Календарь беременности. 38-я акушерская неделя

38-я неделя беременности: роды

По статистике небольшой процент женщин рожает на 40-й неделе беременности. А в случае, если это повторная беременность, то и вовсе всего 5% из них донашивает до 40-й недели. Также замечено, что быстрее появиться на свет стараются девочки, тогда как мальчики предпочитают подождать подольше. В любом случае, переживания по поводу преждевременных родов излишни, роды на 38-й неделе беременности считаются срочными (т.е. происходят в положенный срок), а ребенок доношенным. Разброс начала родов в норме составляет от 38 до 42 недель.

Поэтому беременная на 38-й неделе должна быть полностью подготовлена для поездки в роддом. Обязательно нужно взять с собой карту беременной, в которой зафиксированы все исследования и наблюдения врача.  Иначе в роддом не примут. В случае отсутствия обменной карты женщину отправят рожать в инфекционное отделение.

Роды на 38-й неделе ничем особенным не отличаются от родов в положенный по подсчетам срок. Различают 3 стадии:

• раскрытие шейки матки;
• рождение ребенка;
• рождение последа (плаценты и плодных оболочек).

Самая длительная из них – это первая стадия. Схватки становятся все более сильными и продолжительными по времени, а промежутки между ними укорачиваются. Шейка матки все больше и больше раскрывается благодаря этим схваткам. Врач при этом наблюдает за процессом раскрытия и сердцебиением ребенка. Когда раскрытие шейки матки достигнет 9-10 см, начинает сам процесс рождения малыша, т.е. вторая стадия.

У первородящих она длится 1-2 ч, а у повторнородящих продолжительность варьируется от нескольких минут до 1 ч. В этой стадии появляются потуги. Они складываются из сокращений брюшных мышц и диафрагмы, и помогают изгнанию ребенка. В среднем одна потуга длится 10-15 сек. Их появление связано с раздражением рецепторов шейки матки, влагалища и мышц таза проходящей через них предлежащей частью малыша. Это может быть головка или таз. Хоть потуги и возникают непроизвольно, однако сама женщина может ими управлять – усиливать или придерживать. Именно на этом этапе необходимо следовать указаниям акушера когда тужиться, а когда нет.

В эти моменты очень важным является правильное дыхание. Как только появилась потуга, надо глубоко выдохнуть, и сразу так же глубоко вдохнуть. На задержке дыхания тужиться по указанию врача. Когда возникнет ощущение нехватки воздуха, медленно выдохнуть. И повторить все сначала.

Главным в этом процессе является правильное направление потуг. Нужно сделать так, чтобы вся энергия направлялась не в область головы (что чревато лопнувшими сосудами глаз), а в область промежности. Ощущения у женщины должны быть такими, будто силы направлены на опорожнение кишечника.

Когда врач дает команду не тужиться, не в силах женщины совсем остановить потугу. Но значительно ее ослабить вполне возможно. Для этого надо расслабиться и медленно выдохнуть воздух сквозь сложенные «трубочкой» губы. Порой возникает необходимость в процессе родовой деятельности дать женщине время на передышку. Тогда пользуются частым и поверхностным дыханием. Его иначе еще называют дыхание «по-собачьи».

Финалом второй стадии является рождение долгожданного ребенка. После того, как он сделал свой первый вдох и закричал, малыша кладут на живот уставшей, но счастливой мамы. В это время, после прекращения пульсации, на пуповину накладывают зажим и перерезают. У женщины есть небольшой запас времени (минут 15) для общения с новорожденным крохой, прежде чем наступит третья стадия родов.

Вновь возникнут потуги, но на этот раз из-за раздражения нервных окончаний плацентой. Они намного слабее, и уже не потребуют огромных усилий. Легкое натуживание приводит к рождению последа.

С этого момента женщина из статуса роженицы (которая рожает), переходит в статус родильницы (которая родила). Врачи еще некоторое время пронаблюдают за тем, как матка приходит в норму, и только потом женщина отправится для отдыха в послеродовую палату.

38 неделя беременности: Угрозы и проблемы

С наступлением тридцать восьмой акушерской недели вынашивания плода, дискомфортные ощущения, которые возникают из-за смещения органов увеличившейся маткой со своих привычных мест, становятся самыми сильными. По этой причине будущую мамочку часто мучает бессонница, что сказывается не только на ее самочувствии, но и на настроении. Болезненные ощущения появляются в тазовой и крестцовой зоне, поясничном отделе, верхних и нижних конечностях, височной и затылочной области.

За несколько недель до появления малыша на свет алгия усиливается в тазовом дне из-за увеличения растяжимости связок, что во время родового процесса позволит ребенку беспрепятственно пройти через таз. Если дискомфорт становится сильным, об этом следует сообщить врачу.

Влагалищные выделения на 38 неделе беременности

Выделения на сроке тридцати восьми недель увеличиваются в объеме, но при этом остаются белесыми или прозрачными, однородными и без запаха. Их увеличение в объеме, не должно волновать мамочку, так как это объясняется физиологией и происходит из-за раскрытия цервикального канала, укорочения и размягчения шейки матки.

Если выделения стали водянистыми, то это свидетельствует о подтекании околоплодной жидкости. Если во влагалищном секрете будущая мамочка обнаружила слизистые сгустки с кровяными вкраплениями, то ей следует подготовиться к поездке в роддом, так как это отошла слизистая пробка и роды вот-вот начнутся.

При появлении еще каких-либо подозрений на начало родовой деятельности, необходимо вызвать скорую. После приезда врач осмотрит женщину, определив, куда ее следует направить – в женскую консультацию или роддом.

Шевеления плода на 38 неделе беременности

Если сравнить тридцать восьмую неделю вынашивания плода с более ранними сроками, то ребенок сейчас шевелится гораздо реже. Снижение его активности спровоцировано тем, что в матке нет места для маневров и ему приходится находится в одном положении. Все что сейчас может делать ребенок – это сосать палец, спать и иногда двигать конечностями.

Когда ребенок просыпается и начинает шевелиться, женщина чувствует, как он ворочается и икает. Она должна тщательно следить за тем, как он себя ведет. Если кроха слишком гиперактивный или вообще, перестал шевелиться, об этом следует сообщить своему врачу.

Гестоз на 38 неделе беременности

Если на тридцать восьмой неделе вынашивания плода у женщины возникают какие-либо осложнения, врач осматривает ее принимает решение о лечении в стационаре или отправке ее на экстренное родоразрешение. Самой распространенной проблемой на этом сроке является гестоз. О развитии позднего токсикоза свидетельствует постоянная тошнота, позывы к рвоте, сильные отеки и существенное повышение показателей АД. Чтобы избежать серьезных последствий и не допустить смерти матери и ребенка, женщину направляют на экстренное родоразрешение.

Помимо позднего токсикоза, на тридцать восьмой неделе может быть диагностировано отслоение плаценты, кислородное голодание малыша и незрелость родовых путей. Во всех вышеперечисленных случаях проводят кесарево сечение так же, как и при многоплодной беременности и слишком большого веса малыша.

На этом сроке в стационар кладут и тех мамочек, у которых в прошлом были выкидыши.

Какие ощущения на 38 неделе беременности испытывает женщина

38 неделя беременности – время, когда женщине уже очень неудобно и некомфортно. И даже приятное ожидание совсем не скрашивает этих мук. Ведь она сейчас поправилась, и эта прибавка явно больше 5 кг, поэтому дама сама себе кажется неповоротливой и огромной. От этого нередко у нее развивается депрессия, нервное расстройство и переживания.

Если женщина хочет знать все о 38 неделях беременности, ей следует в первую очередь понять, с животом. На данном сроке он огромен. Ведь матка растет и сильно выпирает из лонного сочленения, где для нее просто нет места

Поэтому на тридцать восьмой неделе, когда уже у многих идет даже не восьмой, а девятый лунный месяц, женщине важно знать, что она будет испытывать определенные неудобства

Так, например, даме становится практически невозможно спать. Поворочаться ночью по кровати уже большая проблема. На 38-ой неделе беременности женщине удается нормально спать только на левом боку. Ведь на животе это сделать сейчас просто невозможно, на спине нельзя, т.к. происходит передавливание полой вены, что становится причиной нарушения питания и поставки кислорода к ребенку. Если же спать на правом боку, может развиться сильная изжога. Нередко дам в положении такие ограничения угнетают. И если бы им пришлось ждать еще 5 недель до родов, как это гипотетически возможно на предыдущей неделе, они вряд ли бы обрадовались.

Живот вытянут, высота стояния дна матки около 38 см, при этом живот заметно вытянут наверх. Пупок у многих женщин от натяжения кожи становится сглаженным. При этом дамам не следует волноваться, после того как малыш родится, все вернется в норму. Женщину также могут беспокоить раздражение на коже, ее чрезмерная сухость, покраснение. Кроме того, нередко появляются и растяжки – это косметический дефект, который не пройдет после родов. А это значит, что коже следует помочь, чтобы она не растянулась и не испортилась окончательно.

Такой срок беременности указывает на то, что женщина должна четко следить за своим весом. При беременности 38 недель женщина должна весить не более, чем на 14 кг больше от начального веса. Роды могут состояться хоть завтра, хоть через 5 дней, хоть через пару недель. Но даме при этом следует быть готовой к гипотетическим родам. Следить за весом во время беременности в 38 недель крайне важная задача – ведь избыток килограммов становится причиной того, что женщине будет еще тяжелее (ведь на ее организм увеличивается нагрузка). Также наевшим большой вес дамам бывает тяжелее в родах.

Для 38 недели беременности характерно и избавление женщины от таких проблем, как невозможность дышать, и от изжоги. Связано это с тем, что малыш уже готовится к родом и опускается в родовые пути, вставляясь головкой в малый таз. Вследствие этого начинает возвращаться на своё место диафрагма, а также желудок. Поэтому органы возвращаются к привычному для себя функционированию.

Многих беспокоит на 38 неделе беременности, что происходит с выделениями из половых путей

Тут важно понимать, что они могут усиливаться. Объясняется такая ситуация достаточно просто – шейка матки готовится к родам и начинает потихоньку раскрываться, из-за этого в больших количествах выделяется слизь из канала

Тут стоит учитывать, что выделения должны быть прозрачными или немного белыми. Единственный запах, который может от них исходить, — кисло-молочный. Если же что-то в этих параметрах меняется, надо насторожиться. Так, например, если появляются вкрапления крови. Нередко такое состояние сигнализирует о начинающихся родах и отхождении слизистой пробки. Если же выделения приобрели зеленоватый оттенок, а также стали пахнуть зловонно, стоит насторожиться – так нередко проявляет себя инфекция, попавшая в половые пути женщины. Такая может стать серьезной проблемой в родах. Если выделения приобрели коричневатый оттенок, тут стоит поскорее обратиться к врачу, ведь подобное положение указывает на отслойку плаценты. А это грозное состояние, чреватое летальным исходом.

Меньше чем за 5 недель до родов у женщины наливается грудь – она начинает готовиться к родам очень активно. Молозиво проявляется все чаще. В этом случае его не стоит выдавливать – его можно только аккуратно промакивать хлопковой салфеткой.
У женщины в данном периоде может начаться так называемый период гнездования. Ей хочется творить уют вокруг себя, вить гнездо. Поэтому нередки желания посетить магазин, чтобы купить что-нибудь для крохи.

Рекомендации

Для беременной важно находиться в эти дни вместе с семьёй, быть окружённой заботой и вниманием. Это позволит создать позитивный эмоциональный фон перед родами и снизит тревожность женщины. Вы должны знать что нужно делать, чтобы быть всесторонне готовой к родам

Воспользуйтесь советами профессиональных психологов и акушеров, они помогут вам обрести уверенность

Вы должны знать что нужно делать, чтобы быть всесторонне готовой к родам. Воспользуйтесь советами профессиональных психологов и акушеров, они помогут вам обрести уверенность.

1. Вам желательно общаться с ребёнком, так как будто он уже рядом с вами. Разговаривайте с ним, смотрите хорошие фильмы, слушайте музыку, читайте. Представьте, что всё это вы делаете для него, называйте его подобранным именем, а если ещё не определились, то подумайте о том, как назовёте сына или дочь.
2. Займитесь подготовкой сумки для роддома. В ней всё должно быть предусмотрено до мелочей. Это касается детских вещей и предметов, которые понадобятся вам. Не забудьте про документы.
3. Соблюдайте диету и питайтесь правильно. Вам нельзя есть жареные, жирные блюда, нужно отказаться от сладкого, мучного и острого. Вашему и детскому организму требуется много кальция, употребляйте продукты с высоким содержанием этого элемента. Основными блюдами на вашем столе должны быть салаты, рыба во всех видах, только не копчёная и поменьше жареной, фрукты, кефир, йогурт, творог. Чтобы отёки уменьшились, исключите солёное, а для стабилизации давления не злоупотребляйте кофе и не пейте крепкий чай.
4. Откажитесь от ношения бандажа.
5. Примите решение о том, каким способом вы будете добираться в роддом. Поинтересуйтесь, что можно взять с собой, а что не разрешается, какие лекарства вам понадобятся, какие напитки допускается взять из дома, чтобы молока было много.
6. Делайте прогулки на свежем воздухе, не пренебрегайте упражнениями для беременных.
7. Завершите все домашние дела по приготовлению к появлению в семье малыша.
8. Чаще отдыхайте, принимая комфортную для вас позу.
9. Проследите за тем, чтобы супруг или иной близкий человек, желающий принять участие в родах, прошёл необходимое обследование.

Помните, что беременность женщине запоминается на всю жизнь и постарайтесь, чтобы эти воспоминания были светлыми.

Ощущения женщины на 38 неделе

Девятый месяц по ощущениям самый тяжёлый. Живот приобретает большие размеры, что приносит большой дискомфорт женщине. Привычные движения выполнять сложно, походка изменяется и становится похожа на утиную. Распространённая проблема – это стрии на животе и зуд. Для снятия неприятных симптомов нужно ещё со второго триместра использовать крем, масло и носить специальный бандаж.

Пупок на этом сроке либо сглажен, либо наоборот выпуклый. Это нормальное состояние и не вызывает поводов для беспокойства, после рождения он приобретёт обычный вид.

Масса в теле в норме должна быть больше на 9-14 килограммов от исходного веса женщины. Но даже, если вес гораздо больше, то сейчас его уже не скорректировать. Лишние килограммы могут осложнить роды и реабилитационный период, а женщины, которые тщательно следили за прибавкой, имеют больше шансов на легкие роды.

Шевеления малыша в этот период становятся менее активными, но если он толкается, то женщина это ощущает гораздо сильнее. В норме ребёнок делает в сутки до 12 шевелений. Если же этого не происходит, то женщина должна сразу же обратиться к врачу. Малыш может сильными и резкими движениями выражать своё недовольство на неудобную позу, громкий звуки или другой раздражитель.

Живот к этому сроку опускается, что способствует уменьшению изжоги и облегчает дыхание, потому что отсутствует давление на диафрагму.

Неприятные ощущения возникают в области малого таза, лонного сочленения, спины и поясницы. Это связано с сильной нагрузкой на организм, а также с тем, что кости размягчаются для прохождения ребёнка по родовым путям. Периодически проявляются тренировочные схватки, они сопровождаются нерегулярными болями области живота. Иногда они проходят безболезненно, но живот в такие моменты каменеет. Благодаря этому организм подготавливается к предстоящему событию. Если же интервал между схватками становится интенсивнее, а боли сильнее, то это признак приближающихся родов и следует немедленно вызвать скорую помощь.

К этому сроку у женщины уже должна быть наготове сумка со всеми необходимыми принадлежностями, полный список можно взять в женской консультации.

Выделения на 38 неделе беременности становятся обильнее, это естественно и происходит из-за того, что шейка матки постепенно размягчается, приоткрывается и выделяется небольшое количество слизи. Если же появилась кровь, то это прямой признак того, что пробка отошла и роды начинаются.

Опасный симптом – выделения зеленого, коричневого оттенка с неприятным запахом, изменённой консистенции. Это говорит о наличии инфекции, что опасно для женщины и для ребёнка. Бактерии могут проникнуть в околоплодные воды или же инфицировать малыша в период прохождения по родовым путям. Такой же симптом может свидетельствовать о преждевременном отслоении плаценты, это тоже представляет угрозу для ребёнка.

Когда выделения слишком жидкие, то это может быть признаком подтекание околоплодных вод или их полное отхождение. Об этом необходимо сообщить врачу, потому что максимально допустимый безводный период для ребёнка – не более суток.

Грудь набухает и наливается, что становится заметно невооружённым взглядом. Ареолы сосков темнеют и увеличивается чувствительность. Массаж сосков может спровоцировать начало родовой деятельности. Если надавить, то появляется молозиво, но делать этого целенаправленно не желательно.

Перед родами у женщины может нарушиться стул, возможна диарея. Таким образом организм самостоятельно пытается очиститься.

Женщина подвержена следующим ощущениям на 38 неделе беременности:

• повышенная апатия;
• отсутствие аппетита;
• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• нестабильный эмоциональный фон;
• возможно подавленное состояние из-за страхов родов.

В этот период важна поддержка близких и семьи

К женщине нужно относиться более внимательно, окружить заботой и вниманием

Инстинкт «гнездования»

Этот предвестник родов – один из самых известных и, скорее всего, связан с предыдущим – изменениями настроения женщины перед родами. Он чаще всего проявляется за 1-2 недели перед родами и выражается в непреодолимом стремлении к наведению уюта и порядка.

Такое психологическое состояние и называется инстинктом (синдромом) гнездования.

Причины такого подъема – все те же гормоны. Но тут в игру вступают ещё и эндорфины, «гормоны радости», вызванные пониманием, что появление малыша уже близко. Как бы то ни было, это, наверное, самый приятный предвестник родов, ведь во время этих приятных хлопот будущая мама, хотя и устает, испытывает меньше тревоги и уныния.

Рекомендации на 38 неделе беременности

Полезные советы:

Проверьте обменную карту, в ней должны быть отмечены результаты всех анализов, которые вы ранее сдавали. Самые важные среди них: анализ на ВИЧ, стафилококк, сифилис. Кроме этого должна стоять отметка о флюорографии

Это очень важно, так как вас могут просто не допустить в обычный родильный зал.
Несмотря на постоянный дискомфорт, не стоит постоянно лежать на диване, продолжайте вести активный образ жизни.
Носите одежду только из натуральных материалов, никакой синтетики.
Если нет запретов, и у вас хватает сил, то продолжайте заниматься йогой и плавать в бассейне. Не забывайте каждый день ходить на прогулку.
Продолжайте посещать курсы для будущих родителей, на который вы узнаете много интересной информации и научитесь полезным и необходимым вещам.

Правила питания

На поздних сроках беременности питание должно быть сбалансированным и разносторонним. В ежедневное меню внесите разные продукты, чтобы малыш получал все необходимые и полезные микроэлементы и витамины. Помните о том, что нежелательно переедать, чтобы не чувствовать изжогу и тяжесть в желудке.

На 38 неделе рекомендуется увеличить количество потребляемого белка, например, внесите в рацион питания нежирное мясо, рыбу и творог. Специалисты советуют, есть рыбу не реже 4 раза в неделю.

Продолжайте употреблять достаточное количество кисломолочных продуктов, которые снабжают организм матери и ребенка столь необходимым кальцием. Если женщина чувствует сильную тяжесть, то раз в неделю можно устраивать так называемые разгрузочные дни, например, на кефире.

На этой неделе необходимо ограничить количество потребляемой жидкости, это касается и соков, и чая, и воды. Кроме этого полностью исключите из рациона питания жирное, копченое, соленое и сильно сладкое. Если не следовать этим рекомендациям увеличивается шанс появления отеков, изжоги и лишних килограммов, избавиться от которых будет после родов не так просто.

Интимные отношения

Если беременность протекает нормально, слизистая пробка не вышла, и врач дал разрешение, то можете не отказывать себе в удовольствии.

Плюсы секса на 38 неделе беременности:

• гормоны удовольствия, которые выделяет женщина во время секса доходят и до ребенка, в итоге он наслаждается вместе с мамочкой;
• во время занятий сексом кровь активно циркулирует через плаценту, благодаря чему малыш получает больше кислорода и питательных веществ;
• в мужской сперме находятся вещества, которые делают шейку матки эластичнее;
• секс может приблизить долгожданные роды.

Обследования на 38 неделе беременности

Посещать врача необходимо каждую неделю, врач обязательно прослушает сердце ребенка, измерит давление, ну и как обычно вам придется сдать  и.

Врач и на этой неделе проведет обследование шейки матки, что бы сделать вывод о готовности ее к родам.

Предвестники родов

Если у вас наблюдаются на 38 неделе беременности предвестники родов вроде тех, что указаны ниже, пора готовиться в роддом!

• Уменьшение в весе. Перед родами женщина может потерять около полутора килограммов, что говорит об избавлении организма от излишней жидкости;
• Тренировочные схватки. В пояснице периодически появляется тянущая, незначительная боль. Она может начинаться и заканчиваться совершенно неожиданно. От настоящих схваток перед самыми родами тренировочные отличаются постоянством, то есть такая боль не увеличивается и не уменьшается;
• В самом конце вышивания ребенка могут усилиться выделения, они слизистые, могут быть как прозрачными, так и слегка окрашенными. Пробка, состоящая из комочка слизи и прожилок крови, обычно отходит за два-три дня перед самыми родами. Насторожить должны кровянистые выделения. Околоплодные воды в норме должны отходить перед самыми родами. Иногда случается так, что воды постепенно подтекают, об этом свидетельствует постоянно мокрое нижнее белье, которое приходится постоянно менять. При подтекании околоплодных водах на 38 недели принимается решение о стимулировании родовой деятельности;
• На таком сроке обычным явлением считается повышенный тонус матки. Женщина может фиксировать, что на 38 неделе беременности каменеет живот, то есть становится твердым. Повышенный тонус является своеобразной подготовкой к предстоящей родовой деятельности;
• Опускание головки в область таза усиливает давление на мочевой пузырь, что выражается учащением мочеиспускания;
• Часто перед началом родовой деятельности кишечник женщины начинает усиленно очищаться. Выражается это не только диареей, но и тошнотой, а в некоторых случаях рвотой.

Явные предвестники родов это схватки. Проявляются они появлением схваткообразных болей по всему животу или внизу. Схватки регулярные, в начале редкие, по мере приближения к родам усиливаются и учащаются.

Перед самыми родами большинство будущих мам начинают испытывать синдром «гнездования», то есть им хочется непременно привести в доме все в полный порядок. Касается это и комнаты малыша и всех остальных мест в квартире.

Один или даже несколько предвестников родов не являются признаком того, что в ближайшие сутки вы обязательно станете мамой

Предвестники помогают понять, что ваш организм усиленно готовится к самому важному для него времени за 9 месяцев и периодически фиксироваться они могут на протяжении одной-двух недель