязкостью за счёт включения в их состав загустителей (камеди или крахмала): «нутрилак ар антирефлюксный», «семпер лемолак», «фрисовом», «хумана ар», «нутрилон антирефлюкс» и др.

И в заключении — несколько практических советов: при смешанном вскармливании необходимо учитывать, сколько грудного молока получает ребёнок и недостающий по возрасту и массе объём восполнять заменителями женского молока. Даже при незначительной лактации кормление грудью должно продолжаться как можно дольше

Важно сохранять не менее трёх прикладываний к груди в сутки для поддержания лактации. докорм можно давать только после того, как ребёнок опорожнит грудь

докорм, по возможности, нужно давать из чашки с помощью чайной ложки, чтобы ребёнок не привыкал к более лёгкому сосанию из рожка. в любом случае, если возникла потребность в назначении вашему малышу дополнительного питания, все необходимые советы и рекомендации вы получите у вашего педиатра.

Как организовать смешанное вскармливание новорожденного или грудничка

2.1. Правила введения докорма или ИВ

• Как можно дольше сохранять прикладывание к груди
• Смесью докармливать после кормления грудью
• Рассчитывать и корректировать объемы питания
• Использовать только адаптированные молочные смеси, соответствующие возрасту и состоянию здоровья ребенка
• Ребенок со специальными диетическими потребностями или с определенными заболеваниями, требующими лечебного питания, должны получать смесь только на основании рекомендаций лечащего врача.

2.2. Смешанное или искусственное вскармливание – как организовать

Постепенность
Если перевод на СВ не вызван острой необходимостью, то вводить смесь стоит постепенно. Ребенок первого полугодия жизни еще физиологически не созрел и должен адаптироваться к новому питанию, а это не всегда проходит гладко. Нужно быть готовым к проявлению дисфункций ЖКТ – запорам, расстройствам желудка, усилению метеоризма, срыгиваний и колик. Особенности введения докорма
Если объем докорма невелик, то его лучше давать с ложечки. Если докорм производится из бутылочки, то лучше подобрать упругую соску с небольшими отверстиями. Легкое поступление молока через соску способствует более быстрому отказу от груди.Режим питания
Как правильно организовать режим питания, если грудное вскармливание происходило по требованию. Если ребенок при ГВ находился на свободном вскармливании (по требованию), то соблюдение этого принципа можно сохранить и при СВ с учетом объемов кормления грудным молоком (обязательно из обеих грудей). Компенсировать объем смесями можно по требованию ребенка, который в этом случае требует более частого, но в меньших количествах питания.
Смешанное вскармливание. Режим питания, если грудное вскармливание происходило по расписанию. Как правило, при 6-7 разовом кормлении рекомендуется соблюдение 3-3,5 часовых интервалов между кормлениями днем и 6-ти часовой перерыв на ночной сон. При введении прикорма (любое детское питание кроме смесей) в период от 4 до 6 месяцев ребенок может быть переведен на 5-ти разовое кормление.
Объем питания в первые 10 дней жизни ребенка. Объем может быть рассчитан по формуле Зайцевой:

Суточный объем молока или смеси= 2% от массы тела при рождении х n, где n – день жизни новорожденного ребенка.

Пример: ребенок 3200 г, 5 дней жизни

Объем питания в сутки = 3200 г х 2% = 64 г

                                           64 г Х 5 дней = 320 г смеси в сутки

Объем 1 кормления  =  объем питания в сутки / количество кормлений в сутки, например, при 6-разовом питании = 320 г : 6 = 53 — 55 г.

Или

Объем одного кормления = количество дней жизни ребенка х 10

10 дней – 2 месяца = 1/5 массы тела или 600 – 900 мл

2 – 4 месяца = 1/6 массы тела или 800 – 1000 мл

4 – 6 месяцев = 1/7 массы тела или 900 – 1000 мл

6-12 месяцев = 1/8 — 1/9 массы тела или 1000 – 1100 мл

*В объем не входят детские чаи, соки и вода. Все количества являются ориентировочными и зависят от индивидуального состояния ребенка.

Как перейти на смешанное или искусственное вскармливание. В этом лучше всего Вам поможет лечащий педиатр, который посоветует оптимальный режим кормления для Вашего малыша.
Помните, что суточный объем питания ребенка первых 6 месяцев не должен превышать 1000 мл, а с 6 до 12 месяцев – 1000 -1100 мл

2.3. Чек-лист переносимости смеси

• Ребенок с удовольствием ест смесь.
• Отсутствуют или присутствуют в умеренных количествах. срыгивания, рвота, жидкий, плохо переваренный стул, запоры.
• Появление атопического дерматита.
• Появление железодефицитной анемии, гипотрофии.
• Прибавка в весе от 0,5 до 1 кг в месяц или порядка 125 г в неделю у здорового ребенка.
• Нормальный цвет стула у ребенка 0-12 месяцев может варьироваться от желтого и оранжевого, до коричневого и зеленого цвета. В стуле могут наблюдаться белые комочки — следы ГМ или смеси. Аномалией, требующей обращения к врачу, является пенистость стула, наличие слизи, жидкий и частый (10 и более раз в сутки) и примесь крови.

Выбор смеси и расчет количества

Важно правильно рассчитать необходимый дополнительный объем. Для этого следует использовать следующую схему:

• Малышу меньше 10 дней – 2% от массы тела.
• От 10 до 60 дней – одна пятая часть массы тела грудничка.

Периодичность кормления составляется примерно восемь раз в сутки. С помощью докорма можно обеспечить малыша всеми необходимыми минералами и микроэлементами.

При выборе производителя и состава смеси следует учитывать не только возраст ребенка, но также наличие или отсутствие проблем со здоровьем. Назначения производятся консультантом по ГВ. На сегодняшний день существует также широкий выбор смесей, которые помогают справиться с целым рядом проблем.

Смесь удобнее всего вводить при помощи шприца

Смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание — кормление ребенка грудным молоком (в том числе, материнским сцеженным или донорским) в любом сочетании с адаптированной молочной смесью. Переходят на него постепенно и только по показаниям и под наблюдением педиатра. К такому вскармливанию прибегают, когда недостаточно грудного молока. Недостаточность питания, необходимость и объем докорма смесью определяет доктор при осмотре малыша.

Есть несколько рекомендаций для мам малышей, которые находятся на естественном или смешанном вскармливании.

• Кроху следует прикладывать поочерёдно к обеим грудям.
• Для докорма стоит использовать соски и бутылочки, индивидуально подобранные для ребенка по форме, объему и прочим параметрам, в зависимости от возраста ребенка.
• Нужно правильно рассчитать необходимое количество смеси — это может сделать только педиатр с учетом всех индивидуальных особенностей развития и состояния здоровья малыша.

Растите здоровыми!

Из чего кормить

Когда необходимость введения докорма установлена и рекомендована детским педиатром, возникает очередной вопрос: с помощью чего это делать. Самым простым решением кажется использование «классической» детской бутылочки с соской. Но на практике такое простое решение ставит финальную точку в грудном вскармливании.

Дело в том, что техника сосания груди и бутылочки абсолютно разная, несмотря на уверения производителей детских аксессуаров об идеальной анатомической форме соски. До сих пор сосок, полностью повторяющих материнскую грудь, не существует. И ребенку, который получает и то, и другое, в какой-то момент приходится делать выбор.

Чем отличается сосание груди от соски? Абсолютно всем!

• Глубина захвата. Правильное прикладывание к груди требует захвата соска целиком, включая ареолу. Соску так глубоко заглатывать не нужно.
• Работа десен и язычка. Во время сосания груди ребенок помогает себе язычком, тогда как соску жует деснами.
• Приложение усилий. Из соски смесь течет свободно, тогда как из груди молоко нужно «добывать».

Сосать бутылочку с соской намного проще, чем грудь. Это становится причиной полного отказа от грудного вскармливания или провоцирует неправильное прикладывание к груди. Смесь полностью заменяет материнское молоко, польза которого для ребенка многократно выше, чем искусственного питания.

Исключить отказ крохи от грудного вскармливания позволит использование не бутылочки, а других приспособлений для кормления.

Ложечка

Можно использовать обычную чайную ложку, но лучше — мягкую силиконовую. Ее следует наполнить наполовину и влить ее содержимое в открытый ротик малыша за щечку. На корень языка лить нельзя, так как малыш выплюнет смесь. Перед подачей следующей порции убедитесь, что кроха проглотил предыдущую.

Удобно использовать специальные детские ложки для докорма с бутылочкой. Такие производит компания Medela. Смесь заливается в бутылочку, и во время кормления вы можете контролировать интенсивность ее подачи в ложку.

Шприц, пипетка

Принцип действий тот же. Набираете небольшое количество смеси и вливаете малышу за щечку. Можно помочь ему приоткрыть ротик, введя за щеку чистый мизинец. Используйте пипетку с закругленным носиком или шприц без острого кончика (например, дозатор из детского жаропонижающего сиропа).

Чашечка

Обычная чашка будет велика для докорма. Используйте стерилизованную кукольную, небольшой колпачок, пластиковую мензурку

Важно, чтобы чашечка была изготовлена из безопасного материала

Наклоните ее к нижней губке малыша и смочите ее смесью. Дождитесь, когда кроха начнет делать движения губкой и язычком. Вновь смочите губку небольшой порцией смеси. Кормление из чашечки, по отзывам мам, является одним из самых простых и удобных способов докорма при ГВ.

Система SNS

Или система дополнительного вскармливания. Представляет собой мягкую бутылочку из силикона, предназначенную для заполнения смесью, с тонкой трубочкой. Бутылочка надевается на шею мамы, а трубочка фиксируется на коже соска. Ребенок, прикладываясь к груди, захватывает и сосок, и трубочку. Таким образом, он кушает одновременно молоко и смесь.

Распространенность систем SNS у нас невысока, хотя, по мнению зарубежных педиатров, именно они являются идеальным решением для введения докорма. Они сохраняют близкий контакт крохи с мамой, поддерживают лактацию и обеспечивают кормление смесью в необходимом объеме.

Независимо от того, каким образом вы предлагаете докорм при кормлении грудью, придерживайтесь следующих правил.

• Грудь до и после. Главным питанием ребенка остается ваше молоко. Оно многократно ценнее и полезнее самой дорогой смеси. Поэтому предлагайте грудь до смеси и после нее.
• Не настаивайте. Не заставляйте ребенка есть всю смесь. Позвольте ему самому определять, насколько он сыт. Если кроха перестал открывать ротик или начал отворачиваться, остановитесь.
• Не увеличивайте порцию. Если во время кормления что-то было разлито, не нужно добавлять это количество смеси ни к нынешнему, ни к следующему докорму.
• Кормите только спокойного малыша. Если ребенок плачет, проявляет недовольство, крутится, сначала успокойте его. Попробуйте покормить в другой позе или с помощью другого приспособления.

Ни ложечка, ни чашечка не позволяют ребенку компенсировать сосательный рефлекс. Поэтому частое прикладывание к груди станет решением двух важных вопросов. Кроха сможет реализовать потребность в сосании. А мама получит дополнительную стимуляцию молочных желез, как главный фактор повышения лактации. И от докорма через некоторое время можно будет отказаться полностью.

Что делать, если после бутылочки ребенок не берет грудь

Гораздо чаще все происходит наоборот. Попробовав вкусную смесь, для получения которой трудиться не надо, кроха отворачивается от соска, не хочет брать грудь, поскольку добывать питание из нее гораздо труднее, чем из бутылочки. Не всегда, даже сильно проголодавшись, сынишка начнет сосать грудное молоко, и женщина должна будет переводить его на искусственное вскармливание.

В любом случае, нужно попытаться что-либо предпринять. Если дырочку в соске сделать совсем маленькой, сыну или дочке придется прилагать усилия. Тогда кроха часто снова берет грудь.

К прикорму прибегают не раньше, чем любимому чаду исполнится 4 месяца. В рацион включают не молочную смесь, а пюре из овощей и мяса, жидкие каши. При употреблении таких продуктов грудная кроха быстрее привыкает к взрослому питанию.

При рождении младенца женщине нужно стараться не волноваться, тогда у нее не возникнут проблемы с лактацией, любимое чадо будет употреблять грудное молоко и хорошо расти и развиваться.