Герпес на губах при беременности в разных триместрах и способы его лечения

Лечение герпеса на губах

противовирусными препаратами

Название лекарственного средства*	Описание	Способ применения и дозы**
Ацикловир(син.: Зовиракс, Герпевир)	Ацикловир – противогерпетический препарат. Он взаимодействует с молекулой ДНК возбудителя, разрывает ее и блокирует размножение возбудителя.	При герпесе на губах Ацикловир применяется в виде мази или крема наружно.Способ применения: наносить противовирусное средство на очаг поражения 5 раз в сутки. Лечение обычно продолжается, в зависимости от назначений врача, 5 – 10 дней.
Валацикловир (син.: Валтрекс)	Валацикловир является предшественником лекарственного вещества. Попадая в организм, он превращается в ацикловир.	Валацикловир выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг. Он способен превращаться в Ацикловир только после того, как попадет в кровь, под действием печеночных ферментов.Способ применения: Дозировка назначается врачом в зависимости от состояния пациента и тяжести течения заболевания. Обычно принимают по 500 мг препарата (1 – 2 таблетки) 2 раза в день. Курс лечения продолжается 5 – 10 дней.
Алломедин	Главное действующее вещество в составе препарата – Аллостатин. Он относится к аллоферонам – новым противовирусным средствам растительного происхождения.Эффекты препарата: противовирусный; противовоспалительный	Гель наносится на место поражения 2- 3 раза в день в течение 2 – 3 дней.
Инфагель	Гель, содержащий противовирусный и иммуностимулирующий препарат – интерферон. Обладает наибольшей эффективностью на начальных этапах, когда пациента только начинает беспокоить зуд.	Наносить гель на место поражения 2 раза в сутки, через каждые 12 часов. Продолжительность лечения устанавливается врачом.
Оксолиновая мазь	Мазь, обладающая противовирусным действием и уничтожающая практически все виды вирусов, кроме ВИЧ.	Наносить на место поражения 2 – 3 раза в день 3% оксолиновую мазь. Лечение продолжать от 2 недель до 2 месяцев.
Виру-Мерц серол	Гель, обладающий противовирусным действием. Эффективен в отношении вирусов герпеса Iи II типов. Активное вещество, входящее в состав препарата, блокирует прикрепление вируса к клетке и проникновение внутрь.	Наносить гель не место поражения от 3 до 5 раз в день. Обычно лечение продолжается 5 дней. Если в течение 2 дней не отмечается улучшения, то следует обратиться к врачу, чтобы он назначил другой препарат.
Ремантадин (син.: Римантадин, Флумадин, Альгирем, Полирем).	Противовирусный препарат. В основном применяется для лечения гриппа на ранних стадиях. Но эффективен и при герпесе на губах.	Форма выпуска: В виде таблеток по 0,05 и 0,1 г.Способы применения: взрослые и дети старше 10 лет: по 1 таблетке (0,1 г) 2 раза в день; дети до 10 лет – из расчета 5 мг на каждый кг массы тела. Продолжительность курса лечения определяется врачом.
Фамцикловир (син.: Минакер, Фамвир)	Противовирусный препарат, эффективный при герпетической инфекции, вызванной вирусами герпеса I и II типа, опоясывающем лишае.	Форма выпуска: Таблетки по 0,25 и 0,125 г.Способ применения (у взрослых): при герпесвирусной инфекции: по1 таблетке (0,25 г) 3 раза в день или три таблетки (0,75 г) 1 раз в день, курс лечения обычно продолжают в течение 5 дней; при болях, сохраняющихся после перенесенного герпеса –2 таблетки (0,5 г) 3 раза в день, курс лечения продолжают около недели.
Если герпесвирусная инфекция сопровождается снижением иммунитета, то назначаются иммуностимулирующие препараты: Тималин, Тимоген, Иммунофан,Рибомунил и пр. Их необходимо принимать строго по назначению врача-иммунолога.

*Источники информации: «Лекарственные Средства», Машковский М.Д., пятнадцатое издание, Москва, ООО «Издательство Новая Волна», 2005 г. **Информация о лекарственных препаратах представлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самостоятельного лечения. Мы не несем ответственности за вред здоровью и любой другой вред, полученный в результате самостоятельного приема описанных препаратов пациентом. Самолечение без участия врача-специалиста недопустимо, так как способно приводить к негативным последствиям.

Признаки и проявления

Если инфекция после заражения внедрилась в кровь, вирус начинает свое движение по направлению кровотока. Достигая узлов нервной системы, вирус поселяется там и находится в скрытом состоянии до начала активной фазы.

Из скрытого состояния болезнь способны вывести такие факторы:

тяжелые болезни;
сильные стрессы и переживания;
любые операции (особенно — с применением общего наркоза);
бессонница и недостаток сна;
переохлаждения (в особенности — ног и таза) и перегрев;
гормональные колебания.

Проявления болезни зависят от того, какую форму принимает заболевание:

Первичная. Если заражение произошло во время беременности или незадолго до нее и появление симптомов герпетической инфекции происходит впервые, то речь идет о первичном заболевании. Его симптоматика, как правило, выражена очень ярко.
Рецидивирующая. Такая форма возникает с повторными обострениями после первого эпизода болезни. Во время беременности рецидивы часто случаются даже у тех женщин, которые успешно купировали болезнь ранее, так как иммунитет в это время ослаблен.

Симптомы первичного генитального герпеса

После инкубационного периода, который у беременных продолжается около 4 дней, начинает повышаться температура (иногда ее значения доходят до 38°С), появляются головокружения, головная боль. Состояние беременной зачастую напоминает начало простудного заболевания.

На втором этапе болезни герпес вызывает появление сыпи, которая возникает таким образом:

сначала в области наружных половых органов ощущается сильный зуд, жжение, заметно покраснение;
кожа в местах развития поражений опухает или отекает;
появляются узелки, наполненные прозрачной жидкостью;
через 3-4 дня пузырьки вскрываются и оставляют после себя небольшие язвочки, которые постепенно заживают.

Самое сильное жжение, зуд и боль сопровождают появление герпетических пузырьков, а по мере заживления неприятные ощущения стихают и исчезают. После того, как язвочки зажили, на их месте не остается рубцов, шрамов или других косметических дефектов.

Высыпаний может быть мало, а иногда они образовывают большие группы, которые поражают значительные области кожи.

Генитальный герпес при беременности появляется в таких местах:

половые губы;
влагалищный эпителий;
цервикальный канал и уретра;
промежность;
лобковая зона.

Если организм беременной остро реагирует на развитие герпетической инфекции, то появление сыпи часто сопровождается увеличением лимфоузлов в тазовой зоне, болит низ живота, из влагалища могут наблюдаться обильные выделения, содержащие слизь или гной. Иногда острая фаза вызывает ломоту в мышцах, частые приступы тошноты или даже нарушения сна из-за сильного дискомфорта в промежности и на наружных половых органах.

Еще один нередкий симптом — дискомфорт во время мочеиспускания и дефекации. Поскольку во время беременности зона промежности, как правило, отекает из-за усиленного кровоснабжения, а генитальная инфекция еще больше усиливает этот эффект, то посещения туалета могут вызвать много неприятных ощущений.

После того, как герпетические высыпания заживают, симптомы утихают и болезнь переходит к скрытой фазе.

Симптомы рецидивирующего генитального герпеса

Подавляющее количество жалоб на проявления инфекции у беременных связано не с первичным появлением, а с рецидивами болезни. На протяжении всех триместров в организме женщины происходят кардинальные изменения гормонального фона, а это является мощным фактором для очередного обострения.

Вторичное течение характеризуется менее острыми симптомами, температура не возникает, лимфоузлы не опухают. Пузырьки с жидкостью возникают на тех же местах, где они были расположены и в первый раз.

У беременных рецидивы могут повторяться несколько раз, иногда новые высыпания возникают прежде, чем заживут старые, и болезнь принимает непрекращающийся характер.

Герпес – что это такое?

В 99% случаев появление пузырьков на губах (так называемой простуды) в первые недели гестации провоцирует вирус герпеса (ВПГ) первого типа. Он инициирует воспаление кожи и слизистых оболочек на лице и в полости рта. Согласно информации ВОЗ, 65% людей на Земле являются носителями ВПГ I типа.

Если же исследовать иммунитет жителей планеты, то практически в 100% случаев в крови будут наблюдаться антитела к патогену. Это обусловлено тем, что после рождения каждый человек рано или поздно контактирует с носителями герпеса, от которых заражается бытовым, воздушно-капельным, половым путем.

Клинические признаки заболевания после первичного заражения проходят, однако вирус остается в структурах нервной системы на всю жизнь. Он активизируется при ослаблении иммунитета уже на первых неделях вынашивания, проявляется при проникновении в организм беременной инфекционных агентов.

Причины герпеса на губах при беременности

Вирус герпеса проникает в здоровый организм контактным или воздушно-капельным путем. Минуя место заражения в виде слизистых оболочек, дыхательных или половых путей, инфекция перемещается по кровеносному руслу и надежно внедряется в нервные клетки. Единожды попав в организм, что в основном происходит в детском возрасте, герпес поселяется на всю жизнь.

Вирус способен длительное время находиться в дремлющем состоянии. Антитела, вырабатываемые в человеческом организме, эффективно подавляют развитие патологии. Поэтому до наступления благоприятных условий герпес может никак себя не проявлять и женщина может находиться в полном неведении, что является носителем вредоносного микроорганизма.

Бунтовать и проявляться внешне герпес начинает при резком снижении защитных сил организма. Чаще всего признаки герпеса обнаруживаются:

после переохлаждения;
под воздействием нервных перенапряжений;
вследствие перенесенных простудных или вирусных заболеваний;
при обострении хронических недугов;
под воздействием общего переутомления;
при дисбалансе гормонального фона;
по причине нехватки витамин, других питательных элементов.

Казалось бы, женщина во время беременности прилагает все усилия для ведения здорового образа жизни, и в организме должны активизироваться дополнительные возможности для защиты малыша от неблагоприятных воздействий.

Но как ни странно, иммунные способности с момента зачатия в женском организме значительно ограничиваются. Связано это с тем, что плод фактически несет в себе чужеродные белки биологического отца. Без определенной перестройки иммунные материнские клетки крови, обнаружив инородное тело, предпринимали бы все возможности для избавления от него. В этом случае возникший конфликт не позволит выносить плод.

Природой для уменьшения восприимчивости женского организма во время беременности к незнакомым частицам предусмотрено значительное снижение способностей иммунной системы. И действует она не выборочно, а происходит угнетение иммунитета всего организма. И как следствие, снижается способность сопротивления и опасным инфекциям.

Если герпес присутствовал до зачатия, он обязательно, почувствовав слабое сопротивление, постарается проявиться при беременности во всей своей красе.

Рецидив герпеса в период гестации

Гестацией называется период от последнего дня предшествующей беременности менструации до момента перерезания пуповины. По сути, это все тот же, период беременности.

Рецидив простуды на губах во II и III триместре, не опасен ребенку в случае если в его организме уже присутствуют необходимые антитела. Защита сохраняется на протяжении нескольких месяцев после рождения малыша. При рецидиве герпеса во время беременности, используют мази, назначают инъекции иммуностимулирующих препаратов.

Конечно, следует по возможности избегать заражения. Не появляться в местах с большим скоплением народа, соблюдать правила личной гигиены. Но, если рецидив все же случился, следует обратиться к врачу для назначения препаратов поддерживающих иммунную систему, обрабатывать участок на губах противовирусными мазями. По рекомендации врача приобрести комплекс витаминов.

Осложнения герпеса на губах:

Инфицирование и нагноение. Чаще всего возникает, если пациент расчесывает очаги, самостоятельно вскрывает пузырьки, заносит в них бактерии (стафилококков и другие гноеродные микроорганизмы). При этом усиливается припухлость и покраснение, возникают сильные боли, еще больше поднимается температура тела, нарушается общее самочувствие. Может развиваться фурункул или флегмона.
Распространение высыпаний. Происходит при неправильном самолечении, несоблюдении правил гигиены. Герпетические пузырьки распространяются по всему лицу, появляются в области плечевого пояса, на руках.
Распространение процесса на внутренние органы. Наиболее высок риск этого осложнения у людей со сниженным иммунитетом. Может развиваться герпес пищевода, роговицы, трахеи и легких, бронхов, головного мозга (наиболее тяжелое осложнение).
Снижение иммунитета. Вирус герпеса способствует снижению иммунных сил, в результате чего развиваются острые инфекционные заболевания, обостряются хронические.

Профилактика герпеса на губах

Мероприятия, направленные на повышение иммунитета:

лечение всех имеющихся хронических заболеваний;
полноценный сон, отдых;
полноценное питание;
прием витаминов, минералов (различные витаминно-минеральные комплексы, которые продаются в аптеках);
закаливание;
правильный режим труда и отдыха, избегание стрессов;
частое пребывание на свежем воздухе;
занятия спортом.

Необходимые меры:

Нельзя прикасаться к месту, где находятся высыпания, руками. Если вы дотронулись до очага, то нужно сразу тщательно помыть руки с мылом.
Нельзя наносить противовирусные средства на кожу губ руками. Используйте для этого ватные палочки, тампоны.
Нельзя расчесывать и выдавливать, самостоятельно вскрывать пузырьки. Это приведет к распространению инфекции на соседние участки кожи.
У больного должна быть собственная отдельная посуда, полотенце, другие предметы, которые соприкасаются с губами.
Во время заболевания стоит воздержаться от поцелуев и оральных половые контактов.
Нельзя смачивать слюной контактные линзы и другие предметы.

Можно ли предотвратить заражение герпесом или рецидив инфекции?

Акушеры рекомендуют женщинам пройти исследование на наличие и степень активности вируса герпеса в организме еще на этапе планирования беременности

Если выясняется, что она еще не болела герпесом, ей нужно быть предельно осторожной во время вынашивания

Немаловажно предотвратить рецидивы инфекции у будущих мам, которые являются носителями вируса

Профилактические мероприятия в том и другом случае одинаковы. Они сводятся к укреплению иммунитета и соблюдению следующих рекомендаций:

не пользоваться чужой косметикой, посудой;
избавиться от привычки обниматься со знакомыми, коллегами;
использовать средства барьерной контрацепции;
ограничить тактильный контакт с людьми, которые больны инфекционными заболеваниями;
избегать нервного перенапряжения;
составить сбалансированное, богатое витаминами и микроэлементами меню;
соблюдать личную гигиену, не касаться лица грязными руками;
регулярно менять одежду и постельные принадлежности;
избегать переохлаждения и перегрева, их последствий;
при склонности к рецидивам герпеса использовать для защиты губ бальзамы с UV-фильтром.

При первых признаках «простуды» на губах важно проконсультироваться с врачом. Это поможет держать инфекцию под контролем, предотвратит ее негативное влияние на плод

Чем опасен генитальный герпес при беременности

Степень риска для развивающегося плода зависит от того, когда была заражена женщина. Если заражение и первое обострение произошли до беременности, то эмбрион находится под защитой материнских антител, которые передаются ему по общему кровотоку. В таком случае вирус не окажет никакого влияния на формирование детского организма.

Совершенно другая ситуация может произойти в том случае, если генитальный герпес впервые проявил себя уже во время беременности, и антитела еще не вырабатываются.

Степень негативного влияния зависит от того, в каком триместре произошло заражение:

Первый триместр — самый опасный период. Вирус может спровоцировать тяжелые пороки развития, в виде дефектов структур головного и спинного мозга, нарушения слуха вплоть до глухоты, слепоту и другие отклонения в физическом развитии. Нередко первичный генитальный герпес в первом триметре становится причиной внутриутробной гибели плода или самопроизвольного выкидыша.
Заражение во втором триместре нередко провоцирует нарушения в работе органов кроветворения, дефекты кожных покровов, герпетический энцефалита, поражения легких, развитие невротических отклонений и пр. Угроза выкидыша в этом триместре снижается, но высока вероятность мертворождения или смерти в течении первого месяца жизни.
Если заражение происходит в третьем триместре, то нередко принимается решение о срочном кесаревом сечении для предотвращения пагубного влияния герпетической инфекции на формирование ребенка.

Все беременные в третьем триместре тщательно осматриваются на предмет герпетических пузырьков в родовых путях. Если их обнаруживают, то в момент родов половые пути обрабатывают специальными противовирусными средствами, которые не позволят инфекции перебраться на кожу малыша. Кроме того, повреждения кожных покровов ребенка во время родов стараются свести к минимуму.

Для кесарева сечения у женщин с генитальным герпесом есть ряд показаний:

появление свежей сыпи накануне родов;
заражение на девятом месяце при отсутствии антител в крови матери;
обнаружение вируса полового герпеса в шейке матки по анализам без видимых проявлений;
тяжелое протекание рецидивов и устойчивость к противовирусным препаратам;
преждевременное отхождение амниотических вод при том, что ранее у беременной наблюдалась инфекция.

Если кесарево проводится планово, то за 2 недели до операции женщине назначают небольшие дозы противовирусных препаратов, потому что даже кесарево сечение не гарантирует полной безопасности ребенка во время родоразрешения.

После рождения малышу в профилактических целях внутривенно вводят лекарства, подавляющие генитальный герпес.

Что касается питания новорожденного, то оно обязательно должно быть грудным, так как антитела, содержащиеся в материнском молоке, смогут предотвратить заражение или ускорить выздоровление.

Герпес на губе, половых губах во время беременности

Герпес на губах при беременности, что делать, нужно ли обращаться к врачу, чем это грозит эмбриону? Про этот вирус написано много статей, многие из них устрашающие. Неужели то, что в народе называют малярией или простудой, действительно может поразить нервную систему матери, спровоцировать тяжелые пороки развития у плода и выкидыш?

Не стоит очень бояться данного заболевания. Им болеет каждый пятый человек в холодное время года. Множество будущих мамочек знали, что такое герпес губ во время беременности и родили здоровых детей. Но почему же тогда столько ужасов пишут про этот вирус? Давайте разбираться. Вызывается это заболевание одноименным вирусом первого (чаще) или второго типа. А передается он воздушно-капельным путем, через курение одной сигареты, при поцелуях, использовании одной помады и пр. Высыпания, которыми характеризуется герпес на губах на ранних сроках беременности, да и в любое другое время, очень заразны. Но они проходят. С лечением быстрее, без лечения медленнее. Проблемой является то, что сам болезнетворный возбудитель не исчезает, он навсегда остается в организме.

Если герпес в первом триместре беременности проявляется рецидивом — это не приводит к негативным последствиям. Другое дело, если он локализуется на гениталиях, в области преддверия влагалища. Тогда есть риск негативного воздействия вируса на сердце, печень, почки плода, которые формируются как раз на этом сроке гестации. В таких случаях обычно происходит самопроизвольный выкидыш. Природа заботится о том, чтобы не рождались нежизнеспособные дети. Но такие серьезные осложнения генитальный герпес при беременности обычно дает, если заражение происходит непосредственно до или после зачатия, когда антитела против вируса организм еще не успел выработать.

Чем и как лечить при беременности герпес на губах будущей маме? Можно без консультации врача использовать любой крем с действующим веществом «Ацикловир». При этом результат можно будет заметить тем скорее, чем раньше было начато лечение. Никакого дополнительного обследования не нужно. Точно так же лечится герпес на губах при беременности во втором триместре. А вот ближе к родам, при частых рецидивах, врачи назначают с профилактической целью «Ацикловир» в таблетках, то есть системное лечение. Оно более эффективно, позволяет не допустить появления высыпаний перед родами, что значительно снижает риск заражения ребенка при прохождении через родовые пути

О каких еще профилактических мерах нужно знать? Важно держать иммунитет на высоте. А это значит, пытаться избегать любых заболеваний

Различные ОРЗ, ОРВИ его подрывают. Соответственно, профилактикой можно считать избегания мест с большим скоплением людей, особенно в период эпидемии гриппа, тщательное мытье рук после прихода с улицы. Нужно избегать переохлаждения — именно оно часто становится причиной рецидива герпеса. Также следует избегать продуктов, способствующих рецидивам. Это шоколад, арахис, изюм, все продукты на основе пшеницы. А значит, и пшеничный хлеб нежелателен.

Герпес на половых губах при беременности нередко рецидивирует при частых половых актах. Этому способствуют микротрещинки на слизистой половых губ. Половую жизнь больным герпесом лучше несколько ограничить в период беременности. И уж точно не заниматься любовью без использования презервативов.

Последствия герпеса на губах при беременности могут быть плачевными, если женщина решит удовлетворить своего полового партнера орально, после чего последует классический половой акт. Это чревато, во-первых, заражением партнера. Для справки: генитальный герпес вызывается как вирусом 2 типа, так и 1 типа, который более характерен для высыпаний на лице. Во-вторых, сама же будущая мать может таким образом спровоцировать появление пузырьков уже на половых органах. А это куда рискованнее для ребенка, чем когда высыпания появляются у мамы на лице.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что беременеть и рожать больным герпесом можно. Кстати, этот вирус не провоцирует бесплодие у женщин и мужчин. Но нужно очень внимательно отнестись к профилактическим мерам. И при первых же признаках заболевания начинать лечение.

Чем опасен герпес на губах при беременности

Герпес на губах при беременности — очень частое явление, гормональная перестройка организма и ослабление иммунитета свойственные этому периоду, пробуждают скрытую инфекцию, она проявляется даже в тех случаях, когда на протяжении длительного времени не давала о себе знать. Спровоцировать возникновение герпеса могут переохлаждение и переутомление. Поэтому следует знать, чем опасен герпес на губах при беременности.

Если, в обычном состоянии, появление герпеса на губах воспринимается, как досадная неприятность, то в период беременности такая проблема может серьезно напугать будущую маму. В Интернете полно сообщений о страшной опасности герпеса для будущего ребенка, каждую беременную женщину интересует, насколько они правдивы.

Герпес для плода опасен только в случае первичного инфицирования. Если женщина никогда не сталкивалась с герпесом на губах, не болела ветрянкой (это одна из разновидностей герпеса), инфицирование в период беременности может быть очень опасно. Инфекция и отсутствие антител в организме женщины, могут спровоцировать выкидыш и отразиться на умственном и физическом развитии малыша. В этом случае, при первых симптомах наличия инфекции, необходимо обратиться к врачу и объяснить ситуацию.

Важно: по статистике вирус присутствует в организме 95% населения Земли, поэтому вероятность первичного заражения крайне мала

В случае, если герпес появлялся на губах в детстве, юности, в любой период задолго до беременности и если он имеется только на губах, не следует впадать в панику. Инфекция не сможет навредить малышу.

Большинство современных женщин заранее планируют беременность, в этом случае, есть возможность сдать соответствующие анализы еще на этапе подготовки к зачатию.

При постановке на учет каждая беременная женщина сдает анализ ПЦР (полимерной цепной реакции). Этот метод позволяет определить наличие в организме мамочки скрытых инфекций, в том числе и разных типов герпеса. Уже с первых недель беременности, женщина может узнать, насколько опасен для нее в этот период, вирус герпеса. Именно поэтому, следует вставать на учет у гинеколога, как можно раньше и, наблюдаться на протяжении всей беременности.

Более, чем герпес на губах, при беременности опасен генитальный герпес, когда пузырьки и эрозии возникают на половых органах поражая половые губы, слизистую оболочку влагалища, шейку матки.

При возникновении герпеса на губах беременной женщине и ее половому партнеру следует быть осторожными, во время полового контакта. При оральных ласках инфекция вполне может распространиться на половые органы мужчины и женщины, а после этого распространиться и затронуть родовые пути. В этом случае опасность для малыша, становится вполне реальной.

Первичное инфицирование

Поскольку, в организме женщины при первичном инфицировании в период беременности отсутствуют антитела, плод абсолютно не защищен от вирусной инфекции.

На ранних сроках возникновение герпеса при первичном инфицировании может спровоцировать выкидыш, вызвать серьезные врожденные заболевания и мутации. В тяжелых случаях, врачи рекомендуют прервать беременность.

На поздних сроках в этом при первичном заражении возникает опасность много или маловодия, преждевременных родов, инфицирования плода.

Первичное заражение характеризуется резким ухудшением состояния, слабостью, ломотой в суставах, повышением температуры до 38-38,5 °С.

Необходимо срочное лечение, прием противовирусных препаратов, особое наблюдение.

Схема противовирусной терапии подбирается врачом индивидуально, необходимо строго соблюдать рекомендации специалиста.

Иногда, герпес протекает абсолютно бессимптомно. Женщина не подозревает о наличии инфекции. В этом случае, первичное заражение имеет наивысшую угрозу.

При постановке на учет по беременности, анализ на вирус герпеса делается в обязательном порядке. Необходимо сдать его и половому партнеру женщины. Мазок на ПЦР абсолютно безболезненный, он берется гинекологом из канала шейки матки, а у мужчин из уретры.

За 2 суток до проведения, следует исключить использование свечей, спринцевания, воздержаться от половых контактов.

Что важно знать про герпес на губах во время беременности