Расположения родничков
Большой родничок находится в месте соединения лобных и теменных костей. Малый – в месте соединения теменных костей с затылочной костью
Это самое крупное перепончатое окошко ромбовидной формы. Размеры большого родничка у новорожденного составляют 20-30 мм. Сразу же после рождения его размеры могут временно измениться за счёт расхождения костей. Сквозь нежную кожицу можно увидеть очертания только при небольшой пульсации, возникающей при воздействии на его стенку артериальных сосудов. С возрастом перепончатая ткань становится более твёрдой, размеры окошка определяются только при аккуратной пальпации.
Размеры по мере взросления ребёнка
Сразу же после рождения ребенка мягкое темя начинает постепенно замещаться костной тканью.
Важно отметить, что в 1-й год развития ребёнка активно растёт головной мозг, слегка раздвигая кости крыши черепа. Процесс замещения начинается от краёв к середине, размеры окошка начинают постепенно уменьшаться.. В таблице приведены данные, во сколько месяцев зарастает большой родничок у детей
Со временем его размер будет становиться все меньше
В таблице приведены данные, во сколько месяцев зарастает большой родничок у детей. Со временем его размер будет становиться все меньше.
Размеры большого родничка | |
Возраст ребенка, мес. | Средние размеры большого родничка, мм |
0-1 | 26-28 |
1-2 | 22-25 |
2-3 | 23-24 |
3-4 | 20-21 |
4-5 | 16-18 |
5-6 | 16-18 |
6-7 | 16-16 |
7-8 | 14-16 |
8-9 | 14-15 |
9-10 | 12-14 |
11-12 | 5-8 |
В таблице приведены среднестатистические данные, и допускается небольшая вариабельность по срокам закрытия. Уменьшение размеров мягкого темени определяется индивидуальными факторами, такими как степень доношенности ребёнка, темпы его развития и т. д. Минимальные размеры наблюдаются к концу 1-го года жизни и составляют 5-8 мм. Меньшие размеры окошка определить уже трудно, полностью перепончатая ткань исчезает к 1,5 годам.
Помимо размеров родничка, родителям нужно брать во внимание и другие показатели, например изучить таблицу веса новорожденного по месяцам
Позднее закрытие – норма или повод для паники
Большой родничок зарастает к 1 году, максимум – к 1,5 годам
Если большой родничок не зарос к году, не спешите волноваться раньше времени. У мягкого темени максимальные сроки закрытия составляют 18 месяцев
Важно посетить доктора, прежде чем делать какие-либо выводы
Самые распространённые причины задержки закрытия мягкого темени:
- замедление внутриутробного развития – одна из самых распространённых причин;
- преждевременные роды – у недоношенных детей медленное становление организма, особенно в первые месяцы после рождения;
- водянка головного мозга, или гидроцефалия – это заболевание провоцирует повышение внутричерепного давления, что приводит к расхождению костей мозгового черепа, увеличению расстояния между ними;
- врождённые или приобретённые аномалии – рахит, гипотиреоз, ахондропалзия, синдром Дауна и т. д.
Для того что бы определить, почему у ребенка родничок долго не зарастает или увеличивается в размерах, необходимо обратиться к врачу. Без проведения осмотра, лабораторного или инструментального обследования, причину определить не удастся.
Что делать при быстром зарастании
Если родничок у новорожденного маленький или быстро зарастает, необходимо пройти обследование. Возможные причины:
- Краниосиностоз – заболевание, при котором черепные швы закрываются раньше срока. Краниостеноз является самой частой причиной, почему быстро зарастает родничок. Заболевание может быть врождённым или возникнуть из-за рахита. Осложнения предотвращаются при помощи оперативного вмешательства.
- Аномалии развития головного мозга, протекающие в сочетании с нарушением процессов окостенения. Встречаются гораздо реже, лечение назначается индивидуально.
Последствиями маленького родничка у новорожденного с краниостенозом могут быть нарушения умственного развития из-за травмы активно растущего головного мозга о кости крыши черепа.
Мифы и заблуждения
Существует целый перечень распространённых заблуждений о процессе сращения большого родничка, которые вызывают у родителей новорожденных детей излишние переживания. К наиболее распространенным мифам относят:
Ускоренное сращение теменного родничка спровоцировано приемом лекарственных медикаментов, содержащих кальций и витамин D. Эту группу лекарственных средств назначают детям грудного возраста с целью профилактики рахита и стимуляции роста костной ткани. Употребление таких медикаментов не приводит к ускоренному окостенению большого родничка. При возникновении данной проблемы малыша следует показать медицинскому специалисту с целью прохождения комплексного обследования и выявления причины ускоренного зарастания.
Раннее сращение костей черепа приводит к ограничению роста головного мозга. Полное сращение черепных костей наблюдается у людей старше 20 лет. До этого момента кости черепа дают возможность веществу головного мозга формироваться в полном объёме. Если у ребёнка произошло раннее заращение теменного родничка, то медицинские специалисты проверяют состояние межкостных швов. Если они к этому моменту остались не закрытыми, то малыш развивается в соответствии с физиологической нормой.
Если у годовалого малыша не срастается теменной родничок, то у него можно смело предположить рахит. Данный признак указывает на формирование рахита косвенно. Для этого заболевания характерны другие симптомы, которые достоверно сигнализируют о развитии болезни.
Малый родничок должен зарасти сразу после появления малыша на свет. Сроки окостенения данного анатомического образования также индивидуальны для каждого малыша. Невозможно выставлять серьезные диагнозы новорожденному ребенку, опираясь только на данные о сроках заращения большого родничка. Кроме данного критерия перечисленные врождённые и приобретённые заболевания сопровождаются целым перечнем дополнительных симптомов.
Если у ребенка наблюдается замедленное или ускоренное заращение теменного родничка, то родителям категорически запрещено прибегать к самолечению в домашних условиях. Любое самостоятельное назначение лекарственных препаратов и их дозировок нанесет непоправимый вред организму новорожденного малыша.
Немного об анатомии
Родничок – это мягкий, неокостеневший участок свода черепа у новорождённого ребёнка, находящийся на месте схождения костей. Он является остатком перепончатого образования, покрывающего головной мозг сверху на начальном этапе формирования черепной коробки плода.
После хрящевой стадии эти образования заменяет костная ткань. Изначально появляются костные точки, похожие на островки в тех или иных местах. Затем, постепенно сливаясь, эти островки создают костные пластинки и становятся основой костей свода черепа.
Ко времени появления на свет ребёнка, данные участки сохраняются в виде просторных пространств – родничков, или же тонких полос – швов. Благодаря своей эластичности, они могут выпячиваться или западать (пульсировать) под влиянием внутричерепного давления. Такая пульсация похожа на биение воды в роднике. Отсюда и название — по аналогии.
Часто родители бывают обеспокоены именно этой пульсацией темечка их карапуза. Они стараются даже не касаться такого уязвимого места на головке ребёнка.
Всего у ребёнка при рождении может оставаться открытыми шесть родничков. Некоторые из них закрываются вскоре после появления крохи на свет
О чем может говорить большой родничок
В редких случаях большой размер родничка все же может сигнализировать о серьезных проблемах:
№ | Причины большого родничка | Описание |
---|---|---|
1 | Рахит | Это заболевание, которые характеризуется тем, что ребенок получает недостаточно кальция, из-за этого образование костей происходит с нарушениями. Часто бывает у тех малышей, которые недополучают витамина D, редко бывают на солнце, иногда это становится результатом недоношенности. Кроме незатягивающегося родничка, одним из симптомов является утолщение костей по бокам от грудины. В этом случае нужно показать ребенка врачу, скорее всего, ему назначат витамин D |
2 | Синдром Дауна | Понятно, что данный синдром диагностируется сразу после появления малыша на свет по характерному внешнему виду и единственной поперечной складке на ладошке, дополнительно назначается исследование количества хромосом. Данное заболевание влечет отклонения в физическом развитии, а также в умственном. Такому ребенку нужна будет помощь медицинских работников в течение всей жизни |
3 | Гипотиреоз | При этом заболевании у человека снижены основные функции щитовидной железы. Дополнительные симптомы: вялость, апатичность, сонливость, частые запоры, отказы от еды. Так как щитовидка влияет на формирование скелета, то и на затягивание родничка косвенно воздействует. Чтобы точно определить диагноз нужно сдать кровь, чтобы определить концентрацию гормонов. Если заболевание подтверждается, то врач назначает гормонозаместительную терапию |
4 | Хондродисплазия | Заболевание относится к крайне редким, другое его название – карликовость. У малышей с этим заболеванием ручки и ножки чуть короче, чем у других детей, широкий голова, лоб значительно выступает. В современной медицине заболевание признано неизлечимым |
5 | Гидроцефалия | При этом заболевании в головном мозге скапливается избыточное количество цереброспинальной жидкости. У заболевания есть несколько стадий, в зависимости от сложности, врачи делают прогнозы. На сегодняшний день существует операция, которая может помочь ребенку, причем, если заболевание выявлено сразу после родов и операция была вовремя проведена, то последствия для ребенка будут минимальными |
6 | Синдром Аперта | Это патология черепного развития, наиболее яркий симптом: аномалии кистей, например, сращение пальцев. Это редкое заболевание, возникающее у одного младенца из 180 тысяч. Лечится путем оперативного вмешательства |
7 | Ключично-черепная дисплазия | Передается по наследству. При этом синдроме отмечаются нарушения развития черепных костей, ключицы либо недоразвиты, либо отсутствуют полностью. Встречается 1 случай на миллион рожденных детей. Никак не сказывается на умственном развитии ребенка |
8 | Синдром «стеклянного\хрустального человека» | При данной патологии в костях человека не хватает коллагена, они становятся слишком хрупкими и ломаются от незначительных ударов. Существует 4 типа заболевания, отличающиеся тяжестью проявлений |
Как вы могли заметить, большинство этих заболеваний относятся к редким, а то и вовсе экзотическим. Наиболее распространенной причиной большого родничка становится недоношенность младенца.
Преждевременные роды
Недоношенным считается малыш, который появился на свет при сроке менее, чем 37 недель. В России на данный момент жизнеспособными считаются малыши, начиная с 22 недели. Однако, регистрировались случаи спасения 20-недельных детей.
Существует множество факторов, которые влияют на срок появления ребенка на свет. Есть причины, на которые мать повлиять не может:
- ранее матери делались операции на матке или органах брюшной полости;
- многоплодная беременность;
- предлежание плаценты;
- пол младенца — мужской (мальчики чаще рождаются раньше срока);
- тяжелые заболевания.
Однако, часть факторов риска являются зоной ответственности матери:
№ | Факторы | Описание |
---|---|---|
1 | Стресс | Частое стрессовое состояние, высокая утомляемость на работе, особенно на поздних сроках ведут к раннему родоразрешению. Сюда же отнесем езду в общественном транспорте в час пик на значительном сроке и отказ расставаться с каблуками |
2 | Питание | Нерегулярное питание, пропуск приемов пищи могут отразиться на здоровье матери. Некоторые беременные дамы считают, что набрали много веса и резко ограничивают свой рацион в погоне за красотой. Это негативно сказывается на состоянии как мамы, так и ребенка! |
3 | Возраст матери | С недоношенностью сталкиваются несовершеннолетние и дамы элегантного возраста (ближе к 40 годам), особенно если беременность у них первая |
4 | Вредные привычки | Если в период беременности мать курит, выпивает или употребляет наркотики, то это прямой путь к преждевременным родам |
Когда заживает родничок у новорождённого?
Разберёмся в нормах и сроках закрытия родничков.
Сроки закрытия родничков
Большой родничок у младенцев зарастает в период от полугода до полутора лет.
Из-за изменения конфигурации головки после родов возможно смена формы и размеров большого родничка. После того, как головка станет округлой, размер темечка будет уменьшаться.
Половина новорождённых появляются на свет с заросшим малым родничком. У остальных детей родничок затягивается в течение одного-двух месяцев.
Что влияет на закрытие родничков?
Почему некоторые дети рождаются с точечным родничком, который вскоре зарастает полностью, а у других впадинку можно прощупать до 2 лет?
- Наследственная предрасположенность. Размер родничков, с которыми родился малыш, а так же время их зарастания в первую очередь зависит от генетических особенностей. Поговорив с бабушками и расспросив их о родничках родителей, можно предугадать, как будет закрываться темечко малыша.
- Срок беременности, на котором родился ребёнок. Дети, родившиеся раньше срока, немного отстают в физическом развитии от доношенных сверстников. Приблизительно к 2 — 3 годам эта разница выравнивается. Но у недоношенных детей есть свои особенности в развитии. В частности, более длительные сроки закрытия родничков.
- Концентрация кальция и витамина Д в организме малыша. При дефиците кальция зарастание родничков может затягиваться, а при избытке элемента впадинка исчезает раньше срока. Но диета малыша играет здесь второстепенную роль, чаще причина в нарушенном обмене веществ.
- Приём препаратов во время беременности.
Также существует зависимость между размером родничка новорождённого и приёмом матерью препаратов кальция и поливитаминов, питанием женщины.
Но наследственная предрасположенность играет первостепенную роль в размере родничка при рождении.
Родничок не зарастает в срок, стоит ли волноваться?
На этот вопрос отвечает доктор Комаровский.
Закрытие родничков происходит по-разному. Некоторые дети рождаются с родничками очень маленького размера. У других большой родничок может зарасти только к двум годам. При нормальном самочувствии и развитии ребёнка обе ситуации считаются нормальными. Не имеет значения, когда закроется родничок у новорождённых.
Размер родничка может указывать на развитие заболевания. Но не существует патологии, которая проявлялась бы только изменением размеров родничка. Оценивает состояние здоровье ребёнка и размеры родничка врач-педиатр на каждом профилактическом осмотре.
Отклонение от нормы — стоит ли волноваться?
Ко скольки должен зарасти родничок и что считается отклонением? Доктора считают слишком ранним окостенение родничка в возрасте до 3 месяцев. Такая ситуация может наблюдаться в результате следующих патологий:
- Краниосиностоза. В данном случае происходит быстрое затягивание родничка и полное срастание черепных швов, что препятствует нормальному развитию мозга. Патология бывает врожденной или приобретенной. В большинстве случаев она сопровождается иными нарушениями в развитии ребенка.
- Микроцефалии. При таком заболевании можно говорить о тяжелых отклонениях в развитии центральной нервной системы. Выраженный признак — уменьшенные размеры головы, нарушение пропорций относительно прочих частей тела.
- Аномалии развития мозга. Здесь речь идет о нарушениях его строения, уменьшении размеров и массы.
Описанные отклонения редки, и проявления в виде быстро возрастающего родничка недостаточно для точной постановки диагноза. Как правило, у ребенка наблюдаются и другие симптомы болезни. Каждая мать поинтересуется, к какому возрасту должен зарасти родничок у ребенка, если она наблюдает, что он закрывается медленней. Такое отклонение от нормы встречается гораздо чаще, чем первое, и может свидетельствовать о следующих проблемах:
- Врожденные патологии щитовидной железы. В таком случае у ребенка наблюдается сонливость, низкая активность, плохой аппетит, запоры, нарушения пищеварения, отечность.
- Рахит. Довольно часто такое заболевание встречается у недоношенных деток. Также оно возникает при недостатке витамина D и кальция в организме малыша. У ребенка нарушается сон, снижается аппетит, повышается нервная возбудимость. Также он начинает сильно потеть, а пот при этом пахнет кислым запахом.
- Хондродисплазия. Эта патология является генетическим заболеванием костной ткани. У ребенка наблюдается отставание в росте, также у него укороченные конечности. Заболевание приводит к карликовости.
- Болезнь Дауна, при которой ребенок отстает в развитии.
Конечно, все родители думают о том, когда должен зарасти родничок у ребенка. К счастью, серьезные патологии встречаются у малышей довольно редко, а для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо комплексно обследоваться.
Родничок новорожденного ребенка
- Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
- Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
- Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
- За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.
Большой и малый роднички
Где находится
Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.
Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.
Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.
Когда зарастает
Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.
Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.
Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.
Отклонения в развитии
Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:
- Рахит. Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью о рахите >>>;
- Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
- Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
- Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция. а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
- Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.
Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка
Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.
Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка
Выпирающий родничок?
Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:
- Сильная температура;
- Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
- Рвота;
- Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
- Косоглазие;
- Судороги или эпилептические приступы;
- Потеря сознания;
- Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.
Впавший родничок?
Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.
Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.
Когда зарастает родничок у ребенка: нормы
В норме окостенение тканей головы у детей происходит, начиная с трёх месяцев и до года. Но каждый ребёнок развивается индивидуально, сообразно, генетическим задаткам, поэтому родителям не следует сильно пугаться, если процесс зарастания затягивается во времени. Детский врач, начиная с первых дней и до 12 месяцев, будет регулярно наблюдать за головкой младенца, и наблюдать за темпами формирования мозга и черепной коробки. У некоторых детей закрытие лобного родничка может произойти и в 1, 5 года, а иногда и позже.
Рассматривая вопрос, когда зарастает родничок у ребенка, следует иметь в виду, что слишком быстрое, так же как и затяжное закрытие, может говорить об некоторых отклонениях в развитии. В три месяца родничок зарастает только у одного малыша из ста, у большинства же детей этот процесс завершается только к двум годам. Если зарастание произошло раньше или позже, это может быть вызвано присутствующими патологиями.
Причинами раннего окостенения тканей (раньше трёх месяцев) могут быть следующие аномалии:
- Нарушение развития желудочков мозга, снижение его общей массы и размеров.
- Деформация, преждевременное сращение черепных костей, не позволяющая мозгу развиваться нормально. Причинами может быть гормональный дисбаланс, внутриутробные травмы, наследственные аномалии – патологии процессов окостенения, изменения лицевой и мозговой части черепа (синдромы Крузона, Апера, Пфайффера);
- Уменьшение головы из-за микроцефалии – недоразвития черепа и мозга с сопутствующими отклонениями в психике и умственной отсталостью.
Все эти аномалии – скорее исключения, так как встречаются довольно редко.
Когда зарастает темечко, и происходит это медленно, объяснить такое положение можно нарушениями в организме ребёнка:
Рахит – нарушение обмена минералов и, соответственно, неправильное костеобразование. Причины патологии – дефицит витамина Д, искусственное вскармливание, недостаточное поступление кальция и фосфора во время внутриутробного развития малыша. Характерные признаки – повышенная возбудимость ребёнка, плохой сон, усиленное потоотделение, отсутствие аппетита
На все эти симптомы родителям необходимо обращать внимание.
Врождённая дистрофия костных тканей (ахондроплазия). Причиной является мутация генов, отвечающих за формирование и окостенение хрящей
При этом у грудничка может быть увеличена голова, глазки широко расставлены, ножки и ручки отличаются недостаточной длиной. Другие типичные признаки – кривошея, затруднённое дыхание, расстройство зрительной и слуховой функции, слабый мышечный тонус. Ахондроплазия опасна тем, что с ростом ребёнка перечисленные проявления прогрессируют, осложняя состояние здоровья, в некоторых случаях возможна и гибель малыша.
Ещё одна предпосылка к медленному зарастанию родничка – синдром Дауна. Это генетическое отклонение в результате случайной или наследственной перестройки хромосом. Такие дети, как правило, сильно отстают в умственном развитии. Кроме того, они подвержены множеству нарушений в работе организма – облысению, гипотиреозу, онкологии.
Наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Проявляться она может уже в две недели после рождения младенца. Вылечить это нарушение у детей можно только в течение первых двух месяцев. Поэтому папам и мамам надо следить за состоянием новорождённого – если он страдает запорами, плохо ест, у него возникают отёки лица, конечностей, необходимо срочное, комплексное обследование.
Следует повториться, все перечисленные нарушения имеют низкий процент проявления у детей, однако от таких неприятностей никто не застрахован. Поэтому родителям нужно чутко следить за младенцем с первых дней его рождения и по мере взросления.
Отклонения в развитии
Обычно родителей беспокоят изменения размеров соединительной перепонки. Патологические отклонения могут быть заподозрены при осмотре и измерении родничков. Для выявления патологии полученные размеры соотносят с нормальной величиной, соответствующей возрасту крохи.
Увеличивается родничок у новорожденного при следующих патологических обстоятельствах:
- рахит;
- снижение функции щитовидной железы;
- гидроцефалия (скопление в головном мозге избыточного количества цереброспинальной жидкости), при этом родничок у грудничка увеличен, напряжен, закрывается позже;
- генетическая патология (синдром Дауна, хондродисплазия, синдром Аперта, ключично-черепная дисплазия, синдром стеклянного человечка).
Чаще всего большой родничок на голове у малыша наблюдается при преждевременных родах. У недоношенных деток роднички закрываются медленнее.
Существуют также провоцирующие факторы, способствующие формированию родничка больших размеров:
- наследственная предрасположенность;
- нарушения в питании и режиме дня будущей мамочки (недостаток молочных продуктов и несбалансированное питание, переутомление);
- искусственное вскармливание малыша;
- плохая экология;
- стрессы матери и младенца.
Считается, что родничок может быть меньше нормы, если беременная женщина ест слишком много продуктов, содержащих кальций. При этом «окошки» закрываются быстрее.
Для микроцефалии характерно преждевременное закрытие всех перепончатых соединений в течение первых месяцев жизни. В этом случае у младенчика передний родничок может быть маленьким, а остальные пять — закрытыми уже при рождении.
Уход за родничком
Особого или специального ухода за этой деликатной частью головы не требуется. Его можно касаться руками. Главное – не надавливать в эту область. Расчесывая волосы, не давить щеткой, действовать бережно. При появлении на родничке желтых или коричневых корочек, не стоит их сразу счищать ногтями или другими острыми предметами. Достаточно нанести на голову детское масло, также подойдет любое растительное. Через 30 минут вычесать детской расческой с закругленными пластиковыми зубчиками. Совершенно безопасно стричь ребенка, у которого родничок еще не закрылся. С ним ничего не случится.
Нормальное состояние незаросшего родничка – соответствие его уровня костям черепа. При этом при крике и сильном плаче он может немного выпирать. Также допускается небольшая пульсация, которая обусловлена близким прохождением мозговой артерии. Это может выглядеть немного пугающе, но является вариантом нормы. Именно отсюда пошло название этого участка черепа. В других странах его еще называют «фонтанчиком».
Если в спокойном состоянии у ребенка родничок западает или выпирает, необходимо обратиться к неврологу. Это может быть признаком повышения внутричерепного давления. Втягивание родничка может быть обусловлено сильным обезвоживанием организма после рвоты или поноса. Такое состояние является критическим и требует принятия срочных мер: немедленного обращения за неотложной помощью и быстрого восстановления водного баланса ребенка. Отпаивать необходимо любыми возможными средствами, оптимально – для пероральной гидратации.
Педиатры советуют укладывать малыша попеременно на один, потом на другой бок. Это необходимо для равномерного формирования черепа и предотвращения «слежалости» нежных участков. Если ребенок будет постоянно находиться на одном боку, нагрузка на темечко будет неравномерной и может привести к внутренней патологии.
Выпирающий задний родничок
Что такое родничок и зачем он нужен?
Родничком называется то место на головке ребенка, где кости черепа не плотно срастаются между собой и образовывается соединительная ткань. Зачем же нужен родничок у детей, и почему строение головы у деток не такое, как у взрослых? Ответы на самом деле очень просты. Ведь природа все отлично продумала, чтобы ребенок проходил поэтапные изменения в животике мамы и родился нормальным и полноценным. Когда происходит образование костей черепа новорожденного, то процессы остеогенеза, еще не совершенны. Поэтому косточки по своей структуре мягонькие и податливые. В местах соединения костей должны быть швы из плотной костной ткани, которые у деток представлены родничком. Это объясняется тем, что во время родов, при прохождении всех плоскостей таза головка выполняет наиболее важную функцию и регулирует процесс прохождения ребенка по родовым путям. Поэтому нагрузка и давление на кости черепа максимальная. Роднички позволяют костям черепа свободно двигаться по родовым путям, косточки могут находить одна на другую, что значительно уменьшает давление и нагрузку на сам головной мозг. Поэтому если бы не было у ребенка родничков, то процесс родов был бы очень осложнен.
Сколько же родничков у ребенка?
Он расположен между лобной костью и двумя теменными, поэтому имеет неправильную форму ромба. Если говорить об общем количестве родничков у ребенка, то их шесть. Один передний или большой, один задний и по два боковых с каждой стороны. Задний родничок расположен между затылочной костью и двумя теменными. Боковые роднички расположены на одном уровне – первый между теменной, височной и клиновидной костью, а второй между теменной, височной и затылочной. Но боковые роднички должны быть закрыты у доношенного ребенка, тогда как передний в норме открыт после рождения ребёнка и в первый год его жизни. Иногда у доношенного ребенка может быть и открыт задний родничок, но чаще он закрыт. Размеры родничков у детей отличаются. Самый большой родничок – это передний и он около 25 миллиметров в длину и ширину. Далее идет маленький или задний, которые меньше 10 миллиметров. Боковые роднички наиболее меленькие и составляют не больше пяти миллиметров. Чтобы контролировать состояние ребенка и скорость зарастания этих родничков, нужно знать, как измерить родничок у ребенка. Эта процедура каждый раз проводится доктором при осмотре ребенка и результат всегда записывается в карту развития новорожденного. Это позволяет следить за динамикой закрытия родничка. Но измерить может и мама в домашних условиях и для этого не требуется специальных навыков или инструментов. Большой родничок имеет форму ромба, поэтому измерение происходит не от угла к углу, а от стороны ромба к другой стороне. То есть для измерения нужно в проекции большого родничка положить три пальчика мамы правой руки не в прямом направлении по углам ромба, а немножко в косом по сторонам ромба. Один мамин пальчик примерно соответствует одному сантиметру, и поэтому нет необходимости в измерении линейкой или еще чем-то. Таким образом, нормальный размер родничка у ребенка не должен превышать ширины трех пальцев мамы.
Нормы закрытия родничков у детей отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей. Ведь одного ребенка кормят грудью и у него достаточное количество минеральных веществ и витаминов для раннего закрытия родничка, а другой ребёнок кормится смесью, а еще и родился в зимний период без проведения профилактики рахита, поэтому закрытие родничка у него более позднее. Но все равно существуют нормальные пороги закрытия, превышение которых говорит о возможной проблеме. Большой родничок зарастает к 12-18 месяцам жизни ребенка, а задний или малый при его открытии после рождения должен закрыться к концу второго месяца жизни ребенка. Если открыты боковые роднички у ребенка, то они должны закрыться на протяжении шести месяцев. Когда у ребенка зарастает родничок, то образовывается плотная кость, которая уже навсегда станет такой же, как и у взрослого.
Рекомендации родителям
Родничок крохи требует к себе особого внимания. Это место на его макушке следует оберегать от сквозняка, случайного удара, поэтому лучше надевать чепчик, который создаст дополнительный барьер возле темечка. Также не рекомендуется опускать кроху под воду, имитируя ныряния. Это может спровоцировать колебания внутричерепного давления. Однако существуют процедуры, которые необходимы для правильного развития ребенка, а также для стимуляции мозговой деятельности:
Некоторые мамы боятся трогать родничок, чтобы не навредить крохе. Однако за кожей на его голове нужно регулярно ухаживать – мыть, смазывать детским маслом и вовремя избавляться от корочек, которые часто образуются на голове грудничка.
Родителям не нужно избегать прикосновений к родничку, однако он требует осторожного обращения
- Если дочка может похвастаться буйной шевелюрой, маме нужно регулярно расчесывать ее волосы. Не стоит беспокоиться, что зубья расчески повредят теменную зону. Кожа там довольно крепкая, достаточно стараться расчесывать кроху аккуратно, тогда никаких проблем не возникнет.
- Также детям грудного периода можно и нужно делать массаж кожи головы. Такая процедура вполне по силам маме, а польза от нее очевидна. Массаж успокоит кроху, сделает его сон крепче, а также послужит хорошим стимулятором умственной деятельности. Долго делать массаж не обязательно – достаточно 3-5 минут.
Напоследок хочется отметить, что нестандартные параметры и состояние родничка не могут быть единственным симптомом серьезного заболевания. Критерии, которыми руководствуется хороший педиатр для определения состояния ребенка и уровня его развития, весьма многообразны. Задача родителей – вовремя заметить возможные отклонения в размерах и состоянии родничка
Если же педиатр назначит прием витамина D, либо порекомендует другую терапию – важно следовать его советам неукоснительно
Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией
Пользовательское соглашениеКопирование материалов сайта без письменного разрешения администрации проекта и активной ссылки на http://vseprorebenka.ru запрещено.
«Все про ребенка», 2016 — 2017