Гиперпролактинемия (высокий пролактин)

История из жизни

Известен случай из практики одного диагностического центра. Пациентка (42 года) обратилась с жалобами на отсутствие в течение 14 лет менструаций. В возрасте 21 года обращалась к гинекологу по поводу нарушения менструального цикла. В результате чего было сделано заключение о раннем начале климакса.

Год назад появились боли и выделения из груди. На что, обратившись к маммологу, ей определили мастопатию. Недавно получила перелом правой ноги в области голени.

На момент обследования помимо аменореи, женщина предъявляет жалобы на прибавку в весе, угасание сексуального желания, снижение настроения.

В ходе обследования с помощью МРТ было выявлено объемное образование в области клиновидной пазухи рядом с гипофизом. На УЗИ определяется снижение функционирования яичников. Маммография особых отклонений не выявила, но денсиометрия определила остеопороз.

После необходимых обследований пациентке был поставлен диагноз: гипогонадизм (снижение функции половых желез) на фоне гиперпролактинемии, развившейся в результате макроаденомы гипофиза. Он был подтвержден и клинико-лабораторными исследованиями, обнаружившими повышение уровня пролактина.

За год терапии Каберголином у пациентки нормализовались показатели пролактина, и возобновилась менструация. Она потеряла в весе около 8 кг. На МРТ аденома гипофиза не определялась.

Учитывая, что кроме агонистов дофамина женщина не получала никакой специфической терапии, менструации возобновились без гормонотерапии, можно смело говорить о правильности поставленного диагноза. Именно пролактинсекретирующая опухоль чувствительна к данной группе препаратов.

В дальнейшем пациентке рекомендовано продолжать терапию Каберголином в назначенной дозе с целью профилактики рецидива.

Следует отметить, что подобные опухоли склонны появляться повторно. Поэтому такие пациенты принимают препараты в поддерживающей дозе, а некоторые — и пожизненно.

Нарушения, связанные с уровнем пролактина

Встречаются нарушения, при которых уровень пролактина у человека может быть как пониженым, так и повышенным. Это может быть связано с различными заболеваниями, а также с патологиями.

Так низкий уровень пролактина может говорить о наличии апоплексии гипофиза (Синдром Шихана), перенашивании беременности, а также может быть вызвано приемом лекарственных препаратов.

Повышенный уровень пролактина может говорить о нарушении функции яичников, почечной недостаточности, циррозе печени, аденоме гипофиза. Также это может быть связано с синдромом аменореи, синдромом галактореи, заболеванием гипоталамуса, гипотиреозом, повреждением грудной клетки, стрессом, аутоиммунными заболеваниями, гиповитаминозом B6.

Причины повышенного мономерного пролактина

Концентрация мономерного пролактина в крови человека может варьироваться в зависимости от времени суток, интенсивности физической деятельности, эмоционального состояния человека, возраста. Рассмотрим основные состояния, при которых увеличивается пролактин:

недосып, особенно систематический;
злоупотребление сигаретами;
избыточное употребление белковых продуктов;
прием некоторых препаратов.

Рассмотрим основные патологические причины повышения монопролактина:

образование опухолей в передней доле гипофиза, чаще всего такие образования имеют доброкачественную природу, но могут перерасти в злокачественную;
синдром поликистозных яичников;
дефицит витаминов группы В, особенно В6 и В12;
гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидки);
некоторые аутоиммунные заболевания;
патологии печени.

Как будет построено Ваше лечение

В большинстве случаев первое улучшение возможно в течение 1-2х месяцев от начала лечения. Мы предложим Вам помощь врача эндокринолога. До начала лечения мы установим причину повышения уровня пролактина – так проще найти оптимальный метод его коррекции. Причиной гиперпролактинемии у мужчин может быть нарушение функции гипофиза, продолжительный психический стресс, резистентность к инсулину, аденома или микроаденома гипофиза. В любом из этих случаев гипофиз вырабатывает избыточное количества гормона пролактина. При проведении антигормональной (антипролактиновой) терапии, требующей частого контроля, у Вас будет возможность связи с врачом по телефону или электронной почте.

Как правило, удается провести коррекцию повышенного уровня пролактина (гиперпролактинемия у мужчин), не применяя хирургический метод лечения, используя антипролактиновые препараты. В процессе лечения мы проведем коррекцию имеющихся последствий, вызванных гиперпролактиенмией. Это коррекция избыточного веса, нарушения толерантности к глюкозе или сахарного диабета 2 типа, снижение эрекции, нервозности, головной боли

Важно вместе со снижением уровня пролактина провести обязательную нормализацию уровня тестостерона, чтобы устранить нарушения сексуальной функции

Функции гормона пролактин

Эндокринная железа (находится в головном мозгу) вырабатывает важный гормон — пролактин. Основные его действия на организм человека связаны с размножением.

У женщин он:

содействует развитию молочных желез у молодых девушек, росту груди при беременности
способствует образованию молока (превращению молозива в молоко)
улучшает обмен веществ
контролирует овуляцию

У мужчин:

поддерживает выработку тестостерона
способствует улучшению обменных процессов

Анализ крови на пролактин делается

Женщинам при:

отсутствии менструации (или нарушение цикличности)
невозможности забеременеть
галактореи (появлении молока, при отсутствии беременности и кормления)
болях в голове, снижении зрения

Мужчинам при:

проблемах с эрекцией
болях в голове, снижении зрения

Концентрация пролактина и ее определение

Количество пролактина у мужчин и женщин различны. Повышение пролактина при беременности (подготовка к лактации) и кормлении грудью (сосание стимулирует выработку гормона) не является болезнью.

Как правильно сдать анализ на пролактин

В течение суток уровень пролактина в крови меняется. Чтобы получить правильный показатель, анализ крови из вены нужно сдавать натощак с утра (должно пройти 3 часа после сна). За сутки до исследования исключаются секс и большие нагрузки.

Методы определения концентрации пролактина различны. Полученные анализы сравниваются с нормами гормона для данной лаборатории.

Почему проверять уровень пролактина нужно в нашем медицинском центре

В нашем медицинском центре Вы можете определить концентрацию пролактина в организме. Научно-исследовательским отделением нашего центра разработан уникальный показатель выявления микроаденомы гипофиза до 4 мм.

Опытные врачи расшифруют уровень гормона в вашем организме. Эндокринологи и гинекологи-эндокринологи дадут профессиональную консультацию, в случае необходимости назначат эффективное лечение.

Повышение и понижение гормона может указывать на серьезные нарушения в работе организма, сопровождать болезни эндокринных органов. Настоящее патологическое повышение пролактина может приводить к тяжелым нарушениям в работе менструальной функции (отсутствие менструаций). Указывать на аденому гипофиза (доброкачественную опухоль), гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железой).

МАГ — маркер микроаденомы гипофиза. Гормон нормализуется тогда, когда уже ничего не беспокоит. Показатель пролактина важен для определения правильного диагноза и назначения эффективного лечения в 10 эндокринных диагнозах.

Сделайте первый шаг к вашему здоровью — сдайте анализ крови на пролактин в нашем центре «Молекула»! Если Вы запишитесь сейчас, то получите бесплатную первичную консультацию.

Индивидуальность человеческого организма допускает незначительное колебание гормона от нормы, обычно это не влияет на здоровье. Если периодически возникают неприятные ощущения, боли, следует обратиться за помощью. Может понадобиться исследование, чтобы предотвратить образования запущенных форм.

О чем говорит повышенный уровень пролактина

Высокая концентрация в крови указывает на такие патологии:

Дисфункция, поликистоз яичников;
Заболевания гипоталамуса, гипофиза;
Изменения щитовидки;
Болезнь надпочечников;
Неврозы, анорексия;
Гипогликемия.

После интенсивного лечения определенными препаратами и вовремя беременности тоже происходит повышение уровня гомона, это необходимо учитывать.

Если пониженный уровень пролактина

Снижение происходит при наличии ряда заболеваний:

Травмы головы;
Опухоли в гипоталамо-гипофизарной системе;
Синдром Шихана;
Лучевой терапии;
Переношенный плод;
После противосудорожных лекарств;
Туберкулез.

В различных лабораториях правила и нормы исследований могут отличаться и измеряться в других единицах. При получении результатов ориентироваться необходимо на расшифровки данного центра.

Лечение

Выбор терапии определяется причинами возникновения повышенного содержания пролактина, общим состоянием пациента и прочими факторами.

Если гиперпролактинемия вызвана приемом определенных лекарственных препаратов, врач рассматривает возможность его замены другим, не имеющим такого побочного эффекта.

Если заболевание развивается как следствие пролактиномы гипофиза или аденомы, пациенту подбирают медикаментозное лечение. Оперативное вмешательство требуется в редких случаях. Большинство опухолей, диагностируемых при гиперпролактинемии, — доброкачественные, не прогрессирующие, поэтому необходимости в лучевой терапии нет.

Если болезнь сопровождается сдавлением зрительного нерва и расстройствами зрения, подбирают более кардинальное лечение. В составлении терапевтической схемы обязательно участвует офтальмолог.

При вторичной гиперпролактинемии основное внимание уделяется первопричине нарушений — тому заболеванию, которое спровоцировало рост секреции пролактина. При идиопатической форме болезни корректируют гормональный фон пациента.

Гормон пролактин

Пролактин – это гормон, который вырабатывается клетками передней доли гипофиза (аденогипофиз) под влиянием гипоталамуса у женщин, мужчин и детей. Главной задачей этого гормона является образование молока в молочных железах женщины в период беременности и лактации.

В организме человека существует несколько форм пролактина: мономерный, димерный, трехмерный, гликозилированный. Разница между ними в их строении и химических свойствах.

Не смотря на то, что главная задача этого гормона в производстве молока в женском организме, он содержится в организме мужчин и влияет на половое созревание у девочек и мальчиков.

За что отвечает гормон пролактин и на что влияет

Основные процессы, которые регулирует пролактин:

образование и рост молочных желез у девочек;
появление молока у беременной женщины и его выработка для лактации;
в период беременности участвует в выработке эстрогенов;
замедляет овуляционный цикл женщины;
поддерживает работу желтого тела для достаточной выработки прогестерона;
влияет на течение беременности (при недостаточном количестве в организме может спровоцировать выкидыш);
стимулирует рост новых кровеносных сосудов.

Сниженный показатель пролактина

Концентрация пролактина в крови снижается с возрастом, это нормальный физиологический процесс. Однако бывают случаи, когда низкая концентрация может говорить о:

генетических патологиях гипофиза или гипоталамуса;
дисфункции гипофиза или гипоталамуса, вызванными опухолями, повреждениями, перенесенными операциями и т.д.;
может наблюдаться при инфекционных заболеваниях, которые поражают гипофиз;
влияние оказывают некоторые лекарственные препараты.

Низкий гормон пролактин вызывает стресс, а при длительной сниженной концентрации развивается бесплодие.

Повышенный показатель пролактина (гиперпролактинемия)

Обычно высокий показатель при соблюдении требований сдачи анализа может говорить о таких заболеваниях:

дисфункция яичников;
неправильная работа гипофиза;
заболевания щитовидной железы (гипотиреоз);
проблемы с почками;
заболевания гипоталамуса;
недостаток витаминов группы В;
травмы грудной клетки.

Симптомы отклонения пролактина от нормы

Пролактин оказывает серьезное влияние на организм, поэтому его недостаток или переизбыток будут отражаться на самочувствии и внешнем виде человека:

плохой сон, возможна бессонница;
тревожность и возникновение фобий;
быстрая утомляемость;
повышенный аппетит и увеличение массы тела;
сниженное либидо, отсутствие интереса к противоположному полу;
редко, но может наблюдаться изменение слизистой влагалища у женщин;
нерегулярный менструальный цикл;
задержка полового развития;
скудные менструальные выделения несколько циклов подряд;
выделение молока из груди без причины.

ПРОЛАКТИН — ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Пролактин (ПРЛ) — это гормон, который, главным образом, влияет на работу молочных желез. Основной функцией пролактина является обеспечение нормальной лактации. Пролактин считается гормоном деторождения, поскольку его влияние на организм непосредственно связано со способностью к размножению.

Пролактин также называют лактотропным, лактогенным, лютеотропным, маммотропным гормоном или маммотропином. На латинском языке его название звучит как Prolactinum, на английском языке Prolactin или Luteotropic hormone, в литературе можно встретить его аббревиатуры PRL и LTH. Пролактин вырабатывается в специальном месте головного мозга, которое называется гипофизом. В гипофизе также вырабатываются многие другие гормоны, например, тиреотропный, фолликулостимулирующий гормон, гормон роста.

Количество пролактина в крови в течение дня меняется, поскольку гипофиз вырабатывает пролактин нерегулярно. Перед сном, в вечернее и ночное время содержание гормона значительно снижается, а во время сна уровень гормона увеличивается по нарастающей. Максимально высокий уровень пролактина можно зафиксировать в утреннее время, поэтому сдавать анализ крови для определения количества этого гормона рекомендуется через несколько часов после пробуждения.

Определенные участки клеток нашего организма, на которые может воздействовать пролактин (рецепторы пролактина) располагаются практически во всех органах. Например, рецепторы этого гормона можно найти в сердце, в легких, в печени и селезенке, в почках и надпочечниках, в мышцах и коже, в головном и спинном мозге, а также в мужских и женских половых органах — в матке, яичниках и яичках. Пролактин считается незаменимым для нормального регулирования всего водно-солевого баланса в организме, он способствует задержке выделения жидкости и различных микроэлементов почками.

Важно, что от количества пролактина зависит и содержание других половых гормонов, например, значительное его увеличение в крови способствует снижению уровня эстрогена или тестостерона.

Норма мономерного пролактина

У женщин норма мономерного пролактина изменяется в зависимости от времени цикла. Его концентрация в крови здоровой женщины может находиться в пределах 4,5нг/мл – 49нг/мл. В период беременности данные показатели могут быть значительно выше.

Нормой для мужчин считаются значения в пределах 2,5нг/мл – 17нг/мл.

Для детей до 12 лет не выделяется четкой нормы, так как в период активного роста, гормональный фон может быстро изменяться и говорить о каких-либо постоянных данных не приходится.

Анализ на мономерный пролактин

Кровь из вены на определение концентрации мономерного пролактина можно сдать в частной или государственной клинике. Для того, чтобы анализ максимально точно отражал действительность, необходимо соблюдать некоторые требования перед анализом (более строгими они являются для женщин, но большинство относятся и к мужчинам):

проводить анализ женщинам необходимо на 2-4 день цикла (первым днем цикла считается день начал менструального кровотечения);
приходить натощак (идеальным временем считается 8-11 утра);
за сутки исключить перегревы, воздержаться от половых контактов;
за несколько часов до взятия анализа не курить;
за пару дней не злоупотреблять жирной и острой пищей;
чувствовать себя уверенно и не нервничать.

Получив результаты анализа необходимо обратиться к врачу для правильной его расшифровки, учитывая Ваши индивидуальные показатели. При необходимости будет назначено лечение или повторный анализ для проверки достоверности.

Мелатонин

Мелатонин, известный как гормон сна, влияет и на многие другие функции организма. Он участвует в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной и иммунной систем, отвечает за нормальное функционирование клеток мозга и защиту от свободных радикалов. Да, мелатонин – это мощный антиоксидант, уровень которого влияет на то, как кожа и остальные органы могут самостоятельно противостоять свободным радикалам, разрушающим клетки. И это еще не все. «Действие мелатонина затрагивает сжигание жира во время сна, – рассказывает Елена Шаткарь. – Выработка гормона происходит во время сна в его наиболее глубокой фазе – примерно с 12 часов ночи до 4 часов утра. Главное существенное условие для его выработки – человек должен спать в темном помещении. Критерием темноты может служить факт невозможности рассмотреть свою вытянутую руку. Любой свет – это враг мелатонина, в том числе циферблат электронного будильника, не говоря уже об экране смартфона, компьютера, телевизора или фонаре на улице. Уменьшение уровня мелатонина – это сигнал другим органам и железам, что настало время для отдыха. Яичники у женщин прекращают работу, сильно снижается уровень эстрогена, приходит менопауза. У мужчин значительно снижается количество гормона тестостерона». Таким образом, ночной образ жизни напрямую связан не только с ухудшением работы всего организма, но и с лишним весом и быстрым увяданием кожи.

Лечение женского бесплодия

Традиционная медицина подразделяет бесплодие женщины на два вида — эндокринное и анатомическое. Следовательно, и лечение бесплодия идет по двум направлениям — консервативное или оперативное.

Консервативное лечение

К консервативным методам лечения женского бесплодия относят коррекцию эндокринных нарушений, после чего эндокринная система снова начинает функционировать в нормальном режиме, происходит восстановление овуляции, что, естественно, увеличивает шансы на зачатие. Кроме того, в ряде случаев применяют прием стимуляции овуляции, когда специалист назначает препараты, стимулирующие рост фолликула и созревание яйцеклетки. Целью данного способа лечения также является восстановление овуляции.

Оперативное лечение

К оперативным методам лечения бесплодия относят лапароскопию и резектоскопию. Резектоскопия — оперативное вмешательство, при котором с помощью специальных микроманипуляторов рассекаются внутриполостные спайки (синехии), происходит удаление полипов или миоматозных узлов, которые выступают в полость матки. Показаниями к применению этого метода лечения бесплодия у женщин являются появление спаек в малом тазу, гидросальпинкс, наружный генитальный эндометриоз, патологии развития матки, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), киста яичников, опухоли матки.

Искусственная (внутриматочная) инсеминация

Искусственная (внутриматочная) инсеминация — метод, находящийся на стыке традиционных и современных репродуктивных технологий. Суть его заключается в том, что в момент овуляции с помощью тонкого и гибкого катетера в матку вводится нативная («свежая») или предварительно размороженная сперма. Искусственная инсеминация применяется при повышенной влагалищной кислотности и цервикальном факторе бесплодия (женский фактор), эректильной дисфункции, отклонении в развитии половых органов и других причинах (мужской фактор), при программах с применением донорской спермы (в том числе социальный фактор).

Профилактика

Специальных профилактических мер у этого заболевания нет. Снизить риск развития гиперпролактинемии можно только избегая серьезных физических нагрузок и психоэмоциональных стрессов.

Женщинам, у которых была диагностирована гиперпролактинемия, стоит рассмотреть иные методы контрацепции. При желании можно продолжать использование оральных контрацептивов, но эстрогенсодержащие препараты следует заменить средствами, действие которых базируется на чистых гестагенах или пролонгированных гестагенах. Также при гиперпролактинемии следует рассмотреть целесообразность хирургической стерилизации. Не рекомендуется использовать внутриматочные спирали: они провоцируют раздражение рецепторов эндометрия, что может стать причиной усиленной секреции пролактина.

Хирургическое и лучевое лечение аденомы

В тех случаях, когда гипофизарная опухоль не поддается коррекции с помощью медикаментозной терапии, прибегают к оперативному вмешательству. Показаниями к его проведению также служат появление неврологических нарушений, поликистоз опухоли, геморрагический инфаркт.

Хирургическое вмешательство применяется в редких случаях с тщательным взвешиванием всех показаний. Это связано с высоким риском осложнений, среди которых:

поражение соседних участков железы с последующей дисфункцией;
повреждение сонной артерии;
повреждение зрительного нерва;
нарушение носовой перегородки и др.

Удаление опухоли хирургическим методом не исключает возможность повторного ее появления.

Лучевая терапия применяется еще реже, нежели оперативное вмешательство. Она имеет место быть только в случае неэффективности медикаментозного лечения и отказа от других видов терапии.

Эффективность такого лечения довольно низкая, а осложнения рискованны. К ним относят некроз ткани мозга, инсульт, энцефалопатия, парезы и параличи нервов.

О фиброаденомах и мастопатии

— Мне 44 года. Есть периодические задержки менструации, грудь болела около 2-х месяцев. Пролактин в октябре был 747, в июне 306. В апреле начались боли в груди. На какие гормоны нужно сдать анализы, если обострилась двухсторонняя фиброзная мастопатия? УЗИ в июне было в норме, узлов нет, мастодинон принимаю, боли прошли в июне. Как долго нужно принимать мастодинон? Обязательна ли гормонотерапия в этом возрасте?

— Значения пролактина могут меняться. Если они не соответствуют референтным значениям, обязательно нужна консультация эндокринолога.

Чтобы определить гормональный гомеостаз женского организма, необходимо сдать анализы и определить уровни гормонов аденогипофиза: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, пролактин, а также уровни гормонов яичников и надпочечников: эстрадиол, прогестерон. Причем гормональные профили необходимо определить 3 раза в течение одного месяца — во все фазы овариального цикла.

Длительность приема мастодинона и необходимость приема гормонозаместительных лекарственных средств в каждом случае определяется индивидуально при обязательном осмотре пациента. Необходимо регулярно наблюдаться у врача.

Фото: pixabay.com

— В 2014 году был РМЖ 2 А стадия, операция, лучевая и гормональная терапия. В 2019 году на УЗИ обнаружили фиброзно железистую мастопатию с участками склерозирующего аденоза в левой груди. Насколько это опасно?

— Мастопатия и склерозируюзщий аденоз не являются опасными состояниями. Уже 2020 год, поэтому необходимо посетить врача и выполнить все необходимые обследования для оценки динамики образований, определяемых в 2019 году.

— Возможно ли, что мастопатия обнаруживается лишь на УЗИ, хотя не определяется на ощупь?

— Да, иногда мастопатия никак себя не проявляет при пальпации и определяется только при УЗИ.

— Говорит ли наличие фиброаденом о том, что есть предрасположенность к раку? Всегда ли их надо удалять?

— Фиброаденома может существовать несколько лет, никак себя не проявляя клинически. Однако эта опухоль может увеличиваться в размерах, озлокачествляться. Удаление фиброаденомы зависит от ее размера, возраста женщины. Если пациенту 40−45 лет, нужно обязательно удалять фиброаденому, так как в этом возрасте высокий риск озлакачествления. В более молодом и более пожилом возрасте это не так опасно. При множественном фиброаденоматозе необходима консультация эндокринолога, чтобы исключить микроаденому гипофиза.

— Слышала, что если удалить фиброаденому, то на ее месте обязательно вырастет другая. Это так? Существуют ли в Беларуси щадящие методы удаления фиброаденом, чтобы грудь не пострадала?

— После удаления фиброаденомы на ее месте обычно ничего не появляется.

Щадящие методы удаления фиброаденом существуют. Это прежде всего минимальные и анатомически незаметные хирургические доступы для удаления фиброаденомы и возможность использования оборудования, предназначенного для вакуумной биопсии образований в молочных железах «Маммотом».

— Правда ли, что при грудном вскармливании фиброаденомы могут рассосаться?

— Такие случаи в клинической практике наблюдаются. Фиброаденомы могут исчезать после родов вследствие перестройки гормонального фона женщины, независимо от грудного вскармливания.

Фото: unsplash.com

— На маммограмме нашли очаговое образование овоидной формы размерами 1,1×0,6 см (киста/фиброаденома?). BI-RADS3. Насколько это опасно и что делать? Иммуноферментный показатель крови НЕ-4 равен 47 при норме 62−104. Что это значит? Можно ли получить консультацию лично у вас в Центре?

— Все зависит от возраста пациента, динамики развития образований, давности их обнаружения, результатов морфологического исследования, полученного при пункционной биопсии. Возможно, это киста, возможно, фиброаденома, а возможно, и какое-то другое образование. Обязательно нужно выполнить пункционную биопсию этого образования и посмотреть под микроскопом, какие там клетки. Еще нужно выполнить УЗИ молочных желез и регионарных зон. Если образование не определяется при пальпации, то биопсия выполняется под контролем УЗИ.

Чтобы записаться к нам на прием, в том числе и ко мне, нужно позвонить в кол-центр РНПЦ: +375 (17) 389−99−00, 389−99−10.

— Перерастают ли доброкачественные опухоли груди в злокачественные?

— Да, поэтому и рекомендуется обязательно удалять все образования в молочной железе, которые определяются при пальпации.

До и после ЭКО

Таким образом, можно сделать вывод: в небольших дозах, за ужином, красное сухое вино при подготовке к протоколу употреблять можно и даже полезно. В самой же программе ЭКО принимать алкогольные напитки нежелательно: во время гормональной стимуляции существенно возрастает нагрузка на печень, и дополнительные стрессовые факторы в виде необходимости перерабатывать еще и алкоголь печени в этот момент совсем ни к чему.

Ну а после переноса не забываем, что следует вести себя как подобает беременной женщине. А первое правило при беременности — алкоголь строго противопоказан!

* https://regnum.ru/news/2333647.html

** https://ndb.nal.usda.gov/

Методы лечения

Лечением патологического изменения уровня пролактина занимается врач эндокринолог. Лечение должно проходить строго под наблюдением врача после полного обследования.

Для выбора правильной тактики лечения необходимо выяснить причину изменения уровня пролактина. Если проблема связана с образом жизни или приемом лекарств, то отмена препарата или коррекция определенных привычек вернет содержание гормона в норму. При наличии заболеваний внутренних органов (печени, почек и др.) требуется адекватное лечение этих патологий.

Для нормализации уровня гормона в ряде случаев возможно назначение специальных лекарственных средств, дозировку которых врач подбирает каждому индивидуально.

Если повышение уровня пролактина связано с наличием опухоли/аденомы гипофиза, то за таким состоянием обычно требуется наблюдение. Чаще всего эта опухоль растет очень медленно или почти не растет. Однако в случаях, когда опухоль достигает больших размеров или воздействует на окружающие структуры нервной системы, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Проведение качественного лечения способно не просто нормализовать уровень пролактина, но и нейтрализовать изменения в организме, непосредственно связанные с его повышением.

PP-DOS-RUS-0383 26.10.2020

Пролактин у мужчин

Несмотря на всю «женственность» этого гормона, в мужском организме он также содержится. И принимает активное участие в деятельности половой системы.

В частности, он «следит» за нормальным уровнем сперматогенеза, отвечает за такие свойства сперматозоидов как подвижность и пропорциональность строения, способность оплодотворить яйцеклетку.

В случае гиперпролактинемии у мужчины наблюдается увеличение молочных желез. Скудеет волосяной покров, появляется лишний вес. Еще одним симптомом данного состояния выступает угревая сыпь, распространяющаяся по всему телу. Возможны проявления остеопороза, то есть потери прочности костей.

Но самые угнетающие для мужчины признаки – это снижение сексуального влечения и проблемы с потенцией. Впоследствии развивается и бесплодие. Как правило, психоэмоциональный фон также нарушен, появляются депрессивные признаки.