Как выбрать время, чтобы начать тужиться при родах?
Каждой будущей маме необходимо заблаговременно поинтересоваться у специалиста, в какой именно момент следует начинать тужиться. Для этого доктор отслеживает расположение головки плода в родовых путях. Предпринимать первые попытки этого процесса следует уже после прохождения головки в район тазового дна. Напряжение мышц раньше времени может забрать практически все силы, которые понадобятся в процессе выхода малыша. Более того, такая спешка может спровоцировать нарушение маточно-плацентарного кровообращения, вследствие чего ребёнку будет недоставать кислорода.
Для каждой женщины необходимость начинать тужиться возникает в разные периоды времени
Важно помнить, что при недостаточном раскрытии шейки матки сильное напряжение мышц может стать причиной её разрыва, поэтому, даже если головка малыша уже расположена низко, следует постараться расслабиться
Продолжительность потуг у первородящих и повторнородящих
Продолжительность потуг зависит от следующих факторов:
- размера таза. Роженицам с узким тазом сложнее вытолкнуть плод, поэтому может понадобиться большее количество потуг;
- размер плода. Чем крупнее плод, тем медленнее его продвижение;
- расположение ребёнка. Если ребёнок идёт лицом вперёд, а его голова не прижата подбородком к груди, то роды могут затянуться;
- того, какие роды по счёту.
Интервал между схватками у первородящих составляет 5–10 минут, а у повторнородящих — 5–15 минут. Ощущения при схватках аналогичные, но могут слегка отличаться по степени интенсивности. Продолжительность схваток у женщин, рожающих впервые, и повторнородящих почти одинакова. При первых родах потуги могут длиться до 2 часов, а в последующих случаях они длятся меньше — до 15 минут.
Что такое потуги
Длительность родов варьируется от 2 до 14 часов в зависимости от возраста пациентки и имеющихся в анамнезе родов (обычно у первородящих роды длятся 10-12 часов, в отличие от повторнородящих – не более 3 часов).
Процесс родовой деятельности:
- первые схваткообразные боли, промежуток в 30 минут;
- учащение схваток – промежуток составляет 5 минут;
- схватки сливаются – постоянная схватка, перетекающая в потуги;
- развитие родовой деятельности;
- рождение дитя;
- послеродовой этап.
Потуги – сокращение мышц брюшного и маточного звена, в том числе рефлекторное диафрагмальное для выталкивания младенца из утробы. Иными словами – это процесс по выталкиванию ребенка.
При потугах не отмечается болезненности: шейка матки достаточно раскрыта и размягчена. В отличие от схваток потуги длятся недолгое время.
Отличие схваток от потуг
Схватки – это мышечное напряжение и сокращение матки. Контролировать схваточный процесс женщиной невозможно. Для облегчения медицинскими сестрами струйно вводится препарат, расслабляющий гладкую мускулатуру матки.
Во втором этапе схваток возникают потуги – это процесс контролируемые роженицей. Она способна прекращать выталкивание ребенка на очень короткий период для того чтобы отдышаться и вновь помогать малышу появиться на свет.
Поможет ли дыхание уменьшить боль?
Многие женщины боятся самостоятельных родов именно из-за болезненных ощущений. На восприятие боли, понижение ее порога оказывает влияние нервное напряжение роженицы, применение стимулирующих препаратов, затяжной характер процесса. Облегчить состояние помогает техника правильного дыхания.
Дыхание берет на себя важные функции в момент родов. Избыток кислорода в крови притупляет чувствительность к боли у роженицы, предупреждает гипоксию плода. Учащенное дыхание на определенных этапах подобно анальгетику. Заранее отработанные способы дыхания способствуют успешному раскрытию родовых путей, снижают вероятность аномального течения процесса.
Современные дыхательные методики, которые беременные осваивают на дородовых курсах, – результат многолетнего опыта. Способы дыхания в схватках, активной фазе, в момент выхода плода серьезно отличаются (подробнее в статье: способы дыхания при схватках). Всего же выделяют три типа дыхания: глубокое расслабляющее, поверхностное, потужное.
Что такое потуги?
Потуги – это рефлекторный акт, который возникает самопроизвольно!!!
То что сейчас мы видим в роддомах – это искусственное растуживание женщины. Врач смотрит – раскрытие полное, головка опустилась – и начинает командовать женщине когда тужиться, а когда нет!
Вот при таком развитии событий, затем Вы и задаете вопрос – а как тужиться правильно? Ведь истинных потуг вы не почувствовали или почувствовали слабо, а может в родовой спешке даже и не поняли что это были они родимые.
Если потуга самопроизвольная – ее очень сложно не заметить! В этот момент ВСЕ ваше тело сжимается и плавно подталкивает малыша на выход. Это очень бережное давление, позволяющее сохранить ваши ткани целыми, а головку ребенка от травматизации.
При естественных потугах, женщина не спрашивает у врача – можно ли тужиться? Когда тужиться? Вы просто это чувствуете!!! Это как волна, которая подхватила вас и вы можете только отдаться ее силе и позволить ей выполнить работу!
Почему женщины не чувствуют как тужиться?
Обычно этому есть ряд причин.
Плохое чувствование своего тела.
Во время беременности уделяется мало внимания подготовке к родам. И суть даже не в том, чтобы натренировать дыхание, или позы изучить. Суть в том, чтобы создать максимальный настрой на естественные роды. Убрать тревогу и стресс, и наполнить себя позитивом, расслабленностью и мягкостью.
Я считаю, что это первично. Это фундамент, без которого все способы обезболивание, дыхание и т.д. просто не будут работать. Будет механика, а не чувства.
Как это делать – этому посвящен курс «Пять шагов к успешным родам». Возьмите и изучите его. Начните практиковать то, о чем я говорю и увидите результат.
Искусственное начало родов.
Все уже давно придумано за нас. Есть срок когда ребенок должен родиться, и на данный момент существует точка зрения которая мне очень нравится, которая гласит о том, что именно ребенок определяет начало родов.
Не врач, не расписание закрытия роддомов на мойку, не отъезд акушерки с которой вы договорились рожать – РЕБЕНОК! И нужно позволить ему это сделать! Это то, ради чего стоит побороться и отстоять свои права и дождаться самостоятельного начала родов.
Отсутствие вмешательств в ходе родов.
Наверное этот пункт кажется Вам не выполнимым и самым сложным? Возможно так оно и есть! Однако все зависит от вас и от вашей настойчивости – если Вы хотите, вы родите так как задумали.
Недавно рожала одна моя знакомая. Первые роды были через кесарево сечение, во вторых настрой был на самостоятельное рождение. Настрой то был – но все ее внешние действия были абсолютно противоположны.
Легла в роддом заранее, выполняла все назначения и не интересовалась Зачем это, в родах быстро устала, потребовалась стимуляция, после стимуляции ухудшение сердцебиения малышки и врач предложил сделать кесарево, чтобы не мучиться. Она согласилась.
Сейчас большие проблемы с грудным кормлением, депрессия, чувство вины и тяжелое восстановление.
К чему я это Вам рассказываю? К тому, что если Вы заявляете что хотите родить так-то и так – подводите под это конкретные свои действия! Делайте конкретные шаги, которые помогут родить вам хорошо!
Чтобы в роддоме чувствовать себя уверенно – рекомендую просмотреть интернет-курс «Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм?».
В нем подробно разбираем все от начала схваток до приезда в роддом:
- Приезд в роддом: когда это лучше сделать?
- Приемное отделение: что делать, от чего отказаться, какие документы подписать а какие нет;
- Типы врачей и их взгляд на роды;
- Родовое отделение- что там?
- Как разговаривать с врачами чтобы они вас слушали, а не отмахивались как от ЕЩЕ одной роженицы?
Я люблю этот курс, поскольку там все очень конкретно и по-делу. Хотя многие пишут что у меня всегда по делу, но вот Легкие роды – это базис без которого я бы даже не советовала вам ехать в роддом.
До встречи!
Как ухаживать за швами?
После того, как будут наложены швы, предстоит тщательно соблюдать гигиену, чтобы не занести никакую инфекцию. Швы регулярно нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Женщине, имеющей швы, придётся воздерживаться от сидячего положения около 5 дней, а затем можно будет понемногу садиться сначала на бок, а потом и полностью. Мать, прошедшая процедуру рассечения промежности, должна научиться кормить малыша в лежачем положении, чтобы швы не разошлись
Также важно будет избегать резких движений и физических нагрузок
Итак, родовой процесс – это сложная работа для матери и ребёнка
Чтобы дети рождались здоровыми и крепкими, матерям важно ещё до предстоящих родов подумать о своём здоровье. Важно тщательно подготовить свой организм к предстоящей нелёгкой работе, чтобы избежать всевозможных осложнений при родах и не узнать, что такое разрывы!
Секс после родовых разрывов
Выписавшись из роддома, женщина должна соблюдать половой покой, и это не зависит от наличия швов — от 6 до 8 недель в любом случае рекомендуется избегать сексуальных контактов. Такое ограничение необходимо для восстановления матки и заживления разрывов, если они имели место. Раннее начало половой жизни грозит:
- сильными болями во время проникновения из-за незаживших травм;
- началом кровотечения вследствие травматизации швов;
- инфицированием.
Лучше всего выждать 2–3 месяца, чтобы все швы полностью зажили и нитки рассосались. Перед возобновлением половой жизни рекомендуется посетить гинеколога, а не полагаться только на собственные ощущения — врач оценит состояние родовых путей, качество и прогресс в заживлении полученных разрывов, и если всё в порядке, даст своё одобрение на интимные отношения. В таком случае секс после родов с разрывами будет безопасным.
Секс после родов, осложнённых разрывами мягких родовых путей, возможен только после осмотра и одобрения врача
Как надо тужиться и дышать при родах
Отметим сразу, что ребенок рождается в течение нескольких потуг, но только при условии, если они будут правильными и эффективными. Это небольшой промежуток времени, но он требует приложения больших физических усилий
А потому в первом периоде схваток важно не израсходовать свои силы впустую
Быстрому ослаблению и усталости способствуют преждевременные потуги, зажатость, напряженность и крик. Всего этого делать категорически не рекомендуется. Относительно последнего, то вдобавок ко всему дополнительному стрессу подвергается и плод: в момент крика мамы доступ крови и кислорода к ребеночку ухудшается.
Как бы странно или нереально это ни звучало, нужно максимально расслабиться и сохранять здравый ум и спокойствие. Все свои усилия необходимо тратить только в момент потуги, когда акушер даст к этому команду:
Займите удобную и физиологическую позицию. Лучше всего присесть на корточки, широко расставив ноги, не отрывая пятки от пола и максимально опустив таз вниз — руками придерживайтесь за стул или кровать. Если в роддоме не практикуются вертикальные роды, то попробуйте договориться с врачом о потугах в такой позе хотя бы в их самом начале, а затем перейдите на родовое кресло, попросив приподнять его спинку, чтобы таз был ниже Ваших плеч. При горизонтальных родах подожмите кверху согнутые ноги: тяните их на себя, разведя колени в стороны и устремив их в области подмышек, и удерживайте их руками. При этом подбородок необходимо плотно прижать к груди (в выемку между ключицами) — это не даст Вам возможности тужиться в голову, чего быть ни в коем случае не должно. И ни в коем случае не сводите колени друг к другу (они все время должны «смотреть» в стороны) — за этим непременно нужно следить!
Вдохните очень глубоко и быстро, но достаточно плавно. Наберите побольше воздуха в живот (!), представляя его в форме мяча
Важно вдохнуть именно как можно глубже в живот, а не побольше. Задержите дыхание на мгновение, попытайтесь ощутить этот «мяч» физически.
Затем начинайте плавно выдыхать и с усердием тужиться вниз, проталкивая этот пузырь воздуха (а вместе с ним и ребенка) к влагалищу и одновременно расслабляя мышцы промежности
Потренируйтесь заранее, чтобы во время родов точно знать, как нужно действовать.
Такое потужное усилие на выдохе должно продолжаться максимально долго, но не менее 15 секунд, после чего все действия быстро, но без рывков в дыхании, нужно повторить еще два раза. То есть фактически в течение одной потуги (которая длится 60-90 секунд) Вы должны качественно потужиться три раза, и делать это на пике потуги, когда ощущаете в этом самую большую необходимость.
Если Вы чувствуете, что дыхания уже не хватает, но необходимо продолжать стараться, то плавно выдохните оставшийся воздух, так же плавно (но быстро, без перерывов, и глубоко) вдохните — и продолжайте работу.
Продвигая малыша к выходу, маме ни в коем случае нельзя делать резких выдохов и вдохов — перепад внутрибрюшного давления будет затягивать головку крохи обратно.
Потуги происходят на пике схватки. Если роженица не чувствует, когда необходимо тужиться, то акушерка дает ей команду. Перерывы между потугами составляют около минуты, и за это время Вы должны максимально отдохнуть и восстановить свои силы для последующих действий, так что по завершению потуги глубоко вдохните и полостью расслабьтесь — поверьте, это абсолютно реально. У вас есть всего минута, чтобы собраться с новыми силами…
Сдерживать потуги (по команде акушера) возможно при помощи быстрого поверхностного дыхания, которое еще называют собачьим. Не бойтесь при этом открыть рот или выглядеть нелепо: это единственно возможный способ контролировать ситуацию в своих с ребеночком интересах.
Каким образом правильно тужиться во время родов
Как правильно роженице тужиться при родах на каждой схватке, конечно же, будет говорить непосредственно акушер, сопровождающий процесс
Однако в моменты сильной боли женщина часто не способна реально осознавать важность такого процесса, а потому сразу же после рождения малышки возникает необходимость зашивать промежность, которая разорвалась в процессе потуг
Чтобы родить без осложнений и не терпеть сильную боль накладывания шва на промежность сразу же на акушерском кресле (процедура не менее болезненная, чем потуги), необходимо знать, как тужиться при родах. Таким образом, стоит пройти определенную подготовку к началу рождения еще до момента госпитализации в родильное отделение.
Главные советы акушеров, которые принимают роды:
- закрывать глаза при потугах;
- прижимать ягодицы к креслу максимальным образом, не поднимать в период потуг;
- всю силу распределить на ноги, которые должны упираться в специальные поручни;
- руками натягивать на себя поручни, как будто хотите сломать металлическую опору;
- подбородок притягивать к груди в период потуг;
- не забывать делать глубокий вдох, как только чувствуете прилив схватки, воздуха должно хватить на весь период потуги, иначе правильно тужиться не получится.
Первый контакт с ребёнком
Ну вот и закончился самый страшный этап – схватки и потуги. Наступают счастливые минуты первой встречи, когда малыша выкладывают маме на живот. Так же как и женщина, ребёнок испытывает огромный стресс во время рождения. Меняется среда обитания, температура, свет
Очень важно во время первого контакта осуществить кормление. Так малыш почувствует мамину защиту, и ему станет намного спокойнее и комфортнее
Обязательно перед тем, как дать кроху маме, его одевают и пеленают. Ведь температура в помещении значительно отличается от той, которая была в утробе. После первого контакта детский врач осматривает ребёнка, оценивает его рефлексы, измеряет вес и рост, и только тогда малыша и маму отправляют в палату совместного пребывания.
Поначалу ухаживать за малюткой помогает персонал больницы. Акушерка научит правильно прикладывать к груди и пеленать ребёнка. Не избежать малышу в роддоме первой прививки от туберкулёза – БЦЖ. Возможно, придётся сдать и анализ крови, который может определить тяжёлые пороки развития. Однако не стоит пугаться, ведь своевременное лечение поможет избежать последствий.
Особенности физиологии
Новорожденный чаще всего тужится и покряхтывает во время дефекации. При этом его личико краснеет из-за прилива крови вследствие прилагаемых усилий. Такое поведение не означает, что у крохи запор. Работа его желудочно-кишечного тракта находится в процессе налаживания, и с выведением из организма непереваренных остатков пищи возникают сложности. Особенности физиологии младенца:
- неразвитые мышцы живота не помогают пище продвигаться по кишечнику;
- мягкий, неоформленный стул не оказывает давления на анус;
- сфинктер прямой кишки неспособен достаточно сокращаться.
Помимо этого, сила гравитации не оказывает влияния на процесс дефекации, так как малыш все время лежит. В результате, чтобы опорожнить кишечник, ему приходится натуживаться. Зачастую малыш какает во время сосания груди, когда мускулатура ЖКТ расслабляется.
Желание помочиться также может быть причиной натуживания и покраснения. Все дело в слабости мышц мочевого пузыря, которые укрепляются по мере взросления
Но важно внимательно следить за состоянием половых органов
Почему возникают проблемы с туалетом после родов?
Если больно какать после родов или когда молодая мама начала замечать, что какает с кровью после родов, причина чаще всего кроется в послеродовых разрывах и накладываемых на них хирургических швах или в появлении послеродового геморроя.
Как покакать после родов? – особенно тяжело решаемая проблема для тех, как уже было сказано, кто столкнулся с геморроем или послеродовыми швами. Если женщина столкнулась одновременно с обеими этими проблемами, тогда задача значимо усложняется, но не является невозможной. Оптимальным решением было бы подготавливать промежность к началу родов, а геморрой начать лечить еще в период беременности, но если же говорить об этом уже поздно, тогда стоит начинать принимать решение исходя из ситуации.
О дыхательной технике во время родов
Если теперь стало более понятно, как правильно тужиться при родах, необходимо сказать о дыхательной технике во время потужного периода:
- Во-первых, необходимо поменять технику дыхания с началом потужного периода. Если во время схваток от вас требовалось дышать глубоко, что очень помогало справиться с напряжение и болью, при потугах нужно дышать неглубоко и часто, «по-собачьи». Это помогает процессу прохождения малыша по родовым путям;
- Во-вторых, тужится нужно, когда живот «сдут». Не следует тужиться на вдохе, нужно стараться, чтобы потуга приходилась на освобожденные легкие. Да, контролировать это тяжело, но нужно потренироваться подстраивать свой дыхательный ритм под ритм тела, который находится в процессе родов. В любом случае, слушайте, что вам говорит акушерка и постарайтесь довериться ей.
Эти немногие принципы, надеемся, помогут вам понять, как правильно тужиться при родах.
В любом случае, желательно посетить курсы для будущих родителей, задавать подробные вопросы и помнить, что уже через несколько дней после родов болезненные воспоминания отойдут на второй план, уступив место новым чувствам – чувствам мамы, бесконечно любящей своего крохотного малыша, ради рождения которого вы так хорошо потрудились.
Рассмотрим варианты
На данный момент существуют два подхода к тому, как правильно тужиться при родах.
Один из них, контролируемый, предполагаем полный контроль врача за роженицей. Именно он говорит, когда и как тужиться.
Второй, альтернативный, возвращает нас к истокам и доверию собственному женскому телу, которое запрограммировано на процесс рождения ребенка.
Тело само ведет нас через роды, считают не только многие акушеры, но и женщины, испытавшие на себе невозможность сопротивляться процессу схваток и родов.
Если вы придерживаетесь этого мнения, то во время процесса родоразрешения рядом понадобится только опытная акушерка, которая следит за состоянием дыхания, давлением и отсчитывает временные отрезки, только подсказывая, когда тужиться.
Как вариант, подойдет близкий человек, который сможет действовать осмысленно, помогая и поддерживая вас.
Потуги, если можно так выразиться, состоят из двух важных компонентов: телесного и дыхательного. Телесный – это то, как вы взаимодействуете со своим телом, как и куда направляете потуги или расслабляете натруженные мышцы, чтобы немного отдохнуть. Дыхательный – это то, как вы дышите.
Дыхание в схватках и родах способно не только помочь расслабить мышцы или, наоборот, собраться для ударной потуги. Оно помогает снять боль, прояснить сознание, всячески облегчить течение родов.
Периоды родов
О своих родах молодая мама может рассказывать вечно. Для нее все начинается в момент появления схваток, а заканчивается с выходом детского места. Между тем, врачи выделяют три основных этапа родовой деятельности, попутно объясняя роженице как нужно дышать во время каждого из них.
Правда, предшествует им подготовительный этап. Длится он, как правило, сутки. Ввиду того, что на этом этапе шейка лишь готовиться к родам, особого дискомфорта он не вызывает. Происходит размягчение тканей, приоткрывание самой шейки. Возможно появление незначительных схваток, которые со временем будут усиливаться.
Больно ли женщине в этот момент? Нет, если у нее нет патологий, омраченных нерегулярными, выраженными схватками. Выявить их может только врач. Причем диагностируются они чаще всего у рожениц, которые испытывают сильнейший страх вследствие предстоящих родов, сопровождающийся нарушениями сна, хронической усталостью.
Обратите внимание, что любые сложности во время подготовительного периода никак не влияют на дальнейшее течение родов. Здесь, как в лотерее: обязательно повезет, если рожать правильно и с хорошим специалистом
Периоды родов:
Первый – продолжительный, дискомфорный, даже болезненный, все зависит от порога чувствительности женщины. Для него характерны регулярные схватки, благодаря которым шейка матки постоянно раскрывается.
Причем плод в моменты ее сокращений по родовым путям практически не продвигается. Медики выделяют несколько фаз, во время которых схватки могут усиливаться или ослабевать, давая роженице возможность немного отдохнуть.
Весь процесс завязан на работе мышечных волокон, которые приводят к утолщению и размягчению стенок матки в определенных местах. Впоследствии пузырь лопается или прокалывается, а шейка матки раскрывается на 10 см. До этого момента роженица обычно спокойно передвигается, иногда ей колят спазмолитики, анальгетики например, при родах с эпидуральной анестезией.
Второй – это период изгнания плода. Он характеризуется появлением сильных, продолжительных схваток, которые провоцируют опущение головки в область малого таза и продвижение крохи к выходу. В это время развиваются потуги – те самые маточные сокращения, увеличивающие давление в брюшной полости и облегчающие процесс рождения малыша.
Именно для успешного его осуществления женщине необходимо научиться правильно дышать, чтобы не навредить. Тем более что природа позаботилась о появлении сильного желания тужиться, которое молодые роженицы могут спутать с желанием опорожнить кишечник.
Интересно, что иногда потуги возникают еще когда шейка раскрывается лишь на 8 см
Тогда важно правильно дышать и не тужиться, чтобы не травмировать шейку матки. В родовом периоде следует прислушиваться ко всем рекомендациям врача, так как проходя по родовым путям ребенок то и дело поворачивается или разгибается и рискует сам травмироваться
Во время потуг нужно помогать крохе продвигаться, в противном случае те могут ослабевать и вовсе сойти на нет. Чем это грозит? Оперативным вмешательством. В норме период длится 15 – 30 минут, но при выявлении осложнений продолжается вплоть до появления малыша на свет.
Третий – послеродовой период. Характеризуется отделением детского места и уменьшением матки в объемах. Начинается, как правило, спустя 10 минут после окончания второго периода и длится около 20 минут.
В случае возникновения осложнений послед отделяют под наркозом. Если имеет место травмирование родовых путей с последующим маточным кровотечением, последнее останавливают, вводят лекарства, кладут лед на низ живота.
Поведение во время схваток
Самое важное во время схваток – не задерживать дыхание. А связано это с тем, что в период напряжения мускулатуры матки происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, которые идут к плаценте и отвечают за питание плода
Если роженица будет применять какую-то методику дыхания, то это позволит обеспечить попадание в кровь повышенного количества кислорода, а значит, и плод не будет испытывать кислородное голодание.
Первый период родов
Если схватки малоболезненные, то для женщины подойдет «медленный» тип дыхания, когда соотношение продолжительности вдоха и выдоха 1:2 соответственно, вдох делается через нос, а выдох – через рот.
Важный нюанс: начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом. Таким образом дышать можно не только в период схваток, но и на протяжении всего родового процесса – все зависит от ощущений женщины, от характера родовой деятельности и от подготовки будущей матери.
Когда роды перешли в активную фазу и схватки стали более интенсивными, болезненными и частыми, женщине оптимально подойдет дыхание с голосовым выражением боли. В этом случае выдох должен «пропеваться» или «простанываться» с применением гласных звуков «а», «о» и «у». Обязательно стоит учесть, что во время пропевания звук должен быть низким, так как при таком произношении практически все мышцы организма максимально расслабляются. Если женщина будет пропевать звуки на высоких нотах, то имеется высокая вероятность спазма шейки матки.
Для первого периода родов будет нелишним освоить дыхание «через пухлые губы»: на пике схватки женщина должна делать глубокий вдох через нос с громким сопением, а выдох – через рот, создавая «припухлость губ» и издавая громкий звук «пу».
В первом периоде родов женщине можно использовать и диафрагмально-грудной тип дыхания. В начале схватки делается 3-4 глубоких диафрагмально-грудных (то есть «работаем» не животом) вдоха и выдоха. Руку женщина должна положить на живот в область пупка, а другую – на грудь. Вдох – это сокращение диафрагмы, поэтому рука, расположенная на животе, должна подняться выше руки, лежащей на груди. Как только рука на животе поднимется максимально, женщина должна продолжить вдох за счет расширения грудной клетки, поднимая лежащую на ней руку.
Обратите внимание: подобные упражнения нужно проводить еще во время беременности, чтобы в процессе родов правильно их выполнять. Если заранее не тренироваться, то теоретические знания диафрагмально-грудной методики дыхания будут бесполезны
Второй период родов
Развитие родовой деятельности будет неуклонно нарастать, интенсивность схваток повышаться, а промежутки между ними – удлиняться. В этот период роженице будет все труднее дышать по вышеописанным методикам, появится потребность дышать поверхностно – «собачкой». Схема такого дыхания: на подъеме схватки – 1-2 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха, а на пике схватки – частое и поверхностное дыхание, во время которого язык должен быть прижат к небу. В конце схватки дыхание произвольно становится реже, поэтому женщина должна сделать глубокий выдох, а на спаде схватки – 2-3 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха.
Обратите внимание: схватка во втором периоде родов длится около 40 секунд, но дома, в процессе тренировки, нужно выполнять описанное упражнение за 20 секунд. В противном случае произойдет гипервентиляция, произойдет избыточное поступление воздуха, а это приводит к головокружениям
Что нужно знать женщине о периоде схваток во время родов:
- Не стоит напрягаться во время схваток, наоборот, следует постараться максимально расслабиться. Дело в том, что напряжение не позволяет раскрыться шейке матки и процесс родов затягивается, а это сказывается неблагоприятно и на состоянии женщины, и на состоянии плода. Если же раскрытие шейки матки уже большое, а женщина напрягается, это мешает продвижению головки ребенка по родовым путям, что также продлевает роды.
- Через несколько часов схваток отмечается большое открытие шейки матки и в этот момент, как правило, начинается излитие околоплодных вод. Как только воды отошли, женщина должна лечь и не вставать, чтобы предупредить выпадение пуповины или ручки плода, что может произойти при многоводии (околоплодные воды просто «увлекают» за собой указанные части плода).
- После излития околоплодных вод врач проводит влагалищный осмотр, во время которого головка плода плотно прижимается к костям таза. Это делается для того, чтобы избежать вышеописанных осложнений. В ходе влагалищного осмотра врач должен зафиксировать, что головка плода прижалась, а если необходимо, то и развести оболочки плодного пузыря.
Новорожденный ребенок тужится и кряхтит
Врачи не могут назвать точную причину, почему новорожденный тужится, точнее причин в действительности может быть несколько, а еще есть просто версии. Но если других признаков беспокойства малыш не выражает, то пусть Вас не пугает детское натуживание. Более того, оно очень часто сопровождается покряхтыванием или постаныванием, что тоже может быть абсолютной нормой. Педиатры говорят, что тужиться и кряхтеть без всякого вреда и опасности новорожденный в норме может до тех пор, пока в его рационе не появится твердая пища, так что не волнуйтесь.
Поскольку младенец не умеет выражаться по-другому, кроме как при помощи голоса, а чуть позже и мимики, то некое кряхтение вместе с натуживанием могут быть одной из вариаций младенческого «языка». При этом вовсе необязательно, что подобное поведение имеет отрицательную окраску (специалисты полагают, что так малыши могут выражать любые свои эмоции), но все же чаще таким образом (некоторые мамы говорят, что ребеночек рычит и злится) малыш выражает свое недовольство: он голоден, мокр, ему жарко, скучно и так далее.
Между прочим, это может быть одной из причин, по которой ребенок тужится и стонет при кормлении: молоко плохо течет или его нету, оно имеет «не такой» вкус или проблема с желудочно-кишечным трактом малыша, о чем немного ниже.
Причины неправильных потуг во время родов
Основной причиной неправильных потуг является неудачное положение роженицы во время родоразрешения, в котором ведется потужной период. Находясь в положении лежа на спине с поднятыми вверх ногами, тело роженицы не может достоверно определить, где у него находится «низ», в связи с этим роженицы поднимают голову и плечи, чтобы помочь телу сориентироваться. При нахождении женщины в таком положении, ее родовые пути располагается вверх под 45 градусов, следовательно, во время родов малыш вынужден при выходе из тесноты ползти вверх. Кроме того, головка ребенка оказывает недостаточное давление на нервные окончания тазового дна матери, а ведь именно им брюшной пресс и диафрагма начинают совершать рефлекторные выталкивающие сокращения, называемые потугами.
Идеальным положением для роженицы является вертикальное – сидя на корточках, провисая. При нем просто не может возникнуть неправильных потуг. При таком положении сила гравитационного притяжения способствует продвижению малыша вниз, а давлением его головки на тазовое дно матери вызываются сильнейшие потужные позывы, сопротивляться которым нет возможности. В таком положении роженицы не приходится задумываться о том, куда и как тужиться. Ей остается только не сопротивляться мощным движениям организма, который практически всё делает сам.
Но все же у нас положение роженицы иное, поэтому стоит ознакомиться с дополнительными усилиями, нацеленными на то, чтобы потуги были эффективными и правильными. В этом нашими помощниками выступают внешние факторы, которые мало зависят от самой роженицы, в большей степени они зависят от разрешений врача, и внутренние факторы, заключающиеся в правильном потужном дыхании и внимании к сигналам своего организма, зависящим целиком только от роженицы.
Когда при родах стоит начинать тужиться
Момент рождения ребенка у женщины воспринимается как бесконечная болезненная пытка. Однако схватки и потуги имеют волнообразный промежуток: больше-меньше-отдых. Когда же начинать тужиться?
Весь период рождения стоит разделить условно на два периода: схватки и потуги. Схватки – самые болезненные. Потуги – это уже процесс выталкивания ребенка, здесь родовые пути уже разошлись, процесс направлен только на выталкивание ребенка. Однако именно потуги требуют от роженицы большой физической активности.
Начинать тужиться нужно не на схватках, когда медперсонал постоянно смотрит степень открытия матки, а в тот момент, когда матка уже открыта на 10 см, и готова пропустить головку ребенка. В этот период создается ощущение давления на анус, хочется сильно опорожниться. Это и есть потуги, когда нужно тужиться.
Как проходит второй период родов?
Как только шейка матки начинает раскрываться, у будущей мамочки возникает ощущение, будто ей очень сильно хочется в туалет по-большому. Это основная причина, по которой она и находит в себе силы тужиться. Самое главное – внимательно слушать доктора, четко выполнять все его указания – в таком случае весь процесс завершится удачно.
Если вы хотите все сделать правильно, нужно заучить следующее: самые сильные схватки могут длиться от 60 до 90 секунд, повторяются они приблизительно каждую минуту. Как раз в эту минуту нужно приложить все усилия, чтобы восстановиться – женщина должна полностью расслабиться и отдохнуть для того, чтобы быть готовой к следующей схватке.
При схватке нужно крепко взять ручки кресло, одновременно потянуть на себя. Одновременно с этим движением делаем вдох – вам нужно будет набрать как можно больше воздуха.
Далее задержите дыхание. При этом тужиться нужно так, чтобы все усилия были направлены именно вниз – в лицо тужиться нельзя. Случались случаи, когда у женщин, которые неправильно все делали, лопались капилляры в глазных яблоках.
Сильно напрячь мышцы пресса
А вот бедра, а также ягодицы необходимо держать расслабленными.
Чтобы головка малыша не вернулась в исходное положение, важно делать спокойный, медленный, плавный выдох. Резко выдыхать категорически запрещено, поскольку ребенок не только вернется в ИП, но и может получить ЧМТ.
Важно обеспечить ребенка достаточным количеством так нужного ему кислорода – для этого соблюдайте ровное и спокойное дыхание.
После того, как был сделан выдох, отдыхать нельзя
Опять глубокий вдох – и продолжайте тужиться далее. За промежуток времени, в течение которого длится потуга, роженица должна сделать 3 таких вдоха-выдоха. После этого можно немного отдохнуть. Примечательно, что количество вдохов-выдохов может разниться, но в данном случае уже нужно слушать указания доктора – он скажет точно, как правильно сделать в зависимости от ситуации, а также индивидуальных особенностей будущей мамы.
Если боль от потуг усиливается – это замечательный знак, значит, женщина все делает верно, и малыш постепенно продвигается к выходу по родовым путям.
Многие женщины кричат во время потуг – делать это категорически запрещено. Все дело в том, что во время крика расходуется кислород, который так необходим малышу.
После того, как потуга заканчивается, будущей матери необходимо восстановить равномерное дыхание.