Правила сохранения лактации
Лактация — это процесс, регулируемый природой и женским организмом, саморегулируемый. Но у современных женщин часто возникают сложности с тем, что бы сохранить для ребенка нужное количество молока. Иногда непосредственно из-за ошибок молодой мамы, когда кормления неправильно организованы. Однако бывают ситуации и посложнее. Вот, например, как сохранить лактацию, если ребенка нет рядом, он болен, слишком слаб или вовсе отказывается брать материнскую грудь? Причем с рождения, еще до момента установления лактации.
Как известно сохранить и улучшить лактацию проще всего, если ребенок хорошо и часто сосет грудь. Если же этого не происходит, малыш наотрез отказывается сосать грудь, возникают проблемы с нужным объемом молока. В этом случае, возможно сохранение лактации при сцеживании. Женщине необходимо сцеживать обе молочные железы каждые 3 часа. Ночной перерыв не более 6 часов. Сначала сцеживаться будет проблематично, возможно, даже болезненно, если мама не умеет это правильно делать
Очень важно сильно не сжимать грудь и не тереть руками по коже. Плавно стараться продвигать молоко по железе, при этом не трогая сосок
Иначе образования трещин на нем не избежать. Сначала молоко будет выходить небольшими струйками, возможно даже каплями, но потом вы почувствуете прилив молока, и оно польется в емкость буквально само. Причем из обеих молочных желез. Приливы молока случаются чаще, если стимуляция груди такая же, частая.
Сохранить лактацию при сцеживании и даже увеличить объем выработки молока можно, если в процессе стимуляции молочных желез пить теплый чай, компот, морс или иной безалкогольный натуральный напиток. Можно перед сцеживаниями делать теплый компресс на грудь или даже просто подержать грудь под теплой водой. Есть и иные способы и интересные методики. Например, сохранение лактации при разлуке, когда если ребенок в больнице вполне возможно. Но маме нужно постараться максимально успокоиться и часто думать о своем ребенке, но только как о здоровом. О том, что ему для быстрого излечения жизненно необходимо мамино молоко. Можно смотреть на фото, видео с участием малыша, вдыхать запах его пеленок, одежды. Обычно только от этого у женщины начинает самопроизвольно вытекать молоко.
Сохранить лактацию пока ребенок находится в реанимации после кесарева сечения нужно обязательно. В этом случае женщине необходимо стимулировать грудь с самых же первых дней после появления ребенка на свет. Пусть еще даже молока нет, только молозиво. Чем активнее будет стимулироваться грудь, тем быстрее придет молоко. Мед. персонал подскажет, как правильно и каким образом лучше сцеживаться. При отсутствии рядом ребенка, будет полезно освоить молокоотсос, так как сцеживаться придется часто и помногу. Это простейшее устройство поможет сэкономить вам массу времени и сил. Особенно если приобретете электрический молокоотсос.
Не менее сложный вопрос — сохранение лактации при смешанном вскармливании, то есть когда мама дает ребенку и грудь, и искусственную смесь. Конечно, в данном случае лучше задуматься не только о том, как сохранить молоко и желание ребенка сосать грудь, а вообще перестать давать смесь. Это лучший способ увеличить выработку молока. Но если это невозможно, например, мама вынуждена проводить много времени на работе, остается только вариант с регулярными сцеживаниями с целью повышения лактации. А сцеженным молоком кормить ребенка. Причем и смесь и молоко желательно давать из шприца без иголки или с ложечки. Это для того, чтобы ребенок не перестал сосать грудь.
А вот сохранить лактацию молока при введении прикорма совсем не сложно. Главное, соблюдать правило введения прикорма в 6 месяцев, как рекомендует ВОЗ, и продолжать давать ребенку грудь по требованию. Пусть даже малыш съел полную порцию прикорма, каши или пюре, предложить ему после грудь, а не бутылочку с водой. Ее только в том случае, если малыш не хочет грудь. Есть много мам, которые кормят детей до 2 лет и даже дольше. А это значит, что прикорм и грудное вскармливание вполне сочетаемы. Хотя, несомненно, с возрастом и количеством введенного прикорма ребенок станет меньше сосать грудь, молока станет вырабатываться тоже меньше, столько, сколько требуется. Но это совершенно не критично.
Таким образом, сохранить или восстановить лактацию и наладить грудное вскармливание возможно, если запастись терпением и думать об интересах ребенка.
Как и где хранить сцеженное молоко
Сцеженное молоко хранят в бутылочках, специальных контейнерах или пакетах
Важно, чтобы посуда была стерильной и герметичной! Контейнеры и пакеты для хранения молока выпускают уже стерильными и готовыми к использованию. Они не занимают много места, а подогревать молоко можно непосредственно в этой таре
Бутылочки требуют больше места в холодильнике и нуждаются в дополнительной стерилизации. Для этого тару кипятят около пяти минут и затем тщательно протирают
Важно, чтобы посуда была сухой, оставшиеся капли жидкости повышают риск возникновения вредных бактерий
Важно соблюдать правила и нормы хранения сцеженного молока. Чтобы сохранить молоко в помещении, плотно закрывайте тару и обеспечьте герметичность упаковки
При хранении в холодильнике помещайте емкость вглубь и наставьте в дверцу! Для длительного хранения используйте заморозку. Замораживать можно только свежее молоко. Сначала поставьте жидкость на два часа в холодильник и только потом перекладывайте в морозильную камеру!
| Температура | Срок хранения | Где хранить |
| +22 +26 °С | До 6 часов | В комнате в темном месте |
| +19 +22 °С | До 10 часов | |
| +15 °С | До 24 часов | |
| 0 +8 °С | До 8 дней;После разморозки – до 48 часов | В холодильнике |
| -13 -18 °С | До 6 месяцев | В морозильнике |
| -18 -20 °С | До 12 месяцев |
Обязательно делайте пометки на таре, когда сцедили и заморозили молоко. Не смешивайте молоко, особенно если оно предназначено для длительного хранения. Каждую порцию лучше хранить в отдельной посуде!
Какие проблемы могут возникать у женщины при кормлении грудью?
Каждая женщина еще в период вынашивания малыша задумывается над тем, как и чем она будет его кормить. Педиатры настоятельно рекомендуют давать ребенку грудное молоко. Такое питание является лучшим для младенца.
Материнское молоко содержит в достаточном количестве все вещества, которые необходимы крохе для нормального развития. При грудном вскармливании женщина должна вести здоровый образ жизни, а также постоянно находиться с ребенком, чтобы кормить его по первому требованию. К сожалению, не всегда матери выполняют данные условия.
Распространенные проблемы в период лактации:
- лактостаз. Это патологическое состояние, при котором происходит закупорка протоков молочных желез и развивается воспалительный процесс. При лактостазе женщина замечает появление уплотнения в груди, отечность. Может повышаться температура. Объем отделяемого молока из больной груди уменьшается. Лактостаз нередко возникает вследствие несоблюдения режима и техники вскармливания;
- лактационный криз. Это состояние, при котором временно уменьшается продукция грудного молока. Может возникать на фоне переутомления, нарушения режима и рациона питания матерью, скачков роста у ребенка. Часто лактационные кризы случаются на 3-7 неделе, 3, 7 и 11 месяце жизни крохи. Их длительность составляет от 2 до 7 дней;
- недостаточная выработка молока. Может быть обусловлена гормональным дисбалансом у женщины, неправильной организацией вскармливания;
- избыточная продукция молока. Обычно наблюдается вначале лактационного периода. Также может возникать при частом сцеживании, неконтролируемом приеме лактогонных препаратов. Опасность такого состояния заключается в повышении риска развития закупорки протоков молочных желез, мастита, истощает женщину;
- отказ младенца от груди. Такое нередко случается, когда женщина нарушает диету. Употребление острых блюд, специй приводит к изменению вкуса и запаха молока. Также отказ от груди возможен при нарушении состояния здоровья крохи или если малыш ленится сосать после того как ему давали хоть раз, молоко (смесь) из бутылочки с соской;
- необходимость временного прекращения грудного вскармливания. Причина может заключаться в прохождении женщиной медикаментозного лечения (например, в приеме антибиотиков, гипотензивных средств).
По рекомендации Минздрава РФ и ВОЗ дети до полугода должны находиться исключительно на грудном вскармливании и по возможно не лишать ребенка такого типа питания лучше до двух и более лет.
Второе – продумайте все до мелочей
Если вы окончательно решились выходить на работу, необходимо заранее предусмотреть все острые моменты, связанные с ГВ и разлукой с малышом. Первое, о чем нужно подумать, – кто будет оставаться с ребенком во время вашего отсутствия. Если бабушки помогут – это прекрасно, но если нет такой возможности, придется посчитать, целесообразно ли нанимать няню или дешевле выйдет самой оставаться дома и кормить полноценно.
Идеальным случаем было бы расположение места работы рядом с домом. Тогда кормящая мама могла бы в обеденный перерыв приходить домой для кормления малыша, либо кто-то из близких или няня могли приносить ребенка к маме на работу. Но так бывает далеко не всегда.
Заранее рассчитайте, на какой период времени вы будете отлучаться из дома, и продумайте, что будет кушать ребенок в период вашего отсутствия
Грудное молоко особенно важно детям до полугода, и по возможности, постарайтесь выйти на работу после достижения крохой этого возраста. Если же ребенку меньше шести месяцев, то на время вашего отсутствия нужно обеспечить ему запас сцеженного молока
Малышу старше семи месяцев, который уже получает прикорм, удобно будет заменить одно-два дневных кормления на пюре или кашки.
При выборе няни очень важно найти ту, которая будет полностью поддерживать ваши идеи о кормлении ребенка грудью и сцеженным молоком, и точно выполнит все ваши рекомендации. Помните о том, что кормления малыша из бутылочки могут приводить к его отказу от груди и переходу на искусственное вскармливание, поэтому важно научить человека, ухаживающего за ребенком, кормлению со специальных приспособлений
Малыша нужно заранее познакомить со средствами кормления не из груди. В идеале это будут специальные ложечки и поильники, которые не ведут к отказу от груди, но многим ухаживающим за малышом они неудобны, и прибегают к традиционным бутылочке с соской. Сегодня есть специальные модели, имитирующие практически сосание груди, стоит отдать предпочтение именно им. Но если уж вы решились пользоваться анатомическими бутылками, постарайтесь предлагать их детям старше 4-6-ти месяцев, которые уже уверенно сосут грудь и отличают ее от бутылки. В этом случае риск отказа от груди будет меньше.
К моменту выхода на работу постарайтесь сделать так, чтобы малыш уже уверенно мог кормиться без груди хотя бы одно-два кормления, и лучше, если кормить его сразу будет тот человек, который будет оставаться с ним в ваше отсутствие. Пусть кроха привыкнет к няне или бабушке, чтобы в дальнейшем не возникло проблем.
Постарайтесь заблаговременно создать банк сцеженного молока в морозилке, в качестве подстраховки.
Выясните на работе, где и как вы сможете сцеживать грудное молоко, и где оно будет храниться. Вам придется научиться быстро и эффективно сцеживаться либо руками, либо молокоотсосом, но нужно это сделать до выхода на работу, отточив навык до автоматизма. Если вы планируете частичное использование смеси, это не избавит вас от сцеживаний на работе, иначе вы рискуете заработать лактостаз и даже мастит.
Продумайте и такие интимные вопросы, как, например, подтекание молока. Эту проблему можно решить с помощью прокладок для груди – одноразовых или многоразовых. Если вы не планируете носить на работу бюстгальтер для кормления, приобретите для себя более подходящие модели из натуральных волокон, удобные и не передавливающие грудь.
Спланируйте свой режим дня таким образом, чтобы после возвращения домой у вас сразу было достаточное количество времени на кормление малыша. Попросите няню или бабушку задерживаться после вашего прихода, либо отдайте часть своих домашних обязанностей мужу или другим членам семьи.
Проведите несколько репетиций вашего ухода – отлучайтесь из дома по своим личным делам, на ощутимый период, – это поможет вам выявить слабые места в вашем «сценарии» и вовремя их устранить.
Смешанное вскармливание
Иногда кормящая мама сталкивается с проблемой нехватки молока, которое нужно оставить для малыша. Особенно это характерно для первых дней разлуки с грудничком. Как правило, через 2-4 недели после начала сцеживаний, лактация налаживается и выделяется необходимый объем молока. В этот период придется вводить докорм для грудничка.
Советы по организации смешанного вскармливания:
- К выбору молочной смеси отнеситесь очень внимательно! Неправильно подобранная смесь может привести к ряду проблем, среди которых аллергия и расстройства желудка;
- Для ребенка до шести месяцев лучше брать специальную высоко адаптированную смесь. Подробнее, как правильно выбрать смесь, читайте здесь;
- Если у ребенка началась аллергия, поменяйте смесь. Когда подберете подходящее питание, кормите одной и той же смесью!;
- Готовьте смесь непосредственно перед кормлением. Температура пищи должна составлять 36-37 градусов выше нуля;
- Чтобы сохранить лактацию и грудное вскармливание, докармливайте ребенка из чашки, ложки или шприца. Не используйте бутылочки с соской, так как малыш быстро привыкает и затем отказывается от груди;
- Докорм не должен превышать половины суточного объема кормлений! Хорошо, если он будет составлять 20-30%.
Многих мам волнует то, как все успеть, как совместить грудное вскармливание и выход на работу. Совмещение пройдет легче, если она выполнит простые советы:
Выходить из дома надо так, чтобы малыш не видел ухода и не думал, что мама его бросила одного.
После работы проводите с грудничков как можно больше времени.
Очень важно держать ребенка на руках, обнимать, играть.
Сохраняйте ночное кормление грудью! Тогда малыш легче переживет разлуку с мамой, а совмещение вскармливания и работы пройдет для женщины безболезненно.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Мама заболела. Что делать?
Большинство кормящих мам простуду и другие не очень серьезные болезни лечат средствами народной медицины, что вполне нормально при грудном вскармливании. Если же проблемы со здоровьем не решаются с помощью народных средств, приходится использовать медикаментозное лечение с применением более сильных препаратов, а иногда – даже антибиотиков.
Ни один опытный специалист не назначит кормящей матери антибиотики, не предупредив ее об их вреде для здоровья грудничка. Лекарственные препараты, попадая в организм женщины, поступают и в ее грудное молоко, после чего при кормлении переходят в организм ребенка. Антибиотики способны оказывать сильное негативное влияние на микрофлору кишечника малыша и на другие системы его организма. Именно поэтому врачи не советуют совмещать лечение сильнодействующими препаратами с кормлением грудью.
Если вам предстоит серьезное лечение или пребывание в стационаре, не падайте духом – все поправимо! Даже из такой ситуации можно выйти с минимальными «потерями». Если вы готовы приложить максимум усилий для сохранения грудного вскармливания, тогда будьте уверены, у вас все получится!
Восстановление лактации после перерыва
Постарайтесь не впадать в панику, если при желании накормить малыша грудью после длительного или короткого перерыва, он не захочет брать вашу грудь. Ребенок пережил стресс во время временного отлучения и ему нужно осознать тот факт, что мама снова рядом и может кормить его грудным молоком. Настраивайтесь на позитивную волну, максимальное количество времени проводите с ребенком, постоянно предлагайте ему грудь и вы увидите – он обязательно начнет кушать! Любовь к своему малышу и желание продолжить грудное вскармливание помогут вам справиться с такой проблемой, как вынужденный перерыв в кормлении.
Эта непонятная работа
Здорово иногда брать ребенка на работу, если есть возможность. Чтобы он понимал, куда исчезает родитель. Чтобы понимал, чем вы занимаетесь, когда вас нет рядом с ним.
С работы (или куда вы там уходите) вы можете принести малышу какую-нибудь вещицу. Это не обязательно должен быть крутой подарок — сгодится просто яблоко, или ваш рисунок, или букет из осенних листьев, что угодно. Это «что угодно» покажет крохе, что вы думаете о нем даже тогда, когда вы не вместе.
Самое главное: прощайтесь перед уходом. Нет ничего хуже внезапно исчезающего родителя. Даже если ребенок начинает истерить и цепляться за ноги — прощаетесь и уходите. Представьте, что ваш муж средь дня будет куда-то пропадать. Был дома и исчез. А позвонить ему вы не можете! Приятно?
«Для меня вот эти исчезновения — прямо непонятнейший прием. Я помню, как в детстве в деревне у бабушки мама сказала, что пошла в туалет, а сама уехала — в Киев! Ну ка-а-ак? Как так можно? Допытываю я ее по сей день».
Правила сцеживания
Каких-то особых способов сцеживания для бросающих кормление не существует. Женщина может продолжать убирать излишки молока так же, как она это делала во время лактации, но непродолжительно, а лишь до облегчения.
Руками
Техника ручного сцеживания достаточно проста, сначала необходимо присесть и подставить под грудь сосуд, далее:
большим и указательным пальцами захватить ореолу вокруг соска (сверху и снизу), а остальными поддерживать грудь;
надавить, направив усилие в сторону тела;
осторожно нажать на молочные синусы, которые легко прощупываются под соском;
повторять движение до появления первых капель или брызг;
остальными пальцами легко массировать пространство вокруг ореолы.
Кроме сцеживания, немного облегчить состояние поможет прохладный компресс с камфорным маслом или прикладывание рубленных капустных листьев.
Молокоотсосом
молокоотсос
Если грудь болезненная, в процессе сцеживания ее можно аккуратно массировать. Если прибор электрический, его закрепляют на молочной железе по тому же принципу, а затем нажимают кнопку включения.
При втором варианте сцеживание производится быстрее, поэтому важно не пропустить момента наступления облегчения и прекратить процедуру. Если убирать много молока, организм продолжит его выработку в большом объеме
ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Неполное рабочее время
ТК РФ Статья 93. Неполное рабочее время
По соглашению сторон трудового договора работнику как при приеме на работу, так и впоследствии может устанавливаться неполное рабочее время (неполный рабочий день (смена) и (или) неполная рабочая неделя, в том числе с разделением рабочего дня на части). Неполное рабочее время может устанавливаться как без ограничения срока, так и на любой согласованный сторонами трудового договора срок.
(часть первая в ред. Федерального от 18.06.2017 N 125-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
Работодатель обязан устанавливать неполное рабочее время по просьбе беременной женщины, одного из родителей (опекуна, попечителя), имеющего ребенка в возрасте до четырнадцати лет (ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет), а также лица, осуществляющего уход за больным членом семьи в соответствии с медицинским заключением, выданным в , установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. При этом неполное рабочее время устанавливается на удобный для работника срок, но не более чем на период наличия обстоятельств, явившихся основанием для обязательного установления неполного рабочего времени, а режим рабочего времени и времени отдыха, включая продолжительность ежедневной работы (смены), время начала и окончания работы, время перерывов в работе, устанавливается в соответствии с пожеланиями работника с учетом условий производства (работы) у данного работодателя.
(часть вторая введена Федеральным от 18.06.2017 N 125-ФЗ)
При работе на условиях неполного рабочего времени оплата труда работника производится пропорционально отработанному им времени или в зависимости от выполненного им объема работ.
Работа на условиях неполного рабочего времени не влечет для работников каких-либо ограничений продолжительности ежегодного основного оплачиваемого отпуска, исчисления трудового стажа и других трудовых прав.
Перерывы для кормления ребёнка
| Путеводитель по кадровым вопросам. Вопросы применения ст. 93 ТК РФ |
ТК РФ Статья 258. Перерывы для кормления ребенка
| Путеводитель по кадровым вопросам. Вопросы применения ст. 258 ТК РФ |
Работающим женщинам, имеющим детей в возрасте до полутора лет, предоставляются помимо перерыва для отдыха и питания дополнительные перерывы для кормления ребенка (детей) не реже чем через каждые три часа продолжительностью не менее 30 минут каждый.
(в ред. Федерального от 30.06.2006 N 90-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
При наличии у работающей женщины двух и более детей в возрасте до полутора лет продолжительность перерыва для кормления устанавливается не менее одного часа.
По заявлению женщины перерывы для кормления ребенка (детей) присоединяются к перерыву для отдыха и питания либо в суммированном виде переносятся как на начало, так и на конец рабочего дня (рабочей смены) с соответствующим его (ее) сокращением.
Перерывы для кормления ребенка (детей) включаются в рабочее время и подлежат оплате в размере среднего заработка.
Спасительный ритуал
Хорошо бы разработать ритуал вашего ухода — любые ритуалы, традиции, повторяемость успокаивают. Например:
- Раскладывать по карманам малыша воображаемые поцелуйчики — если он соскучится по вам, пусть достанет из кармашка ваш поцелуй.
- Положить ребенку в карман ваш платочек или любую другую вещь, сказать, чтобы он хранил ее, а вы скоро придете и проверите это.
- Махать рукой в окно и слать воздушные поцелуи.
- Если у вас есть подушка в виде подковы, сказать малышу, что это подушка-обнимашка, и она будет обнимать его, если ему станет грустно без вас.
- Вместе три раза подпрыгнуть и два раза присесть перед вашим уходом — даже такой дурацкий ритуал может успокоить.
«Еще вариант для таких случаев — подготовить определенную игрушку, у которой мама тоже ушла по делам. И оставить с ребенком, чтобы он эту игрушку, например, зайчика, подбадривал. А вернувшись домой, игрушку возвращать его маме. У нас это просто уход в коридор».
Восстановить грудное вскармливание возможно даже после длительного перерыва
Мнение консультанта
Галина Елтонская/Пругова: Смысл восстанавливать грудное вскармливание на втором третьем году жизни ребенка всегда есть. В этот период в молоке находится большое количество гормонов роста и иммуноглобулинов, необходимых для здоровья. Вопрос в том, возьмет ли ребенок грудь? Ни в коем случае нельзя давить и заставлять. Можно предложить сонному, или ночью, когда просыпается. Если вы спите вместе, то это сделать проще. Здесь все полностью зависит от малыша. Если трудно, но есть сильное желание, то, начав сцеживаться, и начав поить из стаканчика, потом брызгать в ротик, можно потихоньку подтянуть к груди. Если отношения у вас доверительные, есть совместный сон, налажен контакт, то шансы есть. Ведь это вопрос о психологии, а не о механизмах сосательного рефлекса! Если говорить о психологии маленького ребенка (до трех лет), то он является существом несамостоятельным и беззащитным. Нуждается в защите и опеке, для того, чтобы идти по жизни смело и открыто. Самостоятельным он становится лет после трех, и если периода зависимости не было, малыш не спал с мамой, то он пытается стать самостоятельным раньше, начав принимать за себя ответственные решения: «брать грудь я не буду, зажму зубы и отвернусь». Потом он решит еще чего-то, не буду я маму слушать, буду орать, ну и так далее. Просто ему дали возможность в столь раннем возрасте стать самостоятельным. Но пока опыта жизни среди людей нет, то вероятность, что ребенок примет правильное решение — маловероятно. И теперь, чтобы он передумал, и взял-таки грудь, он должен положиться в своем решении на маму и довериться полностью ей. Его надо переложить в свою постель, на всю ночь. Его надо тискать, гладить. Его надо оградить от людей или детей, которые его могут напугать. Надо продемонстрировать, что вы его защищаете. Тогда вероятнее всего он возьмет грудь. Сосание ему еще нужно по возрасту, не зря же он делает сосательные движения во сне. Кстати, сосательный рефлекс (неосознанный) уходит примерно на четвертом году жизни ребенка. Подытожив вышесказанное, можно сделать вывод, что ГВ после перерыва вернуть можно во весь период лактации. Чем младше ребенок и чем меньше перерыв, тем легче вернуть ГВ. Вкратце, что нужно для это сделать:
- Успокоиться маме и принять решение, что ей это нужно. Постараться набраться решимости и терпения;
- Обеспечить ребенку гнездование, то есть спать с ребенком, давать грудь на засыпания, просыпания и по требованию, обеспечить спокойную любящую атмосферу. Нужно дать ему чувство безопасности и уверенности в маме;
- Давать ребенку грудь, но не насильно. Тогда будет вырабатываться молоко. Но не держать ребенка голодным. При острой необходимости, первое время можно сцеживаться и давать ребенку молоко из ложечки. Достаточно или нет молока, можно проверить по количеству «пописов» ребёнка в сутки. После 6 месяцев должно быть 8-12 в сутки;
- Прикладывание должно быть правильным;
- Если в доме есть младший ребенок на ГВ, то старшему легче втянуться, если он будет видеть, как сосед грудь младший;
- Повышенное питье может увеличить выработку молока.
7.11.2012
Подборку подготовила Olive555
