Инструкция по правильному прикладыванию ребёнка к груди
Прежде чем рассматривать основные правила прикладывания к груди, следует сказать, что настроение матери очень важно для притока молока, поэтому важно отвлечься от негативных мыслей, расслабиться и полностью сосредоточиться на своем малыше
Если грудь слишком твердая, нужно немного ее предварительно сцедить, чтобы облегчить сосание ребенку.
Теперь следует принять удобную позу и правильно приложить ребёнка к груди. Положение тела должно быть удобным для матери, не приводить к напряжению и не вызывать дискомфорт. Самыми лучшими вариантами для освоения техники правильного прикладывания к груди являются так называемые позы “колыбелька” и “из-под мышки”, в которых мама может контролировать положение головы ребенка кистью руки.
Ребенок всем корпусом должен быть развернут к маме, а не лежать на спине с головкой, развернутой вбок. Одну из рук расположите у основания головки, не касаясь затылка (это может вызвать беспокойство у младенца). Теперь другой обхватите грудь так, чтобы снизу, на области чуть выше тёмного кружка, находящегося вокруг соска, располагались четыре пальца, а сверху один. Теперь максимально близко поднесите ребенка к груди, а не наоборот.
Голова грудничка должна немного свисать вниз, что даст некоторую свободу движений и возможность шире открыть ротик для правильного захвата. Для этого ребенок должен находиться чуть ниже груди, имея возможность тянуться к ней.
Далее большим пальцем слегка натяните кожу над соском, чтобы он оказался приподнят немного вверх, приближаясь очертаниями к букве “С”. Кончик соска при этом должен быть направлен не в рот ребенку, а к носику.
Далее прикоснитесь нижним краем ореолы к нижней губе ребенка и повторяйте это движение до тех пор, пока он максимально не откроет рот. Это может занять некоторое время
Здесь важно терпение. Если ротик так и не открылся, капните молочком малышу на губу.
Далее двумя уверенными движениями сначала помещаете сосок с ареолой в рот ребенка, а другой рукой как бы надеваете ребенка на грудь
Когда это произойдёт сосок должен оказаться где-то в районе мягкого нёба.
Все выше описанные правила и рекомендации сложны только на первый взгляд. На самом-то деле всё очень просто. Процесс прикладывания занимает несколько секунд. И уже после первой попытки вы поймёте, как это нужно делать, а далее всё дойдёт до автоматизма. Главное правило кормления – хорошее настроение мамы, правильная позиция, избегание захвата только соска и нагрузки на позвоночник кормилицы.
Как понять, что мама делает всё правильно
Вы всё делаете правильно, если:
- в процессе вскармливания и после него не испытываете болей (неприятные ощущения могут наблюдаться только в первые несколько секунд или в период привыкания);
- околососковый кружок снизу практически не виден, зато верхняя его часть сильно выглядывает из ротика ребёнка;
- подбородок младенца плотно упирается в мамину грудь, нос остается свободным для дыхания;
- нижняя губка оттопыривается наружу, впрочем, как и верхняя;
- ротик у малыша сильно открыт (примерно, на 140 градусов);
- щёчки малыша не втянуты внутрь – они пухленькие, слегка надутые;
- язык расположен на десне, а не внизу;
- вы не слышите громких чмокающих звуков;
- малыш после 3-4 быстрых глотаний начинает проглатывать молочко с паузами и намного медленнее, чем в начале кормления;
- ваш сосок после вскармливания ребёнка выглядит симметрично (не должно быть втянутости, скошенности, приплюснутости).
Как правильно вынуть сосок изо рта ребенка
На самом деле малыш не сосет молоко, а прижимает к небу кожу соска и ареолы, одновременно активно двигая языком в направлении от десен к глотке. То есть молоко как бы выдавливается из млечных ходов, причем очень быстро, так как в полости рта создается отрицательное давление, обладающее сильнейшим присасывающим свойством. Если в это время попробовать отнять грудь у ребенка, доставая сосок изо рта, ничего, кроме сильного и болезненного перерастягивания кожи ареолы вы, скорее всего, не добьетесь. В результате образуются трещины сосков, плохо заживающие и быстро увеличивающиеся из-за постоянного раздражения кожи при частых кормлениях.
Как без неприятных последствий забрать грудь у карапуза? Самый простой способ – слегка разжать ему десны, войдя через угол рта кончиком своего пальца
. Через образующуюся щель в полость рта поступит воздух, давление выровняется. Останется немного надавить на кожу груди возле губ ребенка, чтобы сосок выскочил самостоятельно.
Второй вариант – более медленный – нажать слегка крохе на подбородок и так удерживать
. Вы почувствуете, как ваш палец мешает ему сильно сдавливать десны и прижимать язык к небу. С каждым движением нижней челюсти присасывающая сила будет уменьшаться, и вскоре младенец сам отпустит сосок.
Нередко матери пытаются зажать младенцу нос, чтобы он, задыхаясь, открыл рот и отпустил грудь. Это не физиологично и может быть опасно для крохи
. Дети дышат очень часто (не менее 40 вдохов в минуту) и не умеют задерживать дыхание. Представьте, что будет, если малютка ощутит нехватку кислорода в тот момент, когда у него во рту будет много молока? Резко бросив грудь, он может сделать сильный вдох, аспирировав (вдохнув) пищу в легкие. В результате как минимум пугающего маму приступа удушающего кашля не избежать, а при худшем сценарии у крошечки разовьется аспирационная пневмония.
Какие могут быть осложнения при кормлении
Болезненное раздражение кожи сосков и ближайшей области вызывает ее воспаление, появление трещин. Возможно образование в груди застоя молока (лактостаза)
Молоко из больной груди надо осторожно сцеживать. Инфицирование через трещины может привести к гнойному воспалению млечных протоков (маститу)
Видео: Как избежать мастита при кормлении грудью
Предупреждение:
При мастите гной попадает в молоко, поэтому кормить ребенка больной грудью категорически запрещается. Если поражена только одна грудь, то можно кормить ребенка из второй, здоровой.
Для лечения трещин используют такие мази, как Бепонтен, Солкосерил. Перед кормлением их необходимо смывать. Кроме того, хорошо помогают облепиховое масло, компрессы из настоя календулы.
Если необходимо ребенка докармливать детской молочной смесью или сцеженным молоком, то делать это надо с ложки. Попробовав сосать молоко из бутылки с соской, ребенок, как правило, отказывается от груди. Кормление из бутылки менее комфортно, чем грудное: требуется соблюдать условия хранения, подогревать молоко до нужной температуры. Малышу необходим телесный контакт с мамой, он должен слышать стук маминого сердца, который успокаивал его еще до рождения
Поэтому сохранить возможность кормления грудью очень важно
Сможет ли мама долго и с удовольствием кормить грудью своего ребенка, во многом зависит от того, как она будет это делать в первую неделю после родов. Наши советы помогут без нервотрепки пережить непростой период старта лактации.
Давать ли новорожденному ребенку воду
Для младенца единственным «родным» и самым безопасным источником и пищи, и жидкости является только мамино молоко. Здоровому малышу допаивание водой не требуется
. Потому проявлять инициативу сразу после родов, выпрашивая бутылочку, а тем более самой кипятить воду – вредить своему чаду.
В роддоме врач-педиатр может посоветовать пить водичку в следующих ситуациях:
- обезвоживание ребенка из-за слишком высокой температуры воздуха в помещении (чаще в летнюю жару);
- необходимость помочь крохе справиться с .
После выписки домой до тех пор, пока карапуз будет находиться чисто на грудном вскармливании, поводом дать ему воды остается только его перегревание.
Кормим лежа
Положение лежа удобно для проведения ночного кормления. В первые месяцы их должно быть несколько, так как ночью происходит активная выработка гормонов, отвечающих за лактацию, и, соответственно, молоко пребывает в большом объеме. При этом врачи советуют молодым мамам не допускать промежутков между ночными прикладываниями ребенка к груди более 4 часов. Если же малыш спит, не нужно его будить, достаточно лечь рядом и предложить ему грудь. От маминого тепла и запаха он сам возьмет грудь. Лица малыша и мамы должны быть направлены друг к другу.
https://youtube.com/watch?v=vrehwyyqtOA
На боку
Женщина кладет голову на подушку либо поддерживает ее
согнутой рукой. Головку ребенка кладут на мягкую часть согнутой в локте руки.
Второй рукой маме удобно поддерживать малыша, гладить его по спине или
дополнительно стимулировать грудь. Грудничок при этом также должен лежать на
боку, чтобы его тело не было перекручено в области шеи. Для этого часто под
спинку малыша подкладывают мягкий поролоновый валик, чтобы он нечаянно не
повернулся на спину.
В этом положении женщина за одно кормление может дать
ребенку обе железы. Для этого ей достаточно лишь немного изменить градус своей
позы и немного склониться над ребенком.
На руке
Женщина ложится на бок и кладет малыша рядом с собой,
чтобы соприкасались их животики. Голову мать может положить на подушку, но
плечи должны быть спущены на кровать. На одну (нижнюю) руку кладут головку
малыша. Если спине женщины неудобно, можно использовать подушку. В таком
положении молоко лучше всего высвобождается с нижней части молочной железы.
Использование подушки для грудничка
Подушку применяют вместо руки женщины, ей не нужно
придерживать ребенка, в то время как ребенку по-прежнему удобно сосать грудь.
Для этого на кровать кладут подушку, мама ложится рядом с ней, боком. Грудничка
кладут сверху подушки на бок, лицом к женщине. В таком положении удобно кормить
из верхней молочной железы. При этом подушка должна лежать как можно ближе к
женщине, а малыш должен прижиматься к маме животиком. Грудь вкладывают в ротик
ребенка и кормят.
Специальная подушка для кормления облегчает этот процесс не только для ребенка, но и для мамы.
Использование подушки женщиной
Такая позиция помогает матери при проблемах с застоем
молока по бокам молочных желез. Женщина ложится на бок, а под голову кладет
подушку. При этом ее корпус как бы подается вперед и получается, что верхней
грудью кормить удобнее. Малыша укладывают рядом, на бок. Грудь дают малышу,
придерживая его за спиной. Главное, чтобы в этой позиции только голова мамы лежала
на подушке, плечи должны быть на кровати, иначе грудничку придется сильно
тянуться к соску.
Валет
Оптимальная поза для облегчения груди женщины во время лактостаза, если молоко застаивается в верхних протоках. При этом ноги матери и грудничка находятся в противоположном направлении друг от друга. Для малыша такая позиция считается удобной, он полностью высасывает молоко из груди.
С нависанием
В таком положении лучше всего молоко высвобождается из центра молочной железы или нижней ее части. Для малыша эта поза считается оптимальной, если сам он не может полностью опустошать грудь мамы. К примеру, если ребенок уже успел привыкнуть к бутылочке или он сильно слаб после родов.
Проходит такое вскармливание на кровати или на столе. Ребенок лежит на поверхности, а мама присаживается рядом на четвереньки или присаживается на стул (если кормит ребенка на столе) так, чтобы тело малыша находилось перпендикулярно ей самой. Голову малыша можно немного повернуть по направлению к маме. Женщина направляет грудь в ротик ребенка.
Одно из применений позы с нависанием — кормление ребенка, находящегося в автокресле.
Кормление при новой беременности
Первые два триместра можно кормить первенца по прежней
схеме. После 6 месяца состав молока меняется, так же как и его объем. Поэтому
если младенцу не хватает этого количества, стоит начинать ввод прикорма.
Если проблема состоит в опасности для растущего животика, то есть стандартные позы для гв, при которых на него не оказывается сильного давления. Можно кормить малыша валетом, стоя или из-под руки. Как правило, изменившееся молоко уже само по себе не нравится грудничку, и он сам от него отказывается. Если же такого не произошло, то младенец сам выберет удобное для себя положение.
Грудное вскармливание при беременности должно быть комфортным для будущей мамы.
Любую
позу нельзя назвать универсальной, у каждой мамы есть свои физические
особенности и прочие предпочтения в кормлении ребенка. Но знать теорию гв
молодой маме лучше заранее, как только малыш родится, они вместе найдут для
себя подходящее решение. Главное, не переживать и стараться сохранить грудное вскармливание
как можно дольше.
Позиции стоя
Эти
позы довольно редки, но выручают женщину в некоторых случаях, к примеру, когда
нужно открыть входную дверь или если малыш просит грудь во время уборки дома.
Укачивание
Внешне похожа на позу «Колыбелька», но в положении
стоя. Хорошо помогает успокоить малыша, если он расстроен или сильно разыгрался
и необходимо его «усыпить».
Женщина берет грудничка на руки. Головку фиксирует на
сгибе локтя, ладонью этой же руки поддерживает попу новорожденного. Прикосает
животик малыша к своему и предлагает грудь.
Когда малыш только родился, удобно держать его в таком
положении одной рукой, но как только он подрастет, лучше фиксировать его тело
двумя руками.
На бедре
Поза хорошо помогает при срыгивании малыша. Ребенок
при ней расположен вертикально, поэтому ест более спокойно и не так много
заглатывает воздуха. Если женщина испытывает гиперлактацию, то такое
расположение при кормлении снижает скорость оттока молока и грудничок не
захлебывается.
Кормление «на бедре» — еще один вариант для грудного вскармливания подросшего ребенка.
Ребенка берут на руки. Одной рукой поддерживают попку малыша на своем бедре, а другой фиксируют головку у соска, предварительно вложив ареолу в ротик ребенка. Если располагать младенца чуть ниже соска, то он произвольно широко откроет рот и будет искать грудь. Таким образом, удается избежать неправильного захвата соска.
Малыш стоит
Поза
также актуальна для детей более старшего возраста, когда грудь нужна им для
удовольствия или для успокоения.
Женщина
встает на колени. Обнимает стоящего ребенка за плечи и попу, прижимает к себе. В
этот момент грудничок сам выбирает, какую железу ему взять, прикладывается и
сосет. Поскольку ребенок уже взрослый, то грудь ему необходима всего пару
минут, поэтому не нужно прерывать такое кормление.
В слинге
Слинг удобен, если мама с малышом не дома или заняты домашними делами. Такое положение обязывает ребенка просить грудь, ведь он максимально близко к ней расположен и, говоря условно, попросту не может «пройти мимо».
Мама освобождает грудь и кладет ребенка в слинг. При
этом нужно смотреть, чтобы захват соска был неправильный. Если добиться такого
состояния не удается, лучше принять другую позу для гв.
https://youtube.com/watch?v=-fHB2nrxbjk
Как заставить новорожденного кушать
Что мешает младенцу правильно брать сосок:
- Кормление поочередно грудью и бутылочкой. Посасывание пустышки. Формируется неправильный захват, что потом сказывается на грудном вскармливании.
- Застои молока у матери. Чем дольше задерживается процесс кормления, тем тяжелее ребенку сделать первый глоток. Поэтому, если малыш полностью высасывает одну грудь, то вторую рекомендуется немного сцедить. Это хорошо и для мамы, так как меньше риска возникновения мастита, и для ребенка.
- . Грудь может закрывать нос малышу и ему нечем будет дышать. В результате он постоянно будет открывать рот и выкручиваться, чтобы подышать. То же самое происходит, когда у малыша насморк.
- Трещины на сосках и выделения крови могут менять вкус молока, поэтому грудничок может отказаться есть. А к смесям будет относиться хорошо.
Первое, что нужно сделать маме, это привести в порядок грудь, используя специальные мази для заживления ран. В этот момент молоко нужно сцеживать, чтобы не пропало полностью. Пишут некоторые авторы, что потом можно восстановить лактацию, но по отзывам на форумах, не у всех это получилось и пришлось перевести на искусственное питание.
Второе — перестать давать бутылочки и . Пустышки не так страшны, если малыш хорошо ест грудное молоко. Есть дети-универсалы, которые едят из всего, что предложено. Хорошо, что таких большинство.
Применение техники самоприкладывания
Позы для грудного вскармливания существуют разные, но каждая мама чаще всего использует какую-то одну, удобную и для нее, и для ребенка. Но помимо теории о правильных позах для кормления, существует и мнение о технике самоприкладывания младенца к маминой груди. Обусловлено оно тем, что естественное вскармливание грудным молоком – это процесс, заложенный природой. Между мамой и грудничком устанавливается самая тесная связь, которая и помогает им интуитивно организовать гв так, как удобно только им
При этом немаловажно, чтобы самой женщине было комфортно кормить младенца в том или ином положении
Поэтому
при соблюдении этой техники женщина пребывает в максимально расслабленном
состоянии. Малыш сам выбирает удобную для себя позу. Эта теория очень схожа с
практикой у животных, когда самка просто ложится на бок, а детеныши сами ищут
соски.
Рекомендаций
для применения техники самоприкладывания несколько:
- Мама освобождает грудь и раздевает ребенка. В этой технике крайне важен тактильный контакт кожа к коже.
- Женщина занимает удобное положение лежа или сидя. Можно положить под голову или спину подушку, чтобы самой маме было удобно. Не исключен даже телевизор, если для женщины это привычный способ расслабления.
- Младенца располагают на своем животе, слегка поддерживая руками.
- Мама берет грудь и прикладывает сосок к лицу ребенка, следя за правильным (глубоким) захватом соска. Для этого малыш должен располагаться чуть ниже уровня сосков.
- После того, как новорожденный начнет активно сосать грудь, можно укрыть себя и ребенка одеялом и наслаждаться такими ценными моментами единения.
Для
грудничка это хороший способ кормления, ведь спать на животе у мамы им очень
даже нравится. Если же он начнет засыпать и запрокидывать головку, достаточно
лишь поправить его свободными руками.
В сидячем положении
Это положение довольно часто используют многие
кормящие мамы. Удобно такое кормление для быстрых подходов или при укладывании
малыша на сон, маме ничего не мешает встать и уложить грудничка в кроватку.
Кто-то из молодых мам кормит малыша сидя в кресле,
кому-то удобно сидеть на диване или в кресле-качалке, чтобы при кормлении можно
было вздремнуть.
Колыбелька
Такую
позицию используют многие мамы, она считается классической. При ней ребенок
лежит на руках у мамы. Для малыша такое положение очень похоже на его состояние
в утробе, поэтому поза для него близка и комфортна. Неудобство может испытывать
лишь мама, у нее может болеть спина при таком кормлении, тем более, если малыш
лежит довольно низко и ей приходится сгибаться. Чтобы улучшить состояние
женщины, стоит положить подушку под спину или откинуться на спинку стула/кресла
или дивана.
Мама
садится, занимает удобное положение. Малыша размещают таким образом, чтобы его
затылок лежал у мамы в районе сгиба локтя. Его поворачивают лицом к маме, их
животики при этом соприкасаются друг с другом. Свободной рукой мама должна
поддерживать грудничка за попу или спину. Дают малышу грудь, как только он
правильно захватит сосок и начнет сосать, руку, которая согнута в локте, можно
положить на подушку, чтобы она не онемела при длительном кормлении. При этом подушку
нужно взять довольно высокую, а головка малыша немного должна запрокидываться
наверх, чтобы облегчить ему дыхание. В таком положении он легко будет высасывать
молоко из маминой груди.
«Колыбелька» — самая распространенная поза для кормления малыша.
Обратная колыбелька
Поза хороша для тех малышей, которые еще плохо кушают
и пытаются неправильно захватить сосок. При ней у новорожденного зафиксирована
головка, а значит, мамина грудь наиболее близко расположена к ротику ребенка.
Женщина садится на диван/кресло, на коленки кладет
подушку. Затем правой рукой берет новорожденного, придерживая его в области
головки, тем самым фиксируя его положение. Держит малыша наискосок и
прикладывает к левой груди. Вкладывает ареолу в ротик грудничка и придерживает
правильную позу в течение всего кормления. Чтобы рука, на которой лежит малыш
не онемела, можно положить под нее подушку. Если кормление долгое и так сидеть
маме неудобно, можно переложить новорожденного в позу обычной «колыбельки» или
аккуратно сменить руку.
https://youtube.com/watch?v=KtnHJ958H1s
Из-под руки
Несмотря
на удобство позы, она почему-то редко применяется у молодых мам. Ведь,
например, после операции кесарева так можно избежать лишней нагрузки на область
живота. К тому же поза удобна при неправильной форме сосков, например, при
плоских, когда грудничку сложно самостоятельно взять грудь. Если же ребенок
гиперактивный и усердно двигает ножками при вскармливании, то эта позиция также
поможет сделать кормление более легким.
Женщина
садится, под спину размещает подушку или мягкий валик. С того бока, где будет лежать
новорожденный размещают вторую подушку. Мама берет малыша и его ножки заводит
себе за спину. Поворачивает его на бок и фиксирует голову двумя свободными
руками, в то время как локоть поддерживает тело грудничка. Женщина размещает
сосок в ротике ребенка и кормит. При правильном захвате руку, которой мама
поддерживает грудничка, можно положить на подушку. Из-под руки у мамы видна
лишь головка новорожденного, а чтобы рука не уставала, стоит использовать
довольно плотную и объемную подушку.
Поза «из-под мышки» часто помогает молодым мамам справиться с возникшим лактостазом.
На коленках
Часто эта поза используется для кормления более
взрослых детей. Например, когда мама присела отдохнуть, а малыш увидел любимую «еду»
– он сам пристраивается к груди. Но разрешено такое кормление уже после
полугода, так как ребенок должен уметь сидеть.
Мама садится на диван, облокачивается на спинку. Малыша женщина располагает на своих коленях, к себе лицом. Ножки ребенка убирают за спину мамы. Какую грудь выбрать чаще всего малыш решает самостоятельно.
В таком положении присутствует визуальный контакт матери и ребенка, поэтому для грудничков это одна из простых и любимых поз.