Как родить легко без боли

Дышите глубоко

Дыхательные техники не только помогают сосредоточиться во время схваток, но также глубокое дыхание может помочь расслабиться. Во время родов используйте любые методы релаксации, которые помогают вам в повседневной жизни – глубокое дыхание, визуализация любимого места, слушание музыки.

Прежде всего, помните, что хотя роды – весьма непредсказуемый процесс – все же, есть одна вещь в которой вы можете быть абсолютно уверены: любые роды рано или поздно заканчиваются. И этот конец станет символом нового начала – начала жизни вашего очаровательного ребенка. Вот почему даже самые сложные роды – это самая стоящая работа, которую вы когда-либо делали.

Что можно и нельзя делать во время родов

	Время	Дыхание	Что можно делать	Что нельзя делать
Латентная (скрытая) фаза родов (схватки)	30 сек с интервалом 20 мин, 1 мин с интервалом 5-7 мин	Глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно).	Заниматься домашними делами. Ходить, петь, дышать. Принимать душ, ванну. Делать клизму: теплую, подкисленную столовой ложкой яблучного уксуса на 1.5 — 2 л. Пить чай с чабрецом. В конце этой фазы ехать в роддом.	Кричать. Сидеть. Лежать (в конце скрытой фазы). Пить много. Есть.
Активная фаза родов (схватки)	2 мин с интервалом 2-3 мин	Медленное глубокое дыхание (4 счета вдох — 6 счетов выдох), с учащением на пике схваток (по-собачьи — верхней частью легких).	Ходить, петь, дышать. Слушать музыку. Расслабляться. Беречь силы. Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой.	Кричать, Сидеть. Лежать. Пить. Есть.
Переходная фаза родов (схватки)	2 мин с интервалом 1-2 мин	Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу.	Ходить. Сидеть на корточках. Стоять на четвереньках.	Тужиться.
Фаза изгнания (потуги)	3-5 мин	С началом схваток набрать воздух, тужиться только в промежность. Выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать «по-собачьи» и только ртом.	Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках. Глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы.	Тужиться в голову. Кричать. Сводить ноги.
Рождение плаценты	15-30 мин	Свободное. Можно потужиться, набрав воздух.	Потужиться, покашлять.	Тянуть за пуповину. Торопиться.

Сентябрь 28, 2017

Автор admin
Комментариев:

Региональные методы обезболивания

Спинномозговой канал формируется твердой мозговой оболочкой, внутри нее находится жидкость, называемая ликвором.

Наборы для региональной анестезии – одноразовые, хорошего качества, в плане обеспечения медикаментами и расходными материалами сейчас проблем нет. К сожалению, изготавливаются наборы для региональной анестезии не в нашей стране, так что методика получается дорогостоящей.

Эпидуральная и спинальная анестезии отличаются по времени начала действия и по глубине блокады проведения нервного импульса. При обезболивании методом эпидуральной анестезии сохраняется возможность передвигаться, а при спинальной наступает полный обратимый паралич нижних конечностей, то есть женщина не сможет пошевелить ногами в течение 4 – 5 часов. При выборе метода анестезиолог руководствуется, во-первых, результатами лабораторных анализов роженицы, во-вторых, наличием или отсутствием у нее сопутствующих заболеваний. Есть ситуации, в которых спинномозговую анестезию делать нельзя, а лучше сделать эпидуральную, например  некоторые проблемы с сердцем. При ряде заболеваний региональная анестезия противопоказана. К ним относятся, например, многие заболевания крови или нервной системы. Кроме того, региональная анестезия невозможна при кровотечении акушерского характера.

Нервно-мышечная блокада иногда становится не совсем обратимой либо местный анальгетик может токсически повлиять на нервные клетки, нервные стволы и привести к развитию неврологических нарушений. В-третьих, аллергические реакции: локальный отек вызывает спазм, сдавление сосудов, ухудшается местный кровоток, в итоге поражается нервная ткань. К счастью, осложнения происходят не так часто и в целом региональная анестезия – это современный и безопасный метод.

Боль во время потуг

В конце первого периода меняется характер схваток: начинаются первые потуги, они присоединяются к схваткам. Во время потуги происходит сокращение мышц диафрагмы, брюшного пресса и тазового дна. В отличие от схваток, потуги — это произвольное сокращение мышц, то есть женщина сама может регулировать их усилием воли. Потуги способствуют продвижению по родовым путям, изгнанию плода.

Потуги возникают через 1-5 минут, продолжительность каждой потуги около 1 минуты. Весь потужной период длится у первородящих около 1 часа, у повторнородящих — до 30 минут.

В конце первого и в начале второго периодов родов основную роль начинает играть раздражение внутренней части крестца, натяжение крестцово-маточных связок, механическое давление предлежащей частью плода (головкой или ягодицами) на мягкие ткани и костное кольцо малого таза.

Во втором периоде родов характер боли меняется, она имеет острый характер и точную локализацию — во влагалище, прямой кишке, промежности. Такую боль называют соматической. Во время потуги женщина испытывает непреодолимое желание тужиться — напрячь мышцы брюшного пресса.

Расслабьтесь…

Доказано, что освоение во время беременности психотерапевтических способов борьбы со страхом помогает значительно обезболить процесс родов, не прибегая к лекарственным препаратам. Одним из таких способов является релаксация (расслабление). Именно расслабление затем, в процессе родов, поможет будущей маме не напрягаться во время схваток и полностью отдыхать в межсхваточный период.

Технику релаксации можно освоить самостоятельно. Для тренировок необходимо выделить около 20 минут в день. В комнате должно быть тепло, не душно, вы должны чувствовать себя комфортно, ничто не должно отвлекать вас. Расположившись удобно (лучше сесть), необходимо постепенно сконцентрироваться на своем дыхании и в такт медленным вдохам и выдохам расслаблять все части тела, чувствуя, как в них поступает тепло: сначала в одну стопу, затем в другую. Потом, мысленно поднимаясь выше — до бедер, так же нужно расслабить руки, затем туловище. В последнюю очередь необходимо расслабить шею и лицо. Уже во время родов эта техника поможет вам сконцентрироваться на выполнении дыхательной гимнастики, расслабиться в период между схватками и избежать лишнего напряжения во время маточных сокращений.

Методики понижения чувствительности, моделирования и взаиморегуляции эмоций лучше осваивать вместе с психотерапевтом. Специалист поможет вам приобрести эмоциональную устойчивость в пугающих ситуациях, научит создавать сценарий благополучного исхода и переключать эмоцию страха на другие такие же сильные, но положительные эмоции.

Как меняется характер боли во время родов?
Из трех периодов родов самым длительным и болезненным является первый — период раскрытия шейки матки. Раскрытие шейки матки происходит за счет сокращения мышц матки, давления головки ребенка и передней части плодного пузыря. Сокращение гладкой маточной мускулатуры, натяжение связок матки, раздражение головкой ребенка нервных окончаний обусловливают болезненность схваток. Вначале болевые ощущения при схватках могут напоминать менструальные боли, затем они становятся более ощутимыми. Импульсы от гладкой мускулатуры матки обрабатываются вегетативной нервной системой, отвечающей за работу всех внутренних органов. Контролировать длительность и интенсивность схваток роженица не может.
Во втором периоде родов шейка матки полностью раскрылась, начинаются потуги и происходит изгнание плода. На этом этапе родов включается в работу диафрагма — мышечная перегородка, разделяющая грудную и брюшную полость, а также поперечнополосатая мускулатура брюшного пресса. Эта боль очерчена более четко, ощущается в месте давления плода на нервные окончания в области копчика, влагалища, промежности, наружных половых органов.Третий период родов — выделение последа — как правило, безболезненный или сопровождается схватками, гораздо менее болезненными, чем во время первого периода родов.

Смена положений тела

Вас тоже смущает, что в большинстве даже современных фильмов женщины рожают, лежа на спине? Эта поза удобна для врачей, но для роженицы она означает работу против гравитации, соответственно она наименее благоприятна. При этом больше вероятности сдавливания аорты мамы, что может препятствовать достаточному получению кислорода ребенком и кислородному голоданию мышечных тканей мамы. Роды на спине удлиняют первую стадию родов, что часто приводит к необходимости вмешательства врачей и стимуляции родов.

Можно сидеть на фитболе или на подушках со скрещенными ногами, стоять опираясь на стену спиной или руками, опираться на партнера, стоять в коленно-локтевой позиции, на коленях, полулежа на фитболе или груде подушек, пробовать разные варианты позы на корточках. Также помогает двигать тазом, делать восьмерки бедрами, качаться, пританцовывать и т.д.

Поэкспериментируйте с позами до родов и найдите позиции наиболее удобные для вас. Не удивляйтесь, если во время схваток вам понравятся совсем другие позиции, поэтому не бойтесь продолжать экспериментировать. Здесь может помочь партнер, который будет напоминать, что смена положения может помочь.

Экспериментирование с позами может помочь также управлять скоростью схваток.

Так, например, при хождении и полностью вертикальном положении тела, родовая деятельность ускоряется, и схватки становятся более частыми.  Если принимать более горизонтальное положение, например полулежать на подушках, то пауза между схватками удлиняется, и появляется время передохнуть.

«Активная» позиция

Одним из факторов снижения боли от схваток является активное поведение в родах. Этот термин обозначает смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела. Движения значительно снижают общее ощущение боли и не только потому, что любое действие отвлекает.

Во-первых, уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к матке и болевые ощущения нарастают. Если роженица ходит по палате или двигается в рамках удобной позы, вследствие движения уровень кровотока повышается и клетки матки лучше обеспечиваются кислородом. Даже в случае, когда по медицинским показаниям роженице нельзя вставать, она может активно вести себя во время схватки – покачиваться, пружинить на кровати, разводить и сводить колени. Эти незначительные движения ощутимо снижают боль от схватки.

Во-вторых, чувство боли зависит от общего напряжения. Чем больше мы напрягаемся, тем нам больнее, и наоборот. Во время схватки, когда матка напрягается и появляются болезненные ощущения, некоторые женщины инстинктивно «замирают», полностью переставая двигаться. Такое поведение не приносит облегчения: «замирая», будущая мама неосознанно напрягается, что приводит к резкому усилению боли. А движение помогает расслабиться, значит, оно снижает общий уровень боли.

В последнее время во многих роддомах роженицам разрешают для обезболивания родов пользоваться резиновым гимнастическим мячом — фитболом. С помощью фитбола можно принимать различные позы, легко меняя одну на другую, гарантированно расслабляясь и непрерывно двигаясь, экономя при этом силы.

Движения в процессе родов могут быть самыми разнообразнымиЮ но существует одно важное ограничение. Ни на каком этапе родов не следует делать резких, порывистых движений.. Активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки

Для того чтобы пользоваться «активным» обезболиванием родов, нужны лишь знания, которое вы можете получить в «Школе будущих мам» клиники Персона, желание роженицы и разрешение врача.

Активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки. Для того чтобы пользоваться «активным» обезболиванием родов, нужны лишь знания, которое вы можете получить в «Школе будущих мам» клиники Персона, желание роженицы и разрешение врача.

Роды были очень комфортными, мягкими и позитивными, за что Насте огромное-преогромное спасибо! И после таких родов “за третьим – хоть сейчас!”)))))))

Не уверена, что у меня были классические гипнороды, но знаю точно, что сосредоточенность, принятие и понимание происходящего, внимание к ощущениям в теле, отсутствие страха боли, мысли не только о текущем моменте и о себе в этом моменте, но и о том, что через несколько часов ты обнимешь нового человечка, – всему этому меня научила Настя и Гипнороды. Очень жаль, что таким естественным вещам нас, людей 21 века, надо заново учить, но лучше учиться этому, чем ждать родов со страхом и вспоминать о них, как о самом ужасном моменте жизни

Настя, большое спасибо и сил в таком нужном и важном деле! Желаю, чтобы количество ваших клиентов увеличивалось в геометрической прогрессии, ведь это означает, что огромное количество женщин станут мамами комфортно и мягко!

Общая информация

В сознании беременной женщины неизбежны ассоциации родов с болью. Сокращения маточных мышц при разрешении беременности, действительно уникальное для организма явление, которое не встречается в других ситуациях. Но нервные окончания в стенках матки не воспринимаются мозгом, как чужеродное раздражение.

По мнению нейрофизиологов, причина боли — в активации симпатических нервных рецепторов, которые реагируют на стресс. Особенность реакции этих волокон в генерализации импульса по всему организму, ощущения сильнее в 5-6 раз. Чем меньше волнуется женщина, тем реже откликается симпатическая нервная система, тогда есть возможность родить без боли, которую иногда называют «адской».

Самое действенное обезболивающее средство при родах – спокойствие и правильная подготовка. На дородовых курсах обучают техникам настроя и адекватного поведения на всех этапах родовой деятельности. Посещать занятия рекомендовано каждой беременной со срока от 12-14 недель. Хорошая тренировка при ложных схватках, боль не чувствуется, но мама научиться контролировать мышцы и ощущения.

Бывают ли роды без боли? Нет, так как нервные окончания матки реагируют на сокращение мышц и на движение плода по родовым путям. Но интенсивность боли снижается, если в поведении женщины нет паники и растерянности. Адекватность, собранность гарантируют облегчение симптомов до уровня дискомфорта.

Во время выхода малыша, волнение и спонтанные крики роженицы способствуют травмам родовых путей, что еще больше усугубляет боль. В зависимости от периода родов, меняется причина возникновения боли и рекомендации к поведению.

Виды родовых болей:

1. висцеральная – во время сокращения матки и раскрытия шейки;
2. соматическая – при движении плода наружу;
3. мышечная – спазм тканей зажимает плод внутри, взывает противодействие и травмы.

Боль, которую невозможно исключить – висцеральная, так как на этом этапе реагируют нервные рецепторы местного воздействия. Если женщина не испытывает страх, то ощущения терпимые. Во время выхода ребенка правильное дыхание и внимательность к командам акушера снизят риск разрывов, которые на этом этапе усиливают боль. Без травм потуги проходят терпимо.

Поэтому, сосредоточенное поведение не допустит хаоса в ЦНС и позволит женщине сконцентрироваться на появлении малыша. Роды пройдут за 3-5 часов, без травм внутренних органов.

О самолечении и пожеланиях

По большому счету, никто в мире не знает, почему роды начинаются в тот или иной день, сегодня, а не завтра. Нам незнаком биомеханизм начала родовой деятельности. Но на его развитие и течение влияет многое. Самолечение вредно в принципе, а в нашем случае – особенно. Даже безобидный на первый взгляд анальгин способен вызвать нарушение родовой деятельности. А если акушер-гинеколог не будет знать, что роженица приняла тот или мной препарат, последствия непредсказуемы. Ни в коем случае нельзя принимать какие-либо медикаменты ни накануне родов, ни тем более в самих родах, не посоветовавшись со своим врачом, и нельзя утаивать от него информацию. Разговаривать с доктором нужно обязательно, а иногда – просто выполнять его указания. Во-первых, у акушера-гинеколога может не оказаться времени на полемику, а во-вторых, женщина в родах не всегда адекватно воспринимает действительность.

Сегодня в нашей стране перед проведением любой медицинской процедуры или манипуляции врач обязан получить информированное добровольное согласие пациента. Доктор объяснит, зачем нужно обезболивание и к чему приведет отказ от него, но последнее слово все равно остается за роженицей.

Возможна и обратная ситуация: женщина просит о том или ином методе обезболивания, но по ряду причин этого делать не стоит. Например, эпидуральная анестезия противопоказана при некоторых заболеваниях нервной системы или при критическом снижении тромбоцитов. Пациентка просит об определенном виде обезболивания – это еще не показания, а руководство к действию. Если пойти у нее на поводу и провести без показаний ту или иную манипуляцию, можно получить осложнения. Есть целый спектр всевозможных вариантов, чтобы облегчить женщине процесс родов, врач выберет подходящий.

Начало процесса

Чтобы понять, как пережить схватки без боли, нужно изучить несколько позиций, которые помогут облегчить состояние. На начальном этапе нужно постараться максимально снять напряжение с области таза и обеспечить основному задействованному в процессе органу максимальную свободу.

Необходимо присесть на край кровати или стула, плотно уперев стопы в пол. Постарайтесь максимально развести колени в стороны. В таком положении поясница несколько выгибается, а живот расслабляется. Для большей устойчивости можно упереться ладонями в бедра.

Если сидеть не получается, можно остановиться и постоять. Например, немного расставить ноги и опереться на край кровати. Постарайтесь слегка прогнуть спину и максимально расслабиться.

Боль во время схваток

Во время первого периода родов происходит открытие шейки матки, Оно осуществляется за счет сокращения мышечных волокон, смещения их относительно друг друга и растяжения. Собственно непроизвольное сокращение мышц матки — это и есть схватка. Сила и продолжительность схваток постепенно нарастают с течением родов. В начале родов они короткие — по 5 секунд, а промежутки между схватками составляют 15-20 минут.

К моменту, когда первый период родов переходит во второй, продолжительность схватки составляет одну минуту и более, промежутки между схватками — 3-5 минут. Первый период родов у женщин, которые рожают первенцев, длится 8-12 часов, у повторнородящих он короче. При этом интенсивные схватки занимают приблизительно 30% этого времени в конце первого периода родов. В это время у женщины меньше возможности для передышек, кажется, что боль усиливается, кроме того, к указанным механизмам боли присоединяется еще давление, которое оказывает головка на родовые пути. Сокращения мышц нам хорошо знакомы и привычны: различные движения, ходьба, мимика, физические упражнения, плавание осуществляются именно за счет мышечных сокращений. Сокращение маточной мускулатуры происходит точно так же, как любой другой мышцы в организме человека. К концу беременности матка становится самой большой и самой сильной мышцей, поэтому ее сокращения в родах очень мощные.

Факторами, вызывающими боль во время схватки, являются раскрытие шейки матки, снижение доставки кислорода мышечным волокнам за счет того, что во время схватки мышцы пережимают сосуды, питающие их. Кроме того, во время схватки возникает сдавление нервных окончаний, идущих к мышцам матки, отмечается натяжение связок матки. Можно ли этого избежать? Вероятно, нет, потому что это механизм, который обеспечивает процесс родов, но следует использовать возможности снятия или уменьшения болевого ощущения.

Вскрытие плодного пузыря

Иногда во время родов врачи вскрывают плодный пузырь. Это происходит во время влагалищного осмотра. Доктор вводит во влагалище сначала свои пальцы, а потом по ложбинке между пальцами — тонкий крючок, которым поддевает оболочки плодного пузыря. Эта процедура безболезненна, так как в плодных оболочках нет болевых рецепторов.

Во время схватки боль нарастает постепенно, достигая своего максимума на пике схватки (в момент максимального сокращения мышц матки), после чего также постепенно отступает. Между схватками роженица может отдохнуть, поспать и подготовиться к следующей схватке. В первом периоде родов боль тупая, точное место ее локализации указать невозможно, она ощущается не четко в месте возникновения, а отдает в поясницу, крестец, ногу, паховую область. Это связано с тем, что болевые ощущения исходят преимущественно от маточных связок, мышц матки, распространяются по нервам, идущим от этих анатомических структур, а эти нервы «отвечают» за достаточно широкие области, поэтому боль носит разлитой характер. Такую боль называют висцеральной.

В начале первого периода родов причиной возникновения боли являются сокращения матки, а также сопровождающее каждую схватку натяжение связок матки. По мере прогрессирования родов все большее значение в возникновении боли приобретает растяжение нижнего маточного сегмента.

После родов

Матка продолжает сокращаться и после родов, особенно интенсивно в первые дни. Первые двое суток послеродовые схватки могут быть болезненными, чаще при повторных родах. Хорошим обезболивающим эффектом в данном случае, как и в 1 периоде родов, обладает гидротерапия — теплый душ.

Сейчас во многих роддомах приветствуется совместное пребывание в послеродовой палате мамы и ребенка. Оптимально, если новорожденный с первых часов постоянно находится рядом с мамой — конечно, при удовлетворительном состоянии и отсутствии противопоказаний. В таком случае послеродовой период протекает намного легче: лучше сокращается матка, быстрее устанавливается лактация, а болевые ощущения выражены значительно меньше. Огромное влияние на это оказывают положительные эмоции, возникающие из-за возможности постоянно видеть и чувствовать рядом малыша, с которым молодая мама была неразрывна связана в течение девяти месяцев. Кроме того, собственные болевые ощущения притупляются, если женщина самостоятельно ухаживает за своим ребенком.

В заключение хочется напомнить, что обезболивание родов надо начинать не с началом схваток и даже не во время беременности: подготовку к безболезненным родам надо проводить с детства. Для этого дети должны слышать только ваши самые приятные воспоминания об их появлении на свет. А если у вас есть дочь, постарайтесь, чтобы она запомнила маму радостной, счастливой и красивой, когда та уходит в роддом и возвращается домой с малышом.

Я желаю, чтобы роды стали самым незабываемым праздником в вашей жизни, который вам захочется пережить снова и снова.

Анна Ильина
врач акушер-гинеколог

Какие книги можно прочитать

Самая распространенная книга на данную тему – работа автора Дик Рид Грентли, которая так и называется – «Роды без страха». В ней сказано, что родить ребенка, не испытывания страха – вполне реально. А также приводятся основные убеждения, которые мешают женщине настроиться на нужный лад и родить с удовольствием, а не с ужасной болью. Для поддержки также рекомендуется обратиться к хорошему психологу. Желательно, чтобы он присутствовал на родах. Конечно, это будет недешевое удовольствие, зато результат того однозначно стоит!

Как можно заметить, роды без страха – вполне нормальное и естественное явление. Однако они требуют специальной подготовки в физическом и моральном плане. Только при комплексном подходе можно получить потрясающий результат, который превзойдет ожидания и сделает родовую деятельность приятным процессом, не доставляющим никакого дискомфорта.

Как легко рожать без боли

Вертикальные роды приобрели популярность всего несколько лет назад, однако такой способ черпает свою историю в древних обычаях разных народов. Такие роды были известны еще много веков назад и считались самыми эффективными и безболезненными. Считается, что при таком положении мамочка не испытывает сильных болей, а также способна сосредоточить все свои силы именно на то, чтобы побыстрее помочь малышу явить себя миру.

Также очень часто встречаются случаи домашних родов. На такие роды идут только самые отважные женщины. Во-первых, чтобы на такое решиться, нужно быть на сто процентов уверенным, что весь процесс пройдет без осложнений. Обычно такие роды проходят под присмотром доулы, которая в случае экстренной ситуации может вызвать скорую. Эта женщина исполняет роль акушерки. Обычно она сама имеет не однократный опыт домашних родов.

Роды в воде практикуются либо в частных клиниках, либо в определенных центрах. К таким родам женщину готовят на протяжении всего срока. Конечно, они считаются безболезненными, но не каждый специалист поддерживает такую идею.

Очень часто врачам приходится принимать оперативное вмешательство в процесс рождения. Это связано с тем, что многие женщины просто не способны родить естественным путем. Зачастую к причинам можно отнести узкий таз, слабую родовую деятельность или наличие хронических заболеваний. Все это следствие современного образа жизни и экологической ситуации. Однако, если нет никаких на то показаний, то мамочка без труда может справиться с таинством рождения. Некоторые даже привлекают супруга к этому нелегкому делу. Однако, не каждый согласиться на такой подвиг, чтобы провести эти мучительные часы со своей женой. Пускай таинство рождения останется женским делом.

В сознании, но без боли

При эпидуральной анестезии врач вводит обезболивающий препарат в пространство между оболочками спинного мозга на уровне поясницы. При этом блокируются нервные корешки, отвечающие за болевую чувствительность, и женщина во время схваток не чувствует боли, хотя сами схватки она все-таки ощущает. Во время эпидуральной анестезии роженица находится в сознании и может общаться с врачом и близкими; получается, что процесс родов идет практически так, как если бы женщина рожала без анестезии, вот только боль не чувствуется.

Выполняют эпидуральную анестезию с началом болезненных схваток, но только до начала потуг. Обычно время анестезии рассчитывают так, чтобы к моменту начала потуг действие препарата прекратилось. Но в некоторых ситуациях нужно «выключить» и потуги, например, при каких-то пороках сердца или близорукости высокой степени с изменениями на глазном дне. Тогда эпидуральную анестезию продолжают и во втором, потужном периоде родов.

Боль при родах. Долой психогенный фактор!

Что же противоречит страху? Ожидание праздника. Помните, как в детстве вы ждали очередной день рождения или Новый год, как в предвкушении веселья и подарков замирало сердце? А как радостно должно быть ожидание чуда, огромного счастья — встречи с самым любимым и самым прекрасным человеком, которого вы подарите миру! Воплощение мечты, новые грани любви, новая фаза слияния с любимым. Хочется приблизить сладостный момент и, окунувшись, испить его целиком, до дна. Мечтайте о схватках, вспомните, что боль иногда бывает очень сладостна.

А как обстоит дело с женским любопытством? Конечно, вы многое читали и слышали об этом, но ведь безумно интересно испытать все самой, интересно, как это будет происходить именно с вами. Причем даже повторные роды — не похожи на предыдущие.

Кроме того, роды — это, пожалуй, единственные работа и удовольствие, недоступные для мужчины. И хотя многие будущие папы стремятся сейчас присутствовать при появлении на свет своего ребенка, они все же не могут ощутить это так, как женщина, потому что видеть и чувствовать — не одно и то же.

Иногда женщины хотят попасть в роддом за несколько дней до родов. Это не всегда бывает оправдано. Ни один, даже самый хороший, роддом не заменит тепло и уют вашего дома. Если беременность протекает без осложнений и показания к дородовой госпитализации отсутствуют, последние дни перед родами лучшего провести в окружении близких людей, а не в отделении патологии беременных, где поневоле вас будет преследовать груз чужих проблем. Бывает, что сама женщина, собираясь в роддом, не может точно определить, начались ли у нее роды. Если в таком случае врач, осмотревший вас приемном отделении, констатирует, что это только предвестник родов, и предлагает вам вернуться домой, послушайтесь его совета. Родильный блок — это место, где нужно рожать, а не томиться, сопереживая другим.

Как меняются ощущения?

Физиологические этапы развития схваток подразумевают их учащение и усиление. Первые схватки называют латентными, или скрытыми. Их действительно удается обнаружить не сразу и не всем. Повторяется схватка с частотой раз в 30-40 минут, длится около 15-20 секунд. Постепенно живот каменеет все чаще, а продолжительность схватки увеличивается. Этот период длится до раскрытия шейки на 3 сантиметра. У первородящих период может занять до 10 часов, у повторнородящих – до 6-8 часов. Ближе к концу периода женщина должна приехать в роддом.

Ориентиром для госпитализации является частота схваток раз в 10-15 минут.

Шейка матки продолжает открываться. Раскрытие от 4 до 7 сантиметров происходит уже при активной фазе схваток. Каждая из них длится по 40-50 секунд и повторяется каждые 4-5 минут. Многие отмечают, что на этой стадии живот болит довольно сильно. Период длится около 2-3 часов у женщин, ранее рожавших, и до 5 часов у женщин, которые рожают первенца.

Самые болезненные и сильные схватки называются потуговыми. Порой они, по отзывам рожениц, больнее, чем сами потуги. Благо, начинаются они почти под занавес схваток и длятся недолго – от 15 до 40 минут у повторнородящих и от получаса до полутора часов у первородящих. Матка совершает полное раскрытие до 10-12 сантиметров. После этого будущая мама чувствует, что ей очень хочется в туалет по-большому. Это начало потужного периода родов, которым будет руководить акушер.

В мерах по обезболиванию женщины обычно нуждаются в активной фазе схваток и при переходных сокращениях матки, которые предшествуют потугам. Но некоторые жалуются на боль и в первом периоде – латентном. А потому все методики естественного обезболивания родов подразумевают не только их применение с самого начала родовой деятельности, но и определенную предварительную подготовку еще во время беременности.

Мнение специалиста

Сергей Абдусаламов, врач анестезиолог-реаниматолог РОНЦ им. Н. Н. Блохина:

Естественные роды – это закономерный процесс, сопровождающийся незначительными болями. Как правило, сама природа мудро готовит организм будущей мамы к этому испытанию. Во-первых, в период родов в организме роженицы автоматически включается «внутренняя система анестезии»: в кровь вбрасываются специальные обезболивающие вещества – эндорфины и энкефалины. Во-вторых, повышается порог болевой чувствительности. Неприятные ощущения при этом не исчезают полностью, а как бы отступают на задний план.

Расслабляем тело и сознание

Если вы чувствуете страх перед родами, тревогу и беспокойство, мышечное напряжение возрастает. Появляется замкнутый круг: страх вызывает напряжение мышц, напряжение вызывает боль, боль вызывает страх. Чтобы избавиться от боли, нужно научиться расслабляться. Но весь секрет в том, что расслабление мышц вашего тела невозможно без расслабленного состояния вашего сознания.

Любая техника расслабления начинается с выбора подходящего места и создания особой атмосферы. То же самое справедливо по отношению к родам. Постарайтесь заранее определиться с местом родов, посетить его, познакомиться с врачом, чтобы иметь реальное представление о том, где и с кем вам предстоит рожать. Тогда вы будете чувствовать себя спокойнее и увереннее.

Потренируйтесь в искусстве расслабления, например, так: положите перед собой большую подушку, встаньте на колени, максимально широко, но не допуская болезненных ощущений, разведите колени в стороны, обопритесь на подушку грудью, положив под голову руки, медленно и глубоко вдохните, расслабляясь на выдохе

Поочередно концентрируйте внимание на расслаблении разных частей тела, лица, шеи, плеч, спины, живота, рук и ног. Мысленно говорите себе приблизительно следующее: «Мое тело абсолютно расслаблено, оно легкое и невесомое и будто бы растворилось в пространстве

Мне спокойно и радостно.» Тогда и при родах ваше сознание и тело легче войдут в нужное состояние. Для усиления эффекта расслабления можно использовать спокойную музыку, приглушенный свет, ароматы эфирных масел — лаванды, мелиссы или розмарина (если вы заранее познакомитесь с врачом, который будет принимать у вас роды, то эфирные масла и маленький магнитофон, возможно, удастся взять с собой в предродовую палату).