Низкий гемоглобин у грудничка при грудном вскармливании

Опасен ли низкий гемоглобин ребенку?

Само по себе небольшое снижение гемоглобина не опасно для ребенка, так как это легко скорректировать с помощью питания. Опасность представляет патологическое снижение гемоглобина, которое является следствием тяжело перенесенной инфекции или большой кровопотери.

Железо в организме грудного ребенка играет немаловажную роль: оно помогает разносить кислород по организму, способствует поступлению его в ткани, органы и мышцы ребенка. Если же кислорода недостает, то у малыша развивается хроническая гипоксия. Это состояние опасно тем, что при гипоксии замедляется его развитие: как физическое, так и умственное.

Если малыш успел набрать достаточно железа в этот период, то этого запаса ему должно хватить на полгода жизни. Дело в том, что ребенок рождается с большим запасом гемоглобина в крови. Врачи называют его фетальным. Этот запас необходим ему в первые дни после рождения, когда он еще не получает достаточно питательных веществ из пищи, а грудное кормление только налаживается.

Дальше уровень гемоглобина начнет снижаться. Поддерживать его позволит кормление грудным молоком, при условии, что питание мамы сбалансировано, и она сможет передать малышу достаточно гемоглобина для восстановления утраченных запасов. Однако это правило не действует в том случае, если у самой мамы были тяжелые роды, было перенесено внеплановое кесарево сечение из-за проблем в родах, а также — после перенесенных осложнений и потери крови.

Если грудничок находится на искусственном вскармливании, то специальное питание подбирается так, чтобы оно было обогащено железом. Вводимый впоследствии прикорм тоже должен соответствовать этому условию. Сейчас можно купить смесь для новорожденного, в которой содержатся необходимые вещества в соответствии с нуждами младенца.

За первый год жизни у ребенка резко повышается уровень физической активности. А, значит, растет и потребность в красных кровяных тельцах. Существуют определенные условия, в которых организм может сам восполнять нужный ему запас гемоглобина:

продолжительность кормления грудью должна быть максимальной;
рацион ребенка на искусственном вскармливании или его кормящей матери должно быть хорошо сбалансированным;
для формирования гемоглобина поступающая пища должна содержать белок животного происхождения;
заболевания крови, наследственные или приобретенные, отрицательно сказываются на способности кроветворения организма;
нарушение этой функции может быть вызвано и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы низкого гемоглобина у грудничка

Как понять, что у грудничка низкий гемоглобин? Малыш начинает плохо кушать, теряет в весе. У него начинается задержка в физическом развитии. К основным симптомам снижения сложного белкового соединения относятся:

подверженность крохи к частым простудам и респираторным заболеваниям;
постоянная сонливость;
быстрое утомление;
белые пятнышки на ногтях, ногти слоятся;
бледная сухая кожа;
кожные покровы могут становиться желтоватыми;
синяки под глазами;
нарушение стула, может быть как понос так и запор;
учащенное сердцебиение;
мигрени и головокружения;
повышенная температура;
плохой аппетит и частые срыгивания.

В некоторых случаях наблюдаются трещины на ступнях и ладошках. Ребенок берет в рот несъедобные вещи, хотя это не показатель для маленьких детей, они так познают мир. Замечают отклонения в развитии, малыш мог переворачиваться самостоятельно на животик, или совершать еще какие то новые действия, а потом вдруг перестает. Увеличенная печень или селезенка, ощущаются при пальпации.

В редких случаях может быть потеря сознания, шумы в сердце, пониженное давление.

Маме необходимо разобраться, почему низкий гемоглобин в крови у грудничка. Если болен новорождённый, то причины плохого уровня гемоглобина эритроцитов заключаются в патологии беременности. Когда низкий гемоглобин у грудничка в 1 месяц, это указывает на развитие проблемы еще во внутриутробном периоде. У грудничка гемоглобин ниже нормы может быть также из-за сложных родов.

Причины

Если новорожденный малыш находится на грудном вскармливании, то причина снижения гемоглобина кроется в состоянии здоровья кормящей мамы. Послужить причиной данного состояния могут такие факторы:

особенности внутриутробного развития грудничка;
наследственные и инфекционные внутриутробные заболевания;
железодефицитная анемия у мамы в период беременности;
тяжёлые токсикозы (гестозы) в период вынашивания ребёнка;
малая двигательная активность грудничка;
рацион кормящей женщины, который не содержит животный белок (вегетарианская диета).

Падение гемоглобина у грудничка может быть обусловлено особенностями течения беременности, неполноценным питанием беременной женщины, а также наличием у неё вредных привычек (употребление алкоголя и табакокурение).

Менее распространённой причиной данного состояния является интенсивный рост ребёнка до 1 года, когда его организм нуждается в дополнительных источниках железа.

Если женщина в период вынашивания малыша страдала железодефицитной анемией, то её организм не имеет достаточных ресурсов для обеспечения новорожденного малыша через грудное молоко.

Симптомы повышенного гемоглобина у новорождённого

Признаками повышенного гемоглобина у новорождённого являются:

• резкая вялость;

• сонливость или бессонница;

• сниженный или отсутствующий аппетит;

• появление синяков на коже при незначительном надавливании;

• повышение артериального давления;

• беспокойство, капризность, постоянный плач, связанный с головными болями, в суставах, животе;

• изменение кожных покровов: бледность или гиперемия.

При появлении таких симптомов у новорождённого необходимо обратиться к педиатру для обследования и выяснения причин повышенного гемоглобина, и при необходимости — своевременно начать лечение.

Если никакой патологии не обнаружено, необходимо наладить питьевой режим, исключить из питания матери продукты с высоким содержанием железа, а для кормления новорождённого, находящегося на искусственном вскармливании, использовать смеси без железа.

Как повысить низкий гемоглобин у новорождённого

Если гемоглобин у новорождённого понижен, что делать в каждом конкретном случае, может решить только врач после осмотра и обследования ребёнка. Лечение низкого гемоглобина у младенца включает:

• коррекцию продуктов питания кормящей матери;

• изменение смеси для питания в случае искусственного вскармливания;

• медикаментозное лечение с применением препаратов железа (Мальтофер, Сорбифер, Актиферин, Тардиферон, Фероплекс);

• применение поливитаминов.

Лечение препаратами, содержащими железо, продолжается до нормализации гемоглобина и цветового показателя крови. При достижении нормы необходимо на протяжении нескольких месяцев продолжать терапию половинной дозой того же препарата, который назначался для медикаментозного курса.

Диета, богатая железом, является обязательной частью лечебных мероприятий. Кормящая женщина должна включить в свой ежедневный рацион мясо, зелёные овощи. Ребёнку, находящемуся на искусственном вскармливании, назначают смесь, содержащую железо.

Комплексные поливитаминные препараты, разрешённые для новорождённых, используются на этапе поддерживающей терапии препаратом железа.

Коррекция низкого гемоглобина должна начинаться как можно раньше, поскольку для нормального роста и развития детского организма требуется достаточное количество кислорода. Своевременное обращение к педиатру поможет решить проблемы с низким гемоглобином и предупредить тяжёлые осложнения.

Полезные ссылки:

Причины снижения гемоглобина при беременности

Увеличивающийся и развивающийся плод в теле матери забирает себе большое количество железа из ее организма. В случае с многоплодной беременностью риск развития анемии повышается в несколько раз. При этом растущий малыш забирает из женского организма не только железо, но и прочие важные питательные вещества, необходимые для его полноценного существования. Так что у беременных нередко на фоне дефицита гемоглобина отмечается недостаток меди, цинка, фолиевой кислоты, витаминов группы В. Когда всех этих веществ не хватает, железо плохо усваивается женским организмом, что тоже становится одной из причин малокровия.

Главные причины низкого показателя гемоглобина у беременных:

Увеличение объема кровяной жидкости. У ребенка постепенно образовывается собственная система кровоснабжения, непосредственно контактирующая с материнским организмом. При этом у ребенка есть свои органы, в которых синтезируются кровяные клетки, а объем крови у матери гораздо увеличивается, по сравнению с состоянием до беременности. Это вызывает снижение содержания эритроцитов в крови. Такое явление характерно для середины цикла вынашивания малыша.
Нужды ребенка. Поскольку малыш непрерывно развивается и увеличивается с каждым месяцем, ему требуется большое количество питательных веществ, в особенности железа. Поэтому в материнском организме этого элемента становится меньше, следовательно, снижается гемоглобин.
Вынашивание нескольких плодов. Если в материнском организме развивается одновременно несколько плодов, то потребность в снабжении их полезными веществами, в том числе и железом, увеличивается многократно.
Дефицит других элементов, помогающих усваивать железо, попадающее из пищи. Среди них цинк, медь, витамины группы В. Если их не хватает, то может развиться В12-дефицитная анемия.
Слишком малый перерыв между беременностями. Если женщина родила предыдущего малыша менее трех лет назад, то риск возникновения у нее анемии во время новой беременности велик. Дело в том, что пока еще не все запасы важных веществ восполнились. Для этого должно пройти минимум 36 месяцев после родов.
Употребление отдельных лекарственных препаратов тоже может сказаться на показателе гемоглобина.
Внутренние кровотечения способны привести к постгеморрагическому малокровию. Такое случается при выкидыше, отслойке плаценты или плодного яйца, либо в случае ретрохориальной травмы.
Кишечный дисбактериоз – адсорбция и усвоение многих полезных веществ, попадающих из еды, ухудшается.
Нервное перенапряжение и частые переживания.
Изменения гормонального фона – у женщины при беременности растет концентрация репродуктивного гормона эстрогена, что значительно ухудшает всасывание и переработку железа в организме.
Существует информация, что из-за токсикоза увеличивается риск снижения гемоглобина при дальнейшем вынашивании малыша. Это объясняется частыми приступами рвоты, из-за чего в организм поступает намного меньше полезных элементов и витаминов из тех, что были употреблены накануне.

Обычно низкий гемоглобин дает о себе знать только после двадцать второй недели вынашивания малыша. Самое заметное снижение концентрации эритроцитов в крови наступает примерно на 32-33 неделе беременности. К моменту рождения ребенка показатель увеличивается самостоятельно.

Это естественный процесс, не нуждающийся в каком-то конкретном лечении, поэтому не стоит беспокоиться о том, чем поднять уровень гемоглобина при беременности. Ведь и материнский объем кровяной жидкости сильно увеличивается, кровь становится жиже, иначе ей было бы сложнее циркулировать сразу в двух организмах. Поэтому и падает гемоглобин.

Е. О. Комаровский о низком гемоглобине у детей

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский считает, что для поднятия гемоглобина у ребенка необходимо использовать исключительно препараты железа. Помимо этого больше делать ничего не нужно.

Что касается правильного питания, то оно может лишь поддерживать нужный уровень Hgb, но в качестве терапии оно будет малоэффективным. Кроме того, по мнению уважаемого доктора, уровень гемоглобина невозможно поднять, лишь щелкнув пальцами. На это потребуется не менее трех месяцев, два из которых уйдет на достижение нужного уровня, а третий – на то, чтобы сделать запасы железа в организме.

Норма гемоглобина у новорождённого

Норма гемоглобина у новорождённого существенно отличается от показателей не только у взрослых, но и у детей других возрастных категорий. Это обусловлено тем, что при рождении питание только налаживается, органы и системы младенца ещё не развиты, а на обменные процессы в организме ребёнка необходимо большое количество кислорода.

При рождении показатель гемоглобина может варьировать в широких пределах: 145-225 г/л. Это особая форма белка — фетальный гемоглобин, который необходим младенцу в первые часы и дни жизни для поддержания всех органов и систем, пока не установится лактация и питательные вещества не начнут поступать в организм ребёнка. Он отличается повышенной способностью связывать и переносить кислород, в то же время — менее устойчив к температуре и кислотности окружающей среды. Составляет 80% от общего гемоглобина в организме ребёнка. К месячному возрасту его количество значительно снижается, а 6 месяцам почти полностью замещается «взрослым».

С того времени, когда начинается грудное вскармливание, гемоглобин начинает снижаться:

• через 2 недели он составляет 125-205 г/л;

• через месяц — 100-180 г/л;

• через 2 месяца — 90-140 г/л;

• через год — 100-140 г/л.

В промежутках цифры его варьируют, могут быть ниже или повышаться. Фетальный гемоглобин со временем меняется на гемоглобин взрослого.

Особенно активно этот процесс происходит в промежутке между месячным и двухмесячным возрастом, когда происходит снижение гемоглобина в крови ребёнка до 85-125 г/л. Этот процесс завершается к году, когда начинает вырабатываться собственный гемоглобин.

Он является индивидуальным показателем. При нормальном протекании беременности и родов, своевременной лактации небольшие отклонения от нормы у новорождённого не являются критичными.

Если у кормящей матери будет полноценное и сбалансированное питание, а ребёнка прикладывает к груди по первому требованию, норма гемоглобина у новорождённого восстановится самостоятельно.

Общие клинические симптомы низкого гемоглобина

К клиническим проявлениям железодефицитной анемии относятся:

• бледность кожи и слизистых;

• вялость, быстрая возбудимость;

• повышенная потливость;

• отсутствие аппетита и снижение веса;

• сонливость, бессонница;

• выраженная сухость кожи, трещинки в углах рта;

• нарушения стула: поносы, запоры, метеоризм;

• изменение ногтевой пластины:

• возможное повышение температуры.

Происходят гемодинамические нарушения, объективно это проявляется:

• снижением артериального давления;

• тахикардией;

• глухими тонами сердца;

• систолическим шумом;

• недостаточностью клапанов в связи с низким снабжением миокарда кислородом.

Тяжёлая анемия проявляется признаками сердечной недостаточности, при которой развиваются отёки, снижение веса, одышка, резкая слабость. Если лечение не начато вовремя, развивается гипоксия мозга: нарастает заторможенность, сонливость, задержки реакций и снижение рефлексов.

Что такое гемоглобин и почему он так важен?

Гемоглобин – это химическое соединение специфического белка «глобина» и железосодержащего «гема». Основной задачей гемоглобина является циркуляция кислорода в организме. То есть данный кровяной белок обеспечивает доставку оксигена от легких к тканям и вывод углекислого газа из тканей в легкие.

Попадая в легкие, гем соединяется с оксигеном, вследствие чего образуется оксигемоглобин. Вместе с кровяным потоком он попадает в ткани и органы человека, отдавая им кислород и забирая взамен углекислый газ. Так образуется карбоксигемоглобин, который по кровяным руслам попадает в легкие. Далее двуокись углерода отделяется от карбоксигемоглобина и выводится из организма, а оставшийся гемоглобин снова соединяется с кислородом, образуя с ним оксигемоглобин. Так происходит бесконечно. Благодаря такой циркуляции человеческий организм имеет возможность дышать.

Как повысить гемоглобин у грудничка

Так как понижение этого важного показателя может нанести ощутимый вред здоровью крохи, необходимо принять все меры по лечению и профилактике возникновения подобного дефицита в будущем. Если же у кормящей мамы дефицит железа, ей необходимо отрегулировать свою диету, добавив в питание продукты, восполняющие нехватку этого вещества

Для повышения гемоглобина полезно употреблять больше мяса, рыбы, бобовых и зерновых культур, орехи и зеленые фрукты. Важно помнить, что ваше питание зеркально отражается на здоровье крохи. Поэтому, если ранее указанные продукты не употреблялись, вводить их в рацион матери нужно аккуратно, так как, попав в организм ребенка через молоко, они могут не только восполнить нехватку необходимых веществ, но и вызвать сильную аллергическую реакцию

Если же у кормящей мамы дефицит железа, ей необходимо отрегулировать свою диету, добавив в питание продукты, восполняющие нехватку этого вещества. Для повышения гемоглобина полезно употреблять больше мяса, рыбы, бобовых и зерновых культур, орехи и зеленые фрукты

Важно помнить, что ваше питание зеркально отражается на здоровье крохи. Поэтому, если ранее указанные продукты не употреблялись, вводить их в рацион матери нужно аккуратно, так как, попав в организм ребенка через молоко, они могут не только восполнить нехватку необходимых веществ, но и вызвать сильную аллергическую реакцию

Например, яблочный сок и пюре, которые рекомендуется вводить с 3 и 4 месяцев соответственно, благоприятно влияют на уровень гемоглобина. С полугода в питание ребенка можно добавлять овощи богатые железом, такие как брюссельская капуста и брокколи, которые детки кушают с большим удовольствием.

Способов как поднять гемоглобин у грудничка через расширение его рациона много. В тяжелых случаях, если вышеуказанные меры не эффективны, ребенку могут назначить железосодержащие препараты.

Важно знать, что прием таких препаратов необходимо начинать с небольших доз, постепенно увеличивая и доводя их до назначенной, в соответствии с возрастом ребенка. Кроме того, нужно внимательно следить за побочными эффектами, при возникновении которых срочно обратиться к врачу, назначившему данный препарат

Возможна смена лекарства на аналог или корректировка дозы. При этом не стоит рассчитывать на быстрый эффект, так как на лечение обычно уходит не менее 1-2 месяцев.

Как понизить высокий гемоглобин у новорожденного

Высокий гемоглобин у грудных детей необходимо сбивать. Средства, способствующие разжижению крови, давать в употребление детям нельзя. Поэтому откорректировать уровень гемоглобина можно с помощью специальной диеты. Так как речь идет о грудничках, изменения в рационе питания произойдут у кормящих женщин.

Маме следует сразу «забыть» гречку, ягоды и фрукты красного окраса (клюква не в счет). А также белок животного происхождения, который находится в мясе, яйцах, печени. Но он легко заменяется растительным (соя, горох, фасоль). Отказаться необходимо от жирных и очень сладких блюд. А вот клетчатка при высоком гемоглобине очень даже пригодится, она есть в овощах и фруктах.

Рыба… Это очень неоднозначный продукт. Она богата железом (это плохо в данной ситуации) и в то же время помогает разжижать кровь и укреплять сосуды (а это хорошо). Опираясь на эти свойства, врачи-диетологи сделали вывод, что рыбу можно употреблять, но совсем в небольшом количестве.

Как предотвратить низкий гемоглобин у новорожденных?

Контролировать уровень гемоглобина во время беременности. У будущей мамы должен быть полноценный рацион, включающий достаточное количество железосодержащей пищи, чтобы плод к рождению накопил необходимое количество железа. Беременным женщинам часто назначают железосодержащие препараты, чтобы поддерживать уровень железа в крови.
Дольше кормить ребенка грудью. Лактоферрин, присутствующий в грудном молоке, способствует усвоению железа.
Кормящей маме нужно правильно питаться, включить в рацион как можно больше железосодержащих продуктов и отказаться от чая, он негативно влияет на всасывание железа.
Больше гулять на свежем воздухе и двигаться. При этом кровь насыщается кислородом.
Адаптированные смеси должны быть с повышенным уровнем железа, магния и других полезных элементов.
Своевременное введение прикорма, также поможет избежать анемии. Малыш растет, и ему необходимо больше питательных веществ, чем он может получить из материнского молока или смеси.
Профилактический прием железосодержащих препаратов.Особенно необходимо это недоношенным детям, двойняшкам и тройняшкам, детишкам с недобором веса или же наоборот, интенсивной прибавкой.

Когда низкий гемоглобин у грудничка, Комаровский рекомендует побольше гулять на свежем воздухе и давать кушать крохе гречневую кашу и мясо.

При сильном падении эритроцитов назначается введение эритроцитарных масс. Хорошо помогает массаж при низком гемоглобине у грудничка.

Какой бывает гемоглобин у новорожденных детей?

Синтезироваться гемоглобин начинает на самых ранних этапах жизни зародыша. На первой неделе появляется эмбриональный гемоглобин (HbE), с 6-7 недели происходит его почти полное замещение фетальным (HbF). А приблизительно на 6 месяце беременности у плода уже вырабатывается взрослый гемоглобин (HbA).

На момент рождения в крови ребенка содержится все три вида гемоглобина: минимально — HbE и HbA, и значительное количество HbF, который в дальнейшем (в течение нескольких недель) замещается «взрослой» формой гемоглобина.

Таким образом, в крови ребенка постепенно начинает доминировать взрослый гемоглобин, а его фетальная форма присутствует в очень малых количествах (не более 1-7%). Поэтому обнаружение повышенного количества HbF у взрослого человека может указывать на развитие заболевания крови. Также по уровню HbF в крови новорожденного судят о степени недоношенности – чем его больше, тем менее зрелым родился ребенок.

Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка железа?

в основном на уровне двенадцатиперстной кишкипри умеренном понижении гемоглобина Содержание железа в продуктах питания

Категория продуктов	Название продукта	Содержание железа в 100 г продукта (мг)
Мясо и мясные субпродукты	Печень говяжья	5,6 – 6,1
Печень свиная	11,8 – 12,2
Печень куриная	8,0 – 8,9
Говядина	3,1 – 3,5
Свинина	1,4 – 1,7
Крольчатина	4,1 – 4,8
Баранина	2,2 – 2,5
Курица	1,2 – 1,8
Индейка	1,7 – 1,9
Рыба и другие морепродукты	Моллюски головоногие (кальмары и др.)	8,5 – 9,5
Моллюски двустворчатые (мидии)	6,5 – 6,9
Ракообразные (креветки, крабы)	1,6 – 1,9
Сардины консервированные	2,4 – 3,0
Тунец консервированный	1,2 – 1,6
Яйца	Куриные	2,3 – 2,7
Перепелиные	3,4 – 3,7
Бобовые культуры	Зеленый горошек	6,5 – 6,9
Фасоль (зеленая/белая/красная)	5,8/3,8/3,0
Соя	4,9 – 5,3
Бобы	2,7 – 3,1
Зелень (темно-зеленые листовые овощи)	Петрушка	5,4 – 5,9
Шпинат	3,3 – 3,9
Репа (зелень)	1,0 – 1,2
Капуста (цветная/брюссельская/ китайская/брокколи)	1,5/1,4/1,2/1,1
Семена растений и орехи	Кунжут	14,3 – 14,8
Семечки (подсолнечник)	6,7 – 6,9
Арахис	4,4 – 4,8
Миндаль	4,1 – 4,4
Фисташки	4,7 – 4,9
Грецкий орех	3,4 – 3,7
Мучные изделия и злаки (некоторые виды хлеба производители специально обогащают железом, это указано на упаковке)	Хлеб ржаной	3,7 – 4,2
Хлеб грубого помола	2,3 – 2,7
Отруби пшеничные	10,4 – 11,0
Гречка	7,7 – 8,0
Кукуруза	2,5 – 2,8
Овес	3,3 – 3,7
Пшено	2,6 – 2,9
Другие продукты растительного происхождения	Хурма	2,3 – 2,6
Сельдерей	1,1 – 1,4
Арбуз	0,9 – 1,2
Картофель	0,7 – 1,5

без анемиив том числе у беременных женщин100 и менеесоли, оксиды и другие химические соединения, богатые этим элементомдаже при самой высокой концентрации в ней железа Препараты для медикаментозного лечения железодефицитной анемии

Название препарата	Способ употребления	Доза
Сорбифер	Таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Оптимально – полстакана кипяченой воды.	Взрослым по 1 – 2 таблетки в сутки. При необходимости — до 3 – 4 таблеток (в 2 приема).
Актиферрин	Выпускается в виде капсул и капель для приема внутрь. Капсулы принимают за 30 минут до еды, не разжевывая. Запивать можно водой или фруктовым соком.	Капли – по 5 капель на 1 кг массы тела. Более точную дозировку предписывает лечащий врач. Капсулы – по 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки (взрослым с массой тела более 50 кг).
Гемохелпер	Классифицируется как БАД (биологически активная добавка). Курс приема составляет 60 дней.	Доза определяется по возрасту. Детям до 3 лет препарат не назначается. В возрасте 3 – 7 лет доза составляет 1 – 2 капсулы в сутки,в 7 – 4 лет — 1 – 6 капсул,после 14лет – до 9 капсул.
Ферлатум	Выпускается во флаконах по 15 мл. Принимается до еды.	Взрослым по 1 – 2 флакона в 2 приема (15 – 30 мл раствора). Детям – в зависимости от массы тела, по 1,5 мл на 1 кг массы.
Мальтофер	Применяется внутримышечно в виде уколов. Перед началом курса лечения обязательно делается проба на переносимость препарата (вводится четверть, а затем половина дозы). После укола следует некоторое время подвигаться (походить по комнате).	Взрослым 1 ампула в сутки (2 мл раствора). Детям рассчитывается по массе тела. Доза может варьировать в широких пределах в зависимости от дефицита железа. Он рассчитывается лечащим врачом (максимальная для взрослых – 2 ампулы в сутки).

в соках

Железодефицитная анемия — результат пониженного гемоглобина у новорождённого

Если гемоглобин у новорождённого понижен, причины, перечисленные выше, приводят к железодефицитной анемии. У ребёнка меняется поведение, аппетит, сон. При таком виде анемии, помимо низкого гемоглобина, определяется низкий уровень железа. Примерно 2/3 от его общего содержания находятся в составе гемоглобина, часть — депонируется в печени, селезёнке, костном мозге, ещё некоторое количество входит в состав цитохромов, контролирующих клеточное дыхание.

Всасывание железа, поступающего с материнским молоком, происходит в тонкой кишке. В продуктах оно находится в трёхвалентной (невсасываемой) форме. Процесс превращения его в двухвалентное, которое легко усваивается, происходит в желудке, в дальнейшем – в клетках слизистой оболочки кишечника.

На всасывание железа влияет состав пищи женщины. При употреблении молочных продуктов и большого количества чая усвоение железа нарушается. С молоком образуется нерастворимые альбуминаты, с танином — комплексы, которые также не растворяются.

Снижение гемоглобина у новорождённого развивается постепенно, протекает в несколько стадий. В случае, когда это связано с дефицитом железа, различают скрытый и явный недостаток железа. При скрытом недостатке клинических проявлений может ещё не быть. Он характеризуется изменениями в анализе крови. Явный недостаток проявляется яркой клинической картиной, патологическим анализом крови, изменениями внутренних органов.

Как проявляется анемия?

В медицине низкий гемоглобин обозначают термином «железодефицитная анемия»

Но если так важно следить за этим показателем, как маме самостоятельно заподозрить его понижение?. А заподозрить наличие проблемы несложно, если знать симптомы низкого гемоглобина у грудничка:

А заподозрить наличие проблемы несложно, если знать симптомы низкого гемоглобина у грудничка:

Потеря аппетита (соответственно, плохой набор или снижение веса).
Отставание в физическом развитии (особенно, если малыш вдруг утрачивает ранее имеющийся навык).

Подробнее о развитии в статье Развитие ребенка по месяцам до года>>>

Вялость, утомляемость, сонливость;
Бледная кожа (особенно, на лице и ладошках);
Сухие, шелушащиеся кожные покровы;
Белые крапины и полоски на ногтевых пластинах, их расслоение.
Синюшность кожи под глазами.
Частые простуды и прочие инфекции.
Проблемы со стулом (периодические запоры или диарея).

Почему возникает анемия?

Причины низкого гемоглобина (анемии) у грудничка в немалой степени зависят от возраста крохи. Так, низкий гемоглобин у новорожденного связан, прежде всего, с проблемами беременности или родов:

Низкий гемоглобин у грудничка старше 3 месяцев уже может быть связан с другими проблемами:

Преждевременные роды.

Депо железа формируется в третьем триместре беременности. Поэтому внутриутробный, фетальный гемоглобин не сможет в полной мере своевременно заменяться на внеутробный взрослый, когда исчерпаются запасы, накопленные от мамы;

Резкий скачок роста грудничка на ГВ в возрасте 4–6 месяцев, когда организму требуется больше железа, чем он получает;
Несбалансированный рацион мамочки в период кормления грудью, низкое содержание в нем продуктов, богатых железом (читайте полезную статью Питание при грудном вскармливании>>>);
Низкий гемоглобин у грудничка при исключительно грудном вскармливании, чаще всего, связан с поздним введением прикорма.

Важно! Дело в том, что примерно после полугода потребность в железосодержащих продуктах у ребенка возрастает. Одним грудным молоком здесь уже не справиться

Также гемоглобин будет снижаться при:

Обильных кровопотерях (раны, полостные операции, кровотечения у ребеночка);
Интоксикации вредными веществами;
Малой двигательной активности малыша;
Недостаточном пребывании грудничка на свежем воздухе.

Кроме этого, вам важно понимать, что гемоглобин может быть низким не только из-за дефицита железа. Удивлены? Поясняю

Самого железа в организм грудничка может поступать достаточное количество. Но при этом избыток веществ, блокирующих всасывание железа (свинец), или, наоборот, нехватка элементов, способствующих усвоению железа (марганца, меди, витаминов группы В) также приведут к анемии.