Повышенное давление при беременности: лечение и профилактика

Введение

Диагноз артериальной гипертензии (сокращенно АГ) при беременности можно установить, если при двукратном измерении на обеих руках через четыре и более часа определяются цифры ≥ 140 и 90 мм рт. ст.

Повышение при беременности давления наблюдается у 2–8 % женщин.

При заболевании в сосудистой сети плаценты (плацента – источник питания растущего плода) происходят следующие патологические изменения:

1. Спазмирование просвета капилляров.
2. Деформация сосудов.
3. Блокирование артериол мелкими тромбами.
4. Снижение объема кровотока во всей системе «мать-плод».

Строение плаценты

Основное отличие гипертонии на фоне вынашивания ребенка – формирование дополнительного механизма поддержания АГ, что связано со следующими состояниями:

• усиление нагрузки на сосуды и сердце матери в связи с необходимостью поддерживать большую скорость и объем кровотока;
• недостаточное поступление питания на фоне изменений в плаценте активирует гормональную систему ребенка, чтобы справиться с возникшим дефицитом крови, это, в свою очередь, действует на сосуды матери, еще больше усиливая спазм и повышая давление.

Высокий уровень АД при беременности опасен развитием специфичного осложнения – преэклампсии и эклампсии (состояния, связанного с нарушением нормального тока крови в головном мозге на фоне беременности), которые не встречаются у других пациентов с АГ.

Чем опасно высокое давление в процессе беременности:

• неполноценным прикреплением плаценты к стенке матки;
• снижением количества поступающей к ребенку крови;
• постепенным замещением активной части плаценты соединительной тканью;
• нарушением развития и (или) смертью плода;
• началом родов до достижения необходимого срока;
• тяжелым, иногда даже смертельным, маточным кровотечением у женщины;
• кровотечением в структуры головного мозга, отслоением сетчатки на фоне высоких цифр давления у матери.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Учитывая, что беременность – фактор риска АГ, полностью вылечить заболевание (исключая случаи вторичного повышения давления на фоне общесоматических заболеваний) до родов невозможно.

Проводят коррекцию лекарственными препаратами, но при тяжелом течении (обычно на фоне исходной гипертонической болезни) могут возникать осложнения, требующие прерывания беременности в связи с угрозой для жизни матери или досрочного родоразрешения ради спасения и матери, и плода.

Наблюдением и лечением пациенток с АГ совместно занимаются акушеры-гинекологи и кардиологи.

Эффективные народные средства

Стоит отметить, что лучше всего при беременности проводить комплексное лечение высокого давления. Народные рецепты хоть и не являются панацеей, но в комплексе с медикаментозной терапией дают неплохой результат. Кроме того, обязательно учитывайте индивидуальную переносимость компонентов и советуйтесь с врачом перед использованием народной медицины.

При беременности на ранних и поздних сроках хорошим средством от высокого давления АД является клюква. Потребуется:

• половина стакана ягод;
• 3 ч. л. манки;
• 4 ст. ложки сахарного песка.

Лекарство нужно принимать по 3 ч. л. Употреблять его желательно несколько раз за день.

1. Хорошо промыть клюкву и выжать из нее сок.
2. Оставшийся жмых залить кипятком и поставить на 5 минут на медленный огонь.
3. Отвар процедить, насыпать в него манку и варить 15 минут, при этом постоянно помешивая.
4. В массу положить сахарный песок, дождаться, пока средство закипит, снять с огня.
5. Взбить полученную кашу в блендере, вливая холодный клюквенный сок.

Хорошо поможет клюква

Есть еще одно безвредное средство, которое можно употреблять от высокого давления даже на 38 неделе беременности. Вам потребуется всего лишь:

• кукурузная крупа;
• стакан теплой воды.

Средство нужно пить по 2 ст. ложки. Употреблять перед приемом пищи.

1. Измельчить крупу в кофемолке.
2. Залить стаканом воды.
3. Настаивать сутки, при этом взбалтывая содержимое.

Также хорошим лекарством является тыквенный отвар. Возьмите:

• 200 гр. кусочков тыквы;
• 1 ст. ложку меда.

Средство можно употреблять несколько раз в день. Оно отлично подходит в качестве профилактики.

1. Отварить тыкву.
2. Остудить.
3. Добавить мед.

Также узнай можно ли пить грудной сбор беременным и зачем использовать пессарий при беременности.

Повышенное давление у беременных

Артериальную гипертензию делят на два типа: заболевание, начавшееся до беременности, и развившееся в процессе вынашивания ребенка. Для гипертонии свойственно два или более эпизодов повышения АД от 140/90 мм рт. ст. за день. Перерыв между повторными измерениями давления должен быть 3-4 часа.

Частые причины, которые провоцируют высокое давление при беременности:

• избыточный вес;
• регулярные стрессы, нервные потрясения;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, расстройства поджелудочной железы и т. д.);
• легочная гипертензия;
• гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
• тяжелые условия работы;
• недостаточная компенсация изменений со стороны сердечно-сосудистой системы беременной;
• наследственная предрасположенность к гипертонии;
• гестоз (тяжелое состояние беременной, при котором нарушается работа жизненно важных органов);
• заболевания мочевыделительной системы (почечная недостаточность);
• многоплодная беременность;
• неправильное питание, употребление в пищу вредных продуктов и тех, что способствуют повышению давления (жирного мяса и рыбы, крепкого чая, кофе, соли, субпродуктов и т. д.);
• «синдром белого халата» (волнение, повышение АД при измерении давления врачом на приеме);
• патологии сердца, пороки клапанного аппарата и проводящей сердечной системы.

Симптомы, которые сопровождают повышенное давление у беременных:

• слабость, общее недомогание;
• головокружение, головная боль, мигрень;
• покраснение кожи на лице или теле;
• беспокойство, тревожность без причины;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• нарушение сна (бессонница);
• шум или звон в ушах;
• отеки рук, ног;
• повышенная потливость;
• затрудненное дыхание, одышка;
• боль в грудной клетке;
• снижение зрения (мерцание, «мушки», вспышки в глазах);
• тахикардия, частый пульс.

Чем опасна артериальная гипертензия беременных

Повышенное артериальное давление при беременности может стать причиной развития серьезных осложнений. Стабильная гипертония является показанием для кесарева сечения. Опасность для будущей мамы:

1. Отслоение сетчатки глаза с полной слепотой.
2. Преждевременные роды, отслойка плаценты (с сильным кровотечением).
3. Эклампсия (сильный токсикоз на поздних сроках беременности), которая сопровождается кровоизлиянием в мозг.
4. Высокий риск развития сахарного диабета, хронических патологий кровообращения в мозге/сердце после родов.

Последствия гипертонии для плода:

1. Недостаточный внутриутробный доступ кислорода, который может спровоцировать смерть ребенка.
2. Нарушение кровообращения в плаценте, задержка развития плода.
3. Риск заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной систем после рождения.

Как сбить давление при беременности

Терапию назначает только врач. Ее цель — снижение показателей АД без вреда для плода и будущей мамы. Схема лечения составляется в зависимости от причин, вызвавших гипертонию, и срока беременности. Если показатели АД долго не снижаются и ухудшается общее состояние, женщину помещают в стационар. Гинеколог выписывает медикаменты тогда, когда давление превышает 130/90 мм рт. ст. При гипертонии у беременных разрешены такие средства:

1. Препараты общего действия (Лабеталол). Отлично усваиваются, почти не имеют побочных эффектов.
2. При риске задержки развития плода используются медикаменты на основе метилдопы (Допегит). Вещество влияет на центральные механизмы регуляции артериального давления, стимулирует процессы нормального развития плода, оказывает успокоительное действие.
3. Калий (Калия оротат) блокирует развитие артериальной гипертензии, контролирует ее уровень.
4. Если гипертония является хронической, то врач выписывает препараты, блокирующие ионы кальция (Исрадипин, Нифедипин). Таблетки помогают снизить давление благодаря расширению артерий, снятию мышечного тонуса.
5. Гипертонический криз (резкий подъем давления, опасный для жизни) требует применения спазмолитиков (Эуфиллин, Но-шпа). Препараты угнетают сосудодвигательный центр, что позволяет привести показатели АД в норму.

Немедикаментозные методы борьбы с гипертонией у беременных:

1. Избегайте стрессовых ситуаций, контролируйте эмоциональный фон.
2. Сведите к минимуму или полностью исключите из меню кислую, соленую, сладкую пищу (задерживает воду в организме).
3. Питайтесь правильно: в рационе должны быть овощи, фрукты, больше белковой пищи (молочные продукты, курица, рыба, яйца и т. д.). Не пейте крепкий чай, кофе.
4. Придерживайтесь активного образа жизни, чаще гуляйте на свежем воздухе, выполняйте физические упражнения для беременных.

Чем опасно высокое давление при беременности: последствия

Прежде всего, необходимо разобраться, чем грозит это для женщины и ее плода. В большинстве случаев подобные изменения в организме свидетельствуют о развитии гестоза. Это достаточно серьезное осложнение, которое может приводить к нарушениям функционирования сердечно-сосудистой системы и почек. Будущие мамочки начинают сильно страдать от отеков, что мешает жить в привычном ритме. Самое опасное то, что подобное состояние может на ранних сроках спровоцировать выкидыш, а на поздних — преждевременное появление ребеночка на свет.

При повышенном давлении женщину постоянно сопровождают сильные головные боли, аритмия, нарушения в работе органов зрения и общая слабость. Необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу, так как самостоятельное принятие решений относительно лечения может закончиться плачевно. Беременные должны помнить, что данная проблема приводит к ранней отслойке плаценты, что действительно опасно для малыша.

Помимо всего, высокое давление может сигнализировать об эклампсии. Осложнение характеризуется тем, что организм мамочки начинает внезапно отторгать плод, словно инородное тело. Также оно сопровождается стремительным увеличением веса и присутствием белка в моче. Поэтому при подобных симптомах не нужно затягивать с посещением поликлиники.

Как влияет на ребенка высокое давление при беременности

Повышенное давление сказывается на состоянии не только самой женщины, но и малыша. Очень часто нарушается процесс кровообращения, и кроха испытывает недостаток кислорода. Это приводит к серьезным патологиям и неправильному развитию ребеночка. Если не заниматься лечением, то он может появиться на свет больным и слабым.

Самым опасным последствием скачков давления является выкидыш, а также преждевременные роды. Если малышу посчастливится выжить, то на протяжении длительного времени ему будет требоваться особый уход и наблюдение специалистов. Поэтому женщины не должны откладывать лечение и, более того, подбирать медикаменты самостоятельно, если не хотят потерять ребенка.

Что делать, если повысилось давление при беременности

Когда будущая мамочка знает, чем это чревато, то задается вопросом, как понизить высокое давление. Но в зависимости от сроков беременности лечение сильно отличается, поэтому в первую очередь нужно посетить поликлинику и пройти осмотр. Когда врач выяснит причину изменений в организме, то сможет подобрать подходящие медикаменты, которые не навредят плоду.

Чем лечить высокое давление на ранних сроках беременности

Как известно, в первом триместре беременности необходимо максимально избегать приема каких-либо медикаментов, потому что эмбрион только начинает закрепляться в матке, и у него формируются основные органы. А прием всевозможных препаратов может серьезно повлиять на эти процессы, что приводит к опасным последствиям.

Будущая мамочка должна полностью отказаться от физических нагрузок, чтобы не усугубить ситуацию. Рекомендуется больше отдыхать и питаться исключительно полезной пищей, насыщенной витаминами и питательными микроэлементами. Также придется исключить и привычную работу по дому. Категорически запрещается пить кофе и зеленый чай, потому что данные напитки значительно повышают давление.

Для улучшения самочувствия рекомендуется регулярно употреблять отвар из тыквы. Для этого понадобится отварить овощ и перелить жидкость в стеклянную емкость. Затем в нее добавляется две столовые ложки меда. Но данный напиток можно принимать только при отсутствии аллергической реакции на его составляющие. Также иногда назначается средство Допегит, которое неопасно для плода.

Что можно принимать на поздних сроках

В третьем триместре скачки артериального давления особенно опасны, потому что ребеночек может родиться раньше времени. Поэтому очень часто будущим мамочкам приходится ложиться в больницу и находиться под наблюдением специалистов.

Если же говорить о медикаментозном лечении, то безопасными на поздних сроках являются такие препараты, как Нормодипин, Верапамил, Лабетанол и Небиволол. Все из перечисленных лекарств не представляют никакой опасности для малыша, но при этом их следует принимать, соблюдая рекомендации врача, потому что превышение дозировки и слишком частые применения могут навредить самой женщине.

Подводя итоги, необходимо сказать о том, что любые изменения в организме в период беременности могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому нельзя закрывать глаза на плохое самочувствие.

Основные направления лечения гипертонии у беременных

• Успокоительные средства: отвар пиона, настойка пустырника, валериана, Персен, Новопассит.
• Гипотензивные препараты: Метилдопа, Допегит. Они всегда должны быть в личной аптечке, так как используются в качестве первой помощи при скачке АД.
• Во втором триместре разрешены блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин, Нормодипин. При необходимости с этого срока назначают и β-адреноблокаторы: Небиволол, Лабеталол, Атенолол, но только под контролем сердцебиения плода, так как они его замедляют.

Если состояние женщины позволяет находиться ей на домашнем стационаре, то ситуация очень далека от критической. Но и в этом случае врач посоветует, что делать, чтобы избежать высокого давления у беременных.

1. При склонности к гипертензии – избегать нервного и физического перенапряжения, ограничиться от стрессов, поменять отношение к нервирующим ситуациям.
2. При незначительном повышении АД – пить свекольный сок, тыквенный отвар, клюквенный морс, принимать легкие травяные успокоительные.
3. Отрегулировать отдых, питание и двигательную активность:

• ночной сон – до 10 часов, дневной – до 2 часов;
• ограничение употребления соли до 1 ч. л. в день;
• исключение жареного и острого;
• отказ от кофеиносодержащих продуктов (кофе, черный шоколад, крепкий чай);
• набор веса в соответствии со специальными таблицами;
• занятия йогой или плаванием, обязательные неспешные пешие прогулки, особенно перед сном.

Важно! Независимо от показаний тонометра, при плохом самочувствии следует вызвать неотложку.

Как снизить показатели

Все знают о том, что во время беременности принимать какие-либо медикаментозные препараты нежелательно за счет отрицательного воздействия активных веществ на плод. Однако повышенное артериальное давление, особенно если оно находится в критических приделах, вынуждает докторов назначать гипотензивные препараты, чтобы снизить показатели до нормальных.

Если же состояние не критическое, но требует приема медикаментов, подбирать их должен исключительно лечащий врач

Тяжелые случаи гипертонии, которые могут осложниться гестозом, преэклампсией и эклампсией, необходимо лечить в стационарных условиях, где медперсонал будет следить за состоянием беременной круглосуточно. При этом у специалиста должна быть уверенность, что предполагаемая польза для организма беременной окажется выше, нежели риск побочных эффектов для плода.

Во время приема гипотензивных средств женщина должна регулярно контролировать уровень давления при помощи тонометра – утром и вечером, а при ухудшении состояния сообщить об этом доктору.

Доступные способы лечения

Если показатели тонометра не достигают критических отметок, беременной женщине можно воспользоваться некоторыми популярными и эффективными способами устранения гипертонии в домашних условиях:

• Морс из клюквы. Напиток обладает мочегонными свойствами, устраняет отеки, укрепляет стенки капилляров и облегчает нагрузку на сердце, в результате чего давление стабилизируется. Для приготовления промывают 1/3 стакана ягод, отжимают из них сок, используют только жмых. Его заливают кипятком в объеме 250 мл и кипятят пару минут. После остывания нужно процедить состав и влить в него оставшийся от отжима сок, можно добавить немного меда, но не сахара.
• Соки гипотензивного действия из овощей. Хорошие лечебные свойства от гипертонии отмечены у моркови и свеклы, соки этих овощей чистят сосуды, повышают их эластичность, увеличивают просвет артерий и нормализуют самочувствие беременной. Отжатые из моркови и свеклы соки перемешивают, после добавляют немного воды, чтобы состав не был тяжелым для желудка. Пьют в свежеприготовленном виде по половине стакана дважды в сутки.
• Настой из ягод калины. Две столовые ложки плодов настаивают в стакане кипятка 20 минут, затем после остывания пьют по стакану этого состава ежедневно.
• Отвар из свежей тыквы. 200 гр. овоща режут кубиками и варят в воде, пока тыква не станет мягкой и разваристой. После этого откидывают на сито, остужают, добавляют немного меда. Отвар употребляют по утрам и вечерам для нормализации давления.
• Отвар из кукурузной крупы. Крупу заливают стаканом теплой воды, предварительно измельчив ее в кофемолке, затем оставляют настаиваться на 24 часа, периодически взбалтывая состав. Принимают отвар по 2 столовые ложки перед едой.

Такие рецепты безопасны для матери и ребенка, но позволяют стабилизировать показатели повышенного давления. Если лечащий врач считает, что состояние беременной в целом нормальное и разрешает лечиться на дому народными средствами, значит, можно не опасаться и употреблять перечисленные отвары ежедневно.

Диетическое питание

Женщине, склонной к повышению давления, запрещено употреблять шоколад, крепкий чай и кофе, также следует ограничить количество поваренной соли или отказаться от нее совсем. Ежедневно следует выпивать 1,5-2 литра чистой воды для поддержания нормальной работы почек и водного баланса в организме. Мясо лучше заменить рыбой, поскольку оно сгущает кровь и способствует повышению давления.

Какие продукты и напитки полезны беременным с начальной стадией гипертонии:

• свекла, морковь, тыква, капуста и свежевыжатые соки этих овощей;
• каркадэ, чай с лимоном, мятой, мелиссой;
• свежевыжатые соки апельсина, грейпфрута, лимона (употребляют разведенным в воде с добавлением меда);
• кислая ягода – клюква, брусника, костяника.

Не стоит увлекаться выпечкой, сдобой, конфетами, газированными напитками – они способствуют ухудшению пищеварения и набору лишнего веса. Есть за двоих вовсе не обязательно, чтобы ребенок получал питательные вещества, необходимые ему для развития. Наоборот, стремительный набор массы тела усугубляет нагрузку на сердце и приводит к обострению хронических болезней, в числе которых и гипертония.

Низкое давление при беременности: лечение

Лекарственных препаратов, способных повысить давление, не так уж и много. Наиболее популярные среди них:

1. Экстракт элеутерокока.

Используется ещё со времён СССР и способен достаточно быстро поднять давление.

Противопоказания: вызывает тонус мышц, в том числе и матки. Поэтому во время беременности его назначают только в случаях крайней необходимости.

2. Настойка женьшеня.

Препарат известен как тонизирующее средство. Принимать его необходимо согласно инструкции.

Противопоказания: повышает возбудимость, может вызвать проблемы со сном. Не рекомендован беременным и детям до 12 лет, поэтому принимать его можно только после назначения врача.

3. Настойка лимонника.

Эффективное средство по доступной цене. Принимать настойку нужно перед едой по 25 капель. Является малотоксичным препаратом.

Противопоказания: нельзя принимать препарат во время ОРЗ, бессонницы и проблемах сердечной деятельности.

4. Препараты с шиповником.

Их есть несколько видов, но удобнее всего препараты в виде сиропов. Побочные действия не обнаружены, за исключением аллергии на сам шиповник.

5. Кофеин.

Можно принимать в составе кофе либо же в виде таблеток. Нельзя забывать, что кофеин возбуждает нервную систему, а его приём в послеобеденное время способен вызвать бессонницу.

Во время беременности применение всех этих препаратов возможно только по назначению врача-терапевта, так как только опытный он способен адекватно оценить ситуацию и принять решение о необходимости приёма того или иного препарата. В любом случае, негативные последствия из-за постоянного пониженного давления при беременности куда больше, чем от приёма медикаментов.

Прежде, чем принимать медикаменты, можно попытаться поднять давление безопасными для мамы и малыша способами:

1. Кофе.

Обычно этот напиток не рекомендуют пить во время беременности из-за наличия в нём кофеина. Но в случае понижения давление можно всё-таки сделать исключение из общих правил и позволить себе выпить одну чашку некрепкого кофе.

Если же отношение беременной к кофе категорически отрицательное, то его можно заменить сладкий чёрным чаем с лимоном.

2. Травяные сборы.

Существует множество рецептов отваров на травах, которые помогают понять давление. Но из-за своего состава многие с них противопоказаны во время беременности.

Одним из разрешённых является травяной сбор, в который входят лисья земляники, плоды шиповника, тысячелистник, зверобой и цикорий. Для приготовления нужно залить в термосе три чайные ложки трав тремя стаканами кипячённой воды и дать настояться. Принимать полученный отвар нужно по 1 стакану за 20 минут до еды 3 раза в день.

3. Незначительные физические нагрузки.

Конечно же, поход в спортзал и забеги на длинные дистанции беременным противопоказаны. Но это не означает, что нужно лежать днями на диване без лишних движений! К тому же, существует специальная гимнастика для беременных, которая помогает улучшить самочувствие женщины и заодно готовит организм к предстоящим родам. Во время физических нагрузок в организме выделяется гормон адреналин, благодаря которому и повышается артериальное давление.

4. Употребление в пищу продуктов, повышающих давление.

Этот способ повышения сниженного при беременности давления не только эффективный, но и полезный, так как в организм поступают дополнительные витамины.

Итак, какие продукты способны повысить давление:

• из ягод и фруктов: чёрная смородина, гранат, облепиха;

• из овощей: чеснок, лук, картофель, морковь;

• молочные продукты: творог, сливочное масло, сыр;

• икра;

• печень;

• красное мясо.

5. Контрастный душ.

Чередуя тёплую и холодную воду, можно повысить давление и заодно взбодриться, не навредив ни своему здоровью, ни здоровью будущего малыша. Обязательный к выполнению нюанс: контрасный душ должен заканчиваться холодной водой.

6. Точечный массаж.

Для его проведения нужно попеременно нажимать пальцами на области между верхней губой и носом, а потом между нижней губой и подбородком. Многим этот способ помогает не только поднять давление, но и расслабиться.

7. Во время резкого приступа снижения давления необходимо принять следующие меры: лечь и приподнять ноги, при этом голова должна быть немного ниже уровня туловища. Это поможет крови быстрее поступить к мозгу. После этого нужно приложить ко лбу холодный компресс и помассировать шею в области сонных артерий. После таких мер давление очень обычно приходит в норму. Если этого не произошло, необходимо вызвать скорую для госпитализации и дальнейшего обследования на выявление возможных серьёзных заболеваний.

Причины высокого давления

АД — артериальное давление в медицине еще именуют кровяным. По сути определяемая тонометром величина, записанная в виде дроби, есть не что иное, как сила, с которой кровь давит на внутренние стенки кровеносных сосудов.

Первая часть дроби указывает на силу давления при сокращении сердца (систолическое давление), а вторая часть указывает на диастолическое давление — силу, с которой кровь давит на сосудистые стенки в момент расслабления сердца.

Нормальным показателем для здорового человека считается давление, которое не превышает 110 (120) / 70 (80) миллиметров ртутного столба. Есть и такие женщины, у которых вполне нормальным и естественным является давление 90/60 или 100/70. Об этом обязательно нужно предупредить акушера-гинеколога при первом же посещении консультации для постановки на учет. Это позволит избежать путаницы и неразберихи в дальнейшем.

Причин для повышения давления у беременных сколько угодно. В первую очередь такая гипертония связана с тем, что количество циркулирующей по сосудам женщины крови увеличивается, ведь питать теперь приходится сразу два живых организма.

Это создает предпосылки для повышения кровяного давления, но вот настоящая гипертония развивается не у всех, а только у тех будущих мам, у которых есть и другие «факторы риска»:

• лишний вес, ожирение;
• заболевания сердца и сосудов;
• сахарный диабет, в том числе гестационный (свойственный только беременным) диабет;
• генетическая предрасположенность;
• гипертония, не вызванная ничем (самостоятельное заболевание, которое не связано ни с какими патологиями в организме).

Риски повышенного артериального давления есть у подавляющего большинства будущих мам, у которых в предыдущие беременности отмечалось два и более факта повышения АД. Патологических причин, которые могут привести к столь неприятному состоянию, несколько.

Обычно в акушерстве рассматриваются две основных:

• Гестоз — осложнение беременности, которое сопровождается повышенным давлением, появлением отеков, появлением в моче, а также развитие судорог. Смертельно опасное состояние и для женщины, и для ребенка, нуждающееся в медицинской помощи.
• Гестационная артериальная гипертензия — состояние, при котором повышенное давление есть, а белка в моче и судорог не наблюдается. В этом случае врачи не констатируют гестоз, а обозначают состояние именно как гипертензию беременных. Она обычно начинается после 20-22 недели и проходит самостоятельно после родов.

Рассчитать срок беременности

Давление при беременности: норма

Артериальное давление (АД) является показателем силы воздействия движущейся крови на стенки кровеносных сосудов. Любые его отклонения в большую или меньшую сторону – сигнал для тревоги

Особенно важно следить за показателями давления в период беременности, чтобы исключить риск развития неблагоприятных последствий для матери и ребенка

Однако не стоит забывать и о том, что уровень артериального давления может меняться под воздействием некоторых факторов:

• во время активных физических нагрузок;
• при перенапряжении или сильном переутомлении;
• после приема тонизирующего вещества – крепко заваренный чай или кофе;

• при стрессовых ситуациях;
• после приема определенных лекарственных препаратов;
• во время приема пищи.

Во время вынашивания ребенка нормальными показателями артериального давления считаются:

• не ниже отметки 110/70 м. рт. ст.
• не выше отметки 140/90 м. рт. ст.

Сокращение «м. рт. ст.» расшифровывается как миллиметр ртутного столба и является единицей измерения давления.

Если уровень давления ниже 110/70, диагностируется артериальная гипотония. А при превышении показателя 140/90 – артериальная гипертония.

Следует помнить о том, что в некоторых случаях отклонения в показателях давления могут иметь физиологический характер. Так, в начале беременности в крови у женщины увеличивается количество гормона прогестерона, что является предпосылкой к тенденции резкого снижения давления. А после первого триместра, когда уровень гормона начинает сокращаться, появляется склонность к повышению показателей давления.

В середине второго триместра в организме беременной развивается дополнительный круг кровообращения.

Следовательно, увеличивается объем циркулирующей крови и возрастают нагрузки на сердце. Оно начинает чаще сокращаться, и выброс крови увеличивается в 2 раза.

Так и наступает артериальная гипертония. Но в данном случае она является физиологической и не требует лечения при общем благоприятном состоянии женщины.

Может ли давление скакать на начальном сроке беременности

После зачатия в женском организме запускаются многие физиологические процессы: таким образом, он готовится к развитию плода и наступлению материнства.

Особенно кардинальные перемены происходят в гормональной системе, которые провоцируют:

• Нарушение сосудистого тонуса.
• Изменения в системе кроветворения.
• Колебания артериальных показателей.

Подобная перестройка происходит и в сердечно-сосудистой системе, которая начинает функционировать в более активном режиме. На этом фоне:

1. Усиливается обмен веществ.
2. Возрастает объем циркулирующей крови (на 30-50% от исходного количества до зачатия).
3. Развивается маточно-плацентарный круг кровообращения.
4. Наблюдается стремительное увеличение массы тела женщины.
5. Вследствие увеличения матки ограничивается маневренность диафрагмы.
6. Возрастает внутрибрюшное давление.
7. Сердце меняет свое расположение в грудине (принимает более правильное горизонтальное положение).

Гипотензия

В первые недели беременности неустойчивым является уровень гормона прогестерона. Вследствие этого давление на ранних сроках беременности часто снижается, что не является патологической ситуацией.

При гипотензии женщины часто теряют сознание. Обморок считается одним из самых первых признаков зачатия ребенка, как и тошнота, повышенная сонливость и набухание молочных желез.

Все эти перемены направлены на подготовку максимально благоприятных условий для успешного вынашивания малыша:

• Беспроблемное поступление кислорода и питательных компонентов к плоду.
• Своевременное выведение продуктов метаболизма из организма беременной.

Проявление не сильно выраженной гипотонии является естественной нормой, если ее присутствие не ведет к сильному ухудшению самочувствия будущей мамы.

Гипертензия

Физиологическое повышение АД происходит ближе к началу второй половины беременности на фоне:

• Стремительного увеличения размера плода.
• Сильной нагрузки на мышцу миокарда и организм.

Поэтому если давление поднимается слишком рано, то есть в первом триместре больше чем на 15 единиц, нужно как можно быстрее обратиться к доктору.

Как и чем снизить давление, рецепты народной медицины

Беременной женщине нужно чётко усвоить, что для снижения давления не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты. Только лечащий врач может назначить курс необходимых безопасных медикаментов.

Есть вероятность, что доктор предложит лечь в отделение патологии при родильном доме для корректировки состояния, а также перед родами для успешного родоразрешения.

В домашних условиях для временного снижения давления можно провести следующие манипуляции:

1. Массажные движения в виде растираний, поглаживания от головы до передней части грудной клетки. Поможет также разминание лопаток и надплечий. По окончании следует отдохнуть 30-40 мин. Ещё один метод, нажать на соединяющую точку позвоночника и головы, подержать 10 секунд и отпустить. Повторить несколько раз.
2. Массаж горячей водой в шейно-затылочной области в течение 5 минут поможет снизить давление.
3. Понизить АД можно горячей водой (около 45С), опустив в неё руки на 10 минут.
4. Контрастные ванночки для ног также борются с недугом.

Уменьшить риск возникновения гипертонии можно с помощью свежевыжатых соков. Справиться поможет гранатовый, свекольный, клюквенный.

Рецепты соков, которые помогут справиться с давлением:

1. 290 г сока моркови смешать с 170 г сока шпината.
2. Калиевый бульон – соки моркови 200 г, сельдерея 120 г, петрушки 85 г, шпината 57 г.
3. Соки моркови 283 г, свёклы 85 г, огурца 85 г.
4. Сок шпината.

Употребляя эти соки каждый день, можно не только понизить давление, но и напитать организм полезными витаминами и микроэлементами.

Бывайте чаще на свежем воздухе, гуляйте не спеша и давление со временем нормализуется.

В чём опасность и какие могут возникнуть осложнения

Различают хроническую и гестационную гипертонию. В первом случае гипертония диагностируется в первом триместре или до беременности, во втором – выявляется после 20 недели беременности. И та, и другая группы делятся на подгруппы:

1. С сопровождающимися осложнениями в виде преэклампсии, протеинурии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и др.
2. Без ухудшения здоровья и заболеваний.

Появление отёчности рук и ног, нормальная прибавка в весе и некоторые другие признаки не должны использоваться для установления данного диагноза.

Хронической гипертонией страдают до 2% беременных женщин, а гестационной – от 5 до 7%. У женщин с хронической АГ возникновение преэклампсии наблюдается у 10-20%. В случае гестационной гипертонии при условии возникновения на более раннем сроке, повышается шанс развития преэклампсии. Потому опасно не само повышенное давление, а последствия, к которым оно может привести. Гипертония без осложнений не несёт опасности для беременной и ребёнка.

Преэклампсия – повышенное давление, при котором увеличивается содержание белка в моче. При этом возникают спонтанные отёки, головная боль, тошнота.

Эклампсия – следующий этап заболевания, который сопровождается интенсивностью повышения АД, судорогами, обморочным состоянием. Несёт опасность нарушения работы внутренних органов женщины и развития патологий у ребёнка.

Начальные проявления этих заболеваний довольно спокойные: незначительное повышение давления, небольшие отёки рук и ног. С развитием плацентарной сосудистой недостаточности появляются следующие жалобы:

• сильные головные боли;
• тошнота с рвотой;
• ощущение жара по телу;
• мелькание мушек;
• заторможенность или перевозбуждение;
• отёки конечностей с переходом к животу;
• мутная моча с беловатым оттенком;
• возрастание числа ночных походов в туалет.

Любой раздражающий фактор, будь то громкий звук, резкое движение или яркая вспышка приводят к припадкам, сопровождаемым судорогой, возрастанием АД и белка в моче.

Повышение давления у беременной женщины способствует сокращению сосудов сердца и кровеносных сосудов малого таза и матки. В таких случаях может возникнуть кровотечение, способное вызвать преждевременные роды.

Гипертония на поздних сроках опасна недостаточным снабжением кислородом плода, что приводит к преждевременной отслойке плаценты и возможной гибели малыша.

Про состояние преэклампсии, симптомы, причины, степени тяжести, группы риска расскажет врач акушер-гинеколог Джохадзе Лела Сергеевна в следующем видео: