Запор у детей до года

Что можно сделать?

В грудном молоке содержатся вещества, способствующие нормальному пищеварительному процессу в детском организме. При введении в рацион ребенка более твердой пищи, чем грудное молоко, необходимо увеличить и количество потребляемой им жидкости, так как недостаток жидкости приводит к формированию твердого кала и запорам. Мамам необходимо знать, как правильно сочетать продукты. Например, мясные блюда сочетаются с овощами, но мясо с картошкой почти наверняка вызовет запор у малыша. Каши сочетаются с фруктами, но не стоит добавлять в каши бананы, так как этот фрукт тоже может вызвать запор.

Если у ребенка все-таки наблюдаются признаки запора, необходимо помочь ему справиться с этой проблемой. В арсенале у каждой мамы есть доступные способы борьбы с запорами ее грудничка. Это:

массаж животика;
специальные физические упражнения;
клизмы;
свечи с глицерином.

Массаж живота и легкая зарядка – это отличная профилактическая мера против констипаций (запоров). Массаж выполняется круговыми поглаживаниями животика по часовой стрелке. Можно выполнить легкие щипательные движения по форме солнышка (радиальные пощипывания от пупка) и мягко промять область пупка. Потом выполнить зарядку, облегчающую процесс дефекации, согнув несколько раз ножки малыша, прижимая их к животу. Если регулярно позволять ребенку несколько минут полежать на животике, то это не только укрепит мышцы его спинки и шеи, но и будет способствовать нормализации пищеварения. Вообще двигательная активность способствует пищеварению, поэтому зарядку каждый день необходимо делать даже грудничкам.

Если ребенок не хочет сидеть на горшке, не стоит заставлять его. Принуждение может вызвать чувство страха или беспокойства, что никак не поможет решить проблему.

Как и для чего организовывают смешанное вскармливание

Так как пищеварительная система малыша в первые годы жизни еще недостаточно сформирована, естественное вскармливание является оптимальным вариантом для такой крохи.

Но иногда маминого молока оказывается недостаточно для насыщения крохотного организма. Иными словами, у женщины диагностируют гипогалактию (низкую выработку грудного молока) и она вынуждена докармливать ребенка специальными смесями.

Причин для такой патологии, на самом деле, немного и все они устраняемы:

Мама редко прикладывает малыша к груди (достаточно несколько дней давать новорожденному грудь «по первому требованию» и количество молока увеличится).
Ребенок неправильно захватывает сосок (консультант по грудному вскармливанию или просто опытная подруга помогут это исправить).
Родителям кажется, что малыш недоедает/молоко нежирное и сами предлагают ему смесь, заменяя одно из кормлений (если ребенок набирает вес, прикорм лишь убавит выработку маминого молока).

Существуют еще моменты врачебного запрета на естественное вскармливание в связи с болезнями матери/ребенка, приемом ими лекарственных препаратов. Возможны и личное нежелание женщин кормить грудью, необходимость часто отлучаться и пропускать кормления, нехватка молока для полноценного питания двойни/тройни.

В таких случаях смешанное вскармливание действительно оправдано. Остается лишь подобрать подходящую смесь, которая не повлияет на регулярный стул ребенка, будет сытной и полезной.

https://youtube.com/watch?v=8-Z9KYjFjDU

Современные магазины/аптеки предлагают множество вариантов продукции для новорожденных, «на любой вкус и кошелек». Но не стоит покупать сразу несколько и по очереди их давать. Так желудочно-кишечный тракт малыша потерпит огромный стресс, который может проявиться в коликах/рвоте/запоре. Последний пункт, скорее всего, и не получится обойти, так как любая другая пища (кроме грудного молока) сокращает количество актов дефекации у ребенка. Объяснение этому вполне простое: смесь более сытная и требует длительного переваривания. Поэтому «ходить по-большому» малыш будет лишь 1–2 раза в сутки. Кал при этом станет оформленным и больше не будет напоминать жидкую кашицу.

https://youtube.com/watch?v=kXtDLldO_6o

Ошибка 4: слишком много

Мама не торопится и всё делает правильно, но бывает и другая крайность: если малышу нравится, то ему дают ещё и ещё, ведь это так умилительно, когда кроха с удовольствием ест кашу или мясо с овощами!

Стоп! Никогда не превышайте норму продукта, положенную малышу по возрасту. И если написано, что в 6 месяцев крохе достаточно 60 граммов фруктового пюре в день, то так оно и есть.

Одна из задач прикорма — научить ребенка различать чувство голода и чувство сытости, что позволяет уже в раннем детстве заложить здоровые пищевые привычки. Перекармливая малыша, вы формируете у него неправильное восприятие еды. Ребенку, которого кормят сверх меры, грозят ожирение, нарушение обмена веществ и повышенная нагрузка на выделительную систему, есть и другие подводные камни. Если вы слишком быстро увеличиваете порцию при введении прикорма, это может обернуться для малыша расстройством пищеварения и стула, срыгиванием и даже аллергической реакцией. Специалисты отмечают, что некоторые продукты провоцируют отсроченную аллергию, которая проявляется, когда в организме накапливается критическая масса того или иного аллергена.

Важно начинать прикорм с 1/2 чайной ложки продукта и с каждым разом увеличивать порцию на пол-ложки, максимум — на одну. Да, это утомительно, но просто необходимо

Вводите новый продукт в первой половине дня, чтобы вы могли отследить реакцию малыша на него.

Нормы по введению прикорма

Давать прикорм детям нужно по рекомендации врача. В норме стул после прикорма у грудничка приобретает запах, не выраженный, но более приближенный ко взрослому. Обычно готовность к получению нового вида пищи определяется по нескольким факторам:

Возраст ребенка – от 4 месяцев (на ГВ – полгода);
Вес с момента рождения увеличился минимум в 2 раза (пример, 3,2 кг – 6,4 кг);
Перестал проявляться характерный для новорожденных выталкивающий рефлекс языка;
Вода и прикорм, если их дать не из бутылочки, а из ложки, не оказываются на подбородке (ребенок проглатывает содержимое).

Норма по введению прикорма для искусственников – достижение ими 4 месяцев или момент, когда они не наедаются полностью, но употребляют в день не менее 1 литра смеси.

В рекомендациях педиатров указывается овощной вид питания в качестве первого дополнения рациона. Пюре из кабачка или цветной капусты можно давать, если ребенку пошел шестой месяц. Не нужно сразу вводить такие овощи, как морковь или капуста белокочанная – эти продукты нагружают пищеварительную систему.

Питание мамы

Чтобы подвести итог, рассмотрим, что не стоит употреблять кормящей маме! Коровье и козье молоко способствует нарушению пищеварения у ребенка, и провоцирует сбой в пищеварительной системе, разрешены кисломолочные продукты. Глютен, содержащийся в пшеничной муке, необходимо исключить из рациона, данный белок способствует расстройству тонкой и толстой кишки. Уберите из рациона все продукты, которые могли бы вызвать запор. Это хлеб, картошка, жареная пища. Также не следует употреблять сладкое и копченое, зеленые бананы, манную кашу, крепкий чай. Тыква, свёкла, морская капуста, кабачки, овсяная каша благотворно влияют на пищеварение. Употребляйте достаточное количество жидкости.

Выполняйте несложные правила, которые помогут сохранить и нормализовать здоровье малыша.

Берегите себя и своих детей. Будьте предельно внимательны и осторожны при смешанном вскармливании.

Можно кормящей маме

Хлеб из муки грубого помола, с отрубями. Печенье сухое, несдобная выпечка.
Овощные бульоны, борщи и свекольник.
Нежирные сорта рыбы.
Гречка, рис, овсяная каша.
Всевозможные овощи и фрукты.
Кисели, компоты, морсы, некрепкие чай и кофе.

Нельзя кормящей маме

Хлеб из муки высших сортов.
Крепкие бульоны.
Жирные сорта рыбы, соленую и копченую рыбу.
Каши, содержащие глютен.
Избегайте овощи с высоким риском аллергии: красные, оранжевые, черные фрукты и ягоды.

Алкогольные напитки, крепкие чай и кофе, сладкие газированные напитки.

Из всего сказанного мы можем подвести итог. Смена лактационного периода пройдет для вас незаметно и безболезненно, если вы будете придерживаться ряда правил, о которых мы вам рассказали. Несомненно, нужно выделить, что правильность выбора молочной смеси это ответственная часть в лечении запора у ваших деток.

Новорождённый имеет несформированный организм, и мы советуем обратиться к врачу для разъяснения некоторых вопросов. Например, для решения вопроса о выборе смеси или подборе питания. Врач расскажет о лечебных смесях, которые будут стимулировать работу кишечника, о продуктах, которые рекомендуется вводить в прикорм в соответствии с возрастом детей и покажет специальные упражнения для облегчения кормления малыша.

Если вы будете соблюдать наши рекомендации по смешанному вскармливанию детей, то вы без проблем перейдете от периода лактации к смешанному вскармливанию, и вас не коснутся проблемы запора у вашего малыша.

Что нужно делать при гипертонических (спастических) запорах

Детям раннего возраста дают овсяную кашу, кефир, укропную воду.
Детям старшего возраста в меню вводят кисломолочные продукты, яйца, белый хлеб, мясо, соки (морковный, абрикосовый, яблочный, апельсиновый, вишневый).

Следует ограничить продукты с большим содержанием клетчатки.

Показаны успокаивающие процедуры и средства (теплые ванны, теплый душ, грелки, настойка валерианы).

При отсутствии эффекта от вышеуказанных средств попробуйте давать ребенку картофельный сок
по 1/4-1/2 стакана.

В тяжелых случаях иногда можно применять отвар ревеня, сенны или александрийского листа.

Очистительные клизмы можно применять только при наличии симптомов каловой интоксикации в случае отсутствия эффекта от применения перечисленных выше средств.

Устранение болезненности при дефекации, ведущей к страху и подавлению позывов, — важная задача лечения спастических и условно-рефлекторных запоров. С этой целью в начале лечения можно какое-то время использовать клизмы в определенное время (утром после завтрака), затем можно провести курс лечения с применением ректальных свечей с противовоспалительным, антиспастическим, обезболивающим и заживляющим (при трещинах заднего прохода) действием (анузол, бетиол, свечи с анестезином, метилурацилом, облепиховым маслом и др.).

Если мероприятия по изменению образа жизни и питания не дают желаемого результата, обратитесь к врачу. Если в течение месяца консервативное лечение запора не дает результата, то ребенка надо обследовать в условиях стационара для исключения органической природы запора (долихосигма, долихоколон, мегаколон, болезнь Гирширунга и др.). При выявлении органической природы запора необходимо всеми возможными консервативными методами стараться нормализовать функцию кишечника.

Показаниями к оперативному лечению являются:
— упорные запоры;
— боли в животе;
— нарушения функционального состояния толстой кишки;
— хроническая кишечная интоксикация;
— безуспешность консервативного лечения в течение 0,5-1 года.

Оптимальным для операции является возраст 5-6 лет.

Таблица прикорма малыша по месяцам

Несмотря на введение прикорма, важно продолжать кормить ребенка материнским молоком. Ежедневная рекомендованная норма приема по месяцам:

Продукт	6 мес.	7 мес.	8 мес.	9 мес.	10 мес.	11-12 мес.
Овощное пюре	110-120	140	150	160-170	180	190-200
Каша	110-120	150	170-180	190-200	200	200
Растительное масло	1	3	4	5	5
Фрукты (пюре)	60	60	60	70	80	80
Мясо	50	60	70	80
Желток	10	10	20
Творог	30	40	50
Сухарики, печенье	3-4	5	5	10	10
Сливочное масло	1	3	4	5
Рыба	30-40	50-60
Фруктовый сок	30	50	60	100
Пшеничный хлеб	5	5	8	10
Кефир	30	50	100

Введение прикорма – процесс, к которому нужно подойти внимательно

Потому родителям так важно следить за состоянием ребенка, отслеживая его реакцию на новые продукты питания

Прикорм ребенка в 6 месяцев

Прикорм вводят небольшими порциями: немного овощного пюре, сока. Если реакция организма будет нормальной, порции можно увеличить. Первый раз ребенку можно давать только 1 вид пищи – например, только овощное пюре

Через 1-1,5 недели можно начать вводить и другую еду, но осторожно, чтобы избежать проблем с пищеварительным трактом

В этот период разрешены:

каши из гречки, риса, овсянки, кукурузы;
супы и отвары овощей: тыквы, кабачка, брокколи;
пюре, компоты из фруктов (лучше всего использовать банан – он не вызывает аллергии).

Прикорм в 7 месяцев

В рационе ребенка в этом возрасте могут присутствовать различные продукты питания: все зависит от состояния малыша. Как и раньше, ребенок должен получать грудное молоко или смесь, а задача прикорма – обеспечить младенца дополнительной энергией.

Если ребенок не на искусственном вскармливании, а грудном и получает полезные микроэлементы с молоком матери, питание может быть не таким калорийным, включая только овощи и каши.

Прикорм грудничка в 8 месяцев

В этом возрасте рацион ребенка будет расширен:

различные каши (кукурузная, пшенная) с добавлением небольшого количества масла;
зелень и овощи в отварном виде, приготовленные на пару (картофель, тыква, свекла, шпинат);
мясо (лучше вначале вводить в прикорм гипоаллергенные виды: кролика, индейку);
фрукты (яблоки, груши, бананы);
немного масла – сливочного или оливкового.

Стоит обратить внимание, что в этом возрасте нежелательно давать курицу или рекомендовано с осторожностью вводить ее в прикорм, потому что это высокоаллергенный продукт

Прикармливание грудничка в 9 месяцев

В этом возрасте ребенок уже знаком с овощами, фруктами, мясным паштетом. В меню малыша нужно вводить:

творог и кефир;
пшенную кашу;
фруктовые соки и пюре, морсы;
говядину или телятину;
немного белого хлеба.

Важно готовить несколько видов мяса: из них можно делать тефтели, подавать в отварном виде вместе с овощами. Вводя новые продукты, нужно отслеживать его реакцию на продукты – если появится сыпь, кашель, нужно на время от них отказаться

Прикорм ребенка в 10 месяцев

В этом период грудное молоко должно составлять 25-30 % суточного объема пищи. Перерыв между приемами еды в 10 месяцев должен быть около 4 часов. Сама пища – максимально многообразна, поскольку от нее зависит развитие ребенка.

В рационе должны присутствовать:

растительное масло, которое добавляют к кашам;
пюре из разрешенных овощей;
мясное пюре из гипоаллергенного мяса;
каши, желательно безглютеновые.

Прикорм в 11 и 12 месяцев

В 11 месяцев рацион практически не изменяется, можно только разнообразить пищу растительным маслом (не более 1 ч.л. в день). Блюда варят, тушат, готовят на пару. При этом протирать продукты не нужно – можно просто мелко их порезать. В супы добавляют немного макарон.

В годовалом возрасте ребенку можно давать супы на рыбе, 1-2 небольших кусочка хлеба на обед. В остальном продукты остаются теми же.

Причины запора у новорожденного

Причиной запора у ребенка первого месяца жизни может быть много физиологических состояний или же это может быть одним из признаков заболевания. Поэтому при наличии такого симптома у малыша, нужно разобраться во всех причинах, не исключая органической патологии.

В первую очередь нужно разобраться в том, что именно является запором, и какая частота дефекаций должна быть у здорового ребенка в зависимости от возраста. У новорожденных детей, которые находятся на грудном вскармливании, нормальной частотой стула является 6-7 раз на сутки, а если ребенок на искусственном вскармливании, то частота 4-5 раз на день. У деток старше шести месяцев с началом введения прикорма стул должен быть не менее 2-3 раз, а у деток 1-6 лет – 1-2 раза на сутки. Что касается новорожденного ребенка, то важным критерием считается консистенция стула, а не только его частота. Для такого малыша кал должен быть кашицеобразный, неоформленный, без твердых грудочек. Поэтому сказать о том, что у новорожденного ребенка запор можно, если кала не было более 36 часов либо же наблюдается твердый кал с натуживанием и беспокойством ребенка перед дефекацией, даже при нормальной частоте самого стула.

Проблема запора может быть уже с первой недели жизни, тогда более вероятно, что причиной является физиологическая незрелость пищеварительной системы и функциональный характер запора. Здесь важную роль играет питание ребенка. Если ребенок на исключительно искусственном вскармливании, то причиной запора может быть неподходящая смесь для ребенка. Иногда у родителей может быть склонность к запорам, потому и ребенку передается такая склонность, а в случае если смесь вызывает нарушение моторики, то это может вызывать стойкий запор. Поэтому необходимо просто заменить смесь на другую серию или на более адаптированную. Например запоры от Нестожена у новорожденного бывают очень часто, поэтому необходимо просто изменить смесь на специальную или на другую марку. Если ребенок на грудном вскармливании, то процессы пищеварения у него должны быть нормальные, ведь грудное молоко наилучшее средство питания. Но часто причиной запора при этом может быть неправильная организация питания мамы. Если у мамы в рационе много сложных продуктов, то это может тормозить моторику кишечника у ребенка. Продукты, вызывающие запор у новорожденного – это рисовая и манная каша, виноград, гранат, айва, груша, сухарики, белый хлеб и хлебобулочные изделия, какао, икра, слизистые супы, кисель, вареные яйца, поэтому их нужно исключить из рациона. Обязательно кормящая мама при наличии у ребенка запора должна ввести в свой рацион дубильные вещества – увеличить количество овощей (свекла, помидор) и фруктов (слива, печеное яблоко), каш, жидких супчиков.

Симптомы запора у новорожденного

Первые признаки запоров появляются уже при первом эпизоде задержки стула у новорожденного более 36 часов. Спустя это время стул может быть, но при этом ребенок плачет и сильно натуживается, чтобы произошла дефекация. Это считается одним из симптомов запора, даже если частота дефекаций нормальная. Консистенция стула в виде оформленного или твердого кала также считается симптомом запора, если он не кашицеобразный. Поэтому у новорожденного симптомы запора это не только изменение частоты дефекаций, но и также консистенции стула и самого процесса испражнения кишечника.

Если малыш длительное время не какает, то задержка стула усиливает процессы брожения в кишечнике и усиливает газообразование. Поэтому вздутие, газы и запор у новорожденных часто совместные симптомы. Ребенок начинает капризничать, плакать и нарушается процесс кормления. Ребенок хотя и хочет кушать, но вздутие в животе не дает ему съесть тот объем, который он хочет. Таким образом ребенок голодный и еще больше капризничает. У него вздувается животик из-за повышенного количества газиков, которые не могут отойти на фоне увеличения каловых масс. Это может сопровождаться коликами в животе. Симптомы тогда становятся более выразительными – ребенок плачет, ничего его не может успокоить, разве только что качание на руках длительное время или процесс дефекации.

Запор у новорожденного при грудном вскармливании может быть если мама съела что-то из продуктов, которые затрудняют перистальтику кишечника. Поэтому если такой запор у ребенка первый раз, то мама может проследить свой рацион и включить в него продукты с прокинетическим действием. Это позволит симптомам запор ау ребенка пройти уже на фоне коррекции рациона мамы. Запор у новорожденного при искусственном и смешанном вскармливании может проявляться уже при первом введении смеси – тогда это может свидетельствовать о неправильно подобранной смеси.

Голодный запор у новорожденного может быть при несвоевременном и неправильном режиме питания. Иногда мама может не знать о частоте, с которой нужно кормить малыша – а это произвольный режим по запросу самого малыша, что должно быть не меньше, чем восемь раз на сутки или не менее, чем каждые три часа. Когда кормлений недостаточно, то ребенок будет плакать и у него будет запор именно по той причине, что нет достаточного количества пищи в кишечнике, чтобы она стимулировала перистальтику. Тогда появятся симптомы гипотрофии — то есть ребенок перестанет набирать достаточно в весе, он будет капризный и вялый. В таком случае нужно обязательно обратиться к доктору, чтобы оценить режим кормления и взвесить ребенка.

Говоря о врожденной кишечной непроходимости, то симптомы проявляются уже с первых дней жизни. У ребенка не отходит меконий или задерживается его отхождение. При осмотре отмечается асимметрия животика, он может быть вздут с одной стороны, а с другой могут отмечаться спазматические явления. Может быть рвота и интоксикация организма. Задерживается не только кал, но и отхождение газов. Эти симптомы являются опасными и требуют немедленных действий.

Врожденный гипотиреоз проявляется уже на первом месяце жизни, но такие симптомы может заметить только доктор. Симптомы, которые может увидеть мама ограничиваются только запорами. Это происходит из-за недостатка гормонов щитовидной железы, которые в организме ребенка играют важную роль, поскольку обеспечивают дифференциацию всех клеток организма. Они стимулируют перистальтику кишечника, обеспечивают энергетические процессы, берут участие в делении нервных клеток. Поэтому при гипотиреозе кроме запоров появляются симптомы задержки развития и снижения энергетического потенциала детского организма. При осмотре такого ребенка можно отметить, что он больше по весу, чем должен быть, он спокойный и маме не причиняет беспокойства. У него большой родничек и иногда боковые могут быть не закрыты на фоне переношенности плода. У такого малыша слабый голос, он вялый и немного отстает в развитии. Но такие особенности может заметить только доктор в столь маленьком возрасте, а маму может беспокоить всего лишь запор.

В период новорожденности ребенок должен кушать, спать и хорошо какать – это залог его отличного состояния. Если у ребенка запор, то тогда уже появляется крик, вздутие животика, беспокойство и нарушения сна. Все это нужно учитывать при диагностике запоров у деток.

Основные причины запора

Не существует единственной причины, которая бы приводила к запору у ребенка. Нарушение опорожнение кишечника может быть связано с рядом факторов: неправильное питание, стресс, малоподвижный образ жизни, заболевания кишечника и нервной ткани.

Механизм развития

Механизм развития запора у малыша может быть связан с несколькими факторами:

ослаблена перистальтика, пища медленнее двигается по пищевому тракту;
в каловых массах меньше жидкой составляющей, что затрудняет прохождение по кишечнику;
выражена антиперистальтика – происходит движение каловых масс в обратном направлении;
нарушение непосредственно акта дефекации (со стороны прямой кишки, анального сфинктера).

Почему возникает

Выделяют несколько групп причин, которые могут приводить к затруднению дефекации – алиментарные, психологические, органические (заболевания толстого кишечника, нервной системы и других органов).

Группа причин	Пояснение
Алиментарные	Наиболее распространенная группа причин. Более половины случаев запоров у детей связаны с погрешностями в питании, недостаточном потреблении жидкости. Какие особенности питания могут повлиять на затруднение дефекации: · ребенок пьет мало воды в течение дня; · в рационе недостаточно клетчатки; · преобладают протертые блюда: супы, пюре, манная каша, кисель; · избыточное потребление белков и жиров. Развитие запора может спровоцировать неправильный режим питания – если ребенок питается редко, но большими порциями. Влияет и атмосфера во время приема пищи, например, если ребенок ест на ходу, спешит, тщательно не пережевывает пищу.
Психологические	Нередко запор возникает у детей в период адаптации – посещение детского сада, смена места жительства. Постоянное подавление рефлекса приводит к уплотнению каловых масс, травматизации слизистой оболочки кишечника. Также причиной может быть боязнь горшка, когда ребенок избегает посещения туалета из-за пережитых раньше болевых ощущений.
Заболевания толстого кишечника	Хронический запор часто является симптомом заболеваний кишечника. В зависимости от локализации выделяют 2 его вида: · кологенный – связан с замедлением пассажа по толстой кишке, причиной может быть болезнь Гиршпрунга, долихосигма, мегаколон, колит, глистная инвазия; · проктогенный – связан с нарушением непосредственно акта дефекации, причиной является поражение прямой кишки и анального сфинктера.
Патология нервной ткани	При поражении нервов, головного или спинного мозга может нарушаться иннервация кишечника. Это приводит к усилению или ослаблению перистальтики.
Заболевания других органов	К нарушению дефекации могут приводить заболевания не только пищеварительного тракта и нервной системы, но и других органов. Например, гипотиреоз часто сопровождается замедлением эвакуации каловых масс.

Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании

Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.

При функциональных запорах врачи рекомендуют:

1. Кормить грудью2.

Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.

2. Соблюдать диету кормящей матери

От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.

В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.

Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.

3. Поддерживать физическую активность ребенка

Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2

Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки

4. Делать массаж живота

Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.

Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.

5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование

Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.

В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.

6. Микроклизмы МИКРОЛАКС

В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.

МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.

Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.

Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6

Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.