Депрессия у подростков

Послеродовая депрессия в СССР и западных странах

Существует мнение, что в СССР послеродовой депрессии ни у кого не было. Но скорее всего это неправда. У женщин просто не было возможности лечь и болеть. Жизнь была не такой комфортной, как сейчас, нужно было каждый день стирать, готовить, бежать в Дом матери за молочком и стоять там в очереди и так далее. Женщина игнорировала свое депрессивное состояние и делала все “через не могу”. Скорее всего, в Советском Союзе послеродовая депрессия была распространена точно так же, как на Западе, просто об этом никто не говорил

У женщин не было возможности массово обращаться к специалистам и концентрировать свое внимание на симптомах

В развитых странах, где женщине “позволительно” испытывать послеродовую депрессию, за психотерапевтической и психиатрической помощью обращается огромное количество людей. В лечении такого состояния и в оказании поддержки женщине должна быть золотая середина. Когда строятся определенные поддерживающие структуры для женщины с послеродовой депрессией, ей, с одной стороны, оказывают максимальную поддержку, а с другой стороны, требуют от нее активного участия в лечении своей депрессии и заботы о ребенке.

У какого врача лечить депрессию?

Депрессивными расстройствами занимаются психиатры, психотерапевты, иногда психологи. В отличие от ОРВИ, с которыми в большинстве случаев можно справиться самостоятельно в домашних условиях, депрессия требует обязательного наблюдения со стороны врача, так как причины заболевания различны. Отсюда и разные способы лечения.

Как правило, подросткам назначают медикаментозное лечение, психотерапию, а также дают рекомендации по изменению образа жизни. Нормализация режима сна и бодрствования, спорт, сбалансированное питание — все эти простые вещи могут действительно внести свою лепту в борьбу с депрессивным расстройством.

Что такое Депрессия у детей —

Термином «депрессия»  обозначают симптом или их совокупность, а также расстройство.

Депрессия как расстройство – это симптомы, такие как боязливость, тревога, обсессивность, длительностью минимум 2 недели на протяжении большей части дня и в течение большинства этих 14-ти дней. Симптомы должны приводить к страданию и социальной неспособности ребенка.

Некоторые дети не полностью соответствуют диагностическим критериям депресивного расстройства, но у них наблюдаются симптомы депрессии, которые являються частью относительно недифференцированного эмоционального расстройства. Если к тому же проявляются симптомы шизофрении, то депрессивные расстройства не диагностируют.

Эпидемиология

В исследовании на острове Уайт депрессия обнаружена у 0,2% 10-летних и 2% 14-летних. В последних исследованиях сообщается о большей распространенности: тяжелые депрессивные эпизоды когда-либо имели до 1% детей, не достигших пубертатного возраста, и примерно 1-5% подростков. Хронологический возраст, предположительно, не влияет на депрессию, она связана с половым созреванием. Исследования, которые берут за основу данные родителей и учителей, указывают на более низкую частоту депрессии, чем исследования, которые полагаются на отчеты подростков и более младших детей.

Точно не известно, насколько большое значение имеет внутренняя печаль, что незаметна для учителей и родителей. Со среднего или позднего подросткового возраста депрессиям больше подвержены особы женского пола, чем мужского. До полового созревания процент девочек и мальчиков с депрессией примерно равен, иногда преобладает мужской пол.

Связь депрессии с социальным неблагополучием точно не установлена. В последние десятилетия количество детей, подверженных депрессии, возросло, а средний возраст начала расстройства у детей уменьшился.

Причины детской депрессии

Депрессия у ребенка может появиться лишь тогда, когда у него имеется определенная почва для этого состояния. Это биохимические, неврологические, наследственные и психосоциальные факторы. Уже на это накладываются формальные поводы, провоцирующие депрессию, такие как проблемы в школе, дома, чувство одиночества и т.д.

Возможные причины детской депрессии:

Поражения центральной нервной системы. Могут быть вызваны внутриутробными инфекциями, внутриматочной гипоксией плода, энцефалопатией новорожденных, асфиксией. Все это приводит к повреждениям головного мозга;
Наследственная предрасположенность. Дети, родители которых часто страдали от депрессий, и сами подвержены данному недомоганию;
Проблемы психологического и эмоционального характера

Например, ребенок постоянно наблюдает конфликты между родителями, испытывает чрезмерную заботу и внимание от родителей или их недостаток (гипер- и гипоопека, воспитание по типу «кумир семьи»), растет только с одним родителем, встречает регулярное непонимание при общении со значимыми взрослыми;
При переживании сильной душевной травмы. Например, развод родителей, болезнь близких или чья-то смерть;
Непостоянное место проживания

При частых переездах ребенок испытывает стресс и не успевает завести близких друзей, с которыми мог бы поделиться своими переживаниями, рассказать о секретах;
Ребенок много времени проводит за уроками и занятиями в секциях, не высыпается. В период умственного и физического перенапряжения он наиболее подвержен депрессивным состояниям;
Проблемы с учебой. Ребенок начинает отставать от своих сверстников, вследствие чего может быть подвержен насмешкам и издевательствам с их стороны, у него начинает снижаться самооценка;
Подростковый период. Во время переходного возраста происходит перестройка организма (появление менструаций у девочек и ночных поллюций у мальчиков), изменение формы тела, появление прыщей. От выработки определенных гормонов дети могут стать более агрессивными. В их кругу общения начинают выделяться лидеры и аутсайдеры. Подросток, непринятый в группы общения, чувствует себя одиноким и ненужным, что приводит к депрессии.

Поводом к появлению болезни зачастую становятся проблемы со здоровьем. К ним относятся частые головные боли, аллергия, заболевания желудка, щитовидной железы, неправильное питание и чрезмерное потребление сахаров. Но сами по себе эти проблемы могут вызвать депрессию только в том случае, если имеют хронический характер и ухудшают качество жизни, тем самым вызывая переживания ребенка по этому поводу.

Признаки и симптомы депрессии у детей

Маленькие дети могут пожаловаться на физические симптомы, такие как боль в животе, но на эмоциональную боль они не жалуются. Они могут бояться разлуки со своими родителями, у них могут развиваться поведенческие проблемы или они будут казаться взволнованными и беспокойными.

Симптомы детской депрессии включают в себя

• потерю интереса к деятельности, которой когда-то интересовался ребенок
• низкую мотивацию
• изменения в привычках сна: ребенок спит очень мало или слишком много
• изменение привычки к еде: переедание или недостаточное питание
• ребенок думает или говорит о суициде
• проявляет интерес к смерти
• чувство безнадежности
• низкая самооценка
• проблемы с концентрацией внимания
• новые или обостряющиеся проблемы в школе, с братьями и сестрами или друзьями
• употребление алкоголя или наркотиков, особенно среди подростков

Причины детской депрессии и факторы риска

Наиболее вероятная причина детской депрессии – это генетическая предрасположенность к заболеванию. Однако для того, чтобы генетически заложенное расстройство проявилось, ребенок должен находиться под влиянием определенных факторов риска. Как правило, в детском возрасте такие факторы связаны с тем, что происходит в семье. Фактором риска, провоцирующим развитие заболевания, может стать развод родителей или же напряженные отношения между ними.

Еще один серьезный фактор риска – это буллинг. Если у ребенка есть предрасположенность к депрессии, травля со стороны сверстников, может запустить механизмы развития заболевания. Ребенок начнет пропускать школу и всячески убегать от взаимодействия с образовательной системой. Такие дети часто сбегают из дома, чтобы их не заставляли ходить в школу, на кружки и выходить во двор. Однако иногда школа может стать местом, где ребенок чувствует себя спокойно и в безопасности, убегая от домашних проблем. Чтобы снизить факторы риска возникновения депрессии у ребенка, родителям следует поддерживать здоровую атмосферу в семье.

Симптомы депрессии у подростков

Главными симптомами подростковой депрессии являются эмоциональные и поведенческие изменения. 

Эмоциональные изменения

• Частое проявление чувства печали или тоски, в том числе — плач без видимой причины 
• Раздражительность, огорчение или гнев по самым незначительным поводам 
• Потеря интереса или удовольствия от привычных занятий подростка 
• Потеря интереса к семье и друзьям или постоянные конфликты с ними 
• Ощущение собственной бесполезности, вины, фиксация на прошлых неудачах, чрезмерная самокритика 
• Слишком болезненная реакция на неудачи 
• Затруднения в мышлении, концентрации внимания, принятии решений и запоминании событий 
• Постоянное ощущение, что настоящая и будущая жизнь мрачная и безрадостная 
• Частые мысли о смерти, мысли о самоубийстве. 

Поведенческие изменения

• Хроническая усталость и апатия 
• Бессонница или избыток сна 
• Изменения аппетита: снижение аппетита и потеря веса, или увеличение аппетита и быстрый набор веса 
• Прием алкоголя или наркотиков 
• Ажитация или беспокойство — например, неусидчивость, выкручивание рук и т.д. 
• Замедление мышления, речи или движений тела 
• Частые жалобы на боли в теле и головные боли, которые могут приводить к частым визитам в школьный медицинский кабинет, но обычно не имеют никаких объективных причин 
• Снижение успеваемости в школе или частые пропуски занятий 
• Неопрятный и неряшливый внешний вид, например грубое несоответствие элементов одежды, растрепанные волосы 
• Провоцирующее или рискованное поведение 
• Аутоагрессия, целенаправленное нанесение себе небольших травм: порезов, ожогов, чрезмерный пирсинг и татуировки. 

Как заподозрить что у ребенка депрессия?

С ранних лет человек имеет свой характер, свою линию жизни

Поэтому, стоит обращать внимание, если ребенок ВДРУГ:

• Плачет по малейшему поводу: при обиде, замечании или поощрении, при любом вопросе, предложении, приходе в дом постороннего, появлении новой игрушки и т. п.

• Злится, дерётся, ворчит, капризничает, грубит, просто «отбился от рук».

• Безразличен, чрезмерно послушен.

• Начал болеть, потерял аппетит, стал сонливым или его мучает бессонница. Он трудно засыпает, прерывисто спит, просыпается с плачем, видит страшные сны.

• Плохо соображает, плохо учится, недоволен собой.

• Стал бояться остаться одному на всем свете, потерять маму, что мама не придет в детский сад, что по дороге домой она попадет под машину или ее убьют бандиты, «мир погибнет», случится «конец света», «атомная война», «нейтронная война», «люди погибнут», «я умру».

• Неулыбчив, отказывается отвечать на вопросы, недоверчив, не хочет подойти к другим детям.

• Охотнее играет в одиночестве, избегает игр, требующих интеллектуального напряжения и внимания.

• Отказывается от любимых и новых игрушек, игра становится более примитивной, а младшие школьники возвращаются к забытым игрушкам и проводят за игрой весь день.

• Худеет, становится бледным, у него синева под глазами, понурая или напряженная поза, угрюмое или грустное выражении лица, беспокойный или потухший взгляд.

• Перестает отпускать от себя мать, просит взять на руки, покачать, в речи появляются младенческие интонации.

• Начал сосать палец, грызть ногти, кончики волос, воротничок, накручивать волосы.

• Стал медлителен. Он подолгу одевается, часто опаздывая из-за этого в школу, не может бегать на переменах, избегает подвижных игр, на уроках физкультуры выглядит вялыми и неуклюжими.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• Болезненно реагирует на малейшую несправедливость по отношению к себе и другим, испытывают острое сочувствие, в том числе по отношению к животным и неодушевленным предметам.

• Винит во всех проблемах тех, кто окружает: маму, папу, учителя, воспитателей.

Online-консультации врачей

Консультация доктора-УЗИ

Консультация стоматолога

Консультация психиатра

Консультация невролога

Консультация гомеопата

Консультация вертебролога

Консультация детского психолога

Консультация уролога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация онколога

Консультация эндокринолога

Консультация массажиста

Консультация гастроэнтеролога детского

Консультация пульмонолога

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Новости медицины

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Что провоцирует / Причины Депрессии у детей:

Депрессия распространяется в семьях. Чаще всего у детей с депрессивным расстройством такому же расстройству подвержены родители. Также есть тенденция: у родителей с депрессивным расстройством, скорее всего, будут дети с депрессией. Насколько важную роль играет генетическая и средовая передача, наверняка не известно. Близнецовые исследования выявили умеренный уровень наследуемости, но в исследованиях приемных детей эта тенденция подтверждения не получила.

Есть небольшое количество данных, указывающих, что генетическая наследуемость может влиять на восприятие ребенком негативных событий в жизни, что влияет на депрессивные расстройства.

Почему так сложно вылечить депрессию?

Существует много разных видов депрессии: легкая депрессия, клиническая депрессия, рекуррентная депрессия, послеродовая депрессия и так далее. Исследования показывают, что одна из основных причин развития практически всех видов депрессии – генетическая предрасположенность. Ученые достигают все новых и новых результатов, указывая то на одни гены, то на другие, то на целые содружества генов, которые могут быть причиной возникновения депрессивных состояний. Однако на данный момент не удалось прийти к общему заключению о том, какие именно гены или набор генов отвечают за депрессию.

По всей видимости, виды депрессии биохимически различаются, и именно поэтому лечение одной депрессии нельзя применить ко всем остальным. Чем сильнее проявляются симптомы заболевания, тем тяжелее оно лечится, и обусловлено это биологическими факторами и работой мозга. У человека, склонного к депрессии, происходят определенные процессы в мозгу, и только поняв и изучив эти процессы, можно найти эффективное лечение.

Фактор риска депрессии у детей

Депрессия — это сложное заболевание с биологическими, психологическими и социальными причинами. Это означает, что многие факторы способствуют депрессии, в том числе:

• генетика
• изменения в химии мозга
• личность
• факторы окружающей среды, такие как травмы и стресс

Вероятность развития депрессии наиболее высока у детей, имеющих несколько факторов риска.

Некоторые факторы риска развития депрессии у детей:

• возникает у девочек-подростков
• семейная история депрессии
• если мать ребенка моложе 18 лет
• история стресса или травмы, включая конфликт между родителями 
• проблемы со сном
• медицинские проблемы, особенно хронические заболевания, такие как астма
• избыточный вес или ожирение
• негативный стиль мышления 
• плохие отношения с друзьями
• школьные трудности
• недавние потери, такие как смена школы или смерть любимого человека
• низкий вес при рождении

Невозможно предсказать, у кого будет депрессия. У детей с большим количеством факторов риска может не развиваться депрессия, в то время как у другого ребенка с небольшим количеством или отсутствием явных факторов риска возникнет депрессия.

Причины подростковой депрессии:

В период пубертата кризисы неизбежны: гормональная перестройка организма и вызванная ею эмоциональная нестабильность «удачно» сочетаются с моментом переоценки всех жизненных установок, поиском ответов на «недетские» вопросы, изменением характера социального взаимодействия.

Добавьте сюда первый интерес к сексуальности, влюбленности, а также растущее давление со стороны школы, приближение экзаменов и нависающую над всеми старшеклассниками необходимость выбирать дальнейшую судьбу. А еще неуверенность в себе отлично подкрепляется гормональными изменениями тела (включая вес), прыщами и скачками настроения.

Отношения с родителями тоже чаще всего страдают: дети уже не могут принимать устоявшиеся «детские» роли, а родители еще не готовы отказаться от прежних способов взаимодействия. У кого-то процесс перестройки проходит сравнительно легко, а у кого-то подростковый кризис знаменуется первым эпизодом депрессии или биполярного расстройства.

Даже самые внимательные родители часто не замечают симптомов депрессии у своих детей, потому что большая часть проявлений заболевания трактуются как проявления «дурного характера», «упрямства», «лени» и так далее.

Впрочем, подростки по большей части не сообщают взрослым о своих проблемах, когда дело касается эмоциональных нарушений: они заранее ждут обесценивания и нотаций.

Суицидальное поведение

И одним из довольно частых  фатальных последствий этих расстройств личности в подростковом возрасте или психопатии, как мы их ещё по-другому называем, является суицидальное поведение, направленное не только на уход из жизни, но и на нанесение себе вреда.

Это так называемое аутодеструктивное поведение или несуицидальные аутодеструкции, когда подросток начинает наказывать себя довольно серьезными ожогами, самопорезами и какими-то иными самоповреждениями.

Когда он вступает на очень скользкую криминальную дорогу, когда у него появляются, к сожалению, в этом возрасте аддикции, и алкогольная, и зависимость от психоактивных веществ.

Когда он становится игроманом, зависает в компьютере, когда он исчезает, уходит из дома в этом протестном состоянии к родственникам.

Или когда у него появляются различного рода соматоформные, психосоматические расстройства в виде огромного количества жалоб на здоровье, не подтверждающихся на соматических или неврологических обследованиях.

Как подростки пытаются бороться с депрессией?

Традиционными средствами самопомощи при депрессии у подростков остаются алкоголь, наркотики, компьютерные игры — все, чего вы, родители, так боитесь. Они помогают подросткам сбежать от невыносимых мыслей и переживаний, найти временное облегчение от боли. Иногда на помощь приходят музыка, книги и субкультуры, но даже это часто становится поводом для противостояния между ребенком и родителями, что усиливает фрустрацию.

Подросток ищет выход там, где может – если родители в этот момент становятся врагами, ему приходится спасаться теми способами, которые взрослым не понравятся. Сомнительные компании, девиантное и саморазрушительное поведение, психоактивные вещества, самоповреждения в такой ситуации – это не бунт и не попытка «все испортить», это поиск ресурса для преодоления своего состояния. И, пытаясь бороться с ребенком, взрослые лишь усугубляют ситуацию.

Подготовка к визиту врача

Сначала Вам следует обратиться к семейному врачу или педиатру, для этого запишитесь на прием. Можете обратиться напрямую к психиатру. 

По мере возможности, подключите вашего подростка к подготовке к визиту врача. Совместно с ним составьте следующий список: 

Например, вы можете спросить: 

• Эти симптомы указывают на депрессию у моего ребенка? 
• Каковы другие возможные диагнозы? 
• Потребуется ли дополнительное обследование? 
• Какое лечение будет оптимально в этой ситуации? 
• Есть ли побочные эффекты от лекарств, которые Вы назначаете? 
• Как нужно отслеживать прогресс и эффективность лечения? 
• Мой ребенок имеет другие заболевания, как это повлияет на тактику лечения? Могут ли эти диагнозы быть связаны с депрессией? 
• Есть ли какие-либо ограничения, которым должен следовать ребенок? 
• Как часто нужно посещать психиатра? 
• Могут ли изменения в диете, физические упражнения или другие занятия облегчить депрессию? 
• Есть ли у Вас печатные материалы, которые мы могли бы изучить дома? Какие сайты Вы рекомендуете нам посетить? 

Не стесняйтесь задавать вопросы, возникающие во время разговора с врачом. 

Ваш врач, скорее всего, задаст подростку и вам следующие вопросы: 

• Когда члены семьи или друзья впервые заметили симптомы депрессии? 
• Как давно ты сам ощущаешь симптомы депрессии? Подавленное настроение преследует тебя постоянно, или случается время от времени? 
• Бывают ли у тебя резкие перепады настроения? Скажем, когда в последний раз ты ощущал(а) переполняющее тебя счастье и прилив энергии? 
• Когда-нибудь тебя посещали мысли о самоубийстве в момент пика дурного настроения? 
• Насколько тяжелы твои симптомы? Они мешают занятиям в школе, отношениям с друзьями или другим ежедневным мероприятиям? 
• Есть ли у вас какие-либо биологические (кровные) родственники с депрессией или другим психическим расстройством? 
• Есть ли у подростка какие-то еще заболевания? 
• Принимал ли подросток алкоголь, марихуану или уличные наркотики? 
• Сколько подросток спит по ночам? Изменилась ли продолжительность сна в последнее время? 
• Что, по-Вашему, облегчает симптомы у подростка? 
• Что, по-Вашему, их ухудшает? 
• Не изменился ли рацион питания ребенка, его пищевые привычки и предпочтения? Не замечали ли вы резкое изменение веса ребенка: увеличение или похудение? 

Методика лечения

1 Когнитивно-поведенческая психотерапия

При лечении детской депрессии наиболее эффективной психотерапевтической методикой является когнитивно-поведенческая терапия.  Она направлена на выработку у детей положительного и оптимистичного образа мышления, а также соответствующего поведения.

Специалисты центра «Мацпен» широко применяют этот метод, в том числе и при лечении детских психических расстройств. Проходя курс когнитивно-поведенческой психотерапии, ребенок учится контролировать свои негативные эмоции и заменять их на позитивные.

Эти навыки остаются у ребенка на всю жизнь, и в дальнейшем он способен применять их в любых сложных ситуациях – а это лучшая профилактика возвращения депрессии.

2 Медикаментозная терапия

В сочетании с когнитивно-поведенческой терапией медикаментозная поддержка доказала свою эффективность. Далеко не все антидепрессанты подходят для детского организма, поэтому в центре «Мацпен» очень тщательно относятся к выбору препаратов и дозировке. Только в сложных и запущенных случаях могут назначаться другие разновидности лекарств, помимо антидепрессантов (транквилизаторы, витамины, антиоксиданты, а также препараты, улучшающие метаболизм клеток мозга и влияющие на иммунную систему).

Современные антидепрессанты не приводят к развитию зависимости и имеют минимальное количество побочных эффектов. Симптомы депрессии у ребенка уходят уже после первых недель приема препаратов.

3 Семейная терапия

Семейная консультация во многих случаях помогает вывести ребенка из состояния депрессии. На подобных встречах психотерапевт анализирует родительские отношения и отношения в семье. Родители получают подробный инструктаж — как правильно себя вести, чтобы скорее вывести ребенка из  депрессии. На сеансах они узнают о методах психологической поддержки при подобных ситуациях, на практике учатся применять их. Тем самым родители под контролем психотерапевта оттачивают искусство общения с ребенком.

4 Игровая терапия

В отличие от взрослых, ребенку младшего школьного и дошкольного возраста довольно сложно объяснить, что его состояние – это заболевание, которое требует определенных действий и лечения. В центре «Мацпен» в таких случаях применяют игровую терапию. Весь лечебный процесс строится для ребенка таким образом, что он воспринимает его как часть интересной игры. Он с удовольствием ходит на сеансы, прекрасно контактирует со своим психотерапевтом, при этом приобретая опыт положительного общения с собеседником.

Симптомы младенческой депрессии

О том, что у маленьких детей тоже может быть депрессия, стало известно относительно недавно. Дело в том, что еще во времена Зигмунда Фрейда психоаналитики утверждали, что главные симптомы депрессии – это чувство вины и заниженная самооценка. Считалось, что дети, а тем более младенцы, не способны испытывать подобные чувства. С 80-х годов прошлого столетия выяснилось, что дети могут страдать депрессией, и это вовсе не обязательно связано с чувством вины или проблемами с самооценкой.

Младенец не может рассказать о своих внутренних депрессивных переживаниях. Идентифицировать его состояние можно лишь по его поведению и физиологическим реакциям. У каждого ребенка существуют определенные этапы развития, которым должны соответствовать те или иные физиологические и психические проявления. Младенец должен определенным образом видеть, слышать, фокусироваться и реагировать на внешнюю стимуляцию. Если по какой-то причине ребенок не проявляет признаки, соответствующие этапам развития, родителям стоит начать беспокоиться.

Маленькие дети во время депрессии могут быть вялыми. Обычно у них снижается аппетит и двигательная активность – они начинают меньше ползать и переворачиваться. Также можно заметить, что ребенок, страдающий депрессией, не улыбается и не смеется. Если не обращать должного внимания на симптомы, депрессия у младенца может углубиться и начать задерживать развитие ребенка.

Детская депрессия: лечение

Что делать, если у ребенка депрессия

При относительно легких формах депрессии у детей помогут психотерапевтические и фитотерапевтические методы. В зависимости от возраста, психолог применит игровые или когнитивно-поведенческие методики, которые могут изменить негативные мысли, заставляющие ребенка чувствовать себя плохо. Не исключено, что в результате проведенного обследования ребенок окажется пациентом врача-невролога, который лечит депрессии, сопровождающие неврологические заболевания.
Как вывести ребенка из депрессии при средней и тяжелой степени? Здесь поможет только врач-психиатр, и надо заметить, что четверть пациентов с депрессией у детей направляются именно к этому доктору. Поскольку данный специалист ориентирован на серьезные поражения психики, то лечение будет проходить в стационаре в течение нескольких месяцев.
При очень подавленном состоянии и признаках депрессии у детей с факторами суицидального риска врачи обычно объединяют психотерапию с приемом антидепрессантов. Однако прием этих медикаментов требует особого присмотра за ребенком. Месяц или два вам будет необходимо постоянно держать под контролем употребление лекарств и каждый раз убеждаться, что ребенок принимает их именно так, как назначил врач. И если примерно через три недели вы не заметите никаких улучшений, вам необходимо будет поговорить об этом с доктором. Возможно, нужная комбинация препаратов, предназначенная для лечение депрессии у детей, подходящая именно вашему ребенку, будет найдена не сразу, поэтому не стоит расслабляться слишком рано. Необходимо действительно убедиться, что симптомы депрессии улеглись, а потом присматривать за ребенком — не повторяются ли они снова.
Иногда диагноз «депрессия» может быть исправлен на «биполярное расстройство» – им свойственны похожие признаки, но последнее имеет сходство с маниакальным поведением — повышенным стремлением к риску и агитации, импульсивностью, эйфорией и даже склонностью к самоубийству. Но надо учесть, что подобные эпизоды могут быть вызваны также приемом антидепрессантов – вот почему за детьми, которые их принимают, нужен особый присмотр

Есть особые предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание и срочно обратиться за помощью к специалисту: если ребенок делает зарисовки, пишет рассказы или заинтересованно говорит о смерти, если он дарит свои личные вещи друзьям и знакомым, если он произносит слова прощания по отношению к членам семьи или друзьям, если в его личных вещах вы обнаружили нечто напоминающее план самоубийства — к примеру, оружие или запас таблеток. Даже если прием антидепрессантов принес явное улучшение уже через 3 недели, присмотр за ребенком не следует прекращать еще пару месяцев.

• Эксперт
• Последние статьи
• Обратная связь

Об эксперте: +МАМА

Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей — все это у нас

• Маловодие при беременности —
• Гноится глазик у новорождённого —
• Когда закрывается родничок у новорожденных —
• Питание после родов —
• Головная боль при беременности —
• Как похудеть после родов —
• Второй скрининг при беременности —
• Предвестники родов у повторнородящих —
• Сколько спят новорожденные —
• Как убрать живот после родов —

Смотреть все