Роды при низкой плацентации: диагностика и как родить

Причины патологии

Причины для развития этой патологии могут быть разными. Достоверно известно, что эмбрион не может закрепиться в поврежденный эндометрий:

• Истонченный после выскабливаний.
• Пораженный спаечным процессом.
• Пораженный узлами миомы.
• При наличии рубцов после операции.
• При наличии каких-то врожденных дефектов.

Поэтому иногда эмбрион закрепляется в не самых подходящих для этого местах. То есть, плацента при беременности формируется не у дна матки, а близко к ее зеву либо вовсе перекрывая (частично или полностью) «выход» из матки. Последнее состояние называется предлежанием и относится к более тяжелому виду патологии, чем просто низкое расположение плаценты.

В группу риска по низкому закреплению плаценты попадают женщины:

1. После 35 лет.
2. Много рожавшие.
3. Ранее перенесшие операцию на матке.
4. С большим количеством абортов или самоабортов в анамнезе.
5. С многоплодной беременностью.
6. Часто болеющие инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем, либо имеющие такие болезни в хронической форме и пренебрегающие лечением.
7. Имеющие врожденные патологии развития матки, приведшие к изменению ее строения или нарушению структуры миометрия или эндометрия.
8. Страдающие эндометриозом.

Все перечисленные факторы приводят к тому, что изменения в эндометриальном слое накапливаются, он становится либо слишком тонким, либо утолщается. Зародыш «выбирает» наименее измененный участок слизистого слоя, даже если он находится в непосредственной близости от зева.

Низкое прикрепление плаценты редко каким-то образом себя проявляет. Обычно его выявляют при ультразвуковом обследовании во время обязательного скрининга на 12–13 неделе, либо позднее. Если такая беда, как низкая плацентация при беременности сочетается с отслойкой плаценты, то:

• Женщина может ощущать дискомфорт в нижней части живота, тянущие боли в пояснице.
• В ее выделениях появляется примесь крови.
• Кроме описанных симптомов, считается, что для беременных с низким прикреплением плаценты характерна гипотония и развитие позднего гестоза.

Причиной отслойки и кровотечения в данном случае служит слишком быстрая «миграция». Матка в период беременности активно растет, каждое волокно ее миометрия растягивается. Беременный орган более всего подвержен растяжению в области зева. Неэластичная плацента не успевает адаптироваться к таким условиям, происходят разрывы (отрыв плаценты от эндометрия). Места разрывов кровоточат. Этим и объясняется присутствие крови во влагалищной слизи.

Срок, на котором у женщины начинается кровотечение, зависит от положения плаценты. Наиболее часто примесь крови женщины обнаруживают на сроке с 28 по 32 неделю. Объясняется тем, что в этот период миометрий наиболее активно готовится к родовой деятельности.

В одном случае из пяти кровотечения начинаются на более раннем сроке (в промежутке с 16 недели по 28). Могут быть и более ранние кровотечения на 10–13 неделе – все зависит от многих других факторов.

Предлежание плаценты. Что делать?

Лежать! Это, конечно, некоторое преувеличение, но все же главное правило для беременной с предлежанием плаценты – максимальный покой. Никаких физических и эмоциональных нагрузок (стресс тоже может вызвать спазм матки) и никакой интимной жизни. Тем не менее, если нет регулярных обильных кровотечений, в первой половине беременности женщина может оставаться дома и заниматься несложными бытовыми вещами.

Начиная с 24-й недели беременных с предлежанием плаценты, особенно полным, госпитализируют. Что ждет беременную в стационаре?

Постельный режим

Даже при отсутствии кровотечения его соблюдение жизненно важно для здоровья малыша.

Лечение, направленное на предотвращение любых сокращения матки. Периодические спазмы – это совершенно нормальное явление, а в конце беременности они и вовсе необходимы: так организм готовится к родам

Однако для предлежащей плаценты они губительны.

Лечение анемии и проявлений плацентарной недостаточности. Необходимо компенсировать маме и ребенку нехватку кислорода и питательных веществ, возникающих из-за постоянных отслоек плаценты.

Лечение

Как правило, терапия предлежания плаценты после 24-25 недели проводится в стационарных условиях. В этой ситуации врачи стараются исключить риск возникновения преждевременных родов. В стационаре гораздо проще следить за общим состоянием будущей мамы и малыша.

При проведении терапии обязательно соблюдаются следующие принципы:

• обязательный постельный режим;
• назначение лекарственных препаратов, нормализующих тонус матки;
• профилактика и лечение анемического состояния и возможной плодно-плацентарной недостаточности.

При полном предлежании плаценты проводится кесарево сечение. Естественные роды при этом могут быть очень опасны. При наступлении родовой деятельности матка начинает сильно сокращаться, что может привести к быстрой отслойке плаценты. В такой ситуации выраженность маточного кровотечения может быть весьма сильной. Для того чтобы избежать массивной кровопотери и для благополучного появления малыша на свет врачи и прибегают к выполнению хирургического родовспоможения.

Кесарево сечение может проводиться в плановом порядке и в следующих случаях:

• если малыш находится в неправильном положении;
• при наличии протяженных рубцов на матке;
• при многоплодной беременности;
• при выраженном многоводии;
• при узком тазе у беременной женщины;
• если будущая мама старше 30 лет.

В некоторых случаях при неполном предлежании врачи могут и не прибегнуть к хирургическому способу родовспоможения. В этом случае они, как правило, дожидаются начала родовой деятельности, а с ее началом вскрывают плодный пузырь. Вскрытие в такой ситуации необходимо для того, чтобы головка плода начала верное движение по родовым путям.

Если при естественных родах возникает сильное кровотечение или развивается острая гипоксия плода, то в таком случае обычно тактика меняется и проводится кесарево сечение. Контроль за состоянием роженицы и плода является очень важным. Для этого врачи следят сразу за несколькими клиническими признаками. Они оценивают сократительную деятельность матки, раскрытие шейки, пульс и артериальное давление у матери и плода, а также многие другие показатели.

В медицинской практике все чаще проводится кесарево сечение. По статистике, акушеры-гинекологи отдают предпочтение этому методу родовспоможения практически в 70-80% всех случаев беременностей, протекающих с предлежанием плаценты.

Послеродовой период при предлежании плаценты может быть осложнен развитием ряда патологий. Тем тяжелее протекала беременность и чаще развивались кровотечения, тем выше вероятность тяжелого восстановления женщины после беременности. У нее могут развиться гинекологические заболевания, а также снииться тонус матки. Также в послеродовом периоде могут появиться обильные маточные кровотечения.

Отслеживать самочувствие и общее состояние мамы, которая вынашивала малыша с предлежанием плаценты, после беременности следует очень внимательно. Если женщина чувствует сильную слабость, у нее постоянно кружится голова и продолжаются кровянистые выделения в течение нескольких месяцев после рождения ребенка, то ей следует незамедлительно проконсультироваться со своим гинекологом. В такой ситуации необходимо исключить все возможные послеоперационные осложнения, а также развитие тяжелого анемического состояния.

Как поднять плаценту?

Сменить месторасположение невозможно, единственное, что может сделать женщина на данном этапе – поберечь себя и ребенка. Важен постоянный контроль с помощью УЗИ. Риск возникновения осложнений снизит:

• Прием витаминов и минералов.
• Увеличение время прогулок на свежем воздухе, но никаких при этом нагрузок.
• Исключить психоэмоциональные и физические нагрузки. Кому-то для этого придется сменить режим дня.
• Избегать поездок в общественном транспорте.
• От сексуальной жизни на время придется отказаться.

Медикаментозного решения данной проблемы нет, только рекомендации по употреблению препаратов для стимуляции кровообращения, что улучшает процесс поступления кислорода к малышу.

На каком сроке можно контролировать поднятие?

Когда начинает расти матка, она тянет за собой и плаценту, что позволяет ей подняться. Ситуация исправляется к концу беременности, ситуация у каждого индивидуальна, но ожидать поднятия до 20 недели не стоит.

После прохождения очередного планового УЗИ на этом сроке картина проясняется. Скорость поднятия плаценты составляет 2-4 см в месяц, что позволяет к концу срока добиться хорошего результата и родить естественным путем без осложнений. В семь месяцев плацента примет такое положение, которое уже не сдвинется. Поэтому до наступления третьего триместра по поводу данного диагноза волноваться не стоит.

Какие упражнения можно применять?

Не существует идеальной формулы и упражнений, которые бы решили проблему НП, но улучшить свое самочувствие можно таким путем:

• Поднимайте ноги в положении лежа и отдыхайте. Такое упражнение позволит усилить приток крови к органам малого таза, в частности, к матке и плаценте.
• Часто гинекологи рекомендуют «прогибаться как кошечка», что положительно влияет на спину, позволяя ей отдохнуть.
• Лежа на спине, ноги согнуты в коленках, руки на полу. Постепенно поднимите рук и прикоснитесь к противоположному колену.
• Выполните упражнение «ножницы» лежа на полу под углом 45 градусов.
• Примите согнутые в коленях ноги и через некоторое время опустите.

Помните, что все упражнения выполняются плавно. Если нет никаких болевых ощущений и упражнения не доставляют трудности значительный дискомфорт.

Как рожать?

Понятно, что патология угрожает благополучию не только малыша, но и мамочки, поэтому к вопросу низкого предлежания следует подойти основательно.

Если послед располагается низко, то тут возможно два сценария:

1. естественные роды;
2. кесарево сечение.

Первый вариант рассматривается врачами только при условии постоянного наблюдения пациентки. Кроме того, здесь важна зона крепления плаценты, характер беременности и наличие осложнений. Но честно скажу, врачи подстраховываются и часто назначают кесарево сечение.

И здесь ничего не зависит от самой женщины. Единственное, что могу посоветовать – встать на учет как можно раньше, чтобы исключить неправильное развитие беременности. И все-таки существуют определенные правила, следование которым позволит женщине избежать многих проблем при беременности.

Чем угрожает

Низкое предлежание плаценты при беременности не притягивало бы такое внимание, если бы не угрожало благоприятному течению вынашивания. Однако каждый случай вынашивания индивидуален и процент осложнений разный

• Риск кровотечения. Аномально расположенная плацента чаще подвергается механическому давлению со стороны мочевого пузыря, прямой кишки, при половых контактах и даже вагинальных осмотрах. Даже бережное отношение к себе и ограничение нагрузок не всегда предостережет от кровотечения.
• Тонус миометрия. Локализация плаценты в области нижнего сегмента матки способствует ее повышенному тонусу. Это влечет угрозы прерывания беременности, особенно на поздних сроках, и преждевременные роды.
• Отслойка плаценты. Локальный повышенный тонус миометрия ведет к формированию гематомы между плацентой и стенкой матки. Отслойка — грозное осложнение беременности, может представлять угрозу для жизни женщины и плода.
• Задержка роста ребенка. Плацента, расположенная в атипичном месте, не может обеспечивать все функциональные потребности плода. Это ведет к задержке роста, которая заметна уже во втором триместре. В большинстве случаев дети рождаются с небольшим весом, на границе нижней нормы.
• Нарушение функции плаценты. Из-за того, что миометрий в нижнем сегменте не предназначен для прикрепления «детского места», он в полной мере не может обеспечить его нормальный рост и развитие. Это приводит к хронической плацентарной недостаточности.
• Недостаточность шейки. Каждый третий случай низкой плацентации сопровождается нарушением замыкательной функции шейки матки с возникновением истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Это ведет к родам раньше срока или поздним выкидышам.
• Врастание плаценты. Особенное строение матки в области нижнего сегмента может приводить к более глубокому врастанию ворсин «детского места». В результате плацента и миометрий настолько тесно переплетаются, что разделить их не удается. В этом случае необходимо удаление матки после родов, иначе женщина погибнет от кровотечения.

Женщины с подтвержденным аномальным расположением «детского места» на протяжении всего периода вынашивания должны находиться под постоянным наблюдением медиков, особенно в критические сроки — 10-12, 16-18, 26-28 и 32-35 недель.

Как проводится диагностика?

Заподозрить предлежание плацентарной ткани можно и без УЗИ. На наличие этой патологии могут указывать повторяющиеся кровотечения из половых путей у беременной женщины, как правило, развивающиеся во 2-3 триместрах беременности.

При появлении крови из половых путей очень важно провести клинический влагалищный осмотр. При этом исключаются любые другие патологии, которые могли бы стать причиной развития схожих симптомов

Также при данной патологии обязательно оценивается общее состояние плода. Выполняется это посредством проведения ультразвукового обследования.

Базовым способом диагностики предлежания плацентарной ткани на сегодняшний день является УЗИ. Опытный врач с легкостью может определить степень перекрытия плацентой внутреннего зева. После проведения исследования специалист УЗИ выдает будущей маме на руки составленное им заключение. Оно обязательно вкладывается в медицинскую карточку беременной женщины, так как необходимо для составления верной тактики ведения беременности, а также отслеживания ее в динамике.

Если во время проведения ультразвукового исследования плацентарная ткань обнаружена в области внутреннего зева, то в таком случае проводить в дальнейшем частые влагалищные исследования нежелательно. При необходимости врачи прибегают все же к выполнению этого обследования, но стараются выполнить его максимально аккуратно и бережно.

Если предлежание плаценты было установлено достаточно рано, то в таком случае будущей маме будут назначены несколько дополнительных УЗИ. Как правило, они проводятся последовательно на 16, 25-26 и 34-36 неделях беременности.

При помощи ультразвукового исследования можно также определить и скопление крови при случившейся . При этом обязательно оценивается и ее количество. Так, если она составляет менее чем ¼ от общей площади плаценты, то такое клиническое состояние имеет довольно благоприятный прогноз для дальнейшего течения беременности. Если же кровоизлияние составляет более 1/3 общей площади плацентарной ткани, то в такой ситуации прогноз для жизни плода довольно неблагоприятный.

Что нельзя, если низкая плацентация при беременности: советы и рекомендации

Протекание и исход такой беременности главным образом зависит от самой женщины, от того, насколько бережно она будет к себе относиться и как прилежно будет следовать врачебным запретам. А таких немало…

Низкая плацентация и физические нагрузки

Самый главный — нужно свести к абсолютному минимуму любую физическую активность, а при угрозе прерывания беременности — полностью ее исключить, то есть только лежать! Причем лежать лучше с приподнятыми кверху ногами — это способствует лучшему кровообращению в плаценте. Заниматься спортом, бегать, прыгать, делать резкие движения, поднимать даже небольшие тяжести — категорически запрещено! Низкая плацентация и физические нагрузки совершенно несовместимы! Не рекомендуется даже поднимать руки вверх и наклоняться. И йога, и бассейн, и пилатес, и прочие занятия для беременных придется отложить, пока плацента не поднимется. И после этого, возможно, врач разрешит возобновить занятия.

Также нужно полностью отказаться от секса.

Можно ли летать при низкой плацентации?

Любые поездки и путешествия тоже, как правило, запрещаются. Вы можете обсудить этот вопрос со своим врачом, но, скорее всего, он скажет Вам, что даже передвижение по городу (будь то личный или общественный транспорт) без крайней необходимости лучше не совершать. А про самолет и поезд и вовсе говорить не приходится: и переезд, и перелет сейчас крайне опасны. А потому поездку на море, к сожалению, придется отменить.

Можно ли ходить в баню при низкой плацентации?

Противопоказаны и всяческие тепловые процедуры: баня, сауна, ванна, горячий душ и ножные ванночки, грелки и согревающие компрессы в области малого таза. Все эти процедуры повышают риск возникновения маточного кровотечения.

С парной вообще нужно поосторожничать на протяжении всего периода вынашивания. Существует множество противопоказаний для посещения бани будущими мамами, и низкая плацентация — одно из самых серьезных среди них.

Можно ли носить бандаж при низкой плацентации

А вот с бандажом не все так однозначно. Потому что одни врачи настоятельно рекомендуют носить дородовой бандаж при низкой плацентации (аргументируя тем, что он поддерживает матку и уменьшает нагрузки), другие запрещают (до тех пор, пока плацента не поднимется).

А потому если Вам удобно и Вы хотите носить бандаж, то этот вопрос необходимо обязательно уточнить у своего врача, а если есть такая возможность, то и у нескольких, чтобы сравнить их рекомендации.

С точностью можно утверждать лишь то, что поднятию плаценты бандаж никоим образом не способствует, и при тазовом или ягодичном предлежании плода бандаж может препятствовать изменению этого положения на физиологическое, то есть головкой вниз.

Причины, симптомы, лечение низкой плацентации

Низкая плацентация — это довольно распространенная патология у женщин со сроком беременности до 30 недель. Причем возникает она чаще у женщин старше 30-35 лет, ранее имевших беременности. Откуда такая закономерность и чем может быть опасна низкая плацентация по задней стенке и передней, а также полное предлежание детского места?

Где именно в матке должно в норме размещаться детское место? На одной из ее стенок или в дне, но никак не в области внутреннего зева (выхода в матку ее шейки). Если детское место находится непосредственно на внутреннем зеве, врачи ставят диагноз — предлежание плаценты. При сохранении диагноза до 36 недели гестации, врачи не только досрочно госпитализируют женщину в стационар, но и выполняют ей кесарево сечение в плановом порядке. Если же детское место просто близко располагается к нижней части матки — врачи ставят немного другой диагноз — низкая плацентация при беременности, и такой расклад обычно менее опасен. В данном случае детское место располагается на расстоянии не более 6 см от внутреннего зева.

Причины патологии

К причинам такого патологического состояния относятся воспалительные процессы в полости матки и новообразования. Аборты, диагностические выскабливания, эндометрит, миома, рубцы в результате операций на матки и пр. бесследно не проходят и почти всегда имеют последствия.

Именно поэтому женщинам, пережившим кесарево сечение, заводить второго ребенка рекомендуется не ранее чем через 2 года после операции, при условии хорошего состояния рубца.

Если же имеется миома матки до беременности, то спешить от нее избавиться нужно не всегда. Во многих случаях, при благоприятном расположении новообразовании, уверенности в его доброкачественности и небольших размерах, есть смысл сначала выносить ребенка, а потом думать об операции. Так как любая операция на матке оставляет рубцы. Рубцы могут разойтись, а разрыв матки — смертельно опасное осложнение. Кроме того, рубец может мешать имплантации яйцеклетки, и в результате плацента низко расположена в матке.

Симптомы и чем опасна патология

Если детское место не заходит на внутренний зев, никаких явных признаков может не быть. А расположение плаценты определяется только при помощи УЗИ. Совсем другое дело, если детское место хотя бы частично закрывает внутренний зев. В таком случае у большинства беременных имеются признаки угрозы выкидыша. Это кровянистые выделения, боли внизу живота. Но так как низкая плацентация симптомы, к счастью, не всегда имеет явные, врачи рекомендуют женщинам с отягощенным гинекологическим анамнезом проходить все ультразвуковые исследования в рекомендованные сроки, а также по показаниям. И при даже слабом кровотечении срочно обращаться к врачу или по скорой помощи в стационар.

Лечение и профилактика осложнений

К сожалению, не существует медикаментозных способов сделать так, чтобы низкая плацентация по передней стенке матки или по задней изменилась на нормальную. С этой задачей в большинстве случаев справляется сам организм. Матка за время беременности вырастает во много раз. И плацента, изначально расположенная низко в матке, приподнимается на несколько сантиметров.

Задачей врачей является внимательное отношение к пациентке, обязательное направление ее на ультразвуковые обследования, отказ от проведения гинекологических осмотров без веской причины и разъяснения о мерах профилактики кровотечений.

К ним относится:

• отказ от половых отношений до тех пор, пока не исчезнет риск кровотечения;
• снижение физической активности;
• снижение тонуса матки немедикаментозными средствами при необходимости.

Женщинам, столкнувшимся с данной патологией хотелось бы пожелать спокойствия, ведь от психологического состояния тоже многое зависит. Если же вы все-таки столкнетесь с кровотечением — не паникуйте раньше времени, но сразу же обратитесь к врачу. При умеренной кровопотере, небольшой отслойке плаценты многие женщины успешно донашивают ребенка до самого конца беременности.

При низкой плацентации запрещено

При обнаружении низко расположенной плаценты, необходимо следить за ситуацией в динамике, для этого есть смысл сделать контрольное УЗИ в 24-26 и 34-36 недель.

Стоит также соблюдать следующие рекомендации:

• Избегать физической нагрузки, напряжение передней брюшной стенки, бег и прыжки. Это приводит к сокращениям стенок матки и их напряжению, что увеличивает риск отслойки плаценты.
• Максимальный покой, частый, продолжительный отдых, обязательно нужно высыпаться.
• Запрещены поднятия тяжестей, резкие движения и рывки.
• Гармоничное психическое состояние, будущая мама должна быть расслаблена и спокойна. Стресс категорически противопоказан!
• На ночной и дневной сон, на отдых стоит подкладывать подушечку под ноги, чтобы они были чуть выше уровня таза.

Секс при низкой плацентации

При низкой плацентации, если плацента лежит ближе 5 см от края внутреннего зева матки, и об этом говорит второй УЗИ скрининг, временно стоит отказаться от интимной жизни и сохранять половой покой .

Это объясняют тем, что при таком положении плацента находится близко к шейке матки и ритмичные толчки, сокращение и напряжение мышц матки во время оргазма может приводить к угрозе отслойки плаценты.

Не стоит рисковать, если и после 20-22 недель плацента располагается низко. До этого срока, если угрозы для беременности нет, секс допустим, но только без резких движений и глубокого проникновения.

В дальнейшем можно сохранить легкие интимные ласки.

Еще раз напомним, что в 95% случаев плацента принимает свое нормальное положение без каких либо проблем.

Вам необходимо хорошо высыпаться и сохранять спокойствие и одевать комфортную одежду для беременных. Купите в Мамином Магазине:

При покупках вМамином магазинемы гарантируем бесплатную доставку, замену/возврат изделий за наш счет и, конечно же, приятное и быстрое обслуживание.

Низкая плацентация, что это?

Плацента — утолщённая оболочка зародыша, имеющая разветвлённую сеть кровеносных сосудов. Она образуется в стенке матки вокруг оплодотворённой яйцеклетки. От этой важнейшей оболочки зависит питание, иммунологическая защита, дыхание, развитие ребёнка. Для крепления и образования плаценты обычно выбирается то место, где обеспечивается наилучшее кровоснабжение в матке. Своё формирование плацента завершает примерно на 12 неделе беременности.

Когда плацента прикрепляется на расстоянии около 60 мм от зева матки — это считается нормальным её прикреплением. Низкой плацентацией считается прикрепление плаценты на расстоянии менее 60 мм от зева матки. Такое прикрепление плаценты может вызвать осложнения, именно поэтому врач на протяжении всей беременности следит за её положением в матке. От высоты, на которой находится плацента перед родами, зависит каким образом будет проходить родоразрешение женщины.

Но не стоит расстраиваться, если вам поставили этот диагноз, ведь к моменту родов плацента может подняться до нормальной высоты. Это связано с тем, что матка во время беременности активно растёт, благодаря чему плацента может мигрировать до нормального состояния.

Как проявляется низкая плацентация?

Иногда женщина даже не догадывается о том, что её плацента прикрепилась недалеко от зева матки. Выясняется это только на ультразвуковом исследовании.

Если же низкая плацентация перекрывает внутренний зев, то может возникнуть отслойка плаценты и произойти угроза выкидыша. В результате этого могут появиться симптомы, такие как:

1. Кровянистые выделения в виде мазни.
2. Боль, ноющего характера в области живота и поясницы.
3. Гипотензия беременной женщины или по-другому низкое давление.
4. У женщины появляется слабость, головокружение.

С ростом плода, он начинает с каждым днём давить на полость матки все сильнее. В результате этого пережимаются сосуды плаценты и нарушается кровоснабжение плода. Будущий ребёнок перестаёт получать кислород и питательные вещества в должном количестве, и начинает страдать от кислородного голодания. Помимо этого, могут наблюдаться задержки в развитии малыша. В редких случаях низкая плацентация может привести к отслойке плаценты и даже к гибели плода.

Причины и диагностика низкой плацентации

В первую беременность низкая плацентация практически не встречается. Это связано с тем, что в половых органах первородящих женщин практически нет никаких изменений.

До сих пор причины, которые приводят к низкой плацентации, не выяснены, но существуют условия, провоцирующие отклонения в развитии и прикреплении плаценты:

• Возраст беременной женщины старше 30 лет.
• Вторая и последующая беременность.
• Отделение плаценты ручным способом во время прошлых родов.
• Повреждение верхних слоёв эпителия, которые произошли в результате абортов и прижигания эрозий.
• Анатомические особенности строения матки, например, загиб.
• Патологические состояния шейки матки, например, эрозии.
• Полипы и доброкачественные образования внутренних половых органов.
• Инфекции и воспалительные процессы в матке.
• Операции на половых органах.
• Многоплодная беременность.

В большинстве случаев низкая плацентация связанна, именно с полипами и доброкачественными образованиями. Поэтому на этапе планирования беременности, от них желательно избавиться. Если же было хирургическое вмешательство, которое повредило эндометрий шейки и полости матки, то планирование беременности лучше всего отложить примерно на 1 год.

Главным методом диагностики является УЗИ. На сроке 12 недель проводится первое ультразвуковое исследование. Именно на 12 неделе врач впервые может обнаружить низкое прикрепление плаценты. На сроке 23–25 и 31–35 недель этот диагноз может подтвердиться или исчезнуть. В большинстве случаев ближе к родам, плацента поднимается до нормального состояния.

Симптомы и причины низкого предлежания плаценты

Если плацента прикреплена к матке не в том месте, у беременной наблюдается такая симптоматика:

• Пониженное артериальное давление,
• Гипоксия плода,
• Гестоз.

В некоторых случаях симптомы отсутствуют. Это связано с закреплением органа не очень низко. Диагностировать проблему можно только с помощью УЗИ.

Если плод закрепился очень низко, то жалобы пациентки будут такими же, как при самопроизвольном выкидыше:

• Болевые ощущения внизу живота, пояснице.
• Кровяные выделения из влагалища.

Врачи при диагнозе низкая плацентация советуют пациенткам не упускать из виду ни малейших изменений, которые с ними происходят. Плацента может отслоиться незаметно для них. Опасностью являются вагинальные кровотечения.

Важно! При низком предлежании плаценты плод получает недостаточно питательных веществ и кислорода. От этого страдает его гармоничное развитие

Многие беременные волнуются за жизнь своего ребенка, поэтому особо мнительным врачи советуют сохранять спокойствие и надеяться на благополучный исход беременности. Чаще всего случается, что расположение плаценты меняется в лучшую сторону: матка растет и она занимает нормальное положение. Если второй триместр ознаменован плохими новостями, вполне вероятно, что конец третьего триместра окажется более щедр на счастливые события. Ведь в этот период плацента имеет все шансы встать на место без последствий для матери и плода.

Важно! Только 10% пациенток с диагнозом низкая плацентация подвергаются прерыванию беременности по совету врача

Причины развития недуга

Низкая плацентация появляется по ряду причин:

• Патологические изменения в слизистой оболочке матки могут спровоцировать инфекции, различные воспалительные процессы, аборты.
• Осложнения, возникшие в результате предыдущих родов.
• Миоматозные узлы.
• Эндометриоз.
• Недоразвитие и воспаление шейки матки.
• Многоплодная беременность.
• Возрастная беременность.

Низкая плацентация встречается чаще у тех женщин, которые уже были беременны. У остальных плацента формируется нормально.

Плановое УЗИ на 20 неделе поможет выявить проблему. На 19-20 неделе беременности врач обычно назначает УЗИ. Если обследование показало, что плацента закрепилась низко, но зев при этом оказался не перекрыт, то есть нет плацентарного предлежания, можно надеяться на благополучное завершение беременности. Поскольку в процессе развития и увеличения в размерах она может немного подняться.