Болят пятки при беременности
Появление любого рода дискомфорта в период ожидания карапуза, а особенно болей, вызывает у будущей мамы тревогу. Это и не удивительно — слаженная работа организма сопровождается хорошим самочувствием, а вот болезненность в тех или иных участках организма говорит о нарушениях в течении физиологических процессов. Именно поэтому не стоит игнорировать появление болезненности в области пяток. Боль может проявляться во время ходьбы, особенно длительной, и при это не беспокоить беременную в лежачем положении, а может и присутствовать постоянно. Дискомфорт может быть настолько сильно выраженным, что женщина старается все домашние дела выполнять по возможности сидя. Случается и так, что нарастающая болезненность появляется ближе к утреннему пробуждению, а с течением времени, когда беременная «расходится», дискомфорт проходит. Бывает и наоборот — боль нарастает к вечеру. С чем связано подобное недомогание?
Почему болят пятки при беременности
Стоит сказать, что появление дискомфорта в пятках не всегда связано с патологическими процессами в организме беременной. В процессе вынашивания крохи происходит постоянное увеличение массы тела женщины, а также смещение центра тяжести. В результате распределение веса также меняется, что может приводить к болям в ногах, а также пятках.
Основными факторами, приводящими к дискомфорту в стопах, являются:
Естественное увеличение нагрузки на ступни (в т. ч. и пятки), вызванное набором веса будущей мамы, ростом малыша в ее утробе. Стараясь приспособиться к своему новому состоянию, у женщины нередко происходит непроизвольное изменение манеры ходьбы. В результате вся масса тела переносится именно на пятку.
Не редким осложнением беременности являются отеки. Скопление избытка жидкости создает дополнительную нагрузку на весь организм, включая стопы
При появлении отеков рекомендовано дополнительное внимание к состоянию беременной со стороны медиков.
Беременной также стоит обратить внимание на свою обувь. Рекомендуется отказаться от ношения высоких каблуков, но и на полностью ровную подошву переходить не стоит
3-4 см подъема в области пятки являются оптимальными для более равномерного распределения нагрузки.
Болеть пятка во время беременности может и по причине ее растрескивания. И чем более выраженные бороздки образовались, тем более выраженный дискомфорт женщина испытает.
Болезненный дискомфорт в пятках может быть и проявлением артрита — воспалительным поражением суставных сочленений. Для данной патологии характерно не резкое появление боли, а ее постепенное нарастание. В таком случае при беременности чаще всего больно наступать на пятку после сна, т. к. стопа длительное время находилась в неподвижном состоянии. После небольшой разминки боль стихает. Однако длительные нагрузки на ступни приводят к возобновлению проблемы.
Если женщина «в положении» имеет варикозное расширение вен или склонность к данному заболеванию, появление болей в области пяток может указывать на обострение недуга.
Организм человека представляет собой сложный и при этом слаженный механизм, поэтому боль в одной его части может указывать о нарушениях работы органов, располагающихся совсем в другой его части. Так, жалобы на то, что пятки болят при ходьбе при беременности могут указывать на проблемы с почками или сердцем. Боль в сочетании с онемением может быть вызвана защемлением дисков хребта.
Если во время беременности больно наступать на пятку, дискомфорт может быть вызван воспалением ахиллового сухожилия.
Пяточная шпора (или плантарный фасциит). Недуг характеризуется формированием костного нароста (отложения солей), причиняющего боль во время ходьбы. Дискомфорт может не ограничиваться только пяткой, а распространяться на всю ногу. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются плоскостопие, повышенная масса тела, сосудистые нарушения. Уменьшить дискомфорт помогает подбор правильной обуви. Не забывайте, что у женщин «в положении» возможны отеки, поэтому размер обуви может увеличиться.
Что делать, если чешутся ноги?
Общие рекомендации:
- Уход за кожей. В первую очередь стоит исключить самую очевидную причину появления зуда – сухость кожных покровов. Увлажняющий крем нужно наносить на кожу ног два раза в день – утром и вечером. Крем обязательно наносится после водных процедур.
- Исключение аллергенов. Если получится вычислить источник проблемы, неприятная симптоматика уйдет в течение нескольких дней. До выяснения причины кожного зуда стоит отказаться от любых косметических средств (кремов, масел, гелей), кроме увлажняющего крема. До завершения терапии рекомендуется носить одежду и белье только из натуральных тканей.
- Контроль веса, диуреза и артериального давления. Кожный зуд, возникший на фоне отеков ног, может быть первым проявлением гестоза. Эта патология сопровождается повышением артериального давления и грозит прерыванием беременности.
- Возвышенное положение ног. Помогает справиться с симптомами варикозной болезни: кожным зудом, отеком и болью в ногах. Разгрузку венам нижних конечностей нужно давать ежедневно (в вечернее время). Облегчение состояния наступает и при ношении компрессионного трикотажа. Подбор белья и класса компрессии проводит врач-флеболог.
Дальнейшая тактика будет зависеть от причины кожного зуда:
- При аллергической реакции назначаются противозудные средства наружно. По показаниям применяются антигистаминные препараты внутрь.
- При инфекционном поражении кожи оправдан прием антибиотиков или противогрибковых средств. Чаще назначаются наружные препараты в виде мазей, кремов, гелей.
- Лечением аутоиммунных заболеваний занимается терапевт или ревматолог. Терапия подбирается с учетом срока беременности.
- При варикозной болезни нижних конечностей показан прием венотоников и ношение эластического трикотажа. Роды проходят в компрессионном белье.
- При развитии гестоза на фоне отеков нижних конечностей назначаются средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток и снижающие артериальное давление.
- В случае холестатического гепатоза отменяются все лекарственные препараты, кроме жизненно необходимых. Проводится медикаментозная поддержка печени, контроль артериального давления и функционирования печени.
Холестаз беременных лечение
Единственный препарат, который способен помочь женщине – «Урсосан» (урсодезоксихолевая кислота). Основное действующее вещество лекарства – нетоксичная водорастворимая кислота, которая способна связывать и обезвреживать токсичные желчные кислоты. Препарат значительно облегчает состояние будущей мамы и улучшает прогноз для ребенка. Лекарство назначают только если концентрация желчных кислот менее 40 мкмоль/л, в дозе 10-15 мг/кг.
Если у женщины повышен уровень АСТ и АЛТ также стоит принимать «Гептрал». Категорически нельзя принимать гепатопротекторы из группы эссенциальных фосфолипидов, например, «Эссенциале», они могут ухудшить состояние. Также рекомендуется исключить все дополнительные лекарственные препараты, например, витамины, чтобы максимально разгрузить печень.
И конечно же, если у женщины холестаз, ей необходимо находиться под круглосуточным наблюдением в акушерском стационаре. Из лечебный мероприятий, которые можно выполнить в больнице, обычно назначают плазмаферез и гемосорбция.
Основная тактика врача – максимально пролонгировать беременность. Родоразрешение до 37 недели показано при неэффективности лечения и высоком риске для ребенка.
Как уменьшить зуд ног?
Диагноз акушерского холестаза подтверждается лабораторными анализами, показывающими аномальные результаты функции печени. Врач должен регулярно контролировать анализы крови, а также состояние ребёнка на всём протяжении беременности.
Успокаивающие лосьоны могут помочь облегчить зуд. Так как некоторые пероральные препараты часто небезопасны во время беременности, для уменьшения зуда врач может посоветовать использовать косметические средства местного применения, например, лосьон от солнечных ожогов.
Холестаз снижает способность усваивать определенные питательные вещества, поэтому следует увеличить поступление в рацион беременной женщины витамина K, необходимого для свертывания крови. Холестаз при беременности вполне поддается лечению. Рекомендуется использовать урсодезоксихолевую кислоту. Это таблетка, которая поглощает избыток желчи и предотвращает её попадание в кровоток ребёнка, в то же время уменьшает зуд кожи у беременной женщины.
Если зуд очень сильный, может потребоваться принудительная стимуляция родов до того, как беременность достигнет полного срока (37 недель). Однако только врач может определить, не принесёт ли это вреда ребёнку, полностью ли развиты его лёгкие. И только он будет решать, где безопаснее оставаться ребёнку – внутри или снаружи матки.
Врач назначает еженедельные анализы, чтобы контролировать ферменты печени, а также проводит бесстрессовые тесты для наблюдения за состоянием ребёнка. Чтобы убедиться, что плод растёт, а его лёгкие хорошо работают, каждые две недели можно делать сонограммы.
Холестаз беременных лечение
Единственный препарат, который способен помочь женщине – «Урсосан» (урсодезоксихолевая кислота). Основное действующее вещество лекарства – нетоксичная водорастворимая кислота, которая способна связывать и обезвреживать токсичные желчные кислоты. Препарат значительно облегчает состояние будущей мамы и улучшает прогноз для ребенка. Лекарство назначают только если концентрация желчных кислот менее 40 мкмоль/л, в дозе 10-15 мг/кг.
Если у женщины повышен уровень АСТ и АЛТ также стоит принимать «Гептрал». Категорически нельзя принимать гепатопротекторы из группы эссенциальных фосфолипидов, например, «Эссенциале», они могут ухудшить состояние. Также рекомендуется исключить все дополнительные лекарственные препараты, например, витамины, чтобы максимально разгрузить печень.
И конечно же, если у женщины холестаз, ей необходимо находиться под круглосуточным наблюдением в акушерском стационаре. Из лечебный мероприятий, которые можно выполнить в больнице, обычно назначают плазмаферез и гемосорбция.
Основная тактика врача – максимально пролонгировать беременность. Родоразрешение до 37 недели показано при неэффективности лечения и высоком риске для ребенка.
Чешутся ноги ниже колен при беременности: причины
Специфическая проблема, которая характерная для будущих мам, особенно на поздних сроках беременности: часто на 37-39 неделях чешутся ноги. В это время женщина набрала свой максимальный за всю беременность вес, и малыш уже вырос и готов появиться на свет. Последние недели переносятся особенно тяжело физически, и нередко страдают ноги, на которые приходится большая нагрузка.
Вследствие варикозной болезни возникают отёки нижних конечностей в районе голеней и лодыжек. Из-за скопления жидкости происходит перерастяжение кожи и образуются микротравмы. Такое состояние неизбежно проявляется в виде зуда, преследующего женщину до самых родов.
Чешется кожа на ногах при беременности: что делать?
В первую очередь важно понимать, что если зуд вызван заболеваниями внутренних органов или кожи, неправильным питанием, стрессом, то сам по себе он не лечится. Нужно решить проблему, из-за которой при беременности чешутся ноги и руки
А вот неприятные ощущения на коже, вызванные самим состоянием беременной женщины, можно устранить при соблюдении простых рекомендаций:
- От отёков ног помогают мочегонные растительные препараты (никакого самолечения – только после консультации врача!).
- Для сухой и чувствительной кожи лучше выбирать интенсивные увлажняющие и питательные средства для ухода.
- Соблюдение режима, правильное и сбалансированное питание, достаточный отдых – всё это поможет устранить такие возможные состояния, как усталость, стресс, аллергия.
- Употребление достаточного количества питьевой воды снизит риск появления отёков и восполнит недостаток жидкости в организме.
- Отказ от декоративной косметики с не натуральным составом и аккуратное использование бытовой химии, а также защита кожи от солнца или мороза на улице снизят риск появления аллергии и кожных болезней.
Почему чешутся ноги при беременности
В результате растяжения кожи. Набор веса является естественным состоянием на протяжении всей беременности. При приближении к родам у беременной женщины расширяются тазовые кости, увеличивается объём подкожно-жировой клетчатки в области бёдер, ягодиц, рук и ног. Кожные покровы растягивается, и это приводит к тому, что во время беременности чешутся ноги, руки.
Определить, что неприятные ощущения связаны именно с этой причиной, не трудно: обычно при чрезмерном растяжении кожи на её поверхности образуются растяжки – дефекты кожи, похожие на шрамы.
При изменении гормонального баланса. В организме будущей мамы происходят значительные перестройки, увеличивается количество прогестерона и эстрогена – «гормонов беременности». Уменьшается количество вырабатываемого кожного сала, отвечающего обычно за увлажнение кожи. Это сказывается на состоянии кожи: она становится сухой, слишком чувствительной и тонкой.
Если не ухаживать за кожей и не увлажнять её, ощущение стянутости скоро дополнится зудом.
Как проявление аллергии. Происходящие при беременности изменения затрагивают, в том числе, иммунную систему будущей мамы – иначе, она просто не смогла бы выносить малыша. Внешне это может проявиться в виде неожиданной реакции на, казалось бы, привычные вещи: еду, косметические средства, бытовую химию, даже на воду и солнце.
Аллергия зачастую проявляется именно на конечностях: начинают чесаться руки и ноги, появляются красные пятна, кожа становится чувствительной и шелушится.
При проблемах с печенью. Холестаз – распространённый среди беременных диагноз, связанный, собственно, с их состоянием. Генетические факторы, чрезмерная выработка эстрогена, характерная для периода вынашивания ребёнка, отрицательно сказывается на работе желчного пузыря. А растущий живот смещает внутренние органы и не даёт им функционировать полноценно. Как результат – застой желчи, с которым печень не справляется.
Это довольно опасное заболевание развивается на последнем триместре беременности и протекает практически без симптомов. Зуд – как раз один из немногих.
Если у будущей мамы на позднем сроке беременности чешутся стопы, пальцы ног, кисти рук, и зуд усиливается в ночное время – это повод сообщить о своём состоянии врачу и сдать анализ на количество желчи.
При отклонениях в работе внутренних систем организма. Зуд, на самом деле, является симптомом довольно большого числа внутренних нарушений и заболеваний. Если чешутся руки, ноги, это может сигнализировать о развитии сахарного диабета, проблемах с щитовидной железой (гипотиреоз). Важна своевременная диагностика, чтобы развитие болезни не повредило маме и малышу.
Как симптом кожной экземы. Во время беременности могут проявиться кожные болезни. В зоне риска находятся женщины, которые испытывали подобные проблемы до своего положения. Но на фоне гормональных изменений и ослабленного иммунитета болезни кожи иногда начинаются и у женщин, которые ранее никогда не сталкивались с ними.
Помимо зуда, заболевания кожи сопровождаются другими симптомами. Поэтому если во время беременности чешутся ноги, стоит поискать, не появились ли в местах зуда высыпания, участки сухой и шелушащейся кожи, мокнущие ранки.
Как реакция на стресс. Нормально, когда будущая мама в ожидании малыша испытывает волнение, особенно при первой беременности. Плохо, если на фоне стресса у неё начинаются проблемы со сном, зуд, кожные высыпания. В этом случае поможет только психолог.
Причины возникновения зуда
Разбираясь в этиологии рассматриваемого проявления, важно отметить, что на данный момент известно 2 вида причин:
- естественные (изменения гормонального фона, нарушение кровообращения, сухость кожи, отеки ног в третьем триместре, аллергические реакции);
- патологические (недостаток железа, сбои в работе желчного пузыря).
На протяжении всего срока вынашивания плода женский организм перестраивается: меняется положение и размер внутренних органов, растягивается кожа, смещается центр тяжести и т.д. У беременных могут наблюдаться самые разнообразные ощущения (в том числе и зуд нижних конечностей).
Исходя из этого, можно сделать следующее заключение – одной из причин зуда на ногах при беременности является чрезмерное растягивание кожных покровов: при резком увеличении веса коже приходится растягиваться быстро, нарушается ее снабжение питательными веществами, что провоцирует сухость и гибель клеток эпидермиса. Бояться этого не стоит, если своевременно увлажнять кожу.
Другой причиной зуда является некорректная работа желчного пузыря, печени, провоцирующая различные изменения в организме беременной (холестаз). Не стоит забывать и о варикозном расширении вен и сосудистых звездочках, доставляющих не только дискомфорт, но и чувство эстетического неудовлетворения.
В качестве еще одной причины зуда ног ниже колен стоит отметить синдром беспокойных ног – проявление, при котором фиксируется:
- сильнейший зуд в области голени и ступни;
- частичное онемение как отдельных участков, так и всей конечности;
- возникновение «мурашек» и навязчивого желания «пошевелить пальцами».
Следующим проявлением может стать зуд в области между пальцами или стопы. Такой симптом часто фиксируется при грибковых заболеваниях, справиться с которыми нужно быстро и только после консультации со специалистом.
Симптоматика возникновения чесотки
Зудящее заболевание может протекать по-разному: у кого-то оно сопровождается сильным покраснением, высыпаниями на коже. У других же его слабые симптомы проявляются лишь вечером, когда тело уже расслаблено. Днем женщина может и не заметить, что у нее появился кожный зуд при беременности. Иногда он даже может скрываться за другими симптомами. Чтобы точно определить причину, почему при беременности чешется тело, следует записаться на консультацию к профессиональному врачу. Только после тщательного обследования возможно выявить истину
Это важно, поскольку за обычной чесоткой может стоять опасная болезнь. Причины же могут быть следующие:
Если чешутся руки и ноги при беременности, а на кожных покровах образуется сыпь, то причина заключается в аллергической реакции на какой-то компонент. Это может быть пыльца цветов, затхлая одежда, некачественная косметика и даже продукты питания. Чтобы избавиться от угрей на теле, беременной следует изолировать себя от действия аллергена. Как минимум, сменить косметику;
Если же зуд всего тела без высыпаний при беременности не доставляет больших проблем женщине, то вполне возможно, что его причиной являются незначительные гормональные изменения. Возросшее количество эстрогена лишь временное явление в жизни человека, и нисколько не угрожает малышу. Практически сразу после родов его уровень приходит в норму, а чесотка исчезает;
Однако не стоит думать, что во время беременности чешется все тело только от гормонов. Иногда зуд является сопутствующим фактором кожных заболеваний (той же экземы или дерматоза). В таких случаях женщина может наблюдать образование сыпи в труднодоступных местах: под мышками, под коленями и т.д. Без помощи профессионального дерматолога здесь не обойтись;
Но все гораздо хуже, если причиной того, что чешется все тело в конце беременности, является патология печени. Сыпь и зуд на теле при беременности могут возникать на самом животе. Так называемый, холестаз зачастую появляется у тех, кто раньше успел переболеть холециститом, гепатитом или панкреатитом. Также не застрахованы от риска те женщины, которые когда-то пострадали от желчнокаменной болезни. В таком случае диагностика проводится посредством анализа мочи. Аналогично следует поступать тем, у кого заболевания мочеполовой системы носят хронический характер. Едва ли сильный зуд ног и рук при беременности их устроит;Так или иначе, заболевания печени относятся к наиболее тяжелым проблемам, связанным с кожей беременных. Поскольку холецистит может привести к необходимости преждевременных родов или использования кесарева сечения;
А вот жжение в половых органах может свидетельствовать о появлении молочницы или трихомоноза. Когда опытный гинеколог правильно определит признак беременности, чешется тело от бактериального вагиноза или возросшего уровня эстрогена, то он сможет назначить специальное лечение. С этими заболеваниями заигрывать не стоит, и лучше их пролечить задолго до родов. А связаны они с обильными выделениями влагалищных секреций;
Сахарный диабет может стать причиной того, что проявится зуд тела при беременности на ранних сроках. Поэтому планирование беременности необходимо начинать с профессиональных консультаций у лечащего доктора. Болеющие женщины должны вести определенный образ жизни на протяжении всей беременности, а также после нее. Иначе, на фоне осложнений, кожный зуд у беременных покажется чем-то несущественным;
Увеличение уровня собственного потоотделения также может стать причиной того, что при беременности чешется все тело 3 триместр. Душная погода вполне может вызвать повышенное выделение влаги, что приводит к раздражению. Это тем более актуально, если ребенок должен родиться в конце лета, а мать старается не пропустить курортный сезон. Оптимальным методом решения данной проблемы является банальный душ и щепетильное отношение к выбору типа одежды
Важно, чтобы ежедневное белье обладало нужными качествами, поэтому рекомендуется приобретать только натуральные вещи. В противном случае, устранить дискомфорт сможет помочь лишь частая смена белья на протяжении суток.
Основные причины кожного зуда беременных
Для того, чтобы разобраться в этом явлении, нужно рассмотреть его природу.
В большинстве случаев, это возникает от неизменных преобразований в теле женщины.
По этой же причине может чесаться и грудь, ведь она тоже растет. Только, в отличие от живота, изменения молочных желез происходят в первом триместре, и зуд появляется в одно время с токсикозом.
Самый опасный вариант появления беременного чёса — это сбои работы печени. Известно, что кожный зуд — один из главных симптомов холецистита, гепатита и холецистного панкреатита. Именно тогда у беременной чешется все тело — ноги, руки, спина, живот, шея, пальцы и стопы. Зуд усиливается ночью и имеет заразительный характер. Сначала начинает чесаться какая-то одна часть тела, потом и остальные, а в конце зудом охватывается все тело. В приступах такой чесотки можно расчесать кожу до крови, и занести инфекцию в ранки.
Причиной зуда могут стать гормоны. Виной тому — эстрогены, которые в достаточном количестве выделяются при беременности. Особое отличие в том, что гормональный зуд не носит «маниакальный» характер, как в предыдущем случае, и пропадает после родов.
Предпоследняя причина — это кожные болезни, например — экзема или чесоточный клещ. Причем дерматологические заболевания отличаются сильным зудом в кожных складках и между пальцами рук и ног. Если до беременности у женщины были проблемы с кожей, то во время этого сложного периода, есть большая вероятность того, что они только усилятся.
Зуд половых органов может вызвать молочница. Это — не редкое заболевание беременных женщин, поэтому врачи — гинекологи так пристально следят за микрофлорой влагалища и берут анализы на посев практически в каждый прием.
Как уменьшить зуд ног?
Диагноз акушерского холестаза подтверждается лабораторными анализами, показывающими аномальные результаты функции печени. Врач должен регулярно контролировать анализы крови, а также состояние ребёнка на всём протяжении беременности.
1. Безопасные лосьоны
Успокаивающие лосьоны могут помочь облегчить зуд. Так как некоторые пероральные препараты часто небезопасны во время беременности, для уменьшения зуда врач может посоветовать использовать косметические средства местного применения, например, лосьон от солнечных ожогов.
2. Пищевые добавки
Холестаз снижает способность усваивать определенные питательные вещества, поэтому следует увеличить поступление в рацион беременной женщины витамина K, необходимого для свертывания крови. Холестаз при беременности вполне поддается лечению. Рекомендуется использовать урсодезоксихолевую кислоту. Это таблетка, которая поглощает избыток желчи и предотвращает её попадание в кровоток ребёнка, в то же время уменьшает зуд кожи у беременной женщины.
3. Стимуляция родов
Если зуд очень сильный, может потребоваться принудительная стимуляция родов до того, как беременность достигнет полного срока (37 недель). Однако только врач может определить, не принесёт ли это вреда ребёнку, полностью ли развиты его лёгкие. И только он будет решать, где безопаснее оставаться ребёнку – внутри или снаружи матки.
4. Медицинские тесты для мониторинга
Врач назначает еженедельные анализы, чтобы контролировать ферменты печени, а также проводит бесстрессовые тесты для наблюдения за состоянием ребёнка. Чтобы убедиться, что плод растёт, а его лёгкие хорошо работают, каждые две недели можно делать сонограммы.