Физическое и гормональное восстановление влагалища после родов
Из-за изменений гормонального фона, вызванных беременностью и родовой деятельностью, многие женщины жалуются на дискомфорт и сухость во влагалище после родов, у некоторых женщин после родов также начинают страдать геморроем. Если вы столкнулись с этой проблемой, обязательно сообщите о ней своему врачу. Он проведет осмотр, возьмет мазок из влагалища для исследования и на основании полученных сведений назначит соответствующее лечение.
Изменение гормонального фона в послеродовом периоде – совершенно естественная реакция организма женщины на ее новое состояние.
В большинстве случаев он приходит в норму самостоятельно. Если же гинеколог не обнаружит серьезных нарушений, можно ограничиться увлажнением стенок влагалища специальными средствами – например, гелем «Гинокомфорт» увлажняющим.
Однако иногда зуд и неприятные ощущения после рождения малыша могут свидетельствовать о другой проблеме – нарушении соотношения полезных, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, населяющих вагину. Причиной дисбактериоза (Dysbacteriosis) в послеродовом периоде может стать общее снижение защитных сил организма, вызванное тяжелым течением беременности, осложнениями во время родоразрешения, необходимостью лечения с применением антибиотиков, несоблюдением правил интимной гигиены.
Если вы обнаружили необычные вагинальные выделения, отличающиеся от нормальных цветом, запахом и консистенцией, обязательно сообщите об этом врачу, так как они могут оказаться признаками вагинального дисбактериоза. На основании проведенного осмотра и результатов лабораторных исследований гинеколог подберет необходимые препараты, возможно также витамины и витаминные комплексы, для восстановления микрофлоры влагалища после родов, которые можно безопасно принимать в послеродовой период и в период лактации (Lactatio).
Как восстановить микрофлору влагалища после родов?
Обычно для ее нормализации назначают препараты, направленные на решение следующих задач:
- Угнетение активности и сокращение количества условно-патогенной и патогенной микрофлоры.
- Создание благоприятных условий для нормализации уровня полезных микроорганизмов.
- Повышение местного влагалищного иммунитета.
Для достижения указанных целей проводят местные процедуры (теплые ванночки, установку суппозиториев) и назначают прием иммуномодуляторов. В особо сложных случаях может быть назначен очень короткий (до 5 дней) курс приема антибиотиков.
Для устранения симптомов нарушения микрофлоры в послеродовом периоде также может использоваться интимный гель «Гинокомфорт» восстанавливающий. Его действие направлено на нормализацию вагинальной микрофлоры и поддержание нормального уровня кислотности, при котором развитие патогенной микрофлоры купируется. Восстанавливающий гель “Гинокомфорт” также устранит неприятные ощущения вызванные дисбактериозом – зуд, жжение и раздражение слизистой, увлажнит и защитит ее.
Отдельно стоит отметить, что интимное восстановление после родов подразумевает не только борьбу с сухостью и нормализацию вагинальной флоры, но и постепенное устранение растяжения стенок влагалища, возвращение им прежнего тонуса. Для этого женщина может выполнять специальный комплекс упражнений, пройти курс физиотерапевтических процедур, а в особо сложных случаях – прибегнуть к хирургической пластике влагалища.
Silybum marianum (расторопша пятнистая)
Это лекарственное растение используется с древних времен. Теофраст (4 век до н.э.) первым описал его под названием «Птерникс», а позже упомянуто Диоскуридом в его «Материи медика» и Плинием (1-й век нашей эры).
Из семян расторопши пятнистой извлечен силимарин: смесь флавоноидов, которая содержит силибин, силидианин и силихристин. Эти молекулы проявляют эстрогенный эффект.
Исследования на людях и животных показывают, что расторопша обладает многообещающими лактогенными свойствами. У женщин, получавших силимарин перорально в течение 63 дней, был очевиден явный эффект увеличения ежедневной выработки молока на 85,94% по сравнению с 32,09% в группе плацебо.
Период полувыведения силимарина у человека составляет в среднем 6 часов. Он хорошо переносится при приеме внутрь. У некоторых возникают неприятные нарушения со стороны ЖКТ (тошнота или диарея). Пациенты, страдающие аллергией на других представителей семейства сложноцветных (включая амброзию, календулу, ромашку), на производные расторопши могут давать аллергические реакции. Выпускаются капсулы, таблетки, содержащие силимарин, а также порошок расторопши для приема внутрь. Дозировка и схема приема устанавливается врачом.
Купание при грудном вскармливании: все «за» и «против» – мнение врача
Долой суеверия, ненаучные советы, форумные страшилки и прабабушкины сказки. Мы же не зря живем в 21 веке – времени высокой просвещенности, технологического взлета и доказательной медицины.
Подойдем к вопросу основательно.
Итак, почему наши мамы, и мамы наших мам категорически выступали против плавания в открытых водоемах в период грудного вскармливания? Потому что можно было «застудить грудь».
Ну, во-первых, такого понятия нет. И никакого смысла в этом словосочетании тоже нет. Есть научный термин «лактостаз» – застой молока в протоках молочных желез (симптомы: высокая температура, невыносимая боль в груди, уплотнение в груди, неинтенсивная постоянная боль). У него много причин возникновения, но ни одна из них не связана с холодом и простудой.
Еще есть термин «лактационный мастит» – заболевание молочной железы, которое возникает в период лактации и характеризуется воспалительным процессом (дает о себе знать температурой, выраженным общим недомоганием, резкой и довольно интенсивной болью). И снова факторы, которые влияют на развитие болезни, никак не связаны с «переохлаждением груди».
Возвращаемся к нашей теме: так можно ли кормящей маме купаться в водоемах? Мы не будем брать на веру и попросим прояснить ситуацию Максима Щербину – хирурга, заместителя главного врача по хирургии МС «Добробут», доктора, который 16 лет посвятил проблемам грудного вскармливания.
Купание при грудном вскармливании
Начнем с противопоказаний – их два
Первое и самое важное условие – это отсутствие нарушений целостности кожных покровов. Иными словами, купаться можно, если на сосках нет трещин, через которые в организм может попасть инфекция
В конце концов, водоемы сейчас у нас не настолько чистые, чтобы безоговорочно им доверять.
Второе – необходимо избегать резкого перепада температур. Холодные речки и озера лучше вычеркнуть, так как резкий контраст может привести к спазмам молочных ходов. Рекомендованная температура воды – не ниже 19°С и не выше 25°С, чтобы не было перегрева.
Что касается времени, то отправляться на отдых можно уже через три месяца после рождения малыша. Тогда прекращаются послеродовые выделения и затягиваются все открытые ранки.
Так что купаться можно и даже нужно – чтобы набираться сил, избавляться от стрессов и просто радоваться жизни.
Общие рекомендации
Вот несколько особенностей пребывания на пляже, которые помогут сделать отпуск комфортным и безопасным:
Купание. Ограничений в том, как долго можно находиться в воде, нет. Если маме комфортно, и она при этом получает положительные эмоции – плескание в волнах пойдет ей только на пользу.
Душ. Хорошо, если пляж облагороженный, и после купания есть возможность принять душ. Никаких специальных процедур после купания делать не нужно, так как само грудное молоко обладает антисептическими свойствами.
Солнце. Не стоит полностью избегать солнца – солнечные лучи нужны для выработки такого необходимого витамина счастья D. Безопасное время для загара – утро (до 11.00) и вечер (после 16.00). Грудь необходимо закрыть бюстгальтером – загорание с открытыми сосками может привести к их огрубению и появлению различных проблем.
Малыш. Противопоказаний против того, чтобы маме купаться с ребенком, нет. Но на пляже его необходимо всегда держать в тени, чтобы он получал отраженные ультрафиолетовые лучи.
Лактостаз и лактационный мастит – что делать?
Что касается лактационного мастита и лактостаза, о которых мы упоминали в начале статьи, то главное, что нужно помнить – при возникновении тревожных симптомов, таких как жар, сильная боль в груди, дискомфорт при кормлении, головная боль и общая слабость, необходимо сразу обратиться к врачу.
Почему это важно? Лактационный мастит встречается у 20% женщин, которые лактируют. Только в 10% случаев болезнь переходит в абсцедирующую форму, которая требует хирургического лечения
Между тем, если в первые 72 часа обратиться к специалисту, то даже при ней в большинстве случаев удастся обойтись без операции, применив консервативные методы лечения.
Совет от доктора
При малейшем подозрении на нарушении лактации обязательно обратитесь к врачу. В МС «Добробут» существует целое направление, которое занимается вопросами лактации. В нашей клинике революционные подходы к лечению лактационного мастита – сейчас даже острый мастит можно лечить (или, в крайнем случае, оперировать) без отрыва от кормления.
https://youtube.com/watch?v=YxPCBooGx-Q
А вообще молодой маме нужна поддержка, и при нарушении лактации она должна чувствовать заботу от близких ей людей. Она должна отдыхать, быть ограниченной от каких-то домашних дел, которые ее истощают и просто наслаждаться материнством.
shutterstock
Trigonella foenum graecum (пажитник)
Это наиболее часто используемый растительный галактогог. Он является представителем семейства бобовых, культивируется во многих частях мира, особенно в Индии, странах Средиземноморья, Северной Африке и Южной Европе.
Пажитник
Сообщается, что семена обладают действием, стимулирующим рост молочной железы. Это растение используется во всем мире в качестве галактагога у женщин из-за высокого уровня в нем фитоэстрогенов.
Одно исследование с использованием in vitro показало, что семена пажитника содержат эстрогеноподобные соединения и что они стимулируют экспрессию pS2 (эстроген-индуцированного белка) в клеточной линии рака груди Michigan Cancer Foundation-7 (MCF-7). Определение содержания pS2 часто используется в качестве маркера для оценки эстрогенности соединения, используется для установления эстрогензависимых форм рака.
Недавно было обнаружено, что пажитник вызывает значительное увеличение выработки молока у женщин и сокращает время восстановления веса новорожденных. Несмотря на его широкое использование, фармакодинамические и фармакокинетические свойства мало исследованы, чтобы определить степень, в которой его компоненты выделяются с молоком. Относится к категории риска лактации L3. В официальной медицине не применяется.
Исследований на животных больше. Предполагается, что пажитник оказывает свое действие на увеличение производства молока путем стимуляции секреции эндогенных гормонов. У коз, которых кормили пажитником, увеличивалась выработка молока. Этот эффект мог быть опосредован стимуляцией пролактина, поскольку его концентрации были значительно выше у коз, получавших пажитник, по сравнению с контрольной группой. В недавнем исследовании, проведенном на козах, также происходило увеличение молочной продуктивности на 13%, причем параллельно с увеличением сывороточного соматотропина.
Для стимуляции лактации принимают 8-10 грамм семян пажитника в сутки.
Что влияет на количество грудного молока?
Если ребенок не получает достаточно питания, скорее всего, причина в том, что он неправильно захватывает грудь, а не в том, что у вас мало молока. Почитайте, как помочь ребенку правильно захватывать грудь. Но есть и другие факторы, из-за которых количество грудного молока снижается:
-
Вы начали кормить грудью поздно (в идеале покормить ребенка грудью можно сразу после родов, но в некоторых случаях это невозможно).
-
Вы кормите грудью недостаточно часто (специалисты рекомендуют прикладывать ребенка в первый месяц жизни к груди по требованию, но не менее 8–12 раз в день).
-
Вы принимаете некоторые лекарства, в том числе с содержанием псевдоэфедрина, или же некоторые разновидности гормональных контрацептивов, снижающие выработку молока.
-
Ребенок неправильно захватывает грудь, из-за чего снижается выработка молока.
-
У вас была операция на молочных железах.
-
Ребенок родился раньше срока.
-
У вас гипертония, вызванная беременностью.
-
У вас избыточный вес или ожирение.
-
У вас инсулинозависимый диабет.
Выгодная покупка семян пажитника
Семена пажитника можно купить в магазине, но качество у них не будет на высоте. Качественные семена можно заказать в интернет – магазине – iHerb (Айхерб). Это уникальная эко – аптека из США, где можно найти много товаров, от биодобавок, продуктов органического происхождения до товаров для детей и спортивного питания. В ассортименте магазина более 40 000 товаров известных торговых марок.
Заказывать на сайте Айхерб выгодно по нескольким причинам:
- некоторых товаров на отечественном рынке даже нет;
- есть русскоязычная версия сайта;
- быстрая доставка, срок от 1 до 3 недель в зависимости от места нахождения;
- большой выбор товаров из США, стран Европы, Японии, Кореи;
- низкая цена за счёт прямых поставок от производителей;
- на сайте можно ознакомиться с положительными и отрицательными отзывами о продукции и работе сайта;
- круглосуточная работа операторов, которые помогут оформить заказ;
- постоянное проведение акций, которые позволяют снизить цену.
Есть возможность оформить бесплатную доставку до России. При оформлении заказа на 60 долларов доставка не оплачивается. При объединении с несколькими покупателями это будет выгодно. Потребители во всём мире пользуются услугами интернет – магазина Айхерб, так как это просто и удобно.
Семена Пажитника от Frontier Natural Products
Норвежская компания Frontier Natural Products с 1976 года занимается натуральными и органическими продуктами. В интернет – магазине iHerb можно заказать семена пажитника от этой торговой марки. Товар прошёл сертификацию USDA, которая подтверждает использование натурального сырья без ГМО, не обработанного пестицидами.
Продукт выпускается в виде отдельных твёрдых семян светло – коричневого цвета. Присутствует приятный пряный аромат с ореховыми нотками. В упаковке 453 г.
Показания к применению не указаны они могут быть разнообразными. Семена пажитника используются в кулинарных целях в качестве приправы к мясу, рыбе. Применяются для улучшения качества выпечки.
В косметологии семена применяют для улучшения состояния волос, предотвращения их выпадения. Часто применяют пажитник для улучшения лактации.
Дозировка зависит от цели применения.
Семена упакованы в плотный запаянный пакет, что исключает проникновение влаги и прямых солнечных лучей. В семенах отсутствует мусор, дополнительные частицы неясного происхождения.
Хранить продукт надо в сухом прохладном месте в собственной упаковке, вдали от детей.
Побочные явления:
- диарея или запор;
- метеоризм у мамы и малыша;
- изжога;
- запах сладкого от кожи и мочи;
- головная боль;
- слабость.
Это сенной пажитник, самый качественный и полезный для здоровья. Семена не сырые, а пропаренные, таким образом их избавляют от болезнетворных микроорганизмов.
Не рекомендуется добавлять много семян, может появиться неприятная горчинка. Лучше использовать пажитник без чабреца, они ухудшают лечебное влияние друг друга.
Чем обусловлена важность правильной интимной гигиены после родов?
В послеродовой период, который обычно длится 42 дня, внутренние и наружные половые органы женщины постепенно перестраиваются и возвращаются в дородовое состояние. До тех пор, пока они не пройдут инволюцию (обратное восстановление), половые органы нужно особенно тщательно оберегать от попадания в них инфекции. Почему же гигиена матери после родов так важна?
- Участок матки, к которому крепилась плацента, представляет собой раневую поверхность. Из-за большого количества мелких кровеносных сосудов, расположенных в этом месте, регенерация плацентарного места происходит достаточно медленно, и восстанавливается полностью только к концу послеродового периода. Поэтому если в полость матки (в частности – на место крепления плаценты) попадет инфекция, это может привести к началу воспалительного процесса — эндометриту.
- Во время прохождения ребенка по половым путям на стенках вагины, шейки матки, половых губах могут появляться разрывы и трещины. И если первые нуждаются в наложении швов, то вторые регенерируются самостоятельно. Однако до того момента, пока микротравмы не заживут, их необходимо тщательно оберегать от попадания инфекции. Использование правильно подобранных средств гигиены после родов позволяет защитить места травм от проникновения в них болезнетворных микроорганизмов и предотвратить воспаление.
Мнение эксперта
Обратите внимание: если во время родоразрешения женщине накладывали швы, необходимо регулярно обрабатывать их антисептическими препаратами, которые назначит акушер-гинеколог. Кроме того, рекомендуется периодически проветривать зашитую область: так как швы накладываются в области промежности (то есть не на открытом участке тела), возможен их перегрев и появление опрелостей
Чтобы избежать этого, молодым мамам советуют хотя бы раз в день снимать нижнее белье и принимать воздушные ванны интимной зоны.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
- В течение нескольких недель после окончания родовой деятельности шейка матки остается приоткрытой: диаметр ее отверстия может составлять до 10 см. Постепенно зев сокращается и примерно через 3 недели после рождения ребенка он превращается в тонкую щель. Это значит, что с момента родоразрешения и вплоть до 20-21 дня после него в полость матки через приоткрытый зев шейки могут попасть болезнетворные инфекции.
- После родоразрешения вагинальная кислотность временно меняется с кислой на щелочную. Если в норме уровень pH влагалища у женщин репродуктивного возраста составляет 3.5-4.5, то после родоразрешения эти показатели колеблются от 4.7 до 5.5. Так как кислая среда является природным барьером, защищающим женские половые органы от проникновения патогенной микрофлоры и грибов, в послеродовой период повышается риск инфицирования. Использование правильно подобранного моющего геля после родов ускоряет процесс нормализации вагинальной кислотности.
- Потенциально возможное снижение защитных сил организма, обусловленное периодом беременности и родами, делает женский организм более уязвимым перед патогенной микрофлорой. Иммунитет матери может ослабнуть по ряду причин, среди которых: осложнения, имевшие место при беременности (гестоз, анемия), тяжелая родовая деятельность, сопровождающаяся значительной кровопотерей, недосыпание, скудное или несбалансированное питание и так далее. Несоблюдение правил интимной гигиены после родов способно привести к инфицированию влагалища, а через него – к попаданию патогенной микрофлоры в полость матки, маточные трубы и яичники.
- Гормональная перестройка, обусловленная рождением ребенка, может вызвать сухость и зуд влагалища и половых губ. Уменьшенная выработка эстрогенов, которая наблюдается после родоразрешения, часто становится причиной этих неприятных ощущений. Если появились такие проблемы, не рекомендуется тереть и расчесывать стенки влагалища, так как это может привести к образованию на них ссадин и микротрещин. Вместо этого желательно пользоваться специальными интимными гелями, устраняющими сухость, зуд и дискомфорт. Для этой цели хорошо подходят средства «Гинокомфорт».
