Как часто прикладывать ребенка к груди?

Как наладить лактацию

Есть несколько простых правил, которые помогут повысить выработку молока, независимо от того, по какой причине появились проблемы:

Первое правило – необходимо выровнять выработку, для этого должна быть стимуляция обеих желез.
На время молочную железу с недостатком нужно сделать основной для кормления. Можно докармливать из другой груди, но только в том случае, если ребенок не наедается. Лишнее молоко из второй молочной железы можно сцеживать.
Нужно выяснить, когда малыш дольше всего прикладывается к груди

И именно в эти моменты предлагать проблемную молочную железу.
Важно убедиться, что проблема не заключается в неправильной позе или в анатомии.
Нужно еще раз перепроверить позу для кормления и скорректировать ее. Нужно научить малыша правильно прикладываться, а самой следить за равномерным опустошением

Очень часто сложно понять, как правильно, поэтому лучше проконсультироваться с педиатром. Консультант подскажет, что именно ребенок или его мама делают не так.

Может возникнуть такая проблема – малышу не понравится, что ему предлагают грудь без молока. В таком случае нужно продолжать попытки

Важно помнить, что правила кормления устанавливает мать, а не ребенок

Если малыш ни при каких условиях не берет грудь, нужно сцеживать молоко молокоотсосом. Его эффективно использовать вместо естественной стимуляции. Со временем можно заметить, что молока станет больше. В этот момент стоит попробовать снова дать эту же грудь ребенку.

Итак, основное правило – наладить кормление, чтобы меньшая молочная железа получала достаточную стимуляцию. Тогда лактация наладится, а ребенок сможет питаться полноценно.

Увеличение лактации

Для увеличения лактации и количества приливов в одно кормление можно неоднократно перекладывать малыша от одной груди к другой, т.е. давать обе груди в одно кормление

Как понять, что можно предложить малышу вторую грудь? Важно не допустить дисбаланса переднего и заднего молока, поэтому это делается только после того, как младенец перестает глотать молоко и еще некоторое время просто сосет. Эту технику можно сочетать с приемом сжатия груди

Спокойствие и душевный комфорт мамы не менее важны для успешного грудного вскармливания. Об этом стоит позаботиться домашним. Если же мама испугалась, пережила сильное потрясение, боль, то поможет успокоиться специальная дыхательная гимнастика или просто глубокое спокойное дыхание, теплая ванна (возможно вместе с малышом), приятное занятие, вкусная еда. Небольшие физические нагрузки (работа по дому, ходьба, даже просто ношение ребенка) — снижают уровень адреналина. Также необходимо часто предлагать ребенку сосать грудь.

Стимуляции лактации способствует все, что позволяет маме и малышу чувствовать друг друга кожей: кормление максимально раздетыми, совместный сон, ношение на руках, легкий массаж и поглаживания мамиными руками, просто выкладывание малыша на мамин голый живот и грудь. Подобные контакты через психологические ощущения запускают регуляцию на гормональном уровне.

Но уже при установившейся лактации по возможности нужно не допускать сильного наполнения груди. В накопившемся в груди молоке появляется специальный белок-ингибитор — вещество, запускающее механизм снижения выработки молока.

5 этапов кормления

Подготовительный этап. Последний триместр беременности. Из груди может выделяться немного жидкости. Это нормально и не требует вмешательства.

1 этап — молозивный. Первые дни после родов. Молозива вырабатывается мало, но оно очень калорийное и полезно для малыша, поэтому докармливать ребенка, пока не придет «нормальное молоко», не надо.

2 этап — переходный. С момента прилива (3-5-й день после родов) до 3-й недели. Молока приходит много, грудь становится плотной. Это самый важный этап в становлении грудного вскармливания.

3 этап — молочный. До 6 месяцев. За этот период выработка молока проходит несколько кризисов — примерно каждые 1,5 месяца она немного снижается на 3-4 дня

Важно в эти периоды удержать естественное вскармливание, несмотря на возникающие трудности

4 этап — ввод прикорма. С 6 месяцев до 1 года в рацион ребенка постепенно вводится твердая пища. Частота грудных кормлений сокращается, что приводит к снижению выработки молока

Важно, чтобы снижение не было слишком резким

5 этап — завершающий. Малыш ест обычную пищу, а материнское молоко ему нужно для укрепления иммунитета, развития и эмоциональной поддержки. Как правило, полный отказ от груди происходит постепенно, когда ребенок психологически готов.

• Постарайтесь больше пить;
• Чаще прикладывайте ребенка к груди;
• Не торопитесь заняться своими делами — пусть малыш спокойно насытится;
• Предлагайте обе груди за одно кормление;
• Сцеживайте остатки молока после каждого кормления — это даст сигнал организму, что нужно увеличивать объемы;
• Больше отдыхайте, избегайте стрессов;
• Используйте натуральные средства, усиливающие выработку молока. Особенно хорошо зарекомендовала себя фитотерапия. Например, фиточай «Лактафитол». Он способствует увеличению объема грудного молока, не влияя на его вкус, при этом не содержит сахара. В его состав входят плоды аниса, тмина, фенхеля и листья крапивы, которые гармонично дополняют и усиливают друг друга. Фиточай способствует увеличению объема грудного молока, не влияя на его вкус, а также уменьшает вздутие живота у малыша и улучшает аппетит.

И помните, какими бы ни были причины уменьшения количества грудного молока, дело всегда можно поправить. Немного терпения, и все наладится!

СГР № RU.77.99.88.003.Е.012301.12.14 от 17.12.2014 г.
Эксклюзивный дистрибьютор: АО «Европлант»
Изготовитель: АО «Красногорсклексредства», 143444, Московская обл., г. Красногорск, мкр. Опалиха, ул. Мира, д. 25

БАД, НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМПеред применением рекомендуется проконсультироваться с врачом

Что нужно для того, чтобы молока было достаточно

Для стимуляции лактации полезно:

• Постоянный контакт мамы и малыша, кожа-к-коже, совместный сон — при соприкосновении у мамы вырабатываются соответветствующие гормоны, стимулирующие лактацию
• Кормить грудью чаще, продолжительнее, ночью — стимуляция груди, гормон окситоцин, отвечающий за появление молока вырабатывается в основном ночью, поэтому ночные кормления так важны
• Перестать кормить из бутылочки или давать пустышку (если необходим докорм – лучше альтернативными способами)
• Не давать другую пищу или питье (если ребенку нет еще 6 мес.).
• Постараться ослабить стресс, беспокойство и заручиться поддержкой членов семьи
• Дополнительно сцеживать до пустой груди, тогда количество молока вырастет
• Правильно питаться

Заболевания и другие причины

В редких случаях сниженная выработка в одной молочной железе может быть следствием заболевания:

• Лактостаз – застой в одной железе. Характеризуется сильным отеком, нагрубанием, болью. Симптомы понятные, болезнь можно диагностировать самостоятельно. Лечение – расцеживание. В сложных ситуациях можно обратиться к врачу, который даст индивидуальные рекомендации.
• Мастит. Часто развивается на фоне недолеченного лактостаза. Симптомы – повышенная температура, покраснение, боль, отек. Неинфекционный мастит не является противопоказанием к кормлению. Если болезнь вызвана инфекцией – придется прекратить вскармливание и пропить курс антибиотиков.
• Опухоли. Доброкачественные и злокачественные новообразования могут быть причиной сужения млечных протоков. Опухоли могут никак не проявлять себя долгое время, и первым симптомом станут трудности с лактацией.
• Врожденные аномалии. Узкие млечные протоки, патологии железистой ткани могут быть врожденными. В такой ситуации никакое лечение не поможет. Стоит здраво оценить ситуацию – хватит ли еды только из одной молочной железы. Если нет – стоит использовать смеси в дополнение к естественному питанию. Кстати, ВОЗ не рекомендуется отказываться от вскармливания даже в условиях недостаточного количества молока.
• Последствия операций. Некоторые пластические операции проходят с пересечением млечных протоков. Протоки повреждаются, что может привести к нежелательным последствиям. Лечения также нет, рекомендации те же, что и для девушек с врожденными аномалиями. Очень часто пластические хирурги рекомендуют делать косметические операции только после рождения детей.

Если есть подозрение на какое-либо заболевание, то самолечение недопустимо. Стоит обратиться к врачу.

Признаки недостатка молока

Достоверно оценить выработку молока можно только по двум признакам.

1. Прибавка в весе у ребенка. После рождения малыш частично теряет вес, который затем восстанавливает в течение двух недель. После этого ребенок должен набирать в среднем 150-200 г в неделю. После 4 месяцев интенсивность набора веса становится меньше. Если ребенок плохо набирает вес – это может свидетельствовать о недостатке молока.
2. Тест на мокрые пеленки. После прихода молока, которое обычно происходит на 2-5 сутки, количество мочеиспусканий должно быть не менее 6 раз в сутки, кишечник в норме опорожняется 3 раза в сутки. После двух недель жизни ребенка количество мочеиспусканий должно увеличится до 10-12 раз в сутки, а частота стула снизится до 1 раза в сутки или в двое суток. Такое количество испражнений свидетельствует о том, что малышу достаточно грудного молока и докорм ему не нужен.

Как улучшить лактацию

В случае, если вы убедились, что молока действительно мало, можно попытаться наладить лактацию.

Найдите себе помощника, который имеет опыт в налаживании грудного вскармливания. Это может быть консультант по грудному вскармливанию или близкая подруга, которая ранее сталкивалась с такой проблемой и смогла ее решить. Помощник должен проконтролировать правильность прикладывания малыша к груди, понаблюдать за процессом кормления и дать необходимые рекомендации.

Найдите видео с руководством по технике сжатия груди от педиатра из Канады Джека Ньюмена. Такую методику необходимо использовать в конце кормления, чтобы помочь малышу получить дополнительную порцию молока, насыщенного жирами.

Попробуйте чаще чередовать груди при кормлении. Большее количество прикладываний к груди способствует лучшей выработке молока. Кроме того, при повторном прикладывании малыш получает жирное молоко.

Проводите больше времени рядом с ребенком, это поможет установить хороший эмоциональный контакт с крохой, что благотворно отразится на лактации. Носите малыша на руках, лежите рядом с ним, разговаривайте.

Увеличить количество грудного молока помогут сцеживания. Сцеживая опустошенную грудь, вы тем самым подаете сигнал организму на выработку молока. Вполне достаточно сцеживать грудь в течение 10 минут после кормления. Если у вас есть молокоотсос воспользуйтесь им, но обязательно начинайте и заканчивайте сцеживание вручную. Помните, что процесс сцеживания должен быть комфортным и безболезненным.

Посоветуйтесь с врачом о приеме медицинских препаратов, которые улучшают лактацию. Обязательно прочтите в инструкции данные о возможных побочных эффектах, строго придерживайтесь дозировки. Также популярными лактогонными средствами являются травы. Это пажитник, галега, волчец кудрявый. Травы можно заваривать и пить вместо чая. Обязательно перед применением трав проконсультируйтесь со специалистом.

Недостаток молока всегда можно восполнить. Необходимо просто набраться терпения, приложить усилия и все получится. Возможно даже восстановить лактацию после нескольких недель перерыва. Если у вас был неудачный опыт кормления первого ребенка, то это не значит, что со вторым ребенком будет нехватка молока. Все зависит от правильной техники кормления и позитивного настроя.

Советы по установлению режима

Индивидуальные особенности. С момента рождения ребенок настроен на определенный биологический ритм, который определяет его активность и суточный режим

Важно своевременно подстроиться под биоритмы малыша, чтобы впоследствии постепенно и очень осторожно корректировать его поведение. У каждого новорожденного свой темперамент и характер, которые определяют его активность, регулярность поведения, приспособляемость к окружающему миру. Один ребенок с самого рождения готов принять мамины условия, спокойно выдерживает паузы между кормлениями, не беспокоит родителей по ночам

Другой требует повышенного внимания, любит бодрствовать и успокаивается только у маминой груди. Нужно откликаться на требования малыша, но позволять манипулировать собой не стоит. Однако если ребенок стабильно просыпается каждую ночь и требует грудь, то лучше потратить полчаса на его кормление, чем слушать детские вопли и считать себя очень стойкой особой. 

Один ребенок с самого рождения готов принять мамины условия, спокойно выдерживает паузы между кормлениями, не беспокоит родителей по ночам. Другой требует повышенного внимания, любит бодрствовать и успокаивается только у маминой груди. Нужно откликаться на требования малыша, но позволять манипулировать собой не стоит. Однако если ребенок стабильно просыпается каждую ночь и требует грудь, то лучше потратить полчаса на его кормление, чем слушать детские вопли и считать себя очень стойкой особой. 

Доктор Спок уже не в моде, в моде – здоровое, адекватное отношение к новорожденному, без игнорирования его потребностей. Тем более сытый ребенок быстро заснет, а вы тоже сможете продолжать наслаждаться сновидениями.

Динамика. Частота и длительность прикладываний к груди изменяются с ростом ребенка. В первые недели жизни, когда идет процесс установления лактации и формирования желудка новорожденного, график кормления будет скользящим. Малыш ест часто и небольшими порциями. В такой ситуации неразумно выдерживать часы между кормлениями, так как ребенок не должен ощущать голод, а вместе с ним психологический дискомфорт. С 1,5–2 месяцев режим дня на грудном вскармливании изменяется. Желудок ребенка увеличивается, сам он становится крепче и сильнее, за одно кормление употребляет больше молока. Интервалы между приемами пищи становятся длиннее. В этот период уже можно пытаться воздействовать на график кормления – упорядочить его и корректировать в нужную сторону. В большинстве случаев мамы предпочитают придерживаться режима дня «кормим через каждые три часа». Это удобно, позволяет рассчитывать время и при этом помогает сформировать у ребенка привычку питаться «по часам».

Режим питания ребенка на грудном вскармливании следует согласовывать с педиатром. Частоту и объем принятия пищи регулируют по объективным показателям веса, роста, физиологической зрелости новорожденного. Во время ежемесячных осмотров доктор одобряет избранный распорядок дня либо рекомендует внести коррективы.

Позы для кормления новорожденного

1. Живот к животу

Первая поза была описана выше. Она удобная, не затрудняет дыхание ребенка, не мешает оттоку молока. Можно под спину, ноги или верхние конечности матери подкладывать подушки разных форм, если так удобнее.

1. Сидя

Это та же поза, что лежа на боку, только перевернутая. Голова и тело ребенка должны находиться на одной линии. Он наполовину развернут к матери. Опирается новорожденный на одну из материнских рук. Лучше всего, чтобы его головка была у вас в локтевой яме. Второй конечностью нужно придерживать младенца за спину. Тут тоже можно применить подушку по необходимости, положив ее под опорную руку.

1. Подмышкой

Женщина должна сесть на диван или кровать, положить рядом подушку и уложить на нее малыша, при этом его тело прячется под руку матери. При этом руки не напрягаются, что является преимуществом данной позы для кормления новорожденного.

1. Лежа
2. Стоя

Если малыш расположен в слинге, то кормление можно произвести, не ложась и не садясь. Можно расположиться полулежа или полусидя. Мамочке лучше не кормить, когда она лежит на спине.

Лучшим вариантом будет одновременное кормление двойни. Это полезно для лактации, спокойствия детей и матери.

Виды грудного молока

В составе грудного молока содержится не менее 700 известных компонентов. При этом на протяжении всей лактации молоко меняется по своему составу:

• раннее молоко — более концентрированное и обогащенное белками;
• через 6 месяцев концентрация белков в молоке снижается на 50%, а содержание жиров в нем повышается.

Молозиво

Первые выделения из груди будущей мамы начинаются еще в период беременности: примерно в третьем триместре начинают выделяться капли молозива желтого цвета. После рождения малыша молозива станет немного больше, а для его первого кормления (которое приравнивается к первой иммунизации) будет вполне достаточно 2-3 капель. Существует «золотое правило» грудного вскармливания, которое гласит: необходимо приложить ребенка к груди в течение первого часа после рождения. Молозиво обладает слабительным эффектом и способствует выходу из кишечника малыша первородного кала — мекония. Факторы роста, содержащиеся в молозиве, обеспечивают созревание кишечника.

Переходное молоко

Оно появляется на 3-5 день кормления и содержит в своем составе меньше белков, жиров и углеводов по сравнению с молозивом.

Зрелое молоко

Приходит через 2-3 недели после родов и практически не меняется по составу на этапе всей лактации. При этом в нем меняется соотношение белков и жиров.
Зрелое молоко делится на «переднее» (которое поступает из груди в начале кормления на протяжении 1-2 минут) и «заднее».

«Переднее» молоко

Содержит большое количество воды — около 86%. Именно поэтому специалисты ВОЗ не рекомендуют допаивать малыша до введения прикорма (примерно до 6 месяцев).

«Заднее» молоко

Содержит много жиров, концентрация которых к концу кормления становится максимальной. Важный момент: кормить ребенка по требованию и не отнимать грудь прежде, чем он насытится: оставшись голодным, ребенок не сможет соблюдать перерыва между кормлениями и станет просить грудь гораздо чаще.