Может ли кровить эрозия шейки матки при беременности

Признаки развития эрозии

Секреция при эрозии на шейке матки у будущей матери отличается от подобных выделений при отсутствии беременности увеличением интенсивности. Главными симптомами заболевания при беременности считаются различные цветные выделения.

Чаще всего это сукровица или слизь коричневого цвета. Она появляется после сексуального контакта или во время анализов при осмотре женщины в гинекологическом кабинете. Эпителий на шейке матки при эрозии кровит, поэтому вместо коричневых пятен у некоторых женщин матка кровоточит. Излияния такого рода происходят на разном сроке беременности, но они не обильны.

В этот момент клеточные структуры эпителия на шейке матки деформированы и уязвимы. В детородный орган могут попасть различные бактерии и вирусы. При запущенной эрозии кровоточащая поверхность эпителия под воздействием микробов дает выделения желтого цвета из-за наличия в них гноя.

При сильной эрозии они могут окраситься в зеленые оттенки. Это симптомы развития различных венерических поражений. Чаще всего в таких случаях у женщины при осмотре выявляют герпес, гонорею, а иногда и сифилис. Подобные симптомы дают и грибковые поражения шейки матки.

Т. к. у будущей матери снижен иммунитет при зачатии и развитии плода, микроорганизмы легко проникают в слизистую поверхность цилиндрического эпителия шейки матки, начинают там размножаться. Если будущая мать заметила подозрительные выделения, то надо срочно обратиться за медицинской помощью, провести обследование, т. к. промедление может привести к инфицированию плода, а затем и спровоцировать выкидыш.

При наличии гноя в выделениях врачи в некоторых случаях обнаруживают у женщины отслоение плаценты. Это может привести к развитию преждевременных родов или выкидышу.

При любых выделениях будущая мать должна пройти обследование, сдать анализы, мазки и т. д. Если диагностика не выявит инфекционного заболевания, то эрозию начнут лечить уже после родов, т. к. это явление не наносит вреда матери и ребенку.

Симптомы и диагностика эрозии шейки матки

Перечислим главные симптомы эрозии шейки маткипри беременности:

• жжение, зуд половых органах;
• гнойные или слизистые выделения;
• боль в нижней части живота;
• кровяные выделения;
• чрезмерные влагалищные выделения, не отличающиеся по цвету и запаху от обычных.

При появлении подобных признаков, следует сразу же обратиться к гинекологу. Связано это с тем, что подобные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях половых органов, намного опаснее эрозии.

Однако заболевание может протекать бессимптомно. В таких случаях необходимо провести диагностические мероприятия, к которым относятся:

• Осмотр врача-гинеколога. Однако этот способ только начало пути. Врач может лишь установить предположительный диагноз и отправить на анализы, которые подтвердят или опровергнут его мнение.
• Анализ на флору. Если у вас есть эрозия, то все результаты будут в норме, кроме количества лейкоцитов.
• Белых кровяных телец при наличии заболевания будет намного больше нормы.
• Анализы на инфекции, которые могут вызвать заболевание.
• Кальпоскопия. Проводится только при подозрении наличия вируса папилломы, который может вызвать злокачественную опухоль. Процедура представляет собой еще один гинекологический осмотр, только на этот раз врач будет рассматривать поврежденный участок в своеобразное «увеличительное стекло».
• Биопсия. Анализ проводится, если возникает подозрение на онкологию. Во время беременности этот метод диагностики может привести к кровотечению и нежелательным последствиям.

Профилактика перед беременностью

Женщины, которые планируют беременность, должны обязательно пройти осмотр гинеколога. При обнаружении эрозии следует пройти курс лечения. При небольших поражениях возможно консервативное лечение при обширных – целесообразно использовать прижигание.

Ожог позволяет организму мобилизовать ресурсы и восстановить нормальный плоский эпителий в зоне эрозии. Планирование зачатия можно проводить в зависимости от выбранного метода прижигания. Общие рекомендации – забеременеть можно не ранее, чем пройдет 2 менструации после прижигания.

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения патологии, необходимо:

• придерживаться здорового образа жизни с полноценными питанием, сном и регулярной физической активностью;
• практиковать защищенный секс с постоянным партнером;
• использовать качественное белье из натуральных тканей;
• своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания;
• исключить прерывания беременности;
• исключить сигареты и алкоголь;
• устранить из жизни нервные и физические перегрузки, стрессы.

Осмотры у гинеколога женщина должна проходить не реже раз в полгода в период подготовки к беременности и раз в 12 месяцев – для пациенток, не планирующих рожать.

Варианты лечения эрозии

• Электрическим током – реабилитационный период около двух месяцев.
• Лазером – самый безопасный метод, восстанавливается женщина уже через месяц.
• Жидким азотом – реабилитация долгая после процедуры и зачатие планироваться разрешается не раньше, чем через 8-9 месяцев.
• Радиоволнами – один из безболезненных и эффективных способов. Восстановительный период небольшой, около месяца, а беременность разрешена в ближайшее время.
• Химическими препаратами – проводится в несколько сеансов, но существует риск рецидива болезни.

Воспаление слизистой оболочки шейки матки — неприятное заболевание, но при беременности не представляет высокой угрозы, если женщина лечится. Если же эрозия возникла, то следует тщательно планировать зачатие и посоветоваться с врачом, как лучше: устранить вначале болезнь и потом родить, или же наоборот.

Что необходимо знать?

Эрозия шейки матки — нарушение её слизистого слоя. Такой диагноз не редкость для каждой пятой женщины детородного возраста.

Обнаруживается эрозия при обычном гинекологическом осмотре, отличается от близлежащих тканей зернистой структурой и розово-красной окраской.

Как правило, данное заболевание никак себя не проявляет, а если оно выявлено при беременности, то неспособно навредить здоровью будущей матери и плода, не влияет на течение и исход родов.

Но это не означает, что данный дефект должен остаться без внимания: при несвоевременном лечении у эрозии есть все шансы перерасти в онкологическое заболевание шейки матки!

Виды

Виды эрозии шейки матки подразделяют на:

• врождённую;
• приобретённую.

Врождённая эрозия поражает девочек и молодых, нерожавших женщин.

Шейка матки имеет форму цилиндра и в норме покрыта плоским и цилиндрическим слоем клеток: первый покрывает шейку на внешней стороне, вторым она покрыта изнутри. У маленьких девочек цилиндрический слой расположен снаружи, а с возрастом перемещается внутрь.

В силу разных обстоятельств (чаще всего это гормональные нарушения) данный процесс происходит не всегда. В этом случае врачи говорят о врождённой эрозии и не рекомендуют её лечить до момента родов.

Обычно, вследствие гормональных изменений, вызванных беременностью, данное явление проходит само по себе и не представляет опасности.

Приобретённая эрозия по сравнению с врождённой не столь безобидна. Обычно она выявляется на фоне воспалительных заболеваний шейки матки, вызванных всевозможными инфекциями: хламидиями, стрептококком и даже вирусом папилломы человека.

Также эрозия может себя проявить после родов, аборта, дисбалансе гормонов в организме женщины. Обнаружить данную патологию можно у женщин, имеющих большое количество половых партнёров, и рано вступивших в половые отношения.

Приобретённая эрозия в тандеме с инфекционными заболеваниями служит благоприятной почвой для развития онкологического заболевания шейки матки. Заняться лечением такого вида эрозии следует обязательно, а после выздоровления посещать гинеколога 1 раз в полгода.

Часто спрашивают: можно ли употреблять безалкогольное пиво беременным? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Валерьянка при беременности: можно или нельзя? Рекомендации специалистов в этой статье.

Симптомы и признаки

Как правило, эрозия ничем себя не проявляет. Лишь иногда возможны боли и неприятные ощущения во время полового акта и межменструальные кровянистые выделения из влагалища.

Появление гнойных выделений говорит о том, что к эрозии присоединилась инфекция. Особо данное явление опасно при беременности: непременно обратитесь к врачу для выяснения причины патологических изменений, так как инфекция может пагубно повлиять на развитие плода и течении беременности.

Причины возникновения

Иногда основную первопричину появления эрозии шейки матки очень трудно установить. Для этого следует применить лабораторные анализы, визуальный осмотр и учесть анамнез пациентки.

Как известно, распространённой причиной данного заболевания служат: снижение иммунитета, инфекции половых органов, генетическая предрасположенность и гормональные нарушения.

Изучив все факторы и сопоставив их с результатами анализов, доктор определяет истинную причину заболевания и назначает адекватное лечение.

Лечение эрозии шейки матки до планирования беременности

Вопрос о том, нужно срочно что то делать или можно подождать, зависит от того, что именно доктор подразумевает, озвучив диагноз «эрозия шейки матки». В современном мире подобный диагноз, особенно у женщин, которые планируют беременность, при первом осмотре поставить вряд ли возможно.

Если возникло подозрение, врач должен взять мазок из подозрительного участка слизистой доля проведения цитологического анализа, который точно покажет, нет ли опасных изменений в клетках. Еще один достаточно информативный метод диагностики, который используют уже более 20 лет зарубежные медики – кольпоскопия, заключается в том, что осмотр тканей происходит при помощи специального прибора кольпоскопа.

Если по результатам исследований возникло подозрение предракового состояния, потребуется забор небольшого количества тканей для проведения биопсии и уточнения диагноза. Хирургическое вмешательство в деликатную сферу может (но не обязательно), нанести вред, вызвав структурные изменения тканей, что может спровоцировать проблемы с беременностью и родами.

Тем не менее, если изменения клеток уже начались, придется соглашаться на вмешательство, поскольку в этом случае время имеет очень большое значение. Современные врачи, в отличие от гинекологов старой, советской школы, не спешат отправлять женщин детородного возраста на прижигание, но если такая рекомендация прозвучала, стоит проконсультироваться еще с несколькими специалистами, прежде чем принимать окончательное решение.

Эрозия шейки матки не является препятствием для наступления беременности, но все-таки планировать зачатие ребенка лучше после того, как она будет устранена

Ведь важно не только то, как эрозия шейки матки влияет на зачатие. Но и причины, по которым она возникла

Ведь некоторые из них сами по себе являются небезопасными патологиями и могут навредить будущему ребенку.

Итак, возможные причины патологии:

• гормональные изменения в организме женщины, нарушения менструального цикла;
• регулярный и длительный прием оральных контрацептивов;
• инфекции, которые передаются половым путем и являются фактором риска развития воспаления;
• физические и механические травмы шейки матки;
• генетическая предрасположенность;
• плохая экология;
• истощение организма;
• несоблюдение элементарных правил интимной гигиены.

При эрозии шейки матки забеременеть возможно, но лучше сначала вылечиться. Большинство специалистов рекомендуют сперва избавиться от недуга, а уже потом планировать зачатие ребенка.

Чтобы избавиться от патологии шейки матки, женщине необходимо пройти несколько исследований и только после этого врач примет решение о целесообразности применения того или иного вида лечения.

На выбор терапевтической тактики влияет сразу несколько факторов: причина развития патологического процесса, наличие инфекции, особенности и основные характеристики эрозии и тому подобное.

В современной медицинской практике врачи применяют следующие методики, позволяющие излечить эрозию, чтобы потом забеременеть:

• местное лечение антибактериальными средствами. Они позволяют избавиться от инфекции, и тем самым уменьшают проявления эрозии и способствуют заживлению;
• прижигание химическими веществами (смесью кислот);
• деструкция дефекта лазером. Лазерный луч воздействует на пораженные ткани без последующего образования рубцов;
• криодеструкция эрозивного образования жидким азотом;
• диатермокоагуляция — методика прижигания электрическим током. Этот метод дает неплохие результаты, но после него могут возникнуть рубцы, а это нежелательно для планирующих беременность;
• высечение эрозийного дефекта с помощью радиоволн, которое носит рабочее название «радионож»;
• народное лечение, эффективность которого полностью не доказана. Поэтому практикующие врачи относятся к нему с опаской, не веря, что с помощью рецептов народной медицины можно ликвидировать заболевание.

Что нужно знать про эрозию?

Сразу следует сказать, что эрозия – понятие устаревшее. На сегодняшний день гинекологи всего мира выделяют несколько патологических состояний, возникающих в области шейки матки. Это и истинная эрозия – травматический или воспалительный дефект эпителия, и дисплазия – глубокое поражение тканей, и некоторые другие отклонения. У женщин в возрасте до 25 лет чаще всего выявляется эктопия – смещение границ цилиндрического эпителия на наружную часть шейки матки. Неосложненная эктопия не относится к болезням и не нуждается в лечебных мероприятиях, а является физиологической особенностью организма некоторых молодых женщин.

Шейка матки – это мышечная трубка, вход в матку. Когда врач при гинекологическом осмотре на кресле вводит зеркало во влагалище, он видит влагалищную ее часть, или экзоцервикс. Именно в этом месте и возникают изменения. В центре видимой части шейки имеется отверстие – наружный зев. Он открывается во влагалище.

В полость матки шейка открывается внутренним зевом. Два этих мышечных кольца соединяются между собой шеечным (цервикальным) каналом.

Шейка матки является своеобразным соединительным каналом между полостью матки и влагалищем.

Снаружи экзоцервикс покрыт многослойным плоским эпителием, выполняющим защитную функцию. Многослойный эпителий все равно что кожа для человеческого организма. При осмотре неизмененная здоровая шейка имеет бледно-розовую, гладкую, блестящую или глянцевую поверхность.

Цервикальный канал выстлан другим видом эпителия – цилиндрическим, который имеет ярко-красный цвет.

Эти два типа эпителия стыкуются между собой. Зона стыка может располагаться на уровне внутреннего зева. В таком случае ярко-красных цилиндрических клеток не будет видно. Врач при осмотре обнаружит лишь многослойный плоский эпителий.

Если цилиндрический эпителий выходит из шеечного канала, то вокруг наружного зева доктор увидит яркое красное пятно.

Во внутриутробном периоде и после рождения девочки переходная зона между двумя типами эпителия располагается снаружи и видна невооруженным глазом. Таким образом, у всех маленьких девочек (будущих женщин) уже имеется эктопия (она же эрозия в «простонародье»).

По мере взросления (у кого-то раньше, у кого-то позже) зона стыка перемещается вглубь шеечного канала и становится невидна.

Итак, мы определились, что эктопия – это не болезнь, а вариант нормы. Где бы ни располагалась зона стыка – это физиологично в разные возрастные периоды жизни женщины. Это как цвет глаз: серые или голубые. И тот, и другой – норма.

Эктопия шейки матки лечения не требует. Однако нежный цилиндрический эпителий более уязвим для патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать воспалительный процесс в шейке матки.

Лечение эрозии шейки матки при беременности

При обнаружении эрозии во время беременности, врачи предпочитают сдерживать развития заболевания, препятствуя обострению. Само лечение обычно переносится на послеродовое время.

Методы лечения. Их преимущества и недостатки

Прежде чем назначить лечение, врач должен провести тщательное обследование пациентки, выявить причины заболевания и индивидуальные особенности организма женщины. Только после этого выбирается вид терапии.

Существуют такие методы лечения эктопии:

• Диатермокоагуляция. В ходе процедуры на матку воздействуют электрическим током, в результате чего на месте воспаления появляется ожог. То есть наросшая ткань попросту выжигается. Этот метод не рекомендуется нерожавшим женщинам, так как может привести к бесплодию. Более того, процедура на сегодняшний день считается устаревшей и назначается крайне редко.
• Криотерапия. Этот метод разрушает ткани, пораженные эрозией, с помощью жидкого азота. Процедура абсолютно безболезненна и одна из самых щадящих для организма. Но метод неэффективен в случаях серьезных поражений эрозией.
• Лазеротерапия. Это новейшая методика удаления пораженных клеток с помощью лазера. Процедура безболезненна и безопасна, но пройти ее можно далеко не в каждой клинике и стоит она на порядок выше всех остальных видов лечения.
• Радиоволновой метод. Воздействие на пораженный участок происходит на расстоянии с помощью радиоволн. Единственный бесконтактный способ. Рекомендуется нерожавшим женщинам.
• Химическая коагуляция. Обработка пораженных эрозией тканей специальными препаратами. Метод подходит только для небольших воспалений и не гарантирует результата.

Однако все эти методики неприменимы в период беременности, так как могут нанести значительный вред как будущей матери, так и ребенку.

Поэтому единственное, чем могут помочь врачи – назначение профилактических процедур, препятствующих обострению болезни. В этих целях обычно прописывают:

• свечи с метилурацилом, если эрозия сопровождается кровянистыми выделениями;
• облепиховые свечи – являются универсальным заживляющим средствам, которое не наносит вреда беременной женщине и плоду;
• противовирусные препараты и антибиотики – назначаются только при воспалительных процессах.

Когда нельзя откладывать лечение на послеродовой период

Обычно лечение эрозии откладывается на послеродовой период, однако бывают случаи, требующие срочного вмешательства. К ним относятся:

• подозрение на онкологическое заболевание;
• когда эрозия при беременности обильно кровит, что свидетельствует о рыхлости тканей, которая приводит к
• опасностям во время родов;
• наличие воспалительных процессов;
• инфекционные заболевания половых путей.

Во всех остальных случаях рекомендуется отложить лечение эрозии.

Необходимо ли лечение эрозии во время беременности

Для того чтобы выявить наличие у беременной женщины той или иной патологии шейки матки, врач проводит зеркальный осмотр и берет цитологический мазок (пап тест), позволяющий обнаружить даже незначительные изменения эпителия. В случае, когда анализы хорошие, а состояние шейки матки удовлетворительное, то лечение эрозии откладывается на послеродовой период.

Если же эрозия у беременной женщины сопутствует дисплазии, которая выявляется с помощью пап теста, то возникает необходимость в проведении дальнейших исследований. В частности врач назначает анализ на выявления вируса папилломы человека. При его обнаружении проводится кольпоскопия. При невозможности проведения анализа на ВПЧ, проводится повторный пап тест и при вторичном выявлении дисплазии также назначается кольпоскопия.

Процедура кольпоскопии не является болезненной и проводится с помощью специального увеличительного прибора. Влагалище женщины расширяется с помощью зеркала, затем врач рассматривает обнаженную шейку матки, увеличивая изображение во много раз. При расширенной кольпоскопии также проводятся пробы уксусной кислотой и йодом. С помощью этого метода определяются патологически измененные участки шейки матки.

• При удовлетворительных результатах кольпоскопии лечение заболевания шейки матки не выполняется.
• При неудовлетворительных результатах врач-гинеколог может назначить дополнительное обследование, включающее в себя биопсию. Эта процедура является несколько болезненной, а для беременных женщин она также чревата возникновением кровотечения, поэтому врач должен ответственно подходить к принятию решения о назначении биопсии.

Полученный биоптат отправляется в лабораторию для проведения гистологического исследования, которое позволяет выявить степень дисплазии и выбрать наиболее подходящую тактику лечения. Следует сразу оговориться, что в период беременности радикальное лечение эрозии (криодеструкция, лазеротерапия, радиоволновое прижигание и т.п.) не проводится.

Диагностика

В первую очередь врач выслушает жалобы пациентки и расспрашивает о самочувствии. Затем с помощью осмотра и гинекологических зеркал фиксирует наличие или отсутствие язвочек на слизистой оболочке шейки матки. Обследование проводится с кольпоскопом — специальным прибором, снабженным увеличительными стеклами и подсветкой.

Затем необходимо сдать анализ на мазок на флору. Именно по этим результатам врач сможет точно диагностировать либо эрозию, либо временное видоизменение слизистой оболочки. Если будет выявлен второй вариант, то скорее всего при беременности никаких действий предпринимать не потребуется.

Сделать заключение о состоянии органа, и оценить степень поражения нужно будет после родов. Такое развитие событий считается самым благоприятным.

Но иногда анализы указывают на дисплазию шейки матки. Это последняя стадия ложной эрозии, когда клетки слизистой меняют собственную структуру. Патология развивается поэтапно и в результате истинная форма полностью переходит в ложную, а многослойный эпителий превращается в однослойный. Изменения могут со временем покрыть всю влагалищную область матки.

Если диагноз дисплазии подтвердился, то женщине необходимо сдать дополнительные анализы на ВПЧ и пройти кольпоскопию. Детальное изучение пораженной области помогает подтвердить или опровергнуть развитие онкологических образований. При отрицательных результатах, терапию откладывают на послеродовой период.

Женщина также сдаёт анализ крови на инфекции, а если есть подозрение на онкологию, то проводят биопсию. Но данная процедура достаточно рискованная, так как может спровоцировать серьёзное кровотечение. Поэтому необходимо согласие и супруга.

Есть ли опасность во время беременности

На развитии малыша болезнь не отражается, если к ней не присоединились дополнительные половые инфекции. Они крайне опасны для эмбриона и способны привести к выкидышу. Зачастую эрозия наблюдается у первородящих женщин, имеющих проблемы с гормональной системой. Прием неподходящих организму контрацептивов, ожирение, увлечение спринцеванием способствуют патологическому процессу и нарушают естественную микрофлору.

Есть мнение, что у молоденьких девушек, столкнувшихся с эктопией, ее не трогают, так как после прижигания эрозии могут возникнуть проблемы в будущей беременности. На шейке образуется небольшой шрам, который не позволит ей достаточно раскрыться, и вызовет сильнейшую боль в процессе родов. Современная медицина использует много способов удаления эрозии, к примеру, лазером. А очаг эктопии лучше прижигать после родов.

Если будущая мама испытывает некоторый дискомфорт, имея эрозию:

• зудящее ощущение, жжение во влагалище;
• тягучие боли в животе;
• возникновение слизистых (возможно, гнойных) выделений,

доктор должен знать о подобных симптомах, чтобы исключить возможные болезни половой системы с такими же признаками. Небольшие кровотечения у беременных при эрозии начинаются после интимной близости.

Как лечить эрозию шейки матки у беременных?

Терапевтическое воздействие на пациентку, вынашивающую ребенка, должно отличаться от лечения небеременной женщины. Все наиболее популярные методики, среди которых лазерная, криодеструкция или диатермокоагуляция, могут быть использованы лишь после того, как ребенок появится на свет. Беременность – этот тот период, во время которого для устранения эрозивного процесса могут применяться только самые щадящие методики в комплексе с поддерживающей терапией.

Первоочередная цель – остановка прогрессирования эрозивного процесса, препятствование развитию воспаления. Однако, большинство специалистов придерживаются того мнения, что за эрозией необходимо просто наблюдать. Если она не грозит развитием осложнений, то лечить её медикаментозными способами не имеет смысла.

В том случае, когда беременная женщина предъявляет жалобы на периодически возникающее чувство жжения и появление кровянистых выделений, возможно использование метилурацила в виде вагинальных свечей. Вводят их на протяжении двух недель, два раза в день. Рекомендуется использование свечей с облепиховым маслом, также на протяжении 14 дней. Это позволит уменьшить симптомы болезни.

Когда эрозивный процесс осложняется воспалением, целесообразно назначение антивирусных и антибактериальных препаратов. Их выбор будет осуществлен наблюдающим врачом на основе полученного бактериологического посева и с учетом противопоказаний.

Именно при беременности важна грамотная профилактическая программа, так как в связи с гормональными перестройками увеличивается риск развития болезни.

Чтобы этого избежать, важно придерживаться следующих правил:

Посещения врача-гинеколога должны происходить строго по расписанию. Нельзя пропускать назначенное время приема. Это позволит не только полноценно наблюдать за ходом беременности, но и вовремя обнаруживать развитие возможных патологических процессов;

Важны правила интимной гигиены. Принимать душ во время беременности и менять нижнее белье нужно регулярно, не реже, чем один раз в день. Пользоваться необходимо только бельем из натуральных тканей;

По возможности не следует менять половых партнеров во время беременности, а также практиковать незащищенные половые акты;

При возникновении каких-либо отклонений от нормы нужно незамедлительно обратиться к врачу, не дожидаясь заранее назначенного визита. Речь идёт о возникновении чувства жжения и дискомфорта, о появлении патологических выделений.

В связи с тем, что эрозия в некоторых случаях повышает риски развития таких серьезных осложнений, как присоединение гнойного или воспалительного процесса, а также грозит ранним прерыванием беременности, врачи настоятельно рекомендуют избавиться от нее до момента зачатия. Здоровая шейка матки – это одно из слагаемых успешного вынашивания плода и своевременного родоразрешения.

Если вдруг случилось так, что патологический процесс был обнаружен уже после зачатия, то не стоит впадать в панику и ждать негативных последствий. Постоянный врачебный контроль, адекватное профилактические лечение консервативными методами и отсутствие иных болезней половой сферы в большинстве случаев являются залогом благоприятного исхода беременности без каких-либо последствий. Следует помнить – эрозивный процесс не является поводом для того, чтобы прерывать беременность. Тем не менее, крайне желательно раз в три месяца помимо стандартных врачебных осмотров проходить цитологическое исследование и кольпоскопию.

Большинство беременных женщин с эрозией рожают абсолютно здоровых малышей и не испытывают трудностей во время их вынашивания. При этом достаточно бывает лишь регулярного врачебного наблюдения.

Что касается поведения женщины после того, как она родила ребенка, то ей не следует пренебрегать посещением доктора

Важно прийти на гинекологический осмотр спустя два месяца после появления младенца на свет и выяснить, что произошло с эрозией. Если она не устранилась сама, то необходимо провести лечебные мероприятия

Выбор конкретной методики лучше доверить врачу.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна, врач-гинеколог, специально для сайта ayzdorov.ru

Терапия эрозии во время беременности

В период беременности эрозию лечат щадящими методами, разного рода прижигания беременным противопоказаны. Гормональный фон нестабилен, поэтому лечение может быть неэффективным. Цель терапии на данном этапе: предупредить патологическую активность, не допустить развитие воспалительного процесса, следить за течением недуга.

Курс лечения разрабатывают с большой осторожностью, многие лекарственные препараты во время вынашивания ребенка противопоказаны. Только при обширном очаге поражения, появлении неприятных симптомов, женщине назначают щадящие препараты, преимущественно местного назначения

Во время беременности для лечения эрозии применяют следующие препараты:

• вагинальные свечи Метилурацил назначают в случаях, если матка кровоточит, их вводят дважды в сутки, для плода препарат не вреден;
• облепиховые суппозитории или примочки с облепиховым маслом, облепиха на протяжении многих лет является одним из лучших средств от эрозии, поскольку она обладает отличными заживляющими свойствами.

В качестве дополнительной поддерживающей терапии можно использовать методы народной медицины. Но без консультации специалиста самолечением заниматься не следует. Следует иметь в виду, что во время беременности спринцевание противопоказано. Данная процедура может привести к выкидышу, нарушить микрофлору внутренних тканей, высок риск занесения инфекции.

Какие болезни объединяет термин «эрозия»

Заболевания часто протекают бессимптомно, выявляясь только во время кольпоскопии – осмотра вагинальной зоны и шейки с помощью прибора кольпоскопа. При диагностике может обнаруживаться несколько патологий:

Истинная эрозия – заболевание, при котором на шейке образуется красноватая язвочка, которая может кровоточить. Причины ее появления различны –– механические повреждения, разъедающие выделения при половых инфекциях, снижение иммунитета, при котором шеечная область подвергается атаке собственных микроорганизмов.

Псевдоэрозия, при которой на шейке вместо многослойного эпителия появляется цилиндрический, которого там быть не должно. Псевдоэрозия может увеличиваться в размерах и кровоточить. Такое поражение бывает врожденным, вызванным неправильным формированием тканей шейки матки, а также возникает на фоне воспалений, половых инфекций и гормональных сбоев. Без лечения может переходить в рак.

Эктропион – «выворот» шеечных тканей. У нерожавших вызывается неудачным открытием шейки матки при аборте на позднем сроке или других медицинских манипуляциях. Требует лечения с восстановлением физического состояния шеечных тканей.

Дисплазия – эрозия, содержащая неправильно развитые и деформированные клетки. Риск перехода в рак при таком заболевании достаточно велик. Причина болезни – инфицирование вирусом папилломы, передающимся половым путем. Может возникать в любом возрасте вне зависимости от родов.

Диагностика и лечение

Необходимые анализы и обследования

Грамотный врач заподозрит эрозию шейки матки уже при визуальном гинекологическом осмотре пациентки. Для того чтобы установить её причину, от которой будет зависеть дальнейший ход лечения, доктор возьмёт у пациентки мазки из влагалища на флору.

Также вам потребуется сдать кровь из вены на присутствие инфекций, включая гепатит, СПИД и сифилис.

Беременную женщину также могут направить на кольпоскопию — доктор осматривает шейку матки изнутри при помощи специального аппарата, увеличивающего её во много раз. Такой вид диагностики не позволит доктору перепутать эрозию с онкологическим образованием.

Если анализы и результаты кольпоскопии в порядке — лечение будет отложено до послеродового периода.

Если возникнет подозрение на раковое заболевание, врач возьмёт биопсию — отсечение от шейки матки небольшого участка подозрительной ткани. Во время беременности это небезопасная процедура, которая может спровоцировать кровотечение.

https://youtube.com/watch?v=0UGhEG1Rtdg

Методы лечения

Лечение эрозии шейки матки целиком зависит от вызвавшей её причины. Если причиной заболевания послужила половая инфекция, то назначаются антибиотики. Причём лечение в данном случае обязательно нужно проходить вместе с партнёром.

При небольшой эрозии можно прибегнуть к народным методам лечения данного заболевания. Травники рекомендуют спринцевания, фитотампоны на основе отвара из противовоспалительных трав: ромашки, череды, зверобоя.

Основными способами лечения эрозии, не осложнённой инфекциями, являются:

криотерапия — дефект на шейке матки прижигается жидким азотом. Метод безболезненный, не оставляющий рубцов и не вызывающий кровотечения. Но вылечить им можно только поверхностные поражения;

электрокоагуляция — не рекомендован нерожавшим женщинам, так как оставляет рубцы, которые сужают канал шейки матки. Это чревато её разрывом во время родов;

лазеротерапия — весьма эффективный метод. Не вызывает осложнений и рубцов, рекомендован к применению у нерожавших женщин. Повреждения удаляются под контролем микроскопа;

радионож (радиоволновая хирургия) — с помощью радионожа отрезается подозрительный участок ткани. Метод является самым современным и безопасным.

Следует отметить, что ни один из вышеуказанных способов не применяют для лечения эрозии шейки матки у женщин, ожидающих малыша. Иногда у них данное заболевание исчезает ещё до родов.

Но если эрозия вызвана инфекцией, причиняет дискомфорт и мешает нормальному существованию, беременным допустимо назначение свечей с метилурацилом или облепихой.

Если эрозию сопровождает воспалительный процесс, то врач, скорее всего, назначит противовирусные препараты или антибиотик. Всегда помните, что дозировку и частоту того или иного препарата назначает только доктор, учитывая особенности и анамнез беременной, а также взвесив целесообразность данного назначения!

Не рекомендовано при беременности спринцевание, во всяком случае, без консультации с врачом не следует выполнять данную процедуру: травы, какими бы безобидными ни казались, способны вызывать нежелательные аллергические реакции (даже если ранее они не наблюдались).

О том, что такое тренировочные схватки Брекстона Хикса читайте в нашей статье.

О планировании беременности после замершей беременности расскажет эта статья.