Низкое давление: как с этим жить?

Что такое галактогоги и для чего они используются

Выработка молока после родов необходима для оптимального вскармливания младенцев, поскольку это оказывает прямое влияние на рост, развитие и здоровье в неонатальном периоде. 

На грудное вскармливание влияют различные факторы: 

• характер питания; 
• обмен веществ человека;
• общее состояние здоровья;
• анатомические особенности;
• сопутствующие заболевания (в первую очередь эндокринной системы);
• климат;
• уровень жизни, благосостояния.

Это основные факторы, которые влияют на физиологические процессы в организме, в том числе на синтез и секрецию молока. Любое отклонение от нормы, привычной среды жизни может привести к агалактии и гипогалактии, последняя из которых является основной проблемой кормящих женщин.

Галактогоги (Galactogogues) – это синтетические или растительные молекулы, используемые для стимулирования, поддержания и увеличения выработки молока как у человека (при неинфекционных агалактии и гипогалактии), так и при массовом производстве в животноводческой молочной промышленности.

Они опосредуют сложные процессы, связанные с взаимодействием физических и физиологических факторов. Среди наиболее важных факторов – такой гормон как пролактин. В качестве других также выступают: соматотропин, кортизол, инсулин, лептин, эстроген, прогестерон и медроксипрогестерон, окситоцин, рекомбинантный соматотропин крупного рогатого скота (rBST) и тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH). 

Нормальное течение лактации обеспечивает соответствующий уровень гормона пролактина.

Низкое содержание пролактина у матери может нарушить выработку молока. Его уровни в первую очередь регулируются ингибированием: присутствие факторов, ингибирующих пролактин (дофамин является основным), контролирует содержание этого гормона. Блокада дофамина приводит к повышению уровня пролактина и, как следствие, стимуляции лактации. 

Производство пролактина

Необходимо отметить, некоторые особенности веществ с таким механизмом действия: 

• они действуют не на всех женщин;
• не ожидается, что они увеличат выработку молока у женщин, у которых уже есть нормальный (высокий) уровень пролактина.

К наиболее распространенным синтетическим галактогогам относятся: метоклопрамид, домперидон, хлорпромазин и сульпирид. Их заметные побочные эффекты у матерей: 

• ксеростомия (синдром сухости во рту или гипосаливация);
• желудочно-кишечные расстройства;
• сердечная аритмия;
• летаргия;
• седативный эффект;
• экстрапирамидные симптомы, такие как гипертония, тремор, тик;
• себорея лица и гипергидроз;
• и даже внезапная смерть. 

Сердечная аритмия

У младенцев, которые получали молоко от леченных матерей, симптомы включают дискомфорт в кишечнике, летаргию и седативный эффект.

Чем можно заменить Цитрамон при гв

Если судить по многочисленным отзывам от кормящих матерей, то Цитрамон практически не влияет на общее состояние малыша, поэтому находится в аптечке у каждой мамочки, многие принимают его при беременности и после родов. Но любой организм индивидуален, какие-то компоненты препарата могут вызывать аллергические реакции  и даже являться непереносимыми для каждого отдельного человека, поэтому обязательно нужно знать, чем можно заменить Цитрамон при гв. Одним из относительно безопасных средств можно назвать — Парацетомол, затем Ибупрофен. Мамам с детками постарше, от 3-х месяцев, разрешают употреблять Панадол, и всем известный Нурофен также применяют как жаропонижающее и болеутоляющее средство для детей и взрослых. Также разрешается прием таких лекарственных препаратов, как Но-шпа и Дротаверин, обычно их используют при спазмах и физиологической боли у женщин.

При принятии решения — пить Цитрамон или нет при лактации — стоит проконсультироваться с врачом, попробовать точно разрешенные препараты, но изначально попытаться улучшить свое состояние без медикаментов.

При принятии решения — пить «опасные» таблетки Цитрамон или нет при грудном вскармливании, стоит взвесить все ЗА и ПРОТИВ, проконсультироваться с врачом, попробовать разрешенные препараты или уменьшить дозировку. Но, прежде всего, попробовать улучшить состояние своего здоровья без медикаментов:

• при усиливающейся головной боли выйти на свежий воздух;
• оставить все дела на потом и провести дневной сон вместе с малышом, ведь крепкий сон — залог отменного здоровья мамы и ребенка;
• вместо лекарства, повышающего давление, использовать крепкий чай с сахаром или сладости;
• при частом проявлении мигрени натирать виски практически народным средством — «Звездочкой».

Как не потеряться в многообразии методов контрацепции? Разрешены ли они кормящей маме?

Метод лактационной аменореи основан на подавлении овуляции гормоном пролактин, который стимулирует лактацию. Метод эффективен только при неукоснительном соблюдении правил грудного вскармливания и его необходимо сочетать с другими методами контрацепции при снижении количества молока и введении прикорма.

Календарный метод. Не рекомендуется использовать после родов, т. к. трудно определить срок овуляции и первой менструации. Эффективность метода составляет не более 50% при правильном его выполнении, метод требует специального консультирования пары.

Внутриматочная спираль (ВМС). Достаточно надежный метод, однако данный метод контрацепции в послеродовом периоде может применяться только после полного восстановления матки, но не ранее, чем через 6 недель после родов.

Гормональная контрацепция. Назначение и применение осуществляется под строгим наблюдением лечащего врача-гинеколога. При несоблюдении правил приема и пропуске приема таблеток эффективность данного метода резко снижается. Эстроген-содержащие препараты противопоказаны в первые несколько недель после родов вследствие высокого риска венозных тромбозов. Кроме того, они влияют на количество и качество грудного молока, уменьшают продолжительность лактации.

Барьерная контрацепция. Презерватив защищает от заболеваний, передающихся половым путем, но имеет и ряд недостатков:

• презерватив может порваться во время полового контакта;
• возможны аллергические реакции на латекс;
• материал подвержен разрушению при воздействии высокой температуры, солнечных лучей или смазки на масляной основе, которая бывает необходима женщинам в послеродовом периоде, т.к. естественная вагинальная секреция восстанавливается не сразу;
• снижение сексуальных ощущений у партнеров во время полового контакта. 

Спермициды — средства местной негормональной контрацепции. Препараты на их основе (например, Фарматекс) можно использовать на фоне грудного вскармливания и, при необходимости, сочетать с другими методами контрацепции.

(действующее вещество — бензалкония хлорид) разрушает мембраны сперматозоидов, что приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки. Кроме того, под его воздействием цервикальная слизь густеет, что приводит к потере двигательной активности сперматозоидов и создает барьер на пути их продвижения к шейке матки. 

Фарматекс: 

• не оказывает системного влияния на организм и не проникает в кровь, поэтому может применяться в качестве контрацептива у кормящих женщин; 
• не влияет на менструальный цикл, либидо и фертильность;
• не влияет на нормальную микрофлору влагалища, в том числе, лактобактерии;
• — суппозитории (свечи), капсулы, таблетки и крем — позволяют партнерам выбрать наиболее удобный вариант. 

Преимуществом использования спермицидов в форме крема и суппозиториев является образование дополнительной смазки при половом акте, что делает его более комфортным для кормящих женщин, испытывающих сухость во влагалище.

Фарматекс применяется не только в период грудного вскармливания. Препарат является средством местной контрацепции для женщин репродуктивного возраста, и особенно: в послеродовом периоде; после прерывания беременности; при нерегулярных половых контактах; при наличии противопоказаний к применению гормональных контрацептивов или внутриматочной контрацепции; в качестве дополнительного метода контрацепции.

Таблица 1. Фармакологический обзор некоторых синтетических препаратов стимулирующих лактацию (синтетические галактогоги)

Растения, которые относятся к галактогогам включают: пажитник (Trigonella graecum foecum), фенхель обыкновенный (Foeniculum vulgare), спаржу кистевидную (Asparagus racemosus, Шатавари), анис (Pimpinella anisum) и расторопшу.

Расторопша

Практически везде (интернет, печатные издания, телевидение) встречаются многочисленные ссылки и рекомендации по использованию этих и других лечебных трав для стимуляции лактации и их влиянию на грудное вскармливание. Однако в большинстве случаев они эмпирические, основаны на традициях.  Исследования влияния многих растений на людей не проводились (или недостаточны). Эта информация является несовершенной, не систематизированной, неструктурированной, разнородной и, следовательно, не поддающейся проверке. 

В отношении ранее упомянутых растений, классифицированных как галактогоги, в настоящее время проведены и доступны исследования их эффективности и безопасности. Но механизмы, с помощью которых достигается стимуляция производства молока еще не выяснены. Поэтому использование не только синтетических, но и растительных средств для лечения или профилактики рекомендуется только по назначению врача-маммолога.

Влияние Цитрамона на организм грудничка

Каким образом Цитрамон влияет на организм и развитие ребенка следует рассмотреть по каждому компоненту в отдельности, ведь, например, Парацетомол выпускают в виде сиропа уже для деток 1-го месяца жизни. А значит отрицательные последствия для грудничка после приема маловероятны. Кофеин в составе препарата может сказаться негативно только из-за эффекта накопления при длительном или регулярном приеме Цитрамона кормящей мамой. Так как проникая в женский организм, частицы препарата передаются малышу через грудное молоко, у младенца могут проявиться нарушение сна и повышенная возбудимость.

Он разжижает кровь, действуя на сосуды крохи, что нередко приводит к кровотечению, а при больших объемах затрудняет работу сердца.  Поэтому, принимая лекарство, нужно прежде всего смотреть на состояние своего малыша — как именно на нем сказывается применение таблеток. И при первых же негативных проявлениях и беспокойном поведении малыша лучше перестать употреблять Цитрамон.

Состав Цитрамона и действие компонентов

По общим рекомендациям Цитрамон следует выпить как жаропонижающее и болеутоляющее средство, но на практике компоненты препарата помогают улучшить состояние здоровья при многих проявлениях различных заболеваний. Многие производители стараются сделать препарат уникальным, вводя в его состав все новые ингредиенты, но первоначальную технологию не забывают, ведь именно благодаря основным активным веществам  — кофеин, ацетилсалициловая кислота и Парацетомол — достигается результат при воздействии Цитрамона.

Аспирин

Действие Аспирина на организм человека можно оценивать двояко, но в большинстве случаев входящий в состав Цитрамона Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) помогает справиться с жаром, гарантирует обезболивающий эффект, а также препятствует развитию воспалительного процесса. Помимо этого хорошо справляется с образованием тромбов, но параллельно оказывает и существенное негативное влияние — часто проявляются аллергические реакции, сильно разрушается слизистая желудка, при постоянном приеме может спровоцировать рвоту.

Кофеин

Один из основных компонентов Цитрамона, помогает справиться с усталостью и снять признаки вялости всего организма, тонизирует и стимулирует нервную систему. Активно борется с мигренью, сужая сосуды и приводя в норму артериальное давление. При больших дозировках отрицательно действует на нервную систему.

Парацетамол

Наряду с Аспирином Парацетамол усиливает жаропонижающий эффект, убивает микробы и немного снимает воспаление

С особой осторожностью следует принимать детям и пожилым людям, так как негативно действует на печень и почки

Цитрамон кормящим матерям рекомендуют пить только в крайних случаях, когда других препаратов в наличии нет.