Причины гипертонуса матки при беременности

Опасность тонуса матки в 3-ем триместре

Если своевременно не диагностировать тонус матки в третьем триместре беременности, возможно преждевременное родоразрешение. Это происходит, если длительные схватки привели к раннему раскрытию шейки. Понять и увидеть опасность сможет только доктор на ультразвуковом исследовании или при вагинальном осмотре на гинекологическом кресле. Если такое произошло, женщину располагают в стационаре и назначают капельницы с магнезией. Такое состояние крайне опасно и требует постоянного наблюдения медперсонала. В любую минуту могут начаться роды, а должную помощь смогут оказать только квалифицированные специалисты. Рожденный раньше срока ребенок часто нуждается в помощи. Выжить малышу поможет опыт врачей и новое оборудование.

С 31-ой по 33-юю неделю беременности наличие тонуса, а особенно кровянистых выделений является крайне опасным. Подобное состояние нарушает нормальное кровообращение в тазовых органах, что способствует развитию гипоксии у ребенка. Это же в свою очередь тормозит его развитие, ребенок может быть рожден с отклонениями. Но опять же, если схватки не приносят дискомфорта, нет крови – они, скорее всего, подготовительные, но определить это может только врач после осмотра и обследования.

Гипертонус в 3-ем триместре нуждается в особом внимании. Врач с должной квалификацией и точная диагностика сможет рассказать все по сути

Какая бы неделя беременности ни была, важно прислушиваться к знакам, которые подает организм

Если женщина чувствует какие-либо симптомы в 3 триместре, которые говорят о гипертонусе, нужно немедленно принимать меры. Самолечение пользы не принесет. Чем помочь в той или иной ситуации знает только акушер-гинеколог. Качественный осмотр и толковые назначения сохранят беременность и дадут возможность родиться вашему малышу в срок.

Степени тонуса матки и сопутствующие симптомы на ранних и поздних сроках

В гинекологии не принято ориентироваться исключительно на субъективные признаки гипертонуса маточных мышц, поэтому специалисты выделяют несколько степеней напряжения, измеряемых в мм рт. ст.:

• Гипотония маточной мускулатуры. Мускульная стенка находится в чрезмерно расслабленном состоянии.
• Матка в нормотонусе. Физиологическое состояние матки, находящейся в покое. Бывает у будущих матерей и женщин без беременности.
• Повышенный маточный тонус. Маточные мускулы напряжены, причем тонус может носить локальный характер или охватывать все ее отделы. Женщина может чувствовать напряжение постоянно, или периодически будет возникать локальный гипертонус при схватках в процессе родов.
• Гипертонус матки — состояние, возникающее исключительно во время родовой деятельности. У таких пациенток за 10 минут происходят более 4 схваток.

Симптомы частого тонуса матки на каждом этапе гестационного периода во многом отличаются. Характерными признаками повышенного напряжения маточной стенки в I триместре беременности являются:

• упругий и твердый живот в подвздошной области при пальпации;
• незначительные боли, тяжесть внизу живота;
• ощущения мышечных сокращений;
• неинтенсивные влагалищные выделения нехарактерного цвета и консистенции.

ИНТЕРЕСНО: почему при беременности живот может быть упругим?

Во 2 триместре симптомы сильного маточного напряжения становятся более выраженными. Боль, возникающая в брюшинной полости, может отдавать в спину. В выделениях можно заметить прожилки крови. Часто женщины жалуются на ломоту в пояснице.

В третьем триместре для будущей матери важно понять, когда ее состояние обусловлено естественной подготовкой организма к родам, а когда речь идет о патологии. В конце 7-8 месяцев многие женщины сталкиваются с тренировочными схватками

Маточная мускулатура сокращается, но это состояние длится недолго. Если маточное напряжение проявляется сильным дискомфортом, кровянистыми выделениями и тянущей болью, будущей матери нужно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Лечение

Лечение в зависимости от степени напряжения матки и угрозы осложнений проводится в домашних условиях или в стационаре.

Прежде всего, женщине необходим постельный режим. Ей рекомендуется избегать волнений и стрессов, сексуальных контактов, а также внимательнее относиться к своему питанию (отказаться от кофе, употреблять продукты, содержащие клетчатку, для нормализации работы кишечника). Назначаются спазмолитические препараты, такие как папаверин или но-шпа для расслабления мускулатуры, а также успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника).

Медикаментозное лечение

После выяснения причины такого состояния проводится лечение соответствующих патологий. Если обнаружена прогестероновая недостаточность, назначают дюфастон или другие препараты на его основе. Избыток тестостерона устраняют с помощью эстрогенсодержащих средств. Для облегчения проявлений токсикоза назначается бенедиктин или другие противорвотные средства.

Назначаются также препараты, содержащие магний, способствующий расслаблению мышц матки, кишечника, а также понижающий возбудимость нервной системы. В стационаре женщине внутривенно вводится магнезия и витамины.

Предупреждение: Принимать какие-либо препараты во время беременности без назначения врача ни в коем случае нельзя, так как у любого из них имеются серьезные побочные действия. Лекарства могут нанести непоправимый вред здоровью малыша и матери.

Специальные упражнения

В домашних условиях снимают напряжение матки при отсутствии серьезных симптомов с помощью физических упражнений. Например, ослабить тонус можно, встав на четвереньки. Тогда матка оказывается как бы в подвешенном состоянии. Прогнуть спину и постоять так 10-15 секунд. Дополнительно следует принять спазмолитики. После выполненных упражнений нужно полежать в течение часа.

Хорошо помогают занятия йогой.

Лечение

Матка в тонусе при беременности, что делать и как лечить? Во-первых, необходимо немедленно прекратить любую физическую нагрузку, полностью откажитесь от половой жизни (см. Секс при тонусе матки). Медлить с походом к доктору не следует, только специалист может дать правильные назначения и понять всю серьезность проблемы.

Больше про лечение читайте в статье: Как лечить гипертонус матки при беременности.

Медикаментозное лечение

Чтобы нормализовать состояние беременной, гинеколог выпишет  необходимые препараты. Это могут быть:

• растительные седативные средства (в виде пустырника или валерианы);
• МагнеВ6;
• Спазмолитики в виде Но-Шпы, Баралгина или Папаверина.
• Утрожестан и др.

Незаменимый препарат при подобном диагнозе

Что делать если дисбаланс гормонов? Все просто, нужны гормональные препараты. Оправдывает себя использование Дюфастона. Если имеется кровотечение, то остановить его можно посредством Дицинона и Этамзилата.

Расслабляют мышечную ткань хорошо лекарственные препараты в виде Гинипрала, Верапамила, Гексопреналина, Нифедипина, сернокислого калия.

Если тонус матки остается длительно, то врач будет уговаривать пациентку лечь в стационар.  В больничном режиме беременные не игнорируют постельный режим, придерживаются распорядка дня, своевременно пьют лекарственные препараты. В случае усугубления состояния в стационаре имеются медработники, которые сделают все возможное, чтобы вовремя прийти на помощь.

Витаминотерапия

Витамины беременной нужно употреблять было еще до зачатия, так и все девять месяцев вынашивания малыша. Если врач диагностировал сильный тонус матки при беременности или даже небольшой тонус матки, то он спросит о том, в каком количестве в организм женщины поступали питательные вещества, микро- и макроэлементы. Обязательно будут назначены витаминно-минеральные комплексы. В них должны входить:

• витамины группы D и В (фолиевая кислота В9, тиамин В1, В6, В12 и др.);
• железо;
• фосфор;
• витамин Е;
• йод;
• цинк;
• магний В6;
• кальций и другие.

При гипертонусе матки обязательно выпишут магний с пиридоксином (витамином В6) – это хорошее сочетание, которое предотвращает выкидыши и родовой процесс раньше срока.

Вообще существует множество витаминных комплексов, которые следует начинать принимать, еще во время планирования беременности. Это снизит риск возникновения патологий и других осложнений, в том числе и предотвратит тонус.

Самые актуальные это:

• Элевит Пронаталь;
• АлфаВит;
• Компливит;
• Прегнотон и др.

Пересмотрите рацион, в котором должны быть включены разнообразные овощи и фрукты. Но, поменьше употребляйте цитрусовых и инжира.

Включите в меню хлеб, в котором цельное зерно, орехи, крупы, морковка, капуста, сухофрукты, яблоки, различные ягоды, яйца, укроп, свекла и др.

Снижение физических нагрузок и лечебные упражнения

Причины гипертонуса матки при беременности различны, но часто они связаны с переутомлением. Женщине противопоказан любой непосильный труд, нужно больше находиться на свежем воздухе. Если матка в тонусе, нужно хорошо спать ночью и обязательно отдыхать днем.

Снижение физических нагрузок обязательно комбинируются со специальными упражнениями, они снимают тонус матки 1 степени, 2 и 3 и просто расслабляют. Благодаря такой гимнастике женщина будет не только чувствовать себя лучше, но и выглядеть.

Учеными доказано, что в организме у человека все взаимосвязано, поэтом не удивляйтесь, если некоторые упражнения абсолютно не связаны с нижней частью тела.

1. Сядьте удобнее и опустите голову вниз. Постарайтесь расслабить все мышцы шейного и лицевого отдела. При этом делайте спокойный вдох и выдох. Если правильно и регулярно выполнять это упражнение, то тонус будет стремительно падать.
2. Если ощущается тонус матки, то попробуйте поэкспериментировать с упражнением «Кошка». Выполняется в позе на четырех конечностях. Голова опущена, потом поднимайте ее и прогибайте спину, потом наоборот. В исходном положении находитесь от 5 до 7 сек.
3. Последнее упражнение должно матку расположить как бы в «воздухе». Как понять и что это значит? Все просто! Станьте на коленные суставы на пол и будьте так на протяжении 60 секунд.

Они выполняются от одного и до пяти раз, после обязательно лягте в горизонтальное положение и расслабьтесь. Сколько делать гимнастику конкретно в вашем случае скажет лечащий врач. Не стоит заниматься самодеятельностью, ведь это может плохо закончиться.

Также снизить тонус поможет бандаж. Носить его следует с 22-ой недели и по 30-ую.

Как распознать ложные схватки

Тренировочные схватки в основном появляются на ранних этапах беременности. С развитием плода эти сокращения могут проявляться чаще, а ощущения становятся более яркими.

Ложные схватки легче ощутить вечером, когда женщина расслаблена и отдыхает. Они проявляются безболезненными нечастыми сокращениями матки, которые могут длиться не более 60 секунд. Во время схватки матка станет очень твердой. Затем тонус прекращается, и беременная чувствует себя обычно. Также ложные схватки могут возникать после незначительных физических нагрузок.

Ложные схватки не представляют опасности для беременности, но все же лучше обратиться к врачу. Только специалист может различить настоящие сокращения от тренировочных.

Тонус матки: причины и опасность состояния

Нормальный тонус матки — это когда миометрий (гладкая мышечная ткань) находится в расслабленном состоянии. Если же в течение беременности до момента наступления родов он начинает сокращаться, то в медицинской практике принято говорить, что тонус органа повышен. Поскольку описанное поведение мышц природно, то такое состояние не всегда является патологией и поводом для беспокойств. Если оно не сопряжено с другими симптомами и дискомфортом, то, скорее всего, переживать не стоит. Однако это не значит, что состояние нужно игнорировать. Особенно если тонус матки не отличается кратковременностью.

Если состояние продолжается длительное время, то оно чревато самыми пагубными последствиями. Гипертонус матки может привести к самопроизвольному выкидышу (в I триместре) или преждевременным родам (во II и III триместрах). Повышенное напряжение матки на ранних сроках способно негативно отразиться на процессе прикрепления плодного яйца, спровоцировав его отторжение маточным органом или смерть. Активность миометрия непосредственно перед родами зачастую не опасна. Таким образом организм женщины готовится к родам.

При гипертонусе матки напряжённые мышцы ограничивают приток кислорода к плоду, пережимая сосуды пуповины

Гипертонус матки может отражаться негативно на здоровье и развитии малыша. Напряжённые мышцы ограничивают приток кислорода к плоду, поскольку пережимают сосуды пуповины. Такое явление способно привести к гипоксии (кислородному голоданию) или гипотрофии (остановке роста), поскольку питательные вещества также перестают поступать в достаточном количестве.

Можно выделить следующие причины развития повышенного тонуса, или гипертонуса, матки:

• недостаток прогестерона (стероидного гормона жёлтого тела, что образуется вместо лопнувшего фолликула). Он отвечает в том числе и за расслабление мускулатуры;
• избыток мужских гормонов и пролактина (гормона, участвующего в регуляции репродуктивной функции);
• сильный токсикоз с частой и обильной рвотой;
• аномалии маточного органа и патологии плаценты;
• сбои в работе щитовидной железы;
• резус-конфликт между матерью и отцом ребёнка. В этом случае организм может отторгать плод посредством сокращений мышц;
• отдельные инфекционные заболевания органов малого таза и воспалительные процессы;
• чрезмерное растяжение матки (возможно при многоводной или многоплодной беременности);
• опухоли, выкидыши, аборты и прочие болезненные состояния;
• неправильное положение плода;
• нарушение перистальтики (нормального сокращения) кишечника;
• стрессы и нестабильное психологическое состояние;
• повышенные физические нагрузки;
• нарушение режима сна;
• возраст после 35 лет;
• секс до 12 недели беременности;
• повышенное газообразование и неправильный рацион.

Как снять гипертонус?

При чрезмерном сокращении матки не рекомендуется медлить с обращением в больницу. Это состояние опасно для девушки и ребенка. Оно может привести к тяжелым последствиям. Если женщина часто жалуется на тонус, при этом ей не помогают народные средства, отдых, гимнастика назначают прием медикаментов.

Таблица — Лекарства от гипертонуса

Препараты	Особенности/свойства
Прогестерон (Дюфастон, Утрожестан)	Именно этот гормон влияет на приживаемость эмбриона. Средства сохраняют беременность, предупреждают ее прерывание. Целесообразно пить 4 месяца
Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин)	Устраняют боль, напряжение, предотвращают сокращение матки
Гинипрал	Нельзя принимать в первом и втором триместре. Назначают с 27-ой недели
Магний В6, витамин Е	Предупреждают тонус матки
Нифедипин	Это блокатор кальциевых каналов. Его применяют, когда не подходит Гинипрал.

Что такое тонус матки при беременности

Что значит матка в тонусе при беременности? Прежде чем говорить об определении понятия «тонус матки», давайте разберемся со строением самой матки.

Матка состоит из трех слоев: периметрия, миометрия и эндометрия. Средний слой – миометрий, представляет собой мышечную ткань. Миометрий отвечает за состояние тонуса матки. Во время беременности он растягивается и расслабляется, создавая для малыша наиболее комфортные условия. Накануне родов миометрий начинает активно сокращаться, помогая малышу родиться на свет.

Несанкционированное сокращение миометрия и является тем симптомом, который называется «тонус матки». Если под действием различных причин мышцы матки начинают сокращаться вне графика, врачи говорят о гипертонусе. Не стоит расстраиваться, услышав о таком диагнозе: очень часто гипертонус возникает по естественным причинам. Например, женщина может перенервничать во время гинекологического осмотра, и врач ощутит сокращения матки.

Кратковременное сокращение мышц не опасно. Но длительный гипертонус, а также наличие дополнительных симптомов, таких как ощущение дискомфорта, прекращение шевелений плода может стать поводом к назначению дополнительных исследований.\

Лечение народными средствами

Несмотря на то, что некоторые народные методы вполне можно использовать, чтобы снять напряжение миометрия в период беременности, очень важно перед началом их применения посоветоваться с врачом

• Ароматерапия. Для снятия напряжения можно вдыхать запахи аромомасел, а также принимать расслабляющие ванны, добавляя по несколько капель таких масел. Однако необходимо правильно подбирать ароматы, так как некоторые из них, наоборот, могут вызвать напряжение. Можно использовать такие масла: жасмина (успокаивает), розы (снимает стресс и напряжение), ванили (снимает напряжение), лотоса (снимает усталость), мяты (успокаивает).
• Успокоительный чай. Его готовят из мяты, мелиссы, валерианы (по 2 части) и пустырника (1 часть). Взять 1 ч. л. смеси, залить 200 мл воды и пить с медом вместо чая. Средство поможет успокоиться и снять напряжение мускулатуры. После приема такого средства нужно не менее получаса полежать и расслабиться.

Полезное видео про гипертонус матки при беременности

Лечение гипертонуса матки в домашних условиях

Причины тонуса матки при беременности

Поскольку гипертонус – это не диагноз, а симптом, то определение причин возникновения такого состояния является первостепенной задачей специалиста. Только после определения причины можно назначить лечение.

Причины гипертонуса матки:

Гормональные нарушения. За процесс подготовки эндометрия к «вживлению» плодного яйца и расслабление мускулатуры матки отвечает гормон прогестерон. Недостаток прогестерона в организме приводит к тому, что слишком плотные мышцы матки препятствуют имплантации эмбриона.

Резус-конфликт. Причина возникновения резус-конфликта заключается в различии резус-фактора матери и отца. Материнский организм с положительным резус-фактором реагирует на плод, получивший от отца отрицательный резус-фактор, как на инородное тело. В результате резус-конфликта возникает гипертонус.

Инфекции и воспалительные процессы – часто встречающаяся причина тонуса матки. Недолеченные или возникшие уже после наступления беременности инфекционные заболевания приводят к тому, что матка «теряет покой». Воспаление сопровождается дополнительными симптомами: зудом, болевыми ощущениями, выделениями.

Сильный токсикоз. Токсикоз способствует развитию тонуса матки по физиологическим причинам. Сильная рвота приводит к резкому сокращению многих мышц, в том числе и мышц матки. Избавиться от токсикоза нельзя, но минимизировать его последствия можно при помощи специальной диеты и лекарственных средств.

Растяжение матки. Матка может чрезмерно растянуться при многоводии, многоплодной беременности, слишком больших размерах плода.

Медикаменты

К приему любых медикаментов во время беременности нужно относиться с крайней осторожностью. Вы просто можете не знать о побочном действии некоторых лекарств

Даже самые безобидные средства могут привести к повышению тонуса мышц.

Стресс – одна из самых «популярных» причин возникновения тонуса. Беременным нервничать нельзя! В стрессовом состоянии поднимается давление, мышцы матки сокращаются, ребенок страдает от недостатка кислорода.

Аборт. Предшествующие беременности аборты часто приводят к появлению синехий – внутриматочных сращений. В этом случае беременность может проходить с осложнениями: тонусом матки, кровянистыми выделениями, угрозой выкидыша.

Газообразование. При беременности изменения происходят в разных системах организма, в том числе и пищеварительной. Повышенное газообразование и нарушение перистальтики порой приводит к появлению гипертонуса.

Причины повышения тонуса матки

Первый триместр

На ранних сроках гипертонус  матки чаще всего возникает из-за недостатка прогестерона – гормона, играющего важнейшую роль в развитии беременности. Именно прогестерон не дает матке активно сокращаться, обеспечивая расслабленное состояние гладкой мускулатуры и тем самым сохраняя беременность. 
 
Другие причины возникновения гипертонуса матки в первом триместре:

• токсикоз — если он сопровождается сильной и частой рвотой, то мышцы сокращаются и могут оказывать влияние на тонус матки. При тяжелом токсикозе нарушается электролитный баланс, что тоже может вызвать гипертонус;
• резус-конфликт отца и матери – в редких случаях при этом плод воспринимается организмом матери как чужеродный элемент, происходит  его отторжение;
• инфекционные заболевания;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта  — запоры, повышенная перистальтика кишечника.
   

Второй триместр

Во втором триместре беременности гипертонус считается практически обычным явлением: ведь будущий ребенок в это время быстро растет, а значит, оказывает давление на матку. Главное, чтобы повышенный тонус не был постоянным!
 
Гипертонус во втором триместре могут вызвать:

• нехватка магния — ее другими признаками являются мышечные спазмы и судороги;
• многоводие, 
• аномалии строения матки,
• многоплодие, крупный плод – они вызывают чрезмерное растяжение матки.

Третий триместр

Периодическое повышение тонуса матки в период третьего триместра — обычное явление. С 30 недели могут возникать «тренировочные» схватки, или схватки Брэкстона-Хикса. По-прежнему основное правило – следить, чтобы повышение тонуса не было слишком продолжительным!
 
Частые причины возникновения гипертонуса матки в третьем триместре беременности:

• избыток пролактина (гиперпролактинемия);
• чрезмерно активная работа кишечника;
• переполненный мочевой пузырь;
• неудобная поза во время сна.

С 36-37 недель беременности можно окончательно перестать беспокоиться: малыш практически готов появиться на свет, а мамин организм активно тренируется перед близкими родами.
 

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
2. Нельзя поднимать тяжести.
3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
4. Спать не меньше 8 часов.
5. Ограничить половую жизнь.
6. Полноценно питаться.
7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Чем опасен гипертонус матки при беременности?

Тонус матки может иметь разные последствия на разных сроках беременности. В любом случае, тонус опасен прерыванием беременности. На ранних сроках, сокращения мышц становятся причиной невозможности закрепления плодного яйца на стенку матки.

Во всех трех триместрах, гипертонус становится причиной непроизвольного аборта. Не редко, сам тонус можно спутать с началом схваток.

Повышенный тонус – слишком сильное сжатие маточных мышц, вызывающее боль, которое провоцирует преждевременные роды или выкидыш. Беременной рекомендуется быть внимательной к здоровью, чтобы не пропустить патологию.

Симптомы повышенного тонуса:

1. тяжесть внизу живота;
2. опоясывающая боль как при месячных;
3. кровянистые выделения из половых органов;
4. каменный живот.

Но когда роды далеко, а схваткообразные боли начинают посещать беременную, это свидетельствует о наличии гипертонуса. Перенапряжение создает нарушения с кровообращения в малом тазу, провоцирует гипоксию плода, так как кислород к малышу поступает через кровь. Дискомфортное состояние вызывает отслойку плаценты или заблаговременно сокращает шейку матки, что означает самопроизвольный выкидыш.

Будущей матери стоит быть аккуратной и контролировать все действия и рацион, ведь чрезмерная активность и неправильное питание вызвают сильное сжатие детородного органа

Лучше быть внимательной и осторожной, чем лежать на сохранении беременности и бояться за жизнь ребенка. Если беременная обнаружила симптомы, нужно срочно идти в больницу

По медицинским наблюдениям с тонусом матки чаще сталкиваются женщины:

• которые делали аборты;
• у которых есть в анамнезе выкидыши;
• перенесшие операцию на матке;
• у которых диагностированы воспалительные/инфекционные заболевания, эндометриоз;
• у которых обнаружена миома;
• с нарушениями в системе гомеостаза, патологиями свертывающей системы крови;
• с отрицательным резус-фактором;
• вынашивающие сразу несколько малышей (при многоплодной беременности);
• у которых во время УЗИ по беременности был поставлен диагноз маловодия либо многоводия;
• имеющие хронические заболевания;
• перенесшие незадолго до зачатия вирусное или простудное заболевание;
• болеющие соматическими заболеваниями — сахарным диабетом, бронхиальной астмой;
• столкнувшиеся с гормональным сбоем.

Профилактические меры, направленные на борьбу с появлением маточного тонуса в период вынашивания ребенка, довольно простые. Будущей маме нужно меньше работать, избегать тяжелых физических нагрузок, сбалансировано питаться, своевременно встать на учет по беременности, выполнять все рекомендации врача-гинеколога, спать 8-10 часов в сутки.

Полноценный отдых — лучшая профилактика тонуса во время беременности

Очень важно отказаться от вредных привычек — курения, алкоголя. Они негативно сказываются на развитии плода, могут спровоцировать возникновение патологий у малыша, выкидыш

Самое главное, беременной нельзя волноваться и переживать, так как стресс является одной из самых распространенных причин гипертонуса.

Симптомы повышенного тонуса матки

Иногда женщина вообще не ощущает повышения тонуса матки, и удивляется, если врач ставит такой диагноз. Повышенный тонус матки, начиная со второго триместра, диагностирует врач при осмотре.  Для определения тонуса матки нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях: в обычном состоянии живот мягкий, при повышенном тонусе — твердый и напряженный.
 
Другой вид диагностики, более точный — ультразвуковое исследование. На УЗИ это состояние хорошо видно – стенки матки напряжены и сжимают ребенка.
 
С помощью УЗИ можно определить и область гипертонуса (по задней стенке или по передней). А при постоянном сильном тонусе матки делают также УЗИ шейки матки, чтобы исключить ее укорачивание и раскрытие (то есть прямую угрозу выкидыша или преждевременных родов).
 
Правда, некоторые врачи не исключают того, что иногда повышение тонуса может быть вызвано как раз датчиком УЗИ-аппарата – в таких случаях женщину ничего не беспокоит.
 
Но большинство будущих мам жалуется на следующие ощущения при тонусе матки:

• «тянет» поясницу или низ живота; 
• живот становится «каменным», твердым;
• появляются схваткообразные боли внизу живота.
   

Первый триместр

В первом триместре беременности основными симптомами гипертонуса матки являются:

• тяжесть внизу живота, напряжение;
• тянущие боли там же, иногда они переходят в поясничный или крестцовый отдел;
• выделения с кровью;
• схваткообразные ощущения.

При последних двух симптомах нужно незамедлительно обращаться к врачу!
 

Второй триместр

Во втором, а также в третьем триместре гипертонус матки уже можно увидеть и «пощупать»: живот становится твердым и сжимается, «каменеет».
Кроме этого, симптомы в период второго триместра остаются теми же, что и в первом.
 

Третий триместр

Основная проблема, связанная с симптомами гипертонуса в третьем триместре — как отличить его от тренировочных схваток. С 37 недели, как правило, ощущаются именно они. 
 
Напомним их отличительные черты: они довольно слабые, нерегулярные, малоболезненные или безболезненные и, как правило, длятся недолго – не более минуты.  Такие схватки вполне нормальны и не требуют лечения. 
 
Во всех других случаях стоит посоветоваться с врачом – возможно, начинается преждевременная родовая деятельность.

Когда требуется лечение?

Кратковременные физиологические сокращения безвредны, а длительный спазм приводит к ухудшению питания плода или провоцирует выкидыш. Лечиться необходимо, когда появляются:

• долго не стихающие боли внизу живота, иррадиирующие в крестец или поясничную область;
• «схватки» (состояние, когда орган интенсивно сжимается и разжимается)
• кровянистые прожили во влагалищном отделяемом;
• чувство, что матка стала «каменной».

Выраженные болевые проявления, схваткообразные боли или влагалищное кровотечение требует экстренной госпитализации. Возникшие признаки указывают на начавшийся выкидыш или на отслойку плаценты. Медицинская помощь позволит сохранить беременность.

Лечение высокого тонуса матки в третьем триместре беременности

Тонус свидетельствует о наличии проблем в организме, так как плод очень мал и вряд ли может как то растягивать стенки матки.

На ранних сроках беременности, а именно в первом триместре, тонус матки может появляться от самых маленьких переживаний и волнений. Стрессы — далеко не единственная причина.

Если вы все-таки расслабились, сходили в туалет, не отягощали себя нагрузками, а тонус и тянущие ощущения не уходят, возможно, что ваши симптомы связаны с чем-то другим:

• гормональными нарушениями в организме
• токсикоз
• недостатком прогестерона
• недоразвитость матки
• наличие онкологических заболеваний в матке
• заболевания половых органов
• инфекционные заболевание
• различный резус фактор крови мамы и малыша

Можно сказать, что второй триместр беременности для женщины самый благоприятный. Во втором триместре уходит токсикоз и беременная чувствует себя намного лучше. Все, что может беспокоить женщину на четвертом, пятом и шестом месяцы — тонус матки.

Тонус в данный период провоцируется разным факторами, как внешними, так и внутренними. Из внешних факторов можно отметить:

• физическая мышечная нагрузка
• поднятие тяжестей
• стресс, волнения, постоянный нервоз
• неблагоприятный образ жизни ,наличие вредных привычек

Внутренние факторы:

• гормональные нарушения
• мима матки
• угроза срыва (недоразвитие ребенка, разные резус-факторы крови у мамы и малыша, врожденные аномалии)
• быстрый рост плода

К сожалению, тонус способен приводить к ухудшенному кровотоку в организме женщины. Данное явление может иметь очень неприятные последствия и тормозить развитие ребенка внутриутробно.

Незначительныесокращенияволоконмышц — нормальныдлябеременнойженщины. Нередкогипертонус — последствиемногоплодия (несколькодетейвутробе) илислишкомкрупногоплода.

Так же причинами тонуса на третьем триместре могут быть:

• нервные раздражения, регулярные стрессы
• ношение тяжестей
• кишечные газы

При тянущей боли в животе нужно сразу выпить таблетку Но-шпы и прилечь. Если в течение дня симптом не исчезнет или станет более выраженным, следует вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

После двенадцатой акушерской недели врачи могут использовать больший арсенал лекарственных средств, помогающих понизить тонус матки. Здесь помимо перечисленных выше в ход идут более сильные гормональные составы. Дополнительно могут проводиться физиотерапевтические процедуры:

• электрофарез с Магнезией (в организм через кожные покровы вводится магнезия сульфат);
• эндоназальная гальванизация (предусматривает применение постоянного тока малой силы и минимального напряжения);
• электрорелаксация матки (на нервно-мышечный аппарат детородного органа женщины воздействуют синусоидальным током, за счет этого повышенный тонус снимается). Данный вид физиотерапевтического лечения считается самым безопасным и эффективным из всех, допустимых при угрозе выкидыша, так как не предусматривает применения лекарств и обеспечивает получение ожидаемого результата уже во время сеанса.

Капельница с Гинипралом при высоком тонусе матки

Во втором триместре будущей маме могут ставиться капельницы с Гинипралом и сернокислой магнезией. Также назначают Нифедипин или Коринфар — они не дают полноценно функционировать кальциевым канальцам, локализующимся в эндометрии. Как следствие, те не могут активно сокращаться и расслабляются.

Параллельно женщине рекомендован прием витаминно-минерального комплекса.

Все рекомендации, касающиеся терапии гипертонуса во втором триместре беременности, являются актуальными и для третьего. Если во время УЗИ будет обнаружено, что плод страдает из-за дефицита кислорода или питательных веществ (что возможно при сильном маточном тонусе), маме прописывают Курантил, Эуфиллин или Трентал. Все эти средства способствуют нормализации маточно-плацентарного кровообращения.

Также актуальными при названной проблеме будут липоевая кислота, Актовегин, Рибоксин, Пантотенат кальция — они стимулируют протекание метаболических процессов. Нередко врачи выписывают при гипертонусе и гепатопротекторы — Эссенциале, Хофитол.

Будущая мама не должна воспринимать высокий тонус матки, как трагедию. Этот диагноз — повод начать лучше о себе заботиться, перестроить режим дня, меньше времени уделять работе.

Гипертонус на ранних и поздних сроках беременности

Лечение гипертонуса матки при беременности

Профилактика гипертонуса матки