Страх смерти у детей: что делать, если ребёнок боится, советы психологов

Приступы ночного страха у ребенка

Во время приступов ночного страха ребенок кричит, плачет, продолжая спать и открывать глаза. При этом он не реагирует на происходящее.

Обычно проблема нарушения сна проходит самостоятельно, не требуя лечения. Ночные кошмары у ребенка сопутствуют возрастным изменениям.

Признаки ПНС

Приступы ночного страха у детей вы распознаете по следующим признакам:

Малыш просыпается в первой половине ночи, через час-два после того, как отправился в постель. Он внезапно вскакивает и громко кричит.
Ребенок не реагирует на ласку, отталкивает близких, словно не узнает. Может проявлять агрессию, царапаться, драться. Пытается встать и убежать, словно спрятаться от того, что его напугало.
Взгляд застывший, наполнен ужасом.
Иногда повышается пульс, малыш покрывается потом.

Приступ заканчивается неожиданно, как и начался. Продолжается от нескольких минут до получаса. Маленький человек снова выглядит спокойным и отлично идет на контакт. Часто даже не может объяснить, что вызвало подобную реакцию.

Причины ПНС

Ночные кошмары у ребенка возникают по ряду причин:

Наследственность	Если оба родителя в детстве часто просыпались в холодном поту от кошмаров, вероятность, что такая же участь настигнет их чадо, увеличивается в разы.
Последствия тяжелой беременности матери, осложнения в родах	Например, малыши с гипоксией находятся в группе риска по развитию астмы, приступов удушья при ложном крупе. Люди с подобными заболеваниями чаще страдают от ночных кошмаров.
Плохие отношения с матерью, отсутствие эмоционального контакта	Самые тяжелые последствия возникают при ранней разлуке. Когда вместо мамы малышом занимаются другие взрослые. Ему не у кого попросить помощи, чтобы разрешить внутренние конфликты и объяснить происходящее.
Психологические травмы	Особенно если они оставили последствия. Например, заикание, нервные тики.
Перенесенные тяжелые инфекционные заболевания	Хирургическое вмешательство, использование общего наркоза при операции.
Эмоциональный перегруз	Большое количество впечатлений, новых эмоций, с которыми психика не может справиться. Особенно это актуально в период отказа от дневного сна. Событий становится слишком много, и ребенок устает. Медленный сон становится более продолжительным и глубоким, поэтому переход к быстрому вызывает сложности. Именно в этот промежуток происходит неспокойное пробуждение.

Ночные кошмары мучают более впечатлительных малышей, воспринимающих происходящее близко к сердцу. Они могут продолжаться до достижения шестилетнего возраста. Некоторые имеют проблемы со сном до 10 лет.

Мальчики 2-5 лет чаще просыпаются от ужасных сновидений, чем девочки. К дошкольному возрасту половое соотношение выравнивается. Считается, что у девочек сильнее развит инстинкт самосохранения, поэтому их начинают больше одолевать ночные кошмары.

Как справиться с ПНС у ребенка

Чтобы справиться с кошмарами, которые мучают ребенка и пугают вас, сохраняйте спокойствие и уделяйте сыну или дочери больше внимания. Не стоит напоминать ребенку о ночном происшествии, если он не начинает говорить о нем сам. Когда не может воссоздать концовку кошмара, придумайте ее вместе. Главное, чтобы финал получился позитивным и радостным. Это поможет малышу забыть неприятные впечатления и, возможно, предотвратит повторение.

Обсуждайте с ребенком события текущего дня, слушайте о его проблемах. Нельзя отмахиваться от него, предоставляя излишнюю самостоятельность. Тесная эмоциональная связь поможет нормализовать состояние и унять беспокойство.

Ребенку до трех лет необходим дневной сон, иначе излишние впечатления будут проявляться ночными кошмарами. Перевозбуждение, отсутствие полноценного отдыха вредны для таких малышей. Засыпать желательно в одно и то же время.

Продумайте ритуал отхода ко сну, например:

Расслабляющая ванна.
Мягкий массаж
Чтение доброй книги.

Почему и в каком возрасте дети начинают бояться смерти

В первые годы жизни такое понятие, как «смерть» не вызывает интереса ребенка. Все окружающие объекты он воспринимает постоянными. Но со временем малыш получает представления о времени, пространстве и приходит к осознанию того, что любая жизнь имеет начало и конец. Это открытие ошеломляет формирующееся сознание, и ребенок начинает очень переживать за себя и своих родных, появляется устойчивая боязнь.

У каждого малыша этот страх выражен в большей или меньшей степени. Причиной сильной боязни смерти зачастую является потеря одного из родителей или другого очень близкого человека. Кроме того, такой фобии нередко подвержены часто болеющие, излишне эмоциональные и впечатлительные малыши, а также ребята, которые воспитываются в неполной семье. Что касается половых различий, то девочки испытывают боязнь чаще, чем мальчики.

Конечно, есть дети, которые вообще не страшатся смерти. Часто причиной тому является то, что родители создают вокруг малыша искусственный мирок, оберегая его от малейших потрясений. Однако из таких ребят зачастую вырастают равнодушные эгоисты, которые не тревожатся ни за кого. Отсутствие переживаний по поводу смерти в то же время отмечается у детей хронических алкоголиков и обусловлено их низкой эмоциональной чувствительностью, неустойчивостью интересов и чувств.

Боязнь смерти не является отклонением, а, напротив, свидетельствует о нормальном развитии психики ребенка. Этот страх малышу предстоит осознать и пережить. Если же он не перерабатывается, а загоняется внутрь сознания, то мучает ребенка долгие годы, соединяясь с другими фобиями и мешая полноценному общению.

В пятилетнем возрасте для крохи становится потребностью ощущать себя. Боязнь утратить это состояние трансформируется в страх смерти. Именно поэтому многие дети боятся засыпать, а также видеть страшные сны. Во сне утрачивается самоощущение, что чем-то напоминает смерть. Завтрашний день для ребенка оказывается за горизонтом реальности.

Чуть позже (лет в шесть) мальчикам и девочкам иногда снится собственная смерть — во сне их съедает лев или крокодил, пресловутая Баба Яга хочет схватить и поджарить в своей печке.

Детская психика продолжает развиваться, и танатофобия (именно так в психологии называется страх смерти) становится более обобщенной: ребенок боится оказать в замкнутом пространстве, быть погребенным заживо, заболеть смертельной болезнью.

Часто страх смерти влечет за собой боязнь засыпать

Если одни ребята боятся умереть сами, стать «ничем», не понимают, зачем они родились на свет, если все равно придется умереть, то другие, наоборот, страшатся смерти своих близких, самих себя считая при этом неуязвимыми. Такие дети могут демонстративно заявлять, что никогда не умрут. Подобный максимализм может проявляться до подросткового возраста.

Вообще, что касается подростков, то многие из них склонны к магическому воображению. Сами себе они выдумывают символы смерти, таинственные знаки, роковые совпадения, рассказывают друг другу страшные истории про вампиров, призраков, Пиковую Даму, Черную руку и пр. Тревоги на тему смерти, как правило, проявляются у излишне впечатлительных и эмоциональных девочек и мальчиков.

Магическая тематика привлекает излишне впечатлительных школьников

Однако при патологической природе такого страха он может негативно сказываться на развитии личности, подрывать уверенность в себе, и тут уже не обойтись без вмешательства специалиста.

Отметим также, что страх смерти в детском возрасте может быть открытым (ребенок боится непосредственно смерти) либо скрытым (малыш опасается острых предметов, огня, высоты, подавиться едой и пр., что опять-таки может привести человека к смерти).

Как можно помочь умирающему?

Ученые выяснили, что слух – это последнее чувство, которое покидает человека. Даже когда человек перестает ориентироваться в окружающем пространстве, потерял обоняние и вкус, теряет сознание, его мозг продолжает реагировать на звуки до последних минут жизни.

Поэтому, многие специалисты призывают родных беседовать с умирающим человеком, это принесет ему утешение, даже если кажется, что он не слышит. Помимо общения, умирающему можно поставить его любимую музыку или передачу.

Также умирающему будут полезны простые жесты внимания: проветрить комнату, поправить подушку, смочить губы влажной губкой, умыть лицо, поправить одеяло.

Смерть естественна и неизбежна, и бояться ее не стоит

Единственное, что может сделать человек, это помочь умирающему пройти этот период легко, окружить заботой и вниманием, быть рядом, даже если кажется, что умирающему это уже не нужно

Как сказать ребенку о смерти отца, матери, бабушки, дедушки или любимой собаки

Когда в семье кто-то умирает, многим родителям сложно объяснить — почему ребенок больше не увидит бабушку, дедушку или другого близкого человека. В этот момент времени просто скажите ребенку: «Бабушка умерла». Если ребенок спросит: «Как это?» или «Что это значит?», можно ответить, что «бабушка отправилась на небеса, но всегда останется в наших сердцах, будет смотреть на нас с неба и радоваться за нас». Приэтом не стоит прятать от ребенка свое горе: переживайте его так, как вы это чувствуете, не стесняясь и не пряча слез.

Не следует рассказывать 5-летнему ребенку о похоронах и конкретных действиях на кладбище: после подобных рассказов детям могут сниться кошмары, они боятся жить, чтобы не умереть. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы не закладывать подобные страхи смерти у детей. В 5-летнем возрасте ребенок наблюдает и делает важные выводы: если его родители принимают факт смерти и не боятся ее, значит, и ему следует относиться к умиранию также и просто жить дальше.

Вы можете вложить в ваш ответ собственные представления о мире, жизни и смерти. К примеру, если вы исповедуете православное христианство, то можете рассказать малышу о смертном теле и бессмертной душе: «Душа твоей бабушки теперь будет в ином мире». Если вы близки к буддистским представлениям, то поделитесь с ребенком гипотезой перевоплощения: «Да все умирают

Но очень важно в этой жизни поступать правильно, от этого зависит — кем мы родимся в будущем». И если ребенок поинтересуется, кем будет в следующей жизни его погибшая кошка, вы можете сказать, что это зависит от качеств, которые животное проявляло в этом мире

Родителям-атеистам тоже есть что ответить на вопрос ребенка о смерти: «Да, все умирают, но остаются потомки и дела людей. После твоих прабабушки и прадедушки остались мы, после нас останутся наши дети. Мы расскажем потомкам о наших полезных делах, оставим им наш дом, наши картины, фамильные ценности, фотографии».

Ребенок также может спросить (или стать свидетелем) смерти молодого человека или ребенка: «А дети тоже умирают?». Это значит, что ваш малыш интересуется границами родительского контроля. Постарайтесь дать ребенку ощущение безопасности, ответив, что вы будете очень стараться, чтобы в вашей семье все дети и молодые люди и животные долго были живы и счастливы.

Как распознать первые признаки, что человек умирает

Признаки, что человек умирает, могут наступать за недели, и даже за месяцы до фатального конца. Ученые давно изучают этот вопрос, и определили, что больные имеют особые «рефлекторные признаки», которых не встретить у людей здоровых. Симптомы скорой смерти сохраняются даже после, казалось бы, успешного лечения, и эти звоночки указывают на то, что человек находится на точке невозврата. К таким признакам относятся:

Одышка даже при минимальных физических нагрузках. Одышка имеет особый характер, ничего не имеющий общего с одышкой запыхавшегося человека.
Чрезмерный аппетит, и при этом наблюдается медленная или резкая потеря веса.
Задержка жидкости в организме, вследствие чего, наблюдается сильная отечность нижних конечностей до синюшного оттенка.
Постоянное ощущение усталости, и сонливость в нехарактерные для здорового человека часы, например, утреннее время.
Прерывистый сон, бодрствование в часы, когда у здорового человека наиболее крепкий сон, например, рассвет.
Психические расстройства – делирий.
Частая тошнота, желтушность кожных покровов, потеря вкусовых качеств.

Простые бытовые действия у человека, который находится при смерти, чрезмерно утомляют. Люди перестают интересоваться ранее любимыми делами, начинают меньше говорить и общаться с родственниками, больше спят. Ученые указывают, что так работает нарушение энергетического баланса, вызванное ухудшением метаболических процессов и функций работы мозга.

Безусловно, точно сказать о моменте кончины, не сможет ни один ученый, и ни один врач. В этом целом ряде факторов, играют роль значимые явления: текущие болезни, протекание болезни, использованные методы лечения.

Смерть в одиночестве

После этого медсестра отсоединила капельницы, подававшие в кровь больной седативные препараты.

При этом дочь пациентки, не зная о том, что происходит в палате, продолжала что-то говорить матери по телефону и читать молитвы. С тяжелым сердцем Ниттла вынуждена была взять трубку и сообщить, что все кончено.

Впрочем, по словам Хуаниты, со смертью больного ее обязанности не прекращаются.

«С помощью коллег я обмыла ее, завернула в белый саван и поместила тело в специальный мешок, но сперва нанесла на ее лоб изображение креста», — объясняет медсестра.

До эпидемии коронавируса родственники лично обсуждали с врачами процедуру прекращения терапии. Прежде родным также разрешалось присутствовать в отделении реанимации при отключении поддерживающей жизнь аппаратуры. Однако в связи со сложившейся ситуацией в большинстве стран мира такая практика сейчас отменена.

«Горестно наблюдать, как люди умирают в одиночестве», — говорит Ниттла и признается, что, помогая умирающим, она сама лучше справляется с ситуацией.

Ночные кошмары — причины

психотравмирующие ситуации;
неразрешенные внутренние конфликты;
комплексы и подсознательные страхи;
болезни, сопровождающиеся интоксикацией и подъемом температуры;
употребление алкоголя, наркотиков и психостимуляторов;
жирная, острая или обильная пища перед отходом ко сну;
хронические телесные заболевания;
физическая и умственная усталость.

Обычно кошмары не имеют под собой серьезной почвы и не требуют вмешательства врача. Психологи и врачи-психиатры отмечают, что страшные сны служат для нервной разрядки. Человек выплескивает во сне свои эмоции: страх, злость, обиду. Иногда ночные кошмары могут свидетельствовать о личностностном и духовном кризисе, переходе человека на следующую ступень развития.

Угнетенное состояние поле ночных кошмаров, либо присоединение других мучающих симптомов свидетельствует о наличии заболевания или психического расстройства.

Классификация ночных кошмаров

Нет четкого определения видов ночных кошмаров, но условно можно разделить их по внутренним страхам и комплексам, на которые они указывают.

Страшный сон с преследованием

Уход от погони во сне может свидетельствовать о страхе перед предметом, ситуацией или человеком. Это может быть начальник, грубый сосед, неуравновешенные домочадцы. Иногда такие сны свидетельствуют, что человек ожидает наступления последствий за свой поступок. Вы сделали то, за что вас мучает совесть, и теперь переживаете во сне последствия своего действия.

Ночной кошмар с ловушкой

Если во сне вы оказываетесь в западне, это может свидетельствовать о наличии затруднительной ситуации в жизни, которую вы не можете разрешить. Такой сон также может свидетельствовать о кризисе личности, когда человек не может проявить себя, найти свое место в жизни. Сны с западней часто сняться людям с клаустрофобией.

К чему приводят кошмары

Из-за неумения отличать сны и действительность дети испытывают сильный стресс. Им иногда кажется, что монстры живут в нашем мире, появляясь только ночью, в темноте. Дошкольники нередко боятся идти в туалет в ночное время с выключенным светом, просят родителей сходить с ними.

Малыш может придумывать себе «ритуалы», якобы избавляющие от страха – делать определенное количество шагов, обходить предметы по нескольку раз, проверять, есть ли кто-то в коридоре.

Развивается страх быть брошенным, поэтому малыш намеренно привлекает к себе внимание, причем разными способами – может быть идеальным (убирать игрушки, вовремя ложиться спать, всегда слушаться) или, наоборот, закатывать истерики, не есть то, что готовит мама, отказываться убирать свои вещи, не идти на контакт. Главное – не кричать на ребенка, пытаясь его «образумить», а наладить с ним доброжелательные отношения, выяснить, что его действительно тревожит

Попытки разрешить все строгостью могут привести к тому, что мальчик/девочка еще больше замкнется в себе, и проблемы с нервной системой будут развиваться дальше

Главное – не кричать на ребенка, пытаясь его «образумить», а наладить с ним доброжелательные отношения, выяснить, что его действительно тревожит. Попытки разрешить все строгостью могут привести к тому, что мальчик/девочка еще больше замкнется в себе, и проблемы с нервной системой будут развиваться дальше.

Когда нужно обратиться к врачу

Если ребенок часто жалуется на ночные кошмары, и помощь родителей не исправляет ситуацию, стоит связаться с психологом. Специалист объяснит, почему возникают такие сновидения, подскажет действенные методы, как от этого избавиться.

Консультация детского психоневролога необходима, если малыш заикается, не в состоянии дотерпеть до туалета (признаки энуреза в разное время суток), грызет ногти, замечен за онанизмом, выдергивает у себя волосы. Другие тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать – приступы агрессии, молчаливость (особенно если малыш обычно активный, жизнерадостный, разговорчивый), паника при виде посторонних, жалобы на постоянные головные боли, отсутствие аппетита (его слабость).

Почему снятся кошмары: 9 причин, заставляющих просыпаться в ужасе

Сновидения, которые носят устрашающий характер, принято называть кошмарами. Они вызывают страх, тревогу, необъяснимое беспокойство и надолго запоминаются. После кошмаров человек ощущает слабость, усталость, его мучает головная боль.

Сомнологи (врачи, исследующие и лечащие проблемы сна) считают, что появление устрашающих сновидений вызвано работой мозга. Именно в форме кошмаров он отражает впечатления, неприятные эмоции, неразрешенные конфликты. Такими сновидениями мозг пытается нейтрализовать негатив.

Детские эмоциональные травмы

Появление кошмаров часто вызывают различные потрясения. Причем чаще всего накладывают свой отпечаток на качество сна стрессы, пережитые в детстве.

В ужасе обычно просыпаются те люди, которые в юные годы столкнулись с:

физическими наказаниями;
постоянными ссорами в семье, скандалами родителей;
сильным испугом;
насилием;
обманом.

Стрессы, депрессии

Кошмары могут преследовать человека, переживающего сильное нервное напряжение, пребывающего в депрессивном состоянии. Такие сны могут свидетельствовать о чрезмерном переутомлении или выгорании.

Причины появления кошмаров во сне обычно заключаются в следующих событиях:

конфликты на работе, увольнение;
финансовые трудности;
смерть близкого человека;
увиденная авария либо насилие;
проблемы в личных отношениях;
перенесенное издевательство.

Заболевания

Устрашающие сновидения могут появиться в ответ на болезни внутренних органов и нервной системы. Причем эти сны могут как сигнализировать о прогрессировании патологии, так и указывать на начало развития болезни.

Считается, что кошмары способны мучить пациентов, страдающих:

органическими поражениями мозга;
нервными расстройствами;
психическими болезнями;
сердечно-сосудистыми заболеваниями;
патологиями дыхательной системы;
апноэ.

Внешние раздражители

Значительно ухудшить ночной отдых и спровоцировать появление кошмаров способны внешние факторы. Особенно те, которые внезапно врываются в сон.

Часто такими раздражителями становятся:

неудобная поза или постель;
внезапно включенный свет;
чрезмерная духота в комнате;
громкие звуки;
холод;
сильные едкие запахи.

Анализируя, почему начали сниться кошмары, нужно обратить внимание на бытовую технику, которой буквально забиты современные дома

Переедание

Вечерние переедания, особенно тяжелой, жирной пищей, могут вызвать тяжесть и дискомфорт в пищеварительном тракте. Это ухудшит качество сна и может спровоцировать появление кошмаров.

Вредные привычки и кофе

Курение, прием алкоголя или наркотиков – все эти моменты способны значительно ухудшить качество сна и послужить причиной появления устрашающих сновидений. Иногда источником кошмаров может стать чрезмерное злоупотребление напитками, содержащими кофеин.

Фильмы ужасов

Причины ночных кошмаров могут заключаться в просмотре перед отдыхом страшных фильмов. Ужасы способны ухудшить качество сна у мнительных, ранимых и впечатлительных людей. Таким людям лучше отказаться от подобного кино и предпочесть семейные, добрые фильмы.

Некоторые медикаменты

Послужить источником появления страшных снов способны лекарственные препараты. Чаще всего кошмары вызывают снотворные или антидепрессанты. Проблемные сны могут мучить пациента как во время терапии, так и после отмены препарата.

Подавление чувств

Если часто снятся кошмары, то причины таких сновидений могут быть вызваны старательным подавлением неприятных эмоций. Человек может испытывать агрессию, печаль, злорадство, чувство вины, гнев. Поскольку такие эмоции он относит к негативным, то старается тщательно их контролировать и подавлять.

Днем у него это отлично получается. Но ночью, когда контроль ослабевает, все эти чувства возвращаются в виде кошмаров.

С ночными кошмарами сталкиваются практически все люди хоть раз в жизни. В этом нет ничего опасного. Но если устрашающие сновидения появляются часто (1-2 раза в неделю), то стоит обратиться к врачу

Особенно важно своевременно посетить специалиста, если кошмары сопровождаются удушьем

Основные сюжеты тревожных снов

Погоня. Малышу снится, что на него охотятся, за ним гонятся. Образ врага нечеткий. Это может быть монстр – абстрактный либо из ужастика, который напугал ребенка; взрослый (знакомый или незнакомый). Попытки побороть страх, скрыться от него иногда сопровождаются сновидениями с таким сюжетом. Причинами кошмарных снов у впечатлительного ребенка часто становятся разлады в семье, скандалы, вызывающие сильный стресс.
Падение с большой высоты (крыши здания, самолета, края пропасти и т. д.) Этот тип снов физиологически связан со сбоями в работе вестибулярного аппарата. Если со здоровьем все нормально, скорее всего, ребенок обеспокоен переменами в жизни, переживает за то, что с ним будет происходить в дальнейшем.
Атака, нападение. Этот сон бывает продолжением сюжета с погоней – чудовища все же настигают и атакуют. Малыш переживает из-за ситуаций, на которые не в состоянии повлиять. Ему кажется, что проблемы разрушают привычный уклад жизни.
Появление без одежды перед другими людьми. Чаще всего в таких сновидениях окружающие могут насмехаться над наготой. Причины сна – переживания из-за неприятия со стороны остальных. К примеру, ребенка затравили ровесники, смеялись над ним, хотя он мечтал с ними подружиться.

Литература

Mayo Clinic, Sleep terrors (night terrors), опубликовано 2 ноябре 2015.
Bjorvatn B et al. Prevalence of different parasomnias in the general population // Sleep Medicine
Ohayon MM et al. Night terrors, sleepwalking, and confusional arousals in the general population: their frequency and relationship to other sleep and mental disorders // Journal of Clinical Psychiatry — 1999
Psychiatry (Edgmont), Update on parasomnias a review for psychiatric practice, опубликовано 2 ноября 2015.
Medicine And Sleep, The sleepwalking/night terrors syndrome in adults, опубликовано 2 ноября 2015.
Waldemar Szelenberger et al. Sleepwalking and night terrors: Psychopathological and psychophysiological correlates // International Review of Psychiatry
Giancarlo Di Gennaro et al. Night terrors associated with thalamic lesion // Clinical Neurophysiology — 2004.
Jan JE et al. The role of the thalamus in sleep, pineal melatonin production, and circadian rhythm sleep disorders // Journal of Pineal Research — 2008.
Coulon P et al. The sleep relay—the role of the thalamus in central and decentral sleep regulation // European Journal of Physiology — 2011.
Kales A et al. Hereditary factors in sleepwalking and night terrors // British Journal of Psychiatry — 1980.
Nguyen BH et al. Sleep terrors in children: a prospective study of twins // Pediatrics — 2008

Откуда берутся ночные кошмары?

Психологи и детские психиатры давно установили тесную взаимосвязь между дневным стрессом и качеством ночных сновидений. Если ребенок в течение дня испытывает психоэмоциональное неудобство и дискомфорт, то вероятность, что во сне его страхи и переживания примут образ кошмарный, повышается. Ребенок ложится спать, его организм физиологически устал, он нуждается в отдыхе, а головной мозг продолжает активно переваривать все обилие информационного потока.

С кошмарами у детей родители сталкивались во все времена, но в последние десятилетия количество обращений от мам и пап по поводу страшных снов у ребенка повысилось в десятки раз. Специалисты склонны видеть в этом вину технического прогресса: дети с самого раннего возраста проводят много времени у телевизора, перед компьютерами, с гаджетами. К тому же существенно вырос общий уровень стресса.

Ночной кошмар, с точки зрения сомнологии, всегда появляется в определенной фазе сна – быстрой (обычно это происходит либо под утро, либо во второй половине ночи). Страшный сон всегда очень интенсивный, красочный и яркий, в нем присутствуют сильные эмоциональные переживания.

Что обычно видят в кошмарах дети? Погони и опасность, гибель, боль, страдания, наказания и монстров. Страх обычно настолько сильный, что ребенок стремительно просыпается, резко выходит из фазы быстрого сна и долго не может успокоиться уже потому, что на выходе из быстрой фазы образы еще стоят перед глазами и кажутся ему реальными, существующими в этом мире.

Причины ночных кошмаров

Может быть несколько причин и факторов, которые приводят к ночным кошмарам. Ниже приведен краткий список наиболее распространенных причин:

Лихорадка (в частности у детей);
Стресс;
Лишение сна;
Шум или свет;
Переполненный мочевой пузырь;
Сон в незнакомом месте.

Кроме этих факторов, ночные кошмары связаны с другими основными состояниями, такими как проблемы с дыханием во время сна (например, апноэ сна), мигрень, черепно-мозговые травмы, синдром беспокойных ног и после приема лекарственных препаратов.

Фото: Medscape

Другие возможные причины ночных кошмаров

Лунатизм

Было отмечено, что ночные кошмары и лунатизм часто идут рука об руку. оба протекают в период медленного сна, т.е. самой глубокой стадии сна. Некоторые авторы исследования считают , что люди, которые ходят во сне или страдают ночными кошмарами, имеют трудности в сохранении медленного сна, что делает их восприимчивыми к быстрому пробуждению.

Дисфункция таламуса

Хотя поражение головного мозга очень редко лежит в основе ночных кошмаров, в некоторых случаях это является значимым признаком. Так, например, у женщины в 48 лет начались регулярные ночные кошмары. Она неожиданно садилась на кровать, кричала и была очень испуганной .

За ней провели тщательное наблюдение, чтобы изучить причины. Результаты диагностики показали повышенный сигнал, идущий от таламуса, который явился причиной микро-возбуждения, что, скорей всего, привело к ночным кошмарам .

Ученые полагают, что таламус играет важную роль в поддержании сна и бодрствования. Он также выступает в качестве гасителя сигналов, поступающих из органов чувств, когда мы спим. Большая часть информации, приходящая в наш мозг из внешнего мира, проходит через таламус, прежде чем она отправляется, например, в зрительную часть головного мозга. В это время таламус не склонен передавать информацию к остальным частям головного мозга, в результате чего мы не чувствуем тактильные раздражители и звуки вокруг нас .

Генетические факторы

Если человек страдает ночными кошмарами или лунатизмом во сне, то необходимо исключить генетическую причину данного состояния. Ученые изучили семейную парасомнию и выяснили, что 80% случаев лунатизма и 96% людей, страдающих ночными кошмарами, имеют хотя бы одного родственника, имеющего ночные кошмары и лунатизм .

В другом исследовании изучили монозиготных и дизиготных близнецов и также выявили наследственную причину ночных кошмаров. Ученые выявили, что если один из близнецов страдает ночными кошмарами, то другой также зачастую имеет подобные проблемы .

Воля умирающего

Как-то в начале апреля, когда Хуанита пришла на утреннюю смену, начальник отделения сообщил, что ей придется прервать лечение пациента с COVID-19.

Пациентом оказалась тоже медсестра, женщина в возрасте за 50. Хуаните пришлось объяснять ее дочери, в чем будет заключаться эта процедура.

«Я постаралась заверить девушку, что ее мама не испытывает боли и ощущает себя вполне комфортно, а также спросила, есть ли у больной какие-то последние пожелания, в том числе и религиозного характера».

В палате реанимации койки стоят рядом друг с другом, и помимо умирающей пациентки Ниттлы там находились и другие больные, которые также были без сознания.

«Она лежала в боксе на восемь коек, там все — тяжелобольные. Я задернула занавеску и отключила звуковое оповещение у приборов».

Весь медперсонал в палате замер на несколько минут.

«Медсестры замолчали, ведь человеческое достоинство и комфорт пациентов — наша первоочередная задача», — говорит Ниттла.

Потом она поднесла телефонную трубку к уху больной и дала дочери возможность сказать прощальные слова матери.

«Для меня это был просто телефонный звонок, но для ее семьи он имел огромное значение. Конечно, они хотели бы иметь возможность сделать видеозвонок, но, к сожалению, в реанимации запрещено пользоваться мобильными телефонами».

Хуанита Ниттла. Фото с сайта ВВС

ВЫКЛ.

По просьбе родственников умирающей Хуанита включила на компьютере выбранный ими музыкальный видеоклип, а потом отключила аппарат ИВЛ.

«Я сидела рядом и держала ее за руки, пока она не скончалась», — рассказывает медсестра.

Решение о прекращении лечения и отключении от аппаратуры принимается группой медиков только после тщательной оценки состояния больного, его возраста, медицинской истории, реакции на курс лечения и шансов на выздоровление.

В случае с Ниттлой ее подопечная умерла через пять минут после отключения ИВЛ.

«Я видела, как на мониторе стали мигать сигналы тревоги, а потом кардиограмма показала сплошную прямую линию на экране: сердце перестало биться».

Когда до смерти несколько часов или минут…

Как понять, что человек умирает, и успеть с ним проститься? Таким вопросом задаются многие родственники, которые ухаживают за старыми или безнадежно больными людьми. Распознать признаки приближающейся смерти можно по таким признакам:

Частая смена дыхания, то медленное и глубокое, то учащенное, шумное и неглубокое.
Мышцы горла расслабляются, и дыхание прерывается хрипами, что еще называют «предсмертным хрипом».
Наблюдается дыхание Чейна-Стокса, которое постепенно углубляется и учащается, а после 5-8 вдоха ослабевает и как бы, приостанавливается на несколько секунд. Затем наступает следующий цикл дыхания.
У человека наблюдается, практически, не прекращаемая аритмия, из-за нарушения сердечных сокращений.
Кожа на лице может стать мраморно-белой или покрыться пятнами, на коленях, ступнях и локтях кожа становится серо-синей.

Перед смертью глаза человека тускнеют, теряют блеск, могут сильно слезиться, часто возникает гнойный конъюнктивит. Благо, все изменения в организме человека происходят безболезненно, если происходит естественная смерть.

Страх смерти у детей: как вести себя родителям