Кормление грудью

Лечение в период лактации

Не менее серьезной будет ситуация и при необходимости лечения во время лактации. Многие таблетки могут проникать в грудное молоко и оттуда к ребенку, влияя на его метаболические процессы. Однако, это не значит, что при малейшем недомогании лактация должна быть свернута при приеме любых медикаментов. Есть группа препаратов, которые не влияют на лактацию, вкус, запах и цвет молока, они не проникают в грудное молоко, не вредят ребенку и могут применяться без опасений. Однако, есть и противоположные виды препаратов — прием которых при лактации запрещен. К последним можно отнести препараты, влияющие на деление и рост клеток, подавляющие иммунитет, препараты лития, барбитураты, некоторые виды антибиотиков и грибковых препаратов, радиоизотопные средства и некоторые иные.

Есть ряд лекарств, которые подавляют саму лактацию, что приводит к проблемам с кормлением — это оральные контрацептивы комбинированного ряда, ингибиторы пролактина и некоторые гормоны. В этом случае решается вопрос, можно ли отложить лечение до тех пор, пока лактация не свернется, или нужно делать выбор в пользу лечения матери.

«Золотая середина»

Во время кормления грудью в гипофизе матери вырабатывается окситоцин. Как известно, этот гормон, вызывает сокращения маточной мускулатуры во время родов. Однако, по крайней мере, до середины беременности (до 20-й недели) нервные клетки миометрия (мышечного слоя матки) нечувствительны к окситоцину. Поэтому при нормально протекающей беременности и здоровой матке реальная угроза преждевременных родов при кормлении грудью существует лишь в третьем триместре (после 28-30 недель). До этого срока окситоцин не вызывает в матке сокращений достаточной силы.

 Впрочем, «золотым стандартом» в акушерстве считается прекращение кормления грудью во втором триместре — не позднее 20 недель. К этому моменту количество вырабатываемого молока, как правило, значительно снижается. Однако, если имеют место осложнения беременности (угроза прерывания настоящей и самопроизвольные аборты при предыдущих беременностях, резкое снижение уровня гемоглобина крови, выраженный токсикоз, миома матки и.т.п), это может служить поводом для прекращения кормления значительно раньше — в первом триместре, до истечения 12 недель. Нередко причиной прекращения грудного вскармливания становится повышенная чувствительность сосков, развивающаяся при новой беременности. У кого-то это может произойти ближе к середине беременности (в 18-20 недель), у кого-то — намного раньше, еще в первые ее недели.

Состояние мамы после аборта

При проведении абортов пациентка ничего не чувствует, разве что слабый дискомфорт, когда открывается шейка матки. После отхождения от наркоза может ощущать боль внизу живота из-за сокращений матки. Тошнота и головокружения также не должны вызывать беспокойства. Для нормализации состояния женщине нужно полежать не менее часа. Врач может положить на живот холодный компресс, чтобы матка лучше сокращалась. Если этого не происходит, пациентке могут вколоть окситоцин.

Чтобы проверить, как прошла процедура, женщине нужно сделать УЗИ. При обнаружении остатков эмбриона проводится обязательный хирургический аборт. После вакуумных и хирургических абортов возможно назначение антибиотиков. Препараты прописывают для уничтожения микроорганизмов, которые могут попасть на раненую поверхность матки и вызвать инфекцию.

После вакуумной аспирации и хирургического вмешательства у женщины некоторое время идет кровь из влагалища. В среднем этот период длится от 5 до 15 дней, нормальные месячные после инструментального аборта могут пойти через 28-35 дней.

После процедур у пациентки может начаться опасное кровотечение, другие осложнения. Если женщина наблюдает следующие признаки, ей необходимо обратиться к врачу:

• кровь из влагалища пошла не сразу после аборта, а через несколько дней;
• слабые или обильные кровяные выделения;
• отсутствие крови;
• боли внизу живота;
• тошнота, головокружение;
• выделения с примесями гноя, слишком красные или имеющие резкий запах.

Искусственное прерывание беременности оказывает и психологические последствия на пациентку. После аборта женщине нужна моральная поддержка родных и близких людей.

Контрацептивы для кормящих мам

При лактации выбирайте не комбинированные препараты, а таблетки с содержанием только одного гормона прогестина. Такое средство еще называют мини-пили. Оно не влияет на состав и количество грудного молока, безопасны для мамы и новорожденного. Однако принимать без консультации доктора такой препарат нельзя!

Начинают прием через два месяца после родов. Если принимать мини-пили правильно и регулярно, эффективность составляет 98%

Важно соблюдать инструкцию и вовремя принимать таблетки!

Комбинированные средства при грудном кормлении можно пить через полгода после рождения малыша. Они более подходят для женского организма, однако незначительно сокращают выработку молока. Поэтому комбинированные таблетки не назначают в первые полгода лактации. Эффективность такого препарат увеличивается до 99-100%.

Презервативы

Легкий и доступный способ, который не влияет на лактацию и здоровье. Однако большую роль играет качество изделия, так как оно влияет на эффективность метода, которая составляет 86-97%. Кроме того при неправильном использовании, презерватив может порваться или соскользнуть.

Спермициды (свечи)

Безопасное средство при лактации с эффективностью свыше 90% при правильном применении. Кроме свечей также есть таблетки, кремы и мази местного использования. Вещества в составе этого препарата разрушают клеточную мембрану сперматозоидов, что нарушает подвижность или приводит к гибели.

Использовать спермициды, как и презервативы, можно сразу после родов. Эффект достигается моментально после приема и продолжается до шести часов в зависимости от типа средства.

Спираль

Спираль вводится только врачом. При нормальных родах применение данного средство возможно уже через шесть недель. Действие продолжается 5-7 лет в зависимости от вида. При этом врач может убрать спираль в любое время.

Надежность препарата составляет 98-100%. Сочетается с грудным вскармливанием, однако имеет противопоказания.

Признаки беременности во время грудного вскармливания

Врачи не рекомендуют беременеть чаще, чем раз в два года. Меньший срок не позволяет организму мамы восстановиться и уделить хотя бы год полноценному грудному вскармливанию младенца. Вовремя начать предохраняться несложно, если вы заметили, что у вас возобновились менструации. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, какой метод контрацепции вам подойдет.

Однако менструальный цикл восстанавливается не с менструации, а с внешне незаметного явления – овуляции. Достаточно одной овуляции, чтобы наступила новая беременность, и если менструаций так и не было, она может стать сюрпризом для мамы!

Если менструальный цикл еще не восстановился, то какие признаки могут указывать на новую беременность? Помимо обычных (тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, усиление пигментации), есть и специфичные, связанные именно с грудным вскармливанием.

• Уменьшается количество молока. Как вы помните, с первых дней беременности в организме будущее мамы возрастает количество прогестерона, «гормона беременности», который тормозит образование молока.

• Изменяется вкус и качество молока. Часто малыши капризничают у груди после наступления у мамы новой беременности – изменившийся вкус им не нравится. Такое может происходить и во время менструации, если цикл уже восстановился.

Обратите внимание и на выделения из влагалища. При лактационной аменорее они отсутствуют вообще

Водянистые прозрачные выделения могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Наконец, скудные нерегулярные кровянистые выделения могут свидетельствовать о наступившей беременности и более того – об угрозе ее прерывания (об этом подробно чуть ниже).

Все дело в гормоне окситоцине, который, как мы уже упоминали, выделяется у кормящей мамы в ответ на механическую стимуляцию сосков. Если вы не беременны, то он просто помогает отделению молока. Но если наступает новая беременность, то окситоцин воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. Порой это может даже привести к выкидышу (в первом триместре), преждевременным родам (в третьем триместре), не говоря уж об ухудшении кровоснабжения и гипоксии плода. И хотя такие проблемы возникают не у всех, кормящей маме нужно в точности следовать советам наблюдающего врача; возможно, придется даже прекратить грудное вскармливание.

Мифы о родительстве

Исследователи выделяют три главных заблуждения о родительстве. Если вы хотите научиться воспитанию и образованию детей, нужно от них избавиться.

Так правильно

Родители обращаются к экспертам, чтобы узнать, как правильно растить детей: пеленать или высаживать, кормить грудью до школы или отказаться от этого раньше, наказывать или разговаривать. У каждого подхода есть сильные аргументы и исследования, доказывающие их пользу.

Что делать. Не верьте экспертам на слово. Спрашивайте, на чем основано их «правильно», ищите ссылки на оригинальные исследования. Эксперты могут неправильно их перевести или трактовать, поэтому учитесь разбираться в научных публикациях и проверять факты. Помните, что результаты исследований нельзя проецировать на всех людей и спокойнее относитесь к мнениям экспертов.

Это ненормально

У родителей появляется больше проблем, когда ребенок взрослеет. В этот момент они могут чувствовать себя одинокими: будто только их ребенок до сих пор не говорит, не читает или не приучен к горшку. Кажется, что это ненормально.

В интервью с родителями исследователи выяснили, что каждый из них сам конструирует свое представление о норме. Например, кто-то считает учебу ребенка только на отлично нормой, а для кого-то этого недостаточно. Другие родители вообще не смотрят на оценки детей, но беспокоятся за излишнюю, на их взгляд, застенчивость ребенка.

Выступление доктора наук и Директор Института Неформального образования INO.педагогики Димы Зицера о свободе от воспитания

Что делать. Если вы ловите себя на мысли «нет, это ненормально», остановитесь и посмотрите на нее критически. Подумайте, откуда в вашей голове появилось понятие нормы. Пообщайтесь с другими родителями, узнайте, что они думают об этом. Каждый родитель хочет воспитать идеального ребенка, поэтому проблемы могут быть надуманными и преувеличенными.

Я плохой родитель

На матерей и отцов постоянно давят нормы «хорошего родителя», но исследователи не могут назвать одну модель воспитания лучше другой. Нельзя выбрать действия, которые гарантированно сделают ребенка успешным, счастливым через 20—30 лет. Никто не знает, что нормально и как правильно.

Что делать. Мир меняется, дети и поколения меняются, практики родительства меняются. Не нужно идти на курсы, если вы считаете себя «неправильным» родителем. Следует учиться, чтобы решить конкретную существующую проблему.

Подготовка к кормлению во время беременности

Когда беременная вторым малышом мама принимает решение не отнимать от груди старшего, она неизбежно столкнется с рядом психологических и физиологических неудобств, о которых нужно знать заранее. Итак, что же может смутить женщину при грудном вскармливании во время беременности?

Проблемы психологического характера

Пожалуй, больше всего переживаний будет у кормящей мамы по поводу отношения окружающих. В последнее время все больше женщин сознательно сокращают сроки кормления грудью или вовсе отказываются стимулировать лактацию, чтобы, например, быстрее  выйти на работу (на самом деле, причин гораздо больше). Увы, но длительное кормление да еще одновременно с вынашиванием второго ребенка может вызвать массу вопросов и даже критику.

Конечно, есть такие мамы, которые лишь плечами пожмут, выражая свою незаинтересованность общественным мнением, и это абсолютно правильная позиция. Однако не все, к сожалению, реагируют именно так: некоторые впечатлительные беременные непременно будут испытывать психологический дискомфорт, все время размышляя о том, как оценят их решение родные и близкие друзья. Это факт, который лучше принять и обдумать заранее. Самое правильное, что может сделать беременная мамочка – понять, что мнения, поступающие извне, ни в коем случае не должны стать для нее значимыми в принятии окончательного решения. А еще женщина должна задать себе вопрос: как бы я поступила, если бы никто не знал о том, что я решила не прерывать кормление грудью, и мне не пришлось бы объяснять окружающим, почему я так делаю? Какой ответ придет в голову после этого, тот и станет руководством к действию.

Вторым камнем преткновения, безусловно, станет настроение самой беременной. Деликатное положение обрекает каждую женщину на такую гормональную бурю, что настроение может кардинально меняться несколько раз в день: радостную эйфорию сменяет апатия, умиротворение исчезает под натиском агрессии или депрессивных мыслей. Интересно, что под влиянием грудного вскармливания сила эмоциональных вспышек увеличивается в разы, что не самым лучшим образом сказывается на состоянии самой женщины.

Конечно, беременная может поддаться искушению отлучить старшего ребенка от груди, однако это решение требует максимально осознанного и взвешенного подхода. Грудничок еще не готов остаться без маминого молока, да и риск развития психологических проблем у ребенка в этом случае очень высок

В такой ситуации важно понять, что отлучение малыша от груди не разрядит обстановку, ведь эпицентром психологического дискомфорта является беременность. Это время кормящей беременной женщине нужно просто пережить – очень скоро она освоится в новом статусе и все в жизни потечет своим чередом

Физиологические неудобства

При кормлении грудью беременную женщину могут озадачить и даже испугать схватки Брекстона-Хикса, которые еще называют тренировочными. Они сопровождают беременность всех женщин без исключения, однако у кормящих мам выражены достаточно сильно, поскольку сосание ребенком маминой груди стимулирует их. Устранить неприятные спазмы внизу живота поможет прекращение кормления, после чего, удобно расположившись, нужно положить ноги на возвышение и выпить 1 – 2 стакана воды.

Высокая чувствительность сосков также может испортить настроение беременной женщины при грудном вскармливании. На почве гормонального дисбаланса соски очень болезненно реагируют на любое прикосновение. Однако вопрос этот сугубо индивидуальный, то есть узнать заранее, будет ли больно кормить при беременности именно вам, сложно. Хотя гинекологи утверждают, что болезненность сосков при кормлении перед менструацией указывает на ту же самую реакцию и при беременности. Чтобы грудь была не такой чувствительной, к соскам прикладывают кубики льда либо протирают настоем дубовой коры.

Многих мам в положении, которые кормят старшего малыша, нередко одолевают мучительные приступы голода. Мы уже поняли, по какому принципу распределяются питательные вещества в женском организме: сначала нерожденному крохе, потом – на поддержание лактации и в последнюю очередь самой маме. Это значит, что качество питания, прежде всего, будет отражаться на здоровье женщины, которая получает полезные микроэлементы и витамины по остаточному принципу. Чтобы поддержать себя в этот нелегкий период, кушать нужно самую разнообразную и здоровую пищу. Подкрепляться лучше небольшими порциями 6 – 7 раз в день, пить столько воды и напитков, сколько того требует организм. В целом, кормящая беременная должна питаться так, как если бы она вынашивала двойняшек.

Правило 1. Естественные роды

На сегодняшний день в российских роддомах распространена практика медицинских вмешательств в родовой процесс. Не будем подвергать сомнению ее обоснованность

Важно знать другое: в результате нарушения естественного хода событий восстановление сил роженицы может происходить с затруднениями. Связанно это не только с болезненностью швов, наложенных после разреза промежности или кесарева сечения

Вследствии медикаментозных вмешательств и акушерских манипуляций нарушается гормональный баланс в женском организме, что может приводить и к проблемам с грудным вскармливанием, и к послеродовым депрессиям, и к отсутствию радости при виде новорожденного, и к гинекологическим осложнениям. А все эти факторы, безусловно, влияют на самоощущение молодой женщины в роли матери. Так что если вы еще находитесь в состоянии ожидания появления малыша на свет — настоятельно рекомендуем хорошо подготовиться к родам и прожить это событие как можно ближе к естественному сценарию.

Если же для вас роды уже позади, и все прошло не очень гладко — следующее правило поможет исправить ошибки и наверстать упущенное.

Как менять подгузник и подмывать ребенка?

«Менять подгузник нужно по мере необходимости и не обязательно перед каждым кормлением, особенно ночью. Если кожа малыша здоровая, без покраснений, то никаких специальных средств ухода за новорожденными детьми при этом использовать не нужно.

Подмываем девочку движением спереди назад, мальчиков — в любом направлении

Обратите внимание, что при уходе за мальчиком головку полового члена не выводим, так как физиологический фимоз — сужение крайней плоти — характерен до 3-4 лет»

Уход за ребенком вне дома, на прогулке или в поликлинике, зачастую исключает возможность подмывания, поэтому не забудьте о влажных салфетках для новорожденных

При выборе салфеток обратите внимание на их состав: там не должно быть ничего «подозрительного», чтобы на коже малыша не возникло раздражение и не началась аллергия. . С этой точки зрения для нежной кожи новорожденного подойдут салфетки WaterWapes, которые пропитаны очищенной водой в сочетании с небольшим количеством экстракта семян грейпфрута

Мягкость и безопасность этих салфеток оценили не только мамы, но и американская ассоциация по борьбе с экземой, которая удостоила WaterWapes своего знака качества

С этой точки зрения для нежной кожи новорожденного подойдут салфетки WaterWapes, которые пропитаны очищенной водой в сочетании с небольшим количеством экстракта семян грейпфрута. Мягкость и безопасность этих салфеток оценили не только мамы, но и американская ассоциация по борьбе с экземой, которая удостоила WaterWapes своего знака качества.

Опасна ли беременность на фоне ГВ?

Кормление
ребенка грудью при беременности не считается опасным, а
многие матери успешно вынашивают и рожают малышей-погодок. Однако в каждом
конкретном случае нужно советоваться с доктором, который оценит состояние
здоровья женщины и даст рекомендации.

Среди врачей есть мнение, что перед тем, как
принять решение о повторной беременности, следует отлучить ребенка от груди и
планировать зачатие не ранее, чем спустя 1-2 года после родов. Объясняется это
повышенной нагрузкой на организм женщины, которая недавно родила и теряет много
сил на производство грудного молока. К тому же, сосательные движения крохи
стимулируют сосок и повышают тонус матки, что иногда вызывает угрозу выкидыша.
После кесарева сечения период покоя увеличивается до 2-4 лет (рубец на матке
может быть слабым и разойтись в процессе роста и растяжения органа).

Какие еще осложнения могут подстерегать
кормящую женщину, если она повторно забеременела:

• перегрузка организма, связанная с
  вынашиванием и необходимостью вырабатывать молоко;
• нехватка питательных веществ –
  приводит к авитаминозу и ухудшению самочувствия женщины;
• снижение уровня гемоглобина в
  крови – опасно формированием гипоксии у плода;
• повышенный тонус матки и угроза
  выкидыша – являются следствием усиленной продукции окситоцина, гормона, вырабатываемого
  во время лактации.

Подобные осложнения встречаются не часто,
особенно, если женщина вовремя узнает о наступившей беременности и бережет
себя. При ГВ и вынашивании плода следует усиленно питаться, принимать витамины,
обеспечить организму обильное питье и полноценный отдых. Тогда зачатие при
лактации не вызовет проблем, а беременность и роды пройдут гладко.

Можно ли продолжать ГВ при беременности и когда следует его прекратить?

Многих женщин волнует вопрос, можно ли
продолжать кормить кроху грудным молоком при наступлении беременности вторым ребенком. Несомненно,
это расценивается как риск из-за усиленной выработки окситоцина и сокращения
матки при регулярной стимуляции сосков. Но физиологическое строение женского
организма позволяет в большинстве случаев не прерывать вскармливание и успешно
вынашивать следующего ребенка одновременно. Оболочка матки изменяется, а
гормональный фон регулируется самостоятельно.

Врачи утверждают, что кормление грудью во время беременности можно
продолжать без опаски до конца второго триместра. В это время количество
окситоцина не так велико, и сокращение матки не проявляется выраженно. У многих
женщин уровень вещества остается низким до самых родов. Если
зачатие произошло спустя 6 месяцев после первого родоразрешения, количество
окситоцина не столь высоко, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Повторная беременность — не повод прекращать грудное вскармливание

Опасны ли срыгивания?

Педиатр успокаивает: «В большинстве случаев срыгивания обусловлены физиологией ребенка, строением его желудочно-кишечного тракта. Из-за иного угла между пищеводом и желудком новорожденного (в отличие от взрослых) содержимому желудка физически проще попасть в пищевод и излиться в ротовую полость. Но наблюдайте за ребенком: есть заболевания, сопровождающиеся обильными срыгиваниями “фонтаном”, и это уже не норма».

На самом деле понять, нормальные у ребенка срыгивания или уже «тревожные», мама сможет интуитивно. Если у нее это вызывает серьезное беспокойство, пора проконсультироваться с врачом.

Как купать новорожденного и при какой температуре воды?

 Уход за кожей новорожденного ребенка — отдельная тема

Первое время врачи не рекомендуют использовать средства для купания, но когда вы все же решитесь это сделать, обратите внимание на маркировку на баночках: «С рождения» или «0+», это обязательно

«Что касается продолжительности процедуры, то купаем столько, сколько выдерживаете вы и ребёнок. Учитывая небольшое время бодрствования малыша, минут 20-25 — это максимум для новорожденного, но со временем можно будет увеличивать “заплывы”. В свое первое купание ребенок будет комфортно чувствовать себя при температуре воды 37°C, постепенно можно снижать ее на 1-1,5°. Запомните: пропустить раз-другой купание ребенка — не критично», — поясняет педиатр.

Применяйте наши советы на практике, и пусть жизнь с младенцем будет полна радости, а не тревог.

Эксперты:

Полина Александровна Кизино

Можно ли кормить грудью при беременности в Исламе

Когда-то на Руси мамочки кормили детей как можно дольше. И это было нормой. Малыши, которые бегали, прекрасно разговаривали, были самостоятельными, часто прикладывались к груди мамы по своему желанию. То же самое сегодня рекомендует женщинам-мусульманкам Ислам. Согласно Корану, для малыша нет ничего лучшего, как материнское молоко. Грудное вскармливание является не только желательным, а и обязательным по шариату.   

Ведь женщина, таким образом, получает большое вознаграждение от Аллаха. Как видим, мусульманки руководствуются Исламом, постулаты которого полностью совпадают с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Она советует женщинам кормить малышей потому, что это защита и здоровье, наиболее сбалансированный продукт питания.

По Исламу мусульманки кормят своих детей до двух лет, поэтому новая беременность и лактация — вещи сочетаемые и благословляемые верой. В Коране речь идет о необходимости кормления детей грудью два полных года. Только так женщины могут обеспечить малышам полноценное питание.  

Влияние грудного вскармливания на беременность

Самые большие страхи всегда от незнания. Женщины переживают, что кормление грудью может спровоцировать выкидыш. По статистике, от 16 до 30% всех беременностей заканчивается выкидышем, причем часть из них выпадает на кормящих женщин во время беременности.

Не факт, что в представленных случаях выкидыш провоцирует именно кормление во время беременности: статистики прерывания беременности только по причине кормления грудью нет.

Международная группа поддержки кормящих женщин «Ла Лече Лига» (ЛЛЛ) наблюдает ситуацию кормления во время беременности и рекомендует не прерывать грудное вскармливание при беременности.

Окситоцин и беременность

Американскими учеными доказано, что беременная матка до 26-ой-28-ой недели абсолютно не чувствительна к окситоцину, выделяемому гипофизом во время кормления. Поэтому грудное вскармливание до 26-ой недели не может быть причиной выкидыша.

Примерно после 30-ой недели беременности происходит очередной резкий скачок гормонов, из-за чего на матке начинает образовываться очень большое количество рецепторов, восприимчивых к гормону. Поэтому под действием окситоцина в связи с сосанием ребенком груди или отсасыванием молока молокоотсосом, матка действительно может начинать сокращаться.

Риск выкидыша возрастает, если в анамнезе у женщины есть недоношенность или выкидыш на сроке около 30-ти недель. Это не означает, что кормление категорически запрещено, но не исключено что рецепторы на матке могут среагировать на тот окситоцин, который вырабатывается при кормлении грудью.

До 30-ой недели количество рецепторов окситоцина на матке настолько мало, что их количество, не может поспособствовать сокращению матки настолько, чтобы это спровоцировало выкидыш из-за того что ребенок сосет молоко.

На сроке до 30-ой недели беременности женщине даже могут ставить капельницу с синтетическим окситоцином. Этот гормон используют для стимуляции родов. На данном сроке роды не начнутся даже, несмотря на введенный гормон-стимулятор, потому что на матке недостаточно рецепторов, чтобы на него отреагировать.

Прогестерон и беременность

В организме женщины во время беременности активизируется еще один гормон: прогестерон. Его работа заставляет сохранять плоские мышцы матки в спокойном состоянии: не сокращаться. После 30-ой недели прогестероны уступают место эстрогенам.

Последнего к концу беременности становится все больше, и чувствительность к окситоцину повышается. Риск выкидыша на данном этапе по причине кормления грудью высок, если в истории болезни женщины были случаев прерывания беременности. Если женщина решает не прерывать грудное вскармливание, то необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и соблюдать все его рекомендации.

После 30-ой недели прогестерон влияет на уровень выработки молока. Его начинает выделяться меньше. Ближе к родам молоко принимает более малозивное состояние и изменяет свой вкус: может немного горчить или кислить.

Концентрация лактозы, калия и глюкозы в молоке уменьшается, а количество натрия и белка – увеличивается. Часто именно по причине изменившегося вкуса молока ребенок начинает капризничать у груди.

Молока становится меньше, оно невкусное для ребенка – это может стать естественной причиной для того, чтобы перестать кормить грудью и тем самым минимизировать риск прерывания беременности. Ребенок сам легко откажется от груди.

Правило 4. Уединение в первый месяц

Через неделю не следует сразу же «пускаться во все тяжкие»! Убирать дом, потерявший свой лоск за это время, встречаться со всеми друзьями и родственниками, чтобы принять их поздравления, активно тренироваться сразу во всех элементах ухода за новорожденными (купание, прогулки, пеленания, подмывания, переодевания, гигиенические процедуры, массаж), приступать к занятиям по интеллектуальному развитию младенца и раннему плаванью, показывать его сразу всем детским специалистам и т.п. Не торопитесь — всему свое время! Вы начнете все это делать, но только постепенно. Ваша самая актуальная задача на данный момент — восстановиться после родов и наладить взаимопонимание с малышом. Матка приобретает добеременную форму на протяжении 7-8 недель после родов. Примерно столько же времени требуется для налаживания полноценной лактации. Весь этот период вы будете ощущать повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность, внезапные приливы аппетита или жажды. У вас будет подтекать молоко из грудных желез, будут продолжаться послеродовые маточные выделения. У вас будет потребность постоянно смотреть на малыша и прикасаться к нему. Ощущение времени станет иным -оно подстроится под ощущения времени у новорожденного. Практически это выразится в крайней медлительности, которая будет сопровождать все ваши действия. Большинство мам в первый месяц не успевает ничего, кроме кормления ребенка, удовлетворения собственных физических нужд, бесконечной смены подгузников и штудирования наспех литературы по уходу за младенцами. Из-за хаотичного ритма сна и бодрствования, характерного для всех новорожденных, прогулку спланировать не удается. Нужно быть готовой к такому положению дел заранее, и тогда вас не будет мучить чувство вины, что вы «нерасторопная хозяйка», что у вас ни на что не хватает времени! В традициях многих народов это время даже специально закреплено как время уединения с малышом, как своего рода «медовый месяц». Кормящая мама становится объектом пристальной заботы со стороны родственников и мужа. А условия жизни новорожденного при этом стараются максимально приблизить к внутриутробным: минимум смены обстановки, минимум людей вокруг, непрерывное нахождение рядом с матерью, частые кормления. Если же у вас уже через две-три недели энергия бьет фонтаном, малыш совсем не плачет, нет проблем с грудным вскармливанием и вы успеваете переделать все хозяйственные дела — сидеть в домашнем «гнезде» нет необходимости.

А не повредит ли младенцу постоянное нахождение в квартире? При условии наличия в комнате свежего воздуха и приличных санитарных условий — нет! Еще 20 лет назад весь период новорожденности врачи рекомендовали проводить в домашних условиях: малыш привыкает к новому пространству и объему кислорода, адоптируется к окружающей микрофлоре, нуждается в частых и продолжительных сосаниях груди, в моментальной смене промокшего подгузника, в телесном контакте с мамой. Так что смело прислушивайтесь к собственному самочувствию и интуиции, не следуйте новомодным рекомендациям начинать гулять с малышом по 4-6 часов в день чуть ли не с первого дня после выписки из роддома!

Если старший ребенок уже достаточно большой

Кормить одновременно трехлетку и новорожденного не обязательно, лучше помочь первому ребенку быстрее закончить. За 6-7 месяцев можно спокойно отлучить его от груди и перевести в собственную кроватку. 

• Чтобы малыш успел привыкнуть к новой жизни, лучше завершить отлучение за 1,5 – 2 месяца до родов. 
• Отвлекать малыша от прикладывания нужно постепенно: сначала, пососав перед сном, ребенок засыпает без груди. Потом сосет поменьше. В какой-то момент можно предложить уснуть вовсе без сосания. К этому времени от дневных прикладываний нужно уже отказаться.  Вместо груди предложите ребенку выпить или съесть что-нибудь вкусное. Объясните, что молоко закончилось и сосать он больше не будет, но все осталось по-прежнему и вы его любите ничуть не меньше, чем раньше. 
• Конечно, не стоит говорить ребенку, что он должен уступить грудь новому младенчику. Уже потом можно будет объяснить, что малыш сосет грудь потому, что он маленький, без зубов, не умеет есть из тарелочки. 
• С переселением из маминой кровати в свою проблем быть не должно, ведь ребенок уже подрос. Чтобы было проще, можно вместе с малышом выбрать кроватку, поставить ее в той же комнате, где спит мама, повесить над постелью картинки.
• Переселяться лучше через некоторое время после отлучения, чтобы не усиливать стресс.
• Перед сном малыш должен слушать мамины сказки и песенки. Кстати, читать или петь удобно прямо во время кормления новорожденного. Если у мамы со старшим малышом сохранились доверительные отношения, он спокойно отнесется к грудному вскармливанию братика или сестренки. 

Но как вообще получается маленькая разница между детьми, разве кормление грудью не препятствует зачатию? Действительно, существует лактационная аменорея. У 96% кормящих мам это состояние длится хотя бы полгода после родов, а у многих — более 1,5-2 лет. Предположить, когда восстановится цикл, можно только по опыту предыдущих родов. Но есть 4% женщин, у которых лактационной аменореи практически нет.

Для мамы и детей будет лучше, если новая беременность наступит через несколько месяцев после естественного завершения грудного вскармливания первого ребенка

В этом случае, скорее всего, рождение второго малыша произойдет не раньше, чем старшему исполнится три года.
Важно учитывать интересы обоих детей. Первый ребенок нуждается в мамином внимании и молоке точно так же, как и второй

Вне зависимости от разницы в возрасте нужно стараться сделать так, что бы оба ребенка получили все, что им необходимо.

06.02.17
подготовила ТЕАМА

  
  отлучение от груди, для беременных

Шанс зачатия через 3-4 месяца при ГВ

Вопрос, можно ли забеременеть после 3 или 4 месяцев после родов, волнует даже тех мамочек, которые находятся на гв. Если риск 2 месяца после родов невелик, то к 3-4 месяцу женщины могут зачать очень скоро. Вероятность велика если:

• ребенок ночью перестает сосать грудь;
• женщина кормит малыша менее 5 раз в сутки;
• естественное вскармливание комбинируется с искусственным питанием.

Маленький ребеночек в течение первого года жизни крайне нуждается в маминой ласке, в родительском уходе и попечении

Повышение риска обуславливается гормонами гипофиза. Чем меньше малыш сосет грудь, тем меньше вырабатывается пролактина, а, следовательно, больше шансов прихода овуляции.

Как выбрать родительские курсы

«Отфильтруйте» нормы, навязанные экспертами.
Сформулируйте проблему, которую хотите решить.
Подумайте о факторах, которые влияют на вашу самоэффективность.
Выберите курс

Обратите внимание на практические занятия, форму получения и анализа нового опыта, обратной связи

Что почитать о воспитании успешных детей в будущем

• Как подросткам и родителям отвечать на вызовы современности
• Почему программирование — новая грамотность и зачем учить этому детей
• Непрерывное обучение как главный тренд образования будущего
• Людмила Петрановская — о том, как выжить в самоизоляции с детьми
• Какие навыки развивать у ребенка и как это поможет в будущем
• Какое будущее ждет школьное образование

Больше информации и новостей о трендах образования в нашем Telegram-канале. Подписывайтесь.