Грудное вскармливание

Методики подтяжки груди

Различают три основных метода подтяжки груди. Разница состоит как в геометрии разрезов, так и в объёме иссекаемой ткани. От сложности операции зависит её продолжительность и срок послеоперационной реабилитации.

Серповидная или полумесячная подтяжка используется при умеренных деформациях груди. Разрез делается по верхнему полукружию ареолы и охватывает серповидный участок вышерасположенной кожи. Результатом операции становится улучшение формы молочной железы и перемещение соска вверх на несколько сантиметров. Шрам, проходящий по краю ареолы, внешне практически неразличим.

Лёгок в исполнении и метод периареолярной мастопексии, когда разрез выполняется по контуру пигментного пятна и делается незаметным после заживления швов. Шрам после такой операции сможет обнаружить только специалист

Важно и то, что размер растянутой ареолы после операции уменьшается. Грудь после такой операции выглядит и красивей, и моложе

Применяется метод при коррекции птоза первой-второй степени.

Необходимость устранения значительных деформаций приводит к использованию протяжённых разрезов от ареолы вниз к подгрудной складке и в обе стороны по её линии. Мастопексия такого рода требует длительного выполнения сложных врачебных задач.

Реабилитационный период после подтяжки груди с птозом высокой степени занимает несколько месяцев.

Сосание груди

В процессе сосания вы сможете видеть часть языка ребенка, который покрывает десну снизу. Ребенок совершает волнообразные движения языком и нижней челюстью, чтобы добыть молоко из железы. Нос и подбородок ребенка должны прижиматься к молочной железы мамы. Губки ребенка чуть вывернуты наружу. Если они направлены вовнутрь, это неправильно. Щеки двигаются ритмично и свободно в такт сосанию.

Вы увидите, как малыш глотает молоко. Лучше всего кормить ребенка, когда он без одежды. И маме при этом лучше оголить торс. Там грудное вскармливание будет более приятным в психологическом плане для обоих сторон.

Можно ли повлиять на размер молочной железы

Изменения размера молочной железы – это очень динамичный процесс, который не прекращается в течение всей жизни женщины. Если женщина желает несколько увеличить размер груди, не прибегая при этом к услугам хирургов, она может испробовать некоторые простые и доступные способы:

На размер груди может повлиять правильное питание. Для увеличения размера рекомендуется употреблять в пищу сою и ее производные, растительные блюда и кунжутное семя.
Регулярная физическая активность. Конечно, на железистую ткань физические упражнения не влияют, однако могут увеличить пышность форм за счет увеличения объёма грудной мышцы

Не менее важно добиться правильной осанки и следить за ее поддержанием. Регулярная сексуальная активность способствует нормальному гормональному статусу женщины

Может быть полезен для ткани молочной железы бережный массаж.
Существует ряд препаратов, которые воздействуют на размер молочной железы — это и кремы, и специальные таблетки. Однако принимать их можно только по рекомендации врача.

Приступая к любому их способов изменения размеров груди, необходимо проконсультироваться со специалистом. Квалифицированный совет и рекомендации могут дать специалисты, работающие в нашей клинике.

Немного анатомии

Женские молочные железы состоят из 15-20 железистых долей. Они представляют собой небольшие полусферы, чьё расположение похоже на гроздь винограда. Между дольками находится соединительная ткань и протоки, по которым во время вскармливания идёт молоко к младенцу. Мышц в молочной железе нет, так что все обещания кардинально изменить её форму с помощью секретных упражнений — миф. Значительная часть молочных желез состоит из жировой ткани, а поддерживают их связки Купера. Именно они ответственны за то, что с возрастом грудь начинает провисать и менять свою форму. Средний вес одной груди — 400 г.

То, как будут формироваться молочные железы, как они меняются в течение менструального цикла, при беременности, во время грудного вскармливания или в период предменопаузы зависит от коктейля сложных гормональных взаимодействий. В отделе головного мозга — гипоталамусе — вырабатываются рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза. В гипофизе выделяются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые воздействуют на половые железы, чтобы те вырабатывали эстрогены и гестагены. Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Так же на здоровье груди действуют гормоны надпочечников, поджелудочной железы и тиреотропный гормон гипофиза. А самую главную роль в изменении клеток молочной железы играют гормоны яичников — эстрогены и прогестерон.

Любое нарушение тонко настроенной системы может привести к тому, что что-то пойдёт не так. Например, при дефиците прогестерона или избытке эстрадиола (один из эстрогенов) в молочной железе начинается отёк и рост соединительной ткани внутри долек, а также разрастается протоковый эпителий — и в молочной железе возникает киста.

Анатомический атлас молочной железы (женщины)
Изображение: eco-molodost.ru

Когда идти на консультацию к маммологу

Стоит отметить, что в силу особенностей физиологии чаще всего к маммологу обращаются женщины, но в некоторых случаях в его помощи нуждаются и мужчины. Гормональные расстройства могут стать причиной гинекомастии – увеличения молочных желез по женскому типу.

Помимо этого, рак молочной железы у мужчин хотя и встречается примерно в 100-130 раз реже, чем у женщин, но тоже вполне возможен. И главной сложностью его диагностики как раз и является убежденность мужчин и невозможности появления у них заболеваний молочных желез.

Существует ряд характерных симптомов, которые сопровождают появление тех или иных заболеваний молочных желез у женщин

Поэтому важно обращать внимание на следующие признаки:

• Изменение чувствительности и болезненность груди. Неприятные ощущения могут быть не привязанными к определенной области или локализованными, возникать при надавливании или быть постоянными.
• Выделения из сосков. Если женщина не кормит грудью и не беременна, то выделения из сосков – это признак патологии.
• Появление уплотнения. Если в тканях железы вы обнаружили даже небольшое уплотнение, болезненное или нет, с консультацией маммолога не стоит медлить.
• Изменение груди. У женщины, прошедшей половое созревание, грудь не должна увеличиваться, за исключением периода беременности и лактации. Ещё больше должен насторожить случай одностороннего увеличения молочно железы.
• Изменение соска. Если сосок на одной или обоих железах деформируется, втягивается, сгибается, наклоняется в одну сторону, меняет цвет или размер, то это ненормально.
• Изменение участков кожи. Также должно насторожить появление на коже груди участка, который отличается от общего фона. Сморщенна, бугристая, ненормально ровная и гладка кожа могут быть признаком заболевания.
• Увеличение и болезненность лимфатических узлов.
  Часто первыми на заболевания молочных желез реагируют расположенные рядом лимфатические узлы, в первую очередь – подмышечные.

Стоит отметить, что за появлением подобных признаков должны следить как женщины, так и мужчины поскольку они тоже не застрахованы от некоторых заболеваний молочных желез.

Преимущества лечения в частной клинике

Лечение маммологических заболеваний в частной клинике имеет целый ряд преимуществ, к которым относятся:

• Внимательное, учтивое и вежливое отношение к пациенткам.
• Использование самого современного диагностического оборудования, что позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии, когда клинические проявления отсутствуют.
• Оснащение клиники современным лечебным оборудованием, позволяющим проводить органосберегающее лечение в тех случаях, когда это возможно.
• «домашняя обстановка» в клинике, которая предупреждает психологический дискомфорт и беспокойство пациентки.

Однако не все частные клиники, которые занимаются вопросами диагностики и лечения маммологических заболеваний, располагаются поблизости к месту проживания пациента. К тому же время приема может быть ограниченным или иметь свои особенности.

Во всем этом поможет разобраться справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор», где содержится вся необходимая информация. К тому же сайт имеет удобную систему навигации, которая позволяет без труда найти ответы на все интересующие вопросы.

В заключение необходимо отметить, что эффективная работа маммолога позволяет предупредить развитие многих заболеваний молочных желез, а также их осложнений.

Маммологи частной клиники всегда стараются квалифицированно оказать медицинскую помощь свои пациенткам, так как от этого зависит престиж и востребованность частной клиники. Именно поэтому многие женщины отдают предпочтение частным медицинским центрам, в которых им удобнее и комфортнее проходить диагностику и лечение.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Полезная информация по теме:

• Консультация маммолога
• Маммология – как наука о молочной железе
• Осмотр маммолога
• Прием маммолога
• Платный маммолог

Как происходит лактация?

Лактация — это природный процесс образования молока в молочных железах с последующим его выделением. Это гормонально обусловленный процесс и совершенно не зависящий от размера женского бюста. Процесс подготовки молочной железы к выработке молока называется лактогенезом, а процесс поддержания лактации у кормящей женщины — лактопоэзом.

Лактация естественным образом развивается после родов и обусловлена соответствующим гормональным фоном. Выработка достаточного количества молока для грудного вскармливания происходит под влиянием трех гормонов — плацентарного лактогена, пролактина и окситоцина. Именно их сбалансированное поступление в кровь определяет течение лактации.

Плацентарный лактоген — максимум этого гормона секретируется плацентой на поздних сроках беременности, когда для женского организма актуальна подготовка грудных желез к необходимому в скором будущем продуцированию молока. После родов плацентарный лактоген понемногу снижается в концентрации, а в скором времени и вовсе исчезает из крови матери и плода.

Пролактин — отвечает за инициацию и поддержание нормальной лактации, когда ее течение нормализовалось и стабилизировалось. Неадекватность лактации определяется все теми же концентрациями пролактина в крови роженицы. Это пептидный гормон, вырабатывающийся гипофизом. Содержание такового увеличивается в плазме еще во время беременности, а во время лактации секретирующие пролактин клетки исчисляются 60-80% от общего количества гипофизарных.

Гормон пролактин справедливо считается гормоном материнства, ведь именно он отвечает за процесс выработки молока в период грудного вскармливания. Скапливаясь в альвеолах, молоко проделывает путь по канальцам и молочным протокам, сквозь млечные синусы попадает к сосущему его малышу.

Окситоцин — гормон, отвечающий за продвижение молока по протокам и за рефлекс его выделения. Его работа проявляется в легких покалываниях груди, вплоть до непроизвольного подкапывания молока из нее в промежутках между кормлениями.

Продолжительность лактации измеряется кардинально разными временными промежутками — от нескольких месяцев до нескольких лет. Нормой считается также весьма широкий временной промежуток — от 5 до 24 месяцев. В первые несколько недель после родов количество выделяющегося из груди молока может колебаться, стабильным оно становится обычно к 6-12 дню послеродового периода. С этих пор вырабатывающееся молоко призвано обеспечить адекватное питание новорожденного как минимум в течение последующих 3-6 месяцев. Синтез отвечающих за лактацию гормонов устроен таким образом, что молоко перестанет вырабатываться спустя 1-2 недели после того, как женщина перестанет кормить ребенка или существенным образом нарушит режим сцеживания молока. Опорожнение молочной железы представляет собой важный компонент лактации, поскольку застой секрета в альвеолах и протоках вызывают угнетение лактации.

Количество продуцируемого молока колеблется от 600 до 1300 мл за сутки.

Может ли новорожденный переесть?

Что касается процесса питания, в организме младенца есть саморегуляция. Формируется определенная потребность, которая не дает малышу возможности съесть лишнее количество молока матери. Если же грудничок скушал лишнее, он отрыгивает часть молока.

Что касается переваривания, нужно знать несколько моментов. Молоко по составу является идеально сбалансированным для детей продуктом. Желудок малыша почти не трудится, для переваривания используется минимум сил. Молоко в ночное время имеет меньшую жирность, потому кормление ночью абсолютно нормально для новорожденных и не несет никакого вреда.

Правила отлучения от груди

Важно помнить, что перемена условий жизни (быстрое отнятие от груди) для малыша является стрессовой ситуацией, которая более сильная у грудничков (от трех — шести месяцев до года). Перед тем, как начать отлучать ребенка от груди необходимо четко представлять себе итог этого – полное прекращение грудного вскармливания без его возобновления

Перед тем, как начать отлучать ребенка от груди необходимо четко представлять себе итог этого – полное прекращение грудного вскармливания без его возобновления.

Поэтому нельзя прекращать грудное вскармливание:

• если ребенок болен, особенно при инфекционно-воспалительных заболеваниях или острых кишечных расстройствах;
• сложных , в связи с тем, что в большинстве случаев малыш отказывается от любой другой пищи, а грудное молоко в этом случае для него — самое безопасное питание и лекарство одновременно.

Также не рекомендуют прекращать грудное вскармливание:

• после проведения профилактической прививки
• в жару,  потому что в этот период организм грудничка наиболее восприимчив к разным инфекциям.

Но могут возникнуть ситуации, когда ребенок после года и старше часто прикладывается к груди в течение дня и/или ночью, отказывается от приема других блюд после введения прикорма, что приводит к психологической зависимости малыша, недостатку витаминов и микроэлементов в организме, развитию анемии — необходимо постепенное отлучение ребенка от груди.

При этом периодически днем малыша отвлекают игрой, прогулкой, оставляя на попечение хорошо знакомого, близкого ему человека – папы, бабушки, предлагая как альтернативу грудному кормлению блюда прикорма, постепенно вытесняя количество кормлений грудью.

В ночные часы не стоит, закреплять у ребенка привычку есть по ночам, и давать ребенку смесь, кефир или молоко и если малыш просит грудь только в ночные часы и также оставлять кроху в течение некоторого времени ночью с родными, а днем общаться с ребенком как всегда.

Если этот способ не эффективен, можно воспользоваться более радикальным — оставить малыша полностью (на несколько дней) на попечении из членов семьи  (бабушки, папы, тети).

Примером правильного и комфортного отлучения от груди для мамы и малыша (после года) является отучение от утреннего или вечернего кормления в зависимости от графика работы мамы (при возникновении необходимости выйти на работу) или по выбору мамы (если она находится в декретном отпуске).

Если у мамы свободны утренние часы, необходимо начать отучать малыша от груди с вечернего кормления.

Лучше заменить сначала утреннее или одно из дневных кормлений (у грудничков), при этом в вечерние часы маме проще будет выбрать время и побыть вдвоем с малышом, а после кормления ребенок спокойно заснет, что значительно упростит традиционную проблему — ритуал засыпания.

Основой комфортного отлучения от груди является уменьшение объема кормления. Для этого:

• перед прикладыванием к груди малышу дают 50-60 грамм смеси (для детей до восьмимесячного возраста), детского кефира или кисломолочной смеси (малышам старше 8 — 9 месяцев), а затем приложить ребенка к груди и докормить;
• кормить грудничка лучше из ложки или чашки, а не из бутылочки;
• в течение 2-3 дней увеличивают количество кефира или смеси до 100 -150 грамм до постепенной замены утреннего или дневных кормлений (у грудничков);
• после этого можно начинать докармливать ребенка и во время вечернего кормления.

Запреты перед хирургическим вмешательством

• За месяц до операции нужно отказаться от приема некоторых препаратов и даже витаминно-минеральных комплексов. Некоторые из них плохо сказываются на заживлении и рубцевании. Особенно это касается БАДов с витамином Е.
• За 2 недели нужно отказаться от приема глюкокортикостероидов и оральных контрацептивов.
• За две недели исключают препараты, снижающие свертываемость крови, например «Аспирин».
• Необходимо исключить нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен» и др.), потому что они воздействуют на скорость кровотока и стенки сосудов.
• Обязательно за 1 месяц исключают алкоголь и курение.

Какие могут быть минусы ГВ для матери?

Нельзя назвать их такими уж «минусами», скорее особенностями, которые необходимо учитывать и корректировать.

1. Незначительные болевые ощущения и дискомфорт в первые дни становления лактации.
2. Затруднения при определении, достаточное ли количество молока поступило малышу.
3. Рацион напрямую влияет на качество молока, поэтому придется себя ограничивать и пересматривать меню. Под контролем должны быть все продукты-аллергены, синтетические вещества (лекарства, витамины), полностью исключен алкоголь и табак.
4. Потребность постоянно находится с малышом в первые пару месяцев (затем можно практиковать сцеживание).
5. Изменение формы молочных желез (правда, оно начинается с самого первого триместра).
6. Многие отмечают снижение полового влечения, что обусловлено изменением гормонального фона.
7. Необходимо отказаться от сна на животе.
8. Ночные пробуждения для кормления обязательны в первое время.
9. Возможное (но не точное) снижение памяти в период лактации.
10. Риск лактостаза, мастита и некоторых других патологий молочных желез в случае неправильного кормления грудью.
11. Со временем ГВ становится болезненным для матери и причиняет дискомфорт: появляются трещины на сосках, а иногда и кровоподтеки, если у малыша уже присутствуют первые зубки.
12. Необходимость соблюдения дополнительной гигиены на период лактации, например, слежения за риском протекания молока на одежду.
13. Необходимость поиска места в людных местах, где можно спокойной покормить ребенка.
14. Наличие противопоказаний.

Как осмотреть грудь самостоятельно

Знать свое тело — хорошая привычка

Еще 10–15 лет назад самообследование груди являлось одним из основных методов профилактики и ранней диагностики злокачественных опухолей молочных желез. Сейчас безусловное преимущество в этом плане у инструментальной диагностики. Новейшая УЗИ-аппаратура, современные маммографы оснащены функциями, которые позволяют определить наличие новообразования на самом раннем этапе – первой и даже нулевой стадии развития болезни. В этом случае у женщины есть практически все шансы избавиться от недуга навсегда.

Тем не менее профилактическое самообследование молочных желез в домашних условиях должно остаться (или стать!) хорошей привычкой начиная с 10-летнего возраста (приблизительное время начала формирования молочных желез).

Внимательное отношение к собственному телу – по-прежнему один из способов выявления заболеваний молочных желез у женщин (необязательно злокачественных). По статистике, только 2–3 % обнаруженных новообразований в груди (в том числе при самостоятельном обследовании в домашних условиях) носят агрессивный характер. Но любые изменения в молочной железе – фактор риска развития болезни. А значит это повод для безотлагательного визита к врачу.