Симптомы и методы лечения пеленочного дерматита у грудничков в домашних условиях

Как и чем лечить ребенка

При первых симптомах кожного высыпания у новорожденного родители должны обратиться к педиатру. Он осматривает сначала ребенка визуально. А затем может направить к дерматологу, иммунологу, аллергологу или гастроэнтерологу.

Другие способы диагностики доктор проводит только в случае, когда заболевание длится более трех суток. Из пораженного участка кожи специалист берет мазок, чтобы определить присутствующую микрофлору и понять, откуда дерматит возникает и не является ли это другим заболеванием, например контактный дерматит у детей.

Изучив симптомы пеленочного дерматита у детей, педиатр назначает эффективное лечение и контролирует результат.

Вылечить пеленочный дерматит у ребенка можно несколькими методами:

• с помощью целебных кремов и мазей;
• диетой;
• народными средствами;
• профилактикой.

Лечебные манипуляции все проходят в комплексе с соблюдением принципов гигиены и внимательным содержанием ребенка.

Медикаменты (мази и крема)

Воздействие постоянного трения подгузников с мокнущими участками провоцирует развитию пеленочного дерматита. Лучшей терапией являются медицинские мази. Это средства на основе оксида цинка со стягивающим эффектом, подсушивают и блокируют негативное влияние выделений у маленьких детей.

Лучшими из них считаются:

• Цинковая мазь;
• Деситин;
• Валискин;
• Циндол.

Противомикробные препараты защищают и увлажняют кожу. К такой группе медикаментов относятся:

• Драполен;
• Этоний;
• Бепантен.

Мази и крема активно воздействуют на процесс выздоровления и снимают воспаление.

Причиной пеленочного дерматита может быть грибковая инфекция Кандида. На развитие инфекции влияет слабая терморегуляция, несовершенство иммунитета, а также прием антибиотиков.

Лечение грибкового пеленочного дерматита проходит с помощью противогрибковых средств:

• детская присыпка с нистатином;
• Амфотерицин В;
• Клотримазол.

Чтобы провести медикаментозную терапию, следует провести ряд действий:

1. После опорожнения уберите подгузник.
2. Хорошо промойте кожу ребенка, не растирая ее.
3. Устройте воздушные ванны на несколько минут.
4. На пораженные области нанесите лечебный крем или мазь.

Гигиеническими средствами при купании должны быть только: теплая вода и гипоаллергенное мыло.

Народные методы

Альтернативная терапия предлагает быстро избавиться от пеленочного дерматита, если раз в день купаться в лечебных отварах. Такие процедуры действуют успокаивающе на кожу, уменьшают боль.

Можно приготовить травяные настои:

• из череды;
• сушеных цветов календулы;
• соцветий ромашки;
• зверобоя;
• чистотела.

Для этого возьмите на стакан кипяченой воды 2 большие ложки сухих трав. Заварите их в течение получаса. А затем добавляйте отвар в ванночку. Растения имеют антисептические и успокаивающие свойства.

Заболевание можно вылечить с помощью частых принятий воздушных ванн. Их рекомендуется выполнять все время при смене подгузника.

В том случае, когда дома нет под рукой подходящего крема или мази, может помочь рецепт из крахмала. Измельчите его с таблетками стрептоцида, взяв в равных порциях ингредиенты. Нанесите ее на ягодицы, паховые складки и другие пораженные участки тела. Самодельная присыпка поможет лучше подсушить эпидерму и убрать воспаление. Следует следить за раздражающими факторами и чаще менять пеленки. Как лечить контактный дерматит дома вы можете узнать перейдя по этой ссылке.

Питание и диета

При пеленочном дерматите родители должны пересмотреть особенности питания ребенка. Первым делом рекомендуется временно прекратить давать малышу прикорм в виде кисломолочной продукции, фруктов и кислых соков. Это понизит кислотность стула, которая вызывает раздражение кожи.

При такой болезни не следует пренебрегать диетой:

• исключить из употребления продукты, вызывающие аллергию;
• не давать йогурты, кефир;
• обеспечить организм необходимыми витаминами.

Важно не отказывать ребенку в кормлении грудным молоком. Именно оно формирует у малыша иммунную систему

Дерматоз у новорожденных может появиться после неправильного приема твердой пищи.

Лечение пелёночного дерматита

При лёгкой степени можно ограничиться мазями на основе:

• цинка;
• бензалкония хлорида;
• парафина;
• ланолина.

Они оказывают стягивающее, антисептическое и дезинфицирующее действие.

Среди подсушивающих средств от пелёночного дерматита наиболее популярные:

1. Деситин,
2. Циндол,
3. Цинковая паста
4. Большинство кремов под подгузник.

Они наиболее эффективны в самом начале заболевания. Эти средства помогают образовывать защитный слой на коже и препятствуют дальнейшему воспалению.

Чем лечить пелёночный дерматит в осложненной форме?

Обычно педиатры назначают средства с декспантенолом. Это Бепантен и Д-Пантенол, которые лучше использовать тогда, когда уже началось заживление кожи.

Их наносят на чистую хорошо высушенную кожу. Можно использовать препараты на основе декспантонола и хлоргексидина (Бепантен-плюс, Депантол).

Внимание! Использование гормональных мазей для детей запрещено. Лечение мазями и кремами от пелёночного дерматита следует сочетать с воздушными ваннами

Чем чаще ребёнок будет находиться без подгузника, тем лучше

Лечение мазями и кремами от пелёночного дерматита следует сочетать с воздушными ваннами. Чем чаще ребёнок будет находиться без подгузника, тем лучше.

Этот метод следует использовать и в качестве профилактики заболевания. Когда у крохи уже есть раздражение на коже, следует менять памперс каждые 3 часа и почаще оставлять малыша без подгузника. Хотя бы на время бодрствования.

Это интересно. В ходе клинических испытаний было обнаружено, что местное применение материнского молока способно помочь при решении многих детских проблем. Так, учёные выяснили, что лечение пелёночного дерматита грудным молоком сопоставимо с лечением мазью гидрокортизона.

Что должно насторожить?

Вы правильно ухаживаете за кожей малыша, смазываете поражённые участки специальными средствами, но проблема остаётся?

Это повод для обязательной консультации педиатра. К врачу стоит обратиться в следующих ситуациях:

• высыпания не проходят больше 3 дней и нет видимых улучшений;
• на фоне раздражения кожи у малыша поднимается температура (Узнайте, как померить температуру новорожденному>>>);
• поражённая область увеличивается в объёме, кожа приобретает синюшность, появляются гнойнички.

Не следует путать пеленочный дерматит с другими кожными проблемами. У малыша может быть аллергическая реакция. Раздражение на коже может вызвать также недостаток цинка в организме. Узнайте, почему ещё у малыша может быть красная попа>>>

Некоторые дети страдают от себорейного дерматита, в таком случае шелушение и покраснение наблюдаются по всему телу.

В любом случае требуется консультация педиатра.

Меры профилактики

Для предупреждения появления пиодермии у детей необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• тщательно ухаживать за кожей ребенка;
• регулярно проводить водные процедуры;
• научить ребенка самостоятельно соблюдать правила личной гигиены;
• регулярно проводить влажную уборку в детской комнате;
• укреплять иммунитет;
• обеспечить ребенка полноценным, сбалансированным питанием;
• стараться чаще бывать на свежем воздухе;
• своевременно лечить все заболевания, в том числе ОРЗ и ОРВ;
• давать ребенку витаминные комплексы;
• изолировать ребенка, если в доме есть заболевший человек.

Согласно статистическим данным, около 50 % случаев кожных заболеваний у детей приходится на пиодермию.

При обнаружении симптомов и признаков заболевания важно как можно скорее обратиться к специалисту за назначением своевременного и комплексного лечения. Помните, пренебрежение лечением может привести к возникновению более серьёзных проблем со здоровьем ребенка.

Как отличить от пищевой аллергии

Проявления контактных дерматитов и пищевой аллергии имеют свои сходства и отличия.

Характеристика патологий представлена в таблице:

Параметр	Простой контактный дерматит	Аллергический контактный дерматит	Пищевая аллергия
Причины возникновения	Контакт с различными факторами внешней среды, которые могут не обладать аллергизирующими свойствами	Взаимодействие с аллергенами, то есть веществами и факторами, вызывающими сенсибилизацию организма	Попадание в желудочно-кишечный тракт белковых соединений, которые воспринимаются как инородные, что вызывает иммунный ответ
Выраженность реакции	Зависит от количества и агрессивности раздражителя и длительности его воздействия	Связана со степенью выраженности ответной реакции иммунной системы	Зависит от агрессивности антигена и чувствительности организма
Когда возникает	Сразу или вскоре после контакта с раздражителем	В первые три месяца после взаимодействия, не раньше 1–2 недель	В первые часы после употребления аллергенных продуктов
Локализация	Четко отграничена зоной соприкосновения с раздражающим агентом	Не имеет четких границ, вначале появляясь в месте контакта с аллергеном, затем распространяясь на отдаленные участки	Разнообразная, у малышей часто наблюдается на локтях, коленках, в паху, на животике или щечках
Кожная симптоматика при неосложненном легком течении	Диффузная, чаще однотипная сыпь на сплошном участке покрасневшей, отечной, мокнущей коже	Очаговое поражение с полиморфными элементами сыпи, отек, мокнутие	Высыпания появляются на красном фоне, чаще разнообразные волдыри затем преобразуются в корочки
Частые жалобы	Боль, жжение	Зуд	Кожный зуд
Течение	Острое, подострое	Острое, подострое, с рецидивами	Острое, рецидивы
Исход	Бесследно проходит, если убрать раздражитель	Исчезает при нейтрализации аллергена и возникает снова при контакте с ним, возможна трансформация в экзему	Возможны системные реакции — выраженный отек и анафилактический шок, если исключить контакт с аллергеном, то исход благоприятный
Поражение внутренних органов	Не бывает	Может наблюдаться патология внутренних органов и структур нервной системы	Наблюдается всегда в первую очередь поражение органов ЖКТ
Лечение	Убрать раздражитель, локально — противовоспалительные препараты	Устранить аллерген, гипосенсибилизирующая терапия, местное симптоматическое лечение	Выведение аллергена из организма, антигистаминные препараты и симптоматические средства

Любое раздражение на коже будет отличаться по этиологии, патогенезу и клиническому подходу в лечении. Если родители обнаружили у ребенка высыпания на ладошке или покраснение на локтевом сгибе, лучше обратиться к доктору.

Что такое пеленочный дерматит у детей?

Пеленочный дерматит — заболевание с воспалительным течением, вызванное пеленанием, постоянным трением чувствительной кожи младенца с памперсами, пеленками.

Иммунная система в первые месяцы жизни не сформирована, а процесс регенерации – замедленный. Любые, даже незначительные царапины, могут из небольших покраснений по типу потницы вылиться в серьезные повреждения кожи.

Пеленочный дерматит дерматологи называют эритемой ягодиц, поскольку воспаляются чаще места на ягодицах и половых органах. Дети начинают капризничать, плохо спать, отказываются от питания

Молодым мамам же стоит своевременно обратить внимание на подобные негодования своих чад, принять меры по устранению проблемы. В противном случае дерматит перейдет в запущенную, хроническую стадию

Особенно важно отслеживать состояние кожи ребенка, пребывающего на искусственном вскармливании, при котором каловые выделения по причине сильных щелочных реакций способны раздражать нежные покровы дермы. Также груднички в 3-4 месяца становятся подвижными

Кожа воспаляется по причине повышенной потливости.

При пеленочном дерматите высыпания локализуются непосредственно в местах соприкосновения кожи с памперсами, пеленками. Мамам нужно уметь распознавать заболевание и понимать, что появление жжения, зуда, покраснений, шелушений например, за ушками, на щечках — признаки совершенно иного дерматологического заболевания.

Как выглядит заболевание, фото 1, 2 и 3 стадии

Сначала появляются небольшие покраснения в местах контактов кожи с подгузниками.

Вторая стадия — самая опасная, когда опрелости в паху и на ягодицах становятся очевидными, высока вероятность присоединения бактериальной инфекции.

3 стадия — этап выздоровления ребенка, если мамы своевременно начинают бороться с проблемой.

Опасность представляет кандидозный дерматит в случае присоединения дрожжеподобной грибковой инфекции Кандида. На фото видно, как выглядит кожа у ребенка при красных изъявлениях, интенсивно розовых высыпаниях с белым налетом на поверхности.

Причины появления дерматита

Основная причина дерматита, покраснений на коже в области ягодиц, промежностей, внутренней стороны бедер – механическая, вызванная пеленанием, трением нежной кожи ребенка о грубую ткань памперсов. Возможно, натирают участки ножек резинки или подгузники – тугие, узкие, не подходящие по размеру.

Другая причина — недостаточный уход, несвоевременное проведение гигиенических процедур у младенцев до 3-4 месяцев.

Спровоцировать дерматит могут и другие факторы:

• химические как реакция кожи на стиральные порошки, увлажняющие крема, масла в составе с отдушками, щелочными компонентами, ароматизаторами;
• кал и моча в составе с жирными кислотами и аммиаком, начинающими вызывать жжение, раздражение, покраснение дермы при контактах с кожей;
• условно-патогенная микрофлора, если в отходящих каловых массах у грудничка преобладает бактериальная микрофлора;
• аллергия (контактная), вызванная моющими средствами, синтетическими материалами при контактах с нежной кожей.

Пеленочный дерматит — следствие физиологических особенностей грудничка с рождения и до года, когда  любое трение вызывает раздражение по причине тонкой и чувствительной дермы. Примерно до 3 месяцев патология развивается чаще по причине несвоевременного подмывания, долгого содержания ребенка в мокрых или грязных пеленках, памперсах.

Дети подвержены перегреву тела на фоне плохой терморегуляции, особенно если мамы предпочитают постоянно кутать их в плотные пеленки, толстые одежды. Если вовремя выявить и провести лечебные мероприятия, то дерматит успешно лечится. Но при бездействии может спровоцировать серьезные поражения дермы.

Симптоматика заболевания

Пеленочный дерматит характеризуется появлением высыпаний, трещин, язвочек, раздражения на попе,  половых органах ребенка.

Могут появляться:

• лопающиеся волдыри, папулы;
• зудящие папулы;
• мокнущие эрозии, красные пятна на отдельных участках дермы с последующим образованием чешуек

Дети капризничают, отказываются от еды, постоянно плачут. В случае попадания инфекции в ранки возможно повышение температуры.

Профилактика пеленочного дерматита

Защитить кожу от раздражения и натирания могут помочь детские присыпки. Во время проявления симптомов инфекции нужно отказаться от применения щелочного мыла, оно сильно пересушивает кожу. Для подмывания желательно выбрать мягкое гипоаллергенное мыло, или купайте малыша только теплой водой.

При присоединении грибкового вируса вместе с препаратами, которые убивают грибок Candida, необходимо применять для обработки кожи присыпки, которые устраняют мокнутие, и крема, которые содержат противогрибковые препараты. В это время, кроме регулярного подмывания ребенка, необходимо проглаживать утюгом его одежду и пеленки, и хорошенько вымыть руки перед любым контактом с телом ребенка.

Пересмотрите рацион и своевременно уберите прикорм в виде кефира, фруктов и кислых соков. Это снизит кислотность стула, который провоцирует раздражение покровов кожи. Чаще купайте ребенка, добавляя в ванну отвары лекарственных трав, которые имеют подсушивающее и противовоспалительное воздействие (чистотел, кора дуба, ромашка). Эти простые правила помогут быстро избавиться от пеленочного дерматита и не допустить его повторного проявления.

Профилактические меры

Кожа должна находиться в сухости и чистоте. Если показалось раздражение, рекомендуется:

• Чаще менять подгузники и выбирать марку из воздухопроницаемых материалов.
• При смене пелёнок или подгузника применять барьерные кремы с витаминами и цинком. Использовать тальк и присыпку нужно крайне осмотрительно, чтобы ребёнок не вдохнул частицы средства.
• Обязателен приём воздушных ванн ежедневно в течение 10–15 минут. При этом нужно избегать сквозняков.
• Подгузники менять после каждой дефекации, пелёнки — после мочеиспускания.
• Тщательно мыть половые органы и складки на теле.
• Использовать нательное бельё из натуральных волокон. Выбирать одежду по размеру.
• Чтобы кожа не пересыхала, пользоваться гигиеническими средствами (мыло, кремы) не чаще одного раза в день.
• Не использовать спиртосодержащие салфетки для детей. Они могут вызвать сильную аллергическую реакцию у малыша и спровоцировать пелёночный или атопический дерматит.

Доктор Комаровский советует мамам для профилактики пелёночного дерматита у новорождённых:

• использовать крем под подгузник без запаха;
• стирать одежду ребёнка гипоаллергенным порошком и не увлекаться кондиционерами для белья;
• не купать малыша в горячей ванне. Оптимальная температура воды должна составлять 37 C;
• не перекармливать ребёнка и следить за его диетой.

Комаровский также рекомендует избегать расчёсывания высыпаний, вовремя обрезать ногти малышу и отвлекать его, чтобы не допустить появления царапин. Младенец может инфицировать ранку, усугубив заболевание, вылечивать которое будет гораздо сложней. При глубоких поражениях кожи назначают специальные крема от пеленочного дерматита, присыпку или мазь от пелёночного дерматита. Эти препараты только устранят симптомы, и лечение целиком зависит от выявления повреждающих факторов.

Если дерматит не проходит, сыпь распространяется по всему телу, воспалённые зоны покрылись гнойничками и мокрыми эрозиями, у больного поднялась температура и началась рвота, необходимо срочно обращаться к врачу.

Лечение памперсной сыпи у ребенка

Лечение памперсного дерматита у ребенка необходимо проводить под контролем лечащего врача.

При начальной стадии патологии можно обойтись простым соблюдением гигиенических процедур:

• Частая смена подгузников, пеленок.
• Тщательное подмывание малыша после каждого мочеиспускания и акта дефекации.
• Использование для гигиенических процедур гипоаллергенного мыла.
• Отказ от вытирания полотенцем. Вместо этого лучше насухо промакивать кожу одноразовыми бумажными салфетками.
• Для профилактики мокнутия можно использовать детские присыпки, а при возникновении шелушения – кремы на основе пантенола (Бепантен).

Для заживления пораженных участков кожи и в качестве профилактики присоединения вторичных инфекций эффективен крем Драполен.

Чем лечить кандидозный у грудничков?

Причиной кандидозного дерматита являются микроскопические дрожжеподобные грибки из рода Кандида. Установить данный диагноз можно на основании визуального осмотра, а также после изучения результатов посева и микроскопического анализа.

Чтобы избавиться от грибка, необходимо использовать наружные средства (Клотримазол, Миконазол, Тербинафин), а также при обширном воспалении, препараты для внутреннего приема (Дифлюкан, Флуконазол) в дозировке, подобранной врачом.

Как быстро вылечить бактериальный?

В случае если дерматит отягощен присоединением бактериальной инфекции, рекомендовано использовать антибактериальный порошок для присыпок Банеоцин или мази с антибиотиками (Офлокаин, Левомеколь).

При сильном гнойном воспалении, повышении температуры тела и симптомах интоксикации, педиатр или дерматолог могут порекомендовать использование антибиотиков для приема внутрь (Амоксициллин, Азитромицин).

Мази и кремы для новорожденных

От явлений пеленочного дерматита у новорожденных, применяются антисептики, специальные мази и кремы для снятия раздражения.

При склонности кожи малыша к раздражению, следует использовать кремы с натуральными экстрактами череды, ромашки, шалфея.

При сухости и шелушении кожи под подгузником, подойдут средства с ланолином и воском. При появлении мокнутий в местах естественных складок будут эффективны препараты с цинком в составе.

Для профилактики пеленочного дерматита и лечения его легких форм хорошо зарекомендовала себя мазь Бепантен, в состав которой входит дексапантенол. Наносить средство следует дважды в сутки после тщательного туалета кожи новорожденного с помощью гипоаллергенных моющих средств.

Между гигиенической ванночкой и нанесением крема желательно оставить малыша раздетого  на 10-15 минут для воздушной ванны.

Народные методы лечения

Чтобы уменьшить явления пеленочного дерматита, устранить неприятные симптомы и ускорить заживление, можно использовать народные средства.

Особенно хорошо помогают ванночки с отварами череды, календулы или ромашки. Для проведения процедуры следует залить 2 столовых ложки высушенных цветков стаканом кипятка. Настоять в течение 20 минут, остудить и процедить. Полученный отвар влить в ванночку для купания малыша.

При склонности кожи к сухости и зуду можно добавлять в воду для купания грудничка пищевую соду в количестве 1 столовая ложка на ванночку.

Также рекомендуется протирать нежную кожу ребенка ватными спонжами, смоченными в отваре мяты, ромашки или чистотела.

От мам и бабушек можно услышать рекомендации к использованию муки или крахмала в качестве детской присыпки

Важно помнить, что это пищевые продукты, которые не обладают всеми свойствами, необходимыми для лечения и профилактики памперсного дерматита. Поэтому для предотвращения болезни нужно использовать только специальные гипоаллергенные детские присыпки

Перед использованием любых народных средств важно проконсультироваться с педиатром или дерматологом, а также провести пробу на аллергию, так как некоторые травы могут вызывать нежелательные кожные реакции

Мнение Комаровского

Из статей доктора Комаровского можно узнать о том, что бояться пеленочного дерматита не стоит. Это самое распространенное заболевание, с которым, по различным данным, сталкиваются молодые родители 35-50% грудничков.

Кожа малыша очень тонкая, нежная и чувствительная. При неправильном уходе она становится склонной к раздражению, сухости, а также уязвимой к воздействию инфекций. При отсутствии правильного лечения памперсный дерматит может трансформироваться в хроническое заболевание, доставляющее большой дискомфорт.

Справиться с болезнью можно путем тщательного соблюдения правил гигиены, профилактики дерматита, а также при следовании врачебным рекомендациям.

Симптомы

Пеленочный дерматит (специалисты называют его также «эритема ягодиц») по классификации заболеваний МКБ-10 имеет код L22. Симптомы заболевания понятны даже неспециалисту:

• воспаление на ягодицах и половых органах;
• покраснение и шелушение;
• в трудных случаях – мокнущие участки, ранки, прыщики;
• болезненные ощущения при прикосновении;
• жжение, зуд;
• общее тревожное состояние – слезы, капризы.

Важный момент: кожа воспалена в тех местах, где она соприкасается с памперсами и подгузниками.

Если аналогичные признаки проявили себя в других местах (например, на щеках, за ушками), велика вероятность, что речь идет не о пеленочном дерматите, а о каком-то ином заболевании. Значит, нужно обратиться за помощью к доктору.

Без медицинской помощи не обойтись и в том случае, если родители не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой: запущенный пеленочный дерматит способен превратиться в хронический или послужить толчком к какому-то иному, более серьезному кожному заболеванию.

У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, особого контроля требует кожа возле заднего прохода, так как стул у таких малышей отличает более сильная щелочная реакция, а выделения опасно раздражают нежные кожные покровы младенца.

Видео с полезными советами родителям от Союза педиатров России:

Пеленочный дерматит лечение

Чем лечить пеленочный дерматит у ребенка, должен определить педиатр после осмотра и выявления формы заболевания. Первый и важнейший шаг – обеспечение грамотного ухода за кожей малыша, максимально исключающего контакт воспаленной кожи с раздражителем, что также является основным профилактическим мероприятием.

Следует соблюдать следующие рекомендации:

1. Подмывать теплой водой кроху нужно ежедневно и каждый раз после опорожнения кишечника.
2. После водных процедур кожа протирается мягкой пеленкой насухо (без растираний).
3. Подгузники менять не реже, чем через каждые три часа, независимо от их наполнения.
4. Почаще оставлять малыша без одежды – устраивать так называемые воздушные ванны.
5. Нельзя одевать малютку слишком тепло, провоцируя чрезмерное потоотделение.

Пеленочный дерматит у детей лечение предусматривает и медикаментозное – посредством местных препаратов, устраняющих воспаление, избавляющих от инфекции и способствующих восстановлению дермальных тканей. Не разрешается обрабатывать пораженную кожу зеленкой, йодом, раствором марганцовки и подобными средствами, способными усугубить заболевание.

Крем от пеленочного дерматита

В вопросе о том, как лечить пеленочный дерматит, важное значение имеет тип имеющегося поражения кожи. Если поврежденный участок характеризуется сухостью, рационально применять средство от пеленочного дерматита в форме крема, который будет дополнительно обеспечивать увлажнение тканей. Перечислим самые эффективные кремы, которыми следует обрабатывать кожу малыша несколько раз в день после гигиенических процедур:

Перечислим самые эффективные кремы, которыми следует обрабатывать кожу малыша несколько раз в день после гигиенических процедур:

• Бепантен;
• Бепантол;
• Алантан Плюс;
• Пантестин (гель);
• Драполен;
• Судокрем.

С лечебно-профилактической целью используются кремы под подгузник от следующих производителей:

• Bubchen;
• Johnson’s Baby;
• Mustela.

Мазь от пеленочного дерматита

Подбирая, чем лечить пеленочный дерматит у новорожденных, сопровождаемый мокнутием и мацерацией, следует остановить выбор на препаратах в форме мазей, оказывающих подсушивающее действие:

• цинковая мазь;
• салицилово-цинковая мазь;
• Деситин.

При бактериальных поражениях могут прописывать мази с антибактериальным действием:

• Левомеколь;
• Синтомицин;
• Стрептоцид.

Такие мази, как Нистатин, Дифлюкан, Клотримазол, при пеленочном дерматите применяются в случае грибковых инфекций. В особо тяжелых случаях для лечения назначают глюкокортикостероиды местного действия, среди которых – мазь Адвантан.

Народные методы лечения пеленочного дерматита

Если возникает пеленочный дерматит у новорожденных, лечение можно дополнять народными методиками. Целители рекомендуют добавлять в воду для купания настои лекарственных растений:

• ромашка;
• череда;
• календула;
• дубовая кора.

Для их приготовления следует залить 2 столовые ложки сырья стаканом кипятка, настоять в течение получаса, процедить и добавить в ванночку с водой.

Лечение и профилактика: 8 важных пунктов

Лечение пеленочного дерматита у детей заключается в правильном гигиеническом уходе и профилактике.

Подбор подгузника

Важно, чтобы подгузники подходили малышу по размеру, правильно были надеты и зафиксированы. Если не выполнять этих условий, у ребенка может возникнуть контактный пеленочный дерматит в местах трения. Предпочтительнее выбирать подгузник, учитывая пол младенца: для мальчиков предусмотрен дополнительный сорбционный слой спереди, а для девочек — сзади

Также важно качество, потому что у детей с очень чувствительной кожей бывают аллергические реакции на материал подгузника. Если у него плохие сорбционные свойства, испражнения будут раздражать кожу

Предпочтительнее выбирать подгузник, учитывая пол младенца: для мальчиков предусмотрен дополнительный сорбционный слой спереди, а для девочек — сзади

Также важно качество, потому что у детей с очень чувствительной кожей бывают аллергические реакции на материал подгузника. Если у него плохие сорбционные свойства, испражнения будут раздражать кожу

Выбор качественной одежды и стирального порошка. Натирать кожу могут резинки, грубая ткань, швы. Поэтому необходимо внимательно отнестись к выбору детского гардероба. Для стирки детского белья нужно использовать специальные гипоаллергенные стиральные порошки.

Смена подгузника. Менять подгузник нужно каждые 3 часа. Если он сильно переполнен, то чаще. После дефекации подгузник снимают как можно скорее.

Гигиенические процедуры. Подмывать младенца нужно при каждой смене подгузника обычной проточной водой, если стоит хороший фильтр. Если вода хлорирована, лучше использовать кипяченую воду для подмывания в период обострения, когда кожа воспалена. После дефекации малыша подмывают с детским мылом. Особенно тщательно промываются все складки на коже, обязательно удаляются остатки присыпки. Влажными гигиеническими салфетками желательно пользоваться изредка, при смене подгузника на прогулке или в путешествии.

Бережно вытирать. Полотенце или пеленка должны быть мягкими, а движения при вытирании — деликатными, промакивающими.

Отказаться от присыпки на основе талька. Нельзя применять присыпку вместе с кремом, потому что она будет скатываться и травмировать кожу. Некоторые педиатры вообще не рекомендуют пользоваться присыпкой или советуют хотя бы реже ее применять. Средство необходимо насыпать сначала на руку, потом на кожу младенца равномерным слоем. Нужно следить, чтобы присыпка не попадала в промежность у девочек. И все-таки самое лучшее средство профилактики опрелостей — это проветривание попы при каждой смене подгузника.

Лечение народными средствами. Ромашка, череда, чистотел являются натуральными антисептиками, хорошо снимают раздражение, подсушивают опрелости. Отвары этих трав можно добавлять в ванну при купании, также можно протирать ими поврежденные участки кожи.

Смазывать специальными защитными кремами и мазями. Их можно использовать не только в лечебных целях, когда опрелости уже возникли, но и в профилактических. Специальные средства обычно содержат оксид цинка, который подсушивает кожу и создает барьер между агрессивными выделениями и телом. Наиболее известный и часто используемый крем — «Деситин». Также врач может порекомендовать противовоспалительные, антимикробные мази, которые способствуют быстрому восстановлению и увлажнению кожи: «Бепантен», «Драполен», «Пантодерм» и другие.

Если есть вторичная грибковая инфекция, назначаются противогрибковые препараты. При заражении стафилококком и стрептококком применяются антибиотики. При глубоких повреждениях кожи и хроническом пеленочном дерматите назначаются гормональные мази.

Лечение пеленочного дерматита у детей подразумевает два важных момента: правильный гигиенический уход и недопускание перегрева. Бывают ситуации, когда опрелости появляются вследствие гиперчувствительности кожи младенца, даже при соблюдении всех правил по уходу. Тогда нужно использовать специальные защитные средства.

Пеленочный дерматит – причины

Пеленочный дерматит у детей представляет собой воспалительное поражение кожных покровов, контактирующих с испражнениями, в области соприкосновения с пеленкой или подгузником. Поражение появляется вследствие действия нескольких факторов:

1. Недостаточные барьерные функции кожи малышей, по сравнению с кожными тканями более старших детей и взрослых (у младенцев эпидермис очень тонкий, насыщен влагой, со слабо развитым роговым слоем, небольшим количеством соединительной ткани и близко расположенным капиллярным слоем).
2. Микроповреждения эпидермиса из-за трения подгузника, пеленки или другой ткани, прилегающей к телу младенца.
3. Нарушения правил ухода за ребенком – несвоевременная замена влажной пеленки или переполненного подгузника, из-за чего возникает набухание и мацерация верхних слоев кожи.
4. Химическое воздействие агрессивных компонентов состава мочи и фекалий ребенка (особенно при повышенной кислотности кала) – мочевины и продуктов ее расщепления, желчных кислот, пищеварительных ферментов, выделяемых кишечной микрофлорой веществ и так далее.
5. Физические факторы – повышенная влажность и высокая температура воздуха в помещении, чрезмерное укутывание, вызывающие повышенную потливость.
6. Инфекционный фактор – влияние кожной и толстокишечной условно-патогенной микрофлоры.

Помимо того, можно выделить ряд предрасполагающих к развитию заболевания факторов и недугов:

• диарея;
• дисбиоз;
• атопический дерматит;
• иммунодефициты;
• нерациональное использование средств по уходу за детской кожей;
• редкие купания;
• малая продолжительность воздушных ванн.

Грибковый пеленочный дерматит

Опасность представляет пеленочный кандидозный дерматит, образующийся при активном размножении грибков рода Candida. Грибковое поражение сопровождается токсическим воздействием на детский организм, которое оказывают продукты жизнедеятельности патогенов. Поражение может быстро распространяться на другие участки тела, особенно туда, где имеются складочки.

Бактериальный пеленочный дерматит

Такая форма болезни, как бактериальный пеленочный дерматит у грудничка, рассматривается как осложнение, связанное зачастую с активацией стафилококковой или стрептококковой инфекции. Иногда бактериальное воспаление кожи развивается из-за инфицирования пуповины. Если в патогенной флоре присутствует золотистый стафилококк второго типа, возникает буллезное импетиго.

Причины появления высыпаний

Основной причиной считается неправильный уход за чадом и редкое проведение гигиенических процедур. Но есть дети, особенно предрасположенные к возникновению воспалений на дерме. В эту группу риска входят младенцы со слабой иммунной системой, с нарушением стула и водно-солевого баланса в организме, дети, склонные возникновению аллергических реакций и имеющие повышенный уровень аммиака в моче.

Также можно разделить причины появления у детей такого заболевания на 4 группы:

1. Механические, которые заключаются в трении эпидермиса о ткани пеленки или подгузника, вследствие чего возникают потертости. При отсутствии правильного ухода и лечения они превращаются в дерматит, который может прогрессировать, расползаясь на здоровые участки тела младенца и образовывая эрозию и трещинки, куда может попасть инфекция.
2. Химические, возникающие при влиянии на дерму аммиака, который присутствует в моче малыша в высокой концентрации. Кожа ребенка также может реагировать на некоторые компоненты стирального порошка.
3. Физические, появляются из-за нечастой смены белья и подгузников, так как повышенная температура и влажность способствуют развитию кожной болезни. По этой причине возникает описанная выше перианальная форма недуга.
4. Грибковая инфекция, возникающая у детей в основном при приеме антибиотиков, часто как дополнение к уже имеющемуся дерматиту. Влажный и теплый подгузник способствует размножению грибковых бактерий. Также грибковые микроорганизмы могут содержаться в кале младенца при неправильном уходе за ним. Заподозрить эту инфекцию достаточно легко по белесому налету на воспаленные участки кожи малыша.

Нередко этот недуг возникает как аллергическая реакция на ткань для одежды. Погрешности в питании тоже могут являться причиной воспалений на коже ребенка.

https://youtube.com/watch?v=tqujDLp1gHM