Заеды: причины возникновения и как их лечить

Сводит мышцы: надо ли обращаться к врачу?

Разовое сведение мышц в большинстве случаев не является поводом для беспокойства. Однако если мышечные спазмы повторяются достаточно часто, это может быть симптомом развивающегося заболевания. Спектр возможных заболеваний достаточно широкий; он включает в себя сосудистые заболевания (варикоз), заболевания печени, почечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, нарушения нервной системы.

Обращаться к врачу при сведении мышц необходимо, если:

• мышцы сводит раз в месяц или чаще;
• судороги мышц очень сильные (причиняют сильную боль);
• мышечный спазм не имеет очевидной связи с физической нагрузкой;
• боль в мышцах не проходит после простых процедур (расслабление и массирование).

Этиология вестибулярных нарушений

Расстройство вестибулярного аппарата, потенциально, может возникнуть в любом возрасте и независимо от социального положения человека. В некоторых случаях болезнь является врожденной.

Местом локализации патологического процесса служит внутреннее ухо, точнее, его часть, состоящая из трех дуг, расположенных по отношению друг к другу под углом 90 градусов – вестибулярный аппарат. Жидкость, которая содержится в них, распределяется по каналам в зависимости от гравитации, положения тела человека в пространстве, силы притяжения и других физических факторов, воздействующих на тело человека в пространстве. В головной мозг поступают импульсы, «подсказывающие» частям тела как двигаться. Нарушение функционирования вестибулярного аппарата приводит в вестибулопатии.

Лабиринтопатия проявляется как отдельный синдром, или же, как симптом психоневрологического расстройства организма. Во втором случае лечение вестибулопатии становится гораздо более проблематичным, учитывая сложность диагностики и параллельную терапию основного заболевания.

Вестибулопатия может принимать различные формы:

• Острая периферическая вестибулопатия является результатом воспаления, локализованного в области нервного узла внутреннего уха. Воспаление может быть следствием инфекционно-аллергического агента запущенной формы или же иметь вирусную этиологию.
• Посттравматическая вестибулопатия возникает при черепно-мозговых травмах, протекающих с повреждением барабанных перепонок, сотрясением и повреждением ганглиев головного мозга.
• Вертеброгенная вестибулопатия сопровождается патологическими процессами, протекающими в шейном отделе позвоночника: остеопорозом, остеохондрозом, и другими заболеваниями.

Поражение органов равновесия происходит в результате смещения позвонков с ущемлением нервных волокон и сосудов, появлением межпозвоночной грыжи у взрослых.

Как симптом, лабиринтопатия возникает при наличии следующих заболеваний.

• Болезнь Меньера. Его возникновение связано с патологическими изменениями внутреннего уха и сопровождается шумом в ушах и частыми головокружениями, тошнотой. Постепенно у больного ухудшается слух.
• Лабиринтит локализуется в перепончатом лабиринте и носит воспалительный характер и характеризуется наличием периодических головокружений.
• Инфаркт лабиринта вызывает нарушение слуха больного и дает сбой в функционировании вестибулярного аппарата. Чаще страдают пожилые люди, но инфаркт лабиринта может возникнуть и у молодых людей с сосудистыми нарушениями.
• Вестибулярный нейронит является результатом герпетического поражения нервных волокон. Симптомы болезни проявляются периодически, во время весеннего и осеннего обострения. У пациента возникает тошнота, рвота и головокружение. Но симптомы купируются через пару недель с наступлением ремиссии герпетической инфекции.
• Мигрень имеет схожую симптоматику с вестибулопатией, однако слух у страдающего мигренью остается без изменений.
• Патологические процессы в перепончатом лабиринте могут стать следствием различных заболеваний ЦНС.

Причины

Как уже было отмечено, есть далеко не одна причина выделений из сосков. Ниже более подробно рассмотрим самые распространенные варианты.

эктазия (расширение) млечных протоков

Эта причина встречается часто при жалобах пациенток на выделения из сосков (груди). В левом или правом (а иногда сразу в двух) протоке возникает воспалительный процесс. В протоке собираются выделения зеленоватого или черного оттенка. Они густые и липкие. В основном данный диагноз ставят дамам в возрасте от 40 и 50 лет, но возможны варианты.

галакторея

Это выделение из молочных желез девушки или женщины молока, молокоподобной жидкости или молозива. Причина в том, что в организме стал выше уровень пролактина. Причиной могут быть изменения уровня других гормонов, если вы пользовались оральными средствами контрацепции. У некоторых дам причиной становятся опухоли гипофиза, которые называются пролактиномами. Еще один вариант — плохая работа щитовидки.

мастопатия

При этой болезни вы можете отметить, что выделения из сосков:

• зеленые
• прозрачные или
• желтые

Причины данной патологии могут быть различными, но патогенез один. Сначала развивается воспалительный процесс, который вызывает отек. Отек, в свою очередь, способствует возникновению фиброза, а далее начинается кистозное перерождение. Лечение имеет целью прервать этот процесс и предупредить его развитие в дальнейшем.

болезни органов, расположенных в малом тазе женщины

 К данным органам врачи относят матку и ее придатки. Также в эту группу причин относят выкидыши и аборты. Выделения могут быть более или менее обильными, что зависит от срока, на котором прервали беременность. Если сделать аборт на ранних сроках, то в организме еще не произойдут кардинальные изменения, потому и выделений не будет (или будут в небольшом количестве). Кровотечения длятся в среднем 48 часов, а потом выделяются всё меньше и меньше до полного прекращения.

закрытая травма груди

Если причина в ней, выделения из сосков могут быть:

• желтоватыми
• прозрачными
• с кровью

Выделения из сосков после травмы нельзя лечить самостоятельно. В груди могут начать развиваться одновременно несколько патологических процессов, лечение которых, если вы запустите ситуацию, будет крайне сложным и опасным.

гнойные болезни молочных желез

Если причина в этом, нужна будет помощь хирурга и лечение антибактериальными препаратами, направленными на конкретного возбудителя, или имеющими широкий спектр действия.

мастит

Чем раньше вы обратитесь к доктору с данной проблемой, тем проще будет лечение. Консервативные методы применяются на ранних стадиях этого острого воспалительного заболевания. Но, если вы «запустили» болезнь, то придется делать операцию, что более опасно.

папиллома внутри молочных протоков

Одно из проявлений данной болезни — кровавые и густые выделения из сосков. Прибегают во всех случаях к хирургическим методам лечения. Потом папиллому, которую удалили, берут на гистологию. Там врач определяет, злокачественная она или доброкачественная, что отразится на дальнейшем лечении.

рак груди (злокачественное образование)

Об этой болезни вы можете не знать до поры, до времени, поскольку симптомов может и не быть. Если из одного соска у вас время от времени выделяется жидкость с кровью, и вместе с этим грудь стала больше (или вы прощупали в ней узелки), нужно срочно бежать к врачу. Но это не такая частая ситуация, потому при выделениях из сосков не нужно самостоятельно делать самые печальные прогнозы.

болезнь Педжета

Это спефицическая форма рака молочной железы. Данное опухолевидное образование касается именно соска. В этой области появляются неприятные ощущения, такие как зуд или жжение. Ареол соска становится темным или краснеет, а кожа там шелушится. Один из симптомов: выделения с кровью из соска

Как вылечить грибок кожи головы

Приступить к лечению грибка кожи головы необходимо уже при первых симптомах, иначе это может привести к выпадению волос, а в тяжелых случаях и к их полной потере. Лечение должно быть направлено не только на устранение эстетических недостатков, но и на восстановление естественной работы сальных желез посредством нормализации деятельности всех систем организма.

Лечение и устранение симптомов грибка кожи головы подразумевает применение местных и системных препаратов. Наибольшую эффективность имеют противогрибковые средства наружного применения, действие которых направлено непосредственно на очаг поражения. Как правило, к таким средствам относятся шампуни с содержанием кетоконазола, климбазола, цинка и пироктонаоламина (октопирокса). Эти компоненты поражают грибковые бактерии, устраняя причину возникновения воспалительных процессов и зуда.

Кетоконазол–обладает противогрибковым, фунгицидным и антиандрогенным действием, останавливает синтез необходимых для клеточной мембраны веществ, ввиду чего нарушается жизнедеятельность грибковых бактерий.

Препараты с содержанием кетоконазола эффективны в отношении дрожжеподобных грибков рода Candida, а также плесневых грибков. При наружном применении вещество практически не всасывается.

Климбазол–фунгицидный препарат нового поколения, подавляющий активный рост грибков, вызывающих образование перхоти и себорейного дерматита. Препараты с содержанием климбазола не нарушают естественную бактериальную флору кожи головы, оказывая успокаивающее, регенерирующее и антисептическое действие на пораженные участки.

Цинк –оксид цинка в составе лечебных препаратов быстро снимает воспаления и препятствует дальнейшему распространению грибковой инфекции. На открытых участках кожи (виски, шея, зона за ушами) используют мази с содержанием цинка для снятия зуда и шелушения. Эффективность таких препаратов обусловлена быстрым заживляющим и восстанавливающим действиями.

Пироктон оламин – блокирует размножение грибковых бактерий, быстро снимает зуд и воспаление кожи, увеличивает доступ кислорода к волосяным фолликулам, обладает противомикробным свойством. Препараты с содержанием пироктонаоламина нормализуют жизнедеятельность клеток эпидермиса и защищают их от проникновения токсических веществ.

При попадании в ядро болезнетворных грибков вещество блокирует клеточный обмен, что приводит к гибели микроорганизмов.

Лечить грибок кожи головы необходимо как снаружи, так и изнутри. Однако следует помнить, что борьба с недугом находится в зоне компетенции врача трихолога, а самолечение может лишь усугубить проблему.

Прочие меры лечения

• нормализация деятельности эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;

• прием противовоспалительных препаратов и кератолитиков;

• введение в рацион продуктов с высоким содержанием витаминов А, В, С, цинка, селена, никотиновой кислоты, а также безукоризненное соблюдение диеты, прописанной лечащим врачом;

• отказ от сладкой пищи и продуктов с содержанием дрожжей (хлебобулочные изделия, пиво и т.д.);

• медикаментозная терапия системного заболевания, вызвавшего нарушение микрофлоры кожи головы;

• нормализация сна и восстановление нервной системы.

Профилактические меры

Для поддержания результатов лечения, а также для сведения к минимуму возможности рецидива необходимо соблюдать некоторые меры профилактики даже по окончании курса лечения:

• профилактическое использование противогрибковых шампуней (1 раз в месяц);

• контроль содержания необходимых нутриентов в ежедневном рационе;

• нормализация режима труда и отдыха, соблюдение предписанного специалистом режима сна;

• своевременное принятие мер по лечению внутренних заболеваний.

При первых симптомах грибка кожи головы в качестве дополнительного средства можно использовать Шампунь ALERANA от перхоти, который содержит пироктонаоламина, провитамин В5 (пантенол), Procapil. Систематическое использование шампуня позволит подавить размножение грибковых бактерий, восстановить структуру кожи и волос, а также простимулировать рост волос.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Причины

Чтобы подойти к вопросу лечения заболевания, требуется сначала выяснить, что его вызывает. Если врач сможет установить причину заед на губах, как лечить это заболевание станет понятно.

Заеды

Основные причины ангулярного хейлита:

• Использование грязной или чужой посуды;
• Употребление овощей и фруктов, предварительно не вымытых;
• Регулярное облизывание губ;
• Неправильный уход за полость рта;
• Выдавливание прыщей у рта;
• Переохлаждение;
• Механическое повреждение тканей;
• Кариес;
• Передозировка некоторых лекарств;
• Серьезные заболевания – анемия, патологии печени, сахарный диабет;
• Иммунные нарушения, в том числе ВИЧ.

Давайте рассмотрим, как лечить заеды в разных случаях и разными методами.

Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника

• Цервикалгия – боли в шейном отделе позвоночника. Боли могут носить ноющий или стреляющий характер, как «удар током», усиливаться при движении и наклонах головы, иррадиировать в затылочную область головы. Источником боли чаще служат поврежденные фасеточные суставы, остеофиты. Появляются преимущественно по утрам, имеют односторонний характер локализации, сопровождаются мышечным напряжением (дефанс) на стороне поражения. Ощущение хруста в шее при поворотах головы.
• Цервикобрахиалгия — болевой синдром распространяется в руку, плечо, может сопровождаться чувствительными нарушениями (онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек»). Боли чаще беспокоят в ночное время, появляется чувство «отлеживания руки». Болевой синдром максимально выражен, если отвести руку назад. По мере прогрессирования процесса, объем движений в плечевом суставе уменьшается, мышцы гипотрофируются.
• Краниалгия – головные боли, преимущественно в затылочной области. Имеют разносторонний характер: от ноющих до пульсирующих, могут сопровождаться чувством тошноты.  Боли провоцируются поворотами головы. Чаще возникают при синдроме «позвоночной артерии».
• Корешковые синдромы (радикулопатии) – развиваются при повреждении нервных корешков. Встречаются значительно реже, чем поясничные радикулопатии. Характерны боли в шее, плече вплоть до пальцев кисти. Чувство онемения,  слабость мышц (парез), выпадение сухожильных рефлексов. Боли усиливаются при кашле, движении головы, особенно при наклонах.
• Рефлекторные мышечно-тонические синдромы встречаются при ущемлении сосудисто-нервного пучка в межлестничном пространстве между мышцами. Боль и скованность в шее беспокоит в утренние часы, голова наклонена вперед и в сторону напряженной мышцы. Иногда могут присоединяться онемение в руке, чувство «прохождения тока» в плече.
• Миофасциальный синдром характеризуется наличием триггерных точек в мышцах. Триггерные точки – это места болезненных уплотнений в мышцах, при надавливании на которые возникает резкий болевой синдром. Боли при данном синдроме продолжительные, тупые, могут распространяться в руку или плечо. При осмотре определяется плотный тяж в мышце.
• Шейная миелопатия – это поражение спинного мозга грыжевыми выпячиваниями межпозвонковых дисков, остеофитами или поражение сосудов, кровоснабжающих спинной мозг. Заболевание начинается постепенно, но, без медицинского вмешательства, неуклонно прогрессирует. Появляется слабость в руках и ногах (парезы). Характерен симптом Лермитта: при повороте головы возникает ощущение прохождения тока в шею, руки, вдоль позвоночника, ноги. Нарушения вплоть до потери чувствительности. Гипотрофия мышц плечевого пояса, рук.

Диагностика

В диагностике язвенного колита важно отличить его от других воспалительных заболеваний со схожими симптомами. В диагностический комплекс входит ряд обязательных мероприятий, включающих различные лабораторные и инструментальные исследования

К какому врачу обратиться

Первый этап обследования — беседа с врачом-гастроэнтерологом. Сбор анамнеза включает выяснение наследственной предрасположенности к заболеванию, определение характера жалоб, цвета крови, содержащейся в кале, ее количества, локализации болей и т.д.

Во время осмотра определяют состояние слизистой оболочки глаз и выполняют пальпацию живота. Эта процедура позволяет определить области повышенной чувствительности и возможное увеличение размеров толстой кишки.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования включают:

Общий анализ крови

Особое внимание обращается на уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и эритроцитов.
Биохимический анализ крови, который позволяет выявить воспалительный процесс (реактивный белок), уровень гаммаглобулинов для оценки количества антител.
Иммунологический анализ для определения иммунной реакции на антитела.
Анализ кала на наличие бактерий, слизи и крови.. Для определения характера воспалительного процесса и его локализации назначают:

Для определения характера воспалительного процесса и его локализации назначают:

• Эндоскопию толстого кишечника. Процедура требует физиологической и психологической подготовки пациента, так как сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями. Эндоскопия позволяет выявить отек и покраснение слизистой, ее структуру и кровоточивость, наличие крови или гноя в толстом кишечнике. Исследование сигмовидной кишки проводят методом ректосигмоидоскопии.
• Колоноскопия — исследование толстого кишечника для оценки распространенности патологического процесса и исключения других заболеваний, в частности, злокачественных опухолей.
• Рентгенография — для выявления возможных осложнений, например, перфорации стенки кишки, а также для оценки состояния слизистой, наличия эрозий и псевдополипов.
• Ирригография — исследование с помощью контраста для уточнения диагноза.

По результатам комплексного исследования врач назначает индивидуальную схему терапии. В тяжелых случаях пациенту может помочь только экстренное хирургическое вмешательство.

Микротравмы слизистой влагалища, видео

1. ТРАВМЫ ГЕНИТАЛИЙ. Мерритт Диане Ф. // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2016. – №1. – С. 64-80.
2. СРЕДСТВА ВАГИНАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ЭКОСИСТЕМЫ ЖЕНСКИХ УРОГЕНИТАЛИЕВ. Аюпова Г.В., Федотова А.А., Бондаренко К.Р., Мавзютов А.Р., Ишемгулов А.М., Шикова Ю.В., Батырова Е.Д., Петрова В.В. // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2012. – №5 (2). – С. 315-319.
3. ВЕДЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У РОДИЛЬНИЦ С ТРАВМАМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ РОДОВЫХ ПУТЕЙ. СЕЛИХОВА М.С., БЕЛАН Э.Б., КОТОВСКАЯ М.В., ЕФРЕМОВА Е.Б. // ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ВЕСТНИК, Волгоградская медицинская палата. – 2012. – Том 6, выпуск 8 (48). – С.7-10.

4. Микробиоценоз влагалища современных практически здоровых женщин молодого репродуктивного возраста. В.С. Орлова, Ю.И. Набережнев, И.В. Будник // Научные ведомости. — 2008. — № 6 (46). — С. 27-35.

5. Комплексная терапия бактериального вагиноза. Ф.Ф. Бадретдинова, М.А. Ахметгалиева, М.А. Нуртдинов // Медицинский вестник Башкортостана. — 2008. — Т. 3, № 2. С. 28-31.

6. Бактериальный вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение. А.С. Анкирская, В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова и др. // Русский медицинский журнал. 1998. — № 6 (5). — С. 276- 282. 

Популярные вопросы

Скажите, чем можно обрабатывать микротрещины в области половых губ, возле влагалища?Они возникли после того, как я их расчесала, появилось раздражение. Посоветуйте, что можно сделать?
Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы 1  раз в день на протяжении 5-7 дней. Если зуд связан с аллергической реакцией или раздражением, то данное средство увлажнит и поспособствует быстрой регенерации тканей. Однако, при сохраняющихся жалобах,несмотря на проведенное лечение, Вам будет необходимо обратиться на прием к специалисту для уточнения причины и выработать тактику её устранения.

У меня сухость наружных половых губ и бывают микротрещины,анализы сдавала в разных клиниках ничего не находят, чем лечить уже не знаю?
Давайте попробуем увлажнить данную область , если сухость связана только с излишней гигиеной или использованием ежедневных прокладок, или нижнего белья из синтетических материалов. Для этой цели подойдет применение геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наноситься 1 раз в день тонким слоем на иссушенную область на протяжении 1 недели. Если улучшения не отметится, то необходимо обратиться на прием к специалисту для исключения дисгормональных поражений слизистых( лейкоплакии, крауроза). Если эффект будет достигнут, то данный гель можно использовать с профилактической целью на протяжении длительного периода. В составе содержаться только природные ингредиенты.

Добрый день, меня мучают микротрещины на входе во влагалище после половых актов. Все анализы в норме. В данный момент я беременна, но проблема была и до этого. Вообще, кожа по всему телу сухая. Поможет ли мне какой-нибудь гель?
Здравствуйте! Трещины образуются за счет снижения эластичности сухой слизистой. В данной ситуации увлажнить, заживить имеющиеся дефекты слизистой половых путей, не оказывая вреда на плод, поможет применение геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель можно наносить как местно на зону задней спайки, так и в качестве лубриканта при контакте, вводя с помощью аппликатора.

Здравствуйте. У меня небольшая проблема во время секса. У моего молодого человека большой половой орган для меня и во время секса бывает жжение, начинаю ощущать сухость к середине или к концу процесса. Это мой первый парень. Скажите, в чем проблема и стоит ли идти к врачу?
Здравствуйте! Попробуйте устранить эту проблему использованием дополнительно увлажняющих средств — лубрикантов. В этом качестве подойдет гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. В составе не только увлажняющие компоненты, но и регенерирующие и противовоспалительные вещества. Гель вводится по 1 дозе перед контактом в половые пути, а также может наноситься местно на слизистые преддверия влагалища. Длительность и кратность применения не ограничена.

Диагностика слизи из заднего прохода

Нижние отделы кишечника находятся в непосредственной близости к органам малого таза и мочеполовой системы, которые подвержены различным воспалительным процессам. Да и внутри самого кишечника происходят процессы, благоприятствующие для развития большого числа бактерий. Не все микроорганизмы можно отнести к полезной микрофлоре. Размножение патогенных микробов приводят к возникновению воспалительных процессов в нижних отделах кишечника, сопровождающиеся выделениями из заднего прохода в виде слизи:

• проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
• парапроктит – воспаление жировой ткани, которая заполняет пространство между нижней частью кишечника и брюшной стенкой;
• параректальный свищ, который образуется при трансформации острых форм воспалительных заболеваний в хронические;
• язва прямой кишки;
• кондиломы и различные новообразования злокачественного и доброкачественного характера.

Симптоматика выделений из заднего прохода

Выделение слизи из заднего прохода с примесью крови чаще всего свидетельствует о наличии геморроидальных заболеваний, при которых происходит разрыв кровеносных сосудов, находящихся вблизи заднего прохода в большом количестве. Иногда алая кровь выделяется с калом при колите (воспалении толстой кишки). Различные опухоли также могут проявлять себя наличием кровавых прожилок в слизи, которая выходит во время дефекации.

Кал приобретает чёрный оттенок в том случае, если кровотечение произошло у больного ещё в желудке. В этом случае на кровь воздействовала кислотная желудочная среда. Слизь может оставаться прозрачной. Если слизистая масса имеет оранжевый оттенок и неприятный запах, её появление говорит о заболевании печени или избыточном выбросе в кишечник жёлчи, которая тоже влияет на процесс пищеварения.

Слизь приобретает мутный или жёлто-зелёный оттенок, если в её составе есть частицы гноя. Это свидетельствует, что стенки кишечника имеют гнойный налёт вследствие проникновения инфекции из других органов или заболевания определённых отделов кишечника.

Белые массы, примешанные к слизи, имеют, скорее всего, грибковое происхождение. Они возникают при грибковых заболеваниях мочеполовой системы. Болезнетворные микроорганизмы, проникая в нижний отдел прямой кишки, размножаются на слизистой, придавая ей белый цвет или белёсый оттенок. Обильное образование слизи приводит к выходу её через задний проход.

Почему возникает зуд в заднем проходе и белые выделения

Не только во время напряжения и дефекации могут происходить выделения. Иногда больные чувствуют непроизвольное появление жидкости в спокойном состоянии.  Врач-проктолог, проводя обследование, осматривает и бельё больного, на котором видны следы выделений, чтобы оценить их происхождение.

Если пациента беспокоит покраснения и отёчность промежности, зуд в заднем проходе, выделения слизи с примесью крови, гноя или других веществ, это повод для неотложного посещения проктолога. Возможно, что так проявляется гельминтоз – наличие червеобразных паразитов в прямой кишке, различные формы аллергии или перианальный дерматит.  

Если болезнь носит хронический характер, а больной состоит на учёте у специалиста, значит, есть повод для незапланированной встречи с ним. Те, кто впервые обращается за медицинской помощью с проблемами пищеварительного тракта, проходят всестороннее обследование:

• визуальное;
• пальцевое;
• инструментальное;
• эндоскопическое;
• ультразвуковое;
• рентгенографическое;
• лабораторное.  

Только комплексный подход к изучению заболевания позволит избрать метод лечения. Главное, прислушиваться к любым изменениям в своём организме и вовремя обратиться за квалифицированной помощью в отделение проктологии. 

Стоимость комплексной диагностики: 2 900 руб.Стоимость при записи на прием онлайн со скидкой 20%: 2 320 руб.