Как избежать разрывов промежности в родах?

Другие методы

Ускорить начало родов можно очистительной клизмой. В процессе клизмирования, задняя стенка матки раздражается и начинает сокращаться, слизистая пробка быстро отходит. Такой способ подходит для женщин, доносивших ребенка до положенного срока.

Некоторым помогает точечный массаж. Необходимо разминать точку на стопе, которая находится между большим и указательным пальцем, а также верхнюю часть стопы около щиколотки.

Еще одним очень приятным методом является принятие ванны и ароматерапия. Но не делайте слишком горячую воду, температура не должна превышать 37 градусов. Вдыхание паров масла розы, лаванды, жасмина или гвоздики благотворно влияет на развитие родовой деятельности.

Поведение во время схваток

Самое важное во время схваток – не задерживать дыхание. А связано это с тем, что в период напряжения мускулатуры матки происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, которые идут к плаценте и отвечают за питание плода

Если роженица будет применять какую-то методику дыхания, то это позволит обеспечить попадание в кровь повышенного количества кислорода, а значит, и плод не будет испытывать кислородное голодание.

Первый период родов

Если схватки малоболезненные, то для женщины подойдет «медленный» тип дыхания, когда соотношение продолжительности вдоха и выдоха 1:2 соответственно, вдох делается через нос, а выдох – через рот.

Важный нюанс: начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом. Таким образом дышать можно не только в период схваток, но и на протяжении всего родового процесса – все зависит от ощущений женщины, от характера родовой деятельности и от подготовки будущей матери.

Когда роды перешли в активную фазу и схватки стали более интенсивными, болезненными и частыми, женщине оптимально подойдет дыхание с голосовым выражением боли. В этом случае выдох должен «пропеваться» или «простанываться» с применением гласных звуков «а», «о» и «у». Обязательно стоит учесть, что во время пропевания звук должен быть низким, так как при таком произношении практически все мышцы организма максимально расслабляются. Если женщина будет пропевать звуки на высоких нотах, то имеется высокая вероятность спазма шейки матки.

Для первого периода родов будет нелишним освоить дыхание «через пухлые губы»: на пике схватки женщина должна делать глубокий вдох через нос с громким сопением, а выдох – через рот, создавая «припухлость губ» и издавая громкий звук «пу».

В первом периоде родов женщине можно использовать и диафрагмально-грудной тип дыхания. В начале схватки делается 3-4 глубоких диафрагмально-грудных (то есть «работаем» не животом) вдоха и выдоха. Руку женщина должна положить на живот в область пупка, а другую – на грудь. Вдох – это сокращение диафрагмы, поэтому рука, расположенная на животе, должна подняться выше руки, лежащей на груди. Как только рука на животе поднимется максимально, женщина должна продолжить вдох за счет расширения грудной клетки, поднимая лежащую на ней руку.

Обратите внимание: подобные упражнения нужно проводить еще во время беременности, чтобы в процессе родов правильно их выполнять. Если заранее не тренироваться, то теоретические знания диафрагмально-грудной методики дыхания будут бесполезны

Второй период родов

Развитие родовой деятельности будет неуклонно нарастать, интенсивность схваток повышаться, а промежутки между ними – удлиняться. В этот период роженице будет все труднее дышать по вышеописанным методикам, появится потребность дышать поверхностно – «собачкой». Схема такого дыхания: на подъеме схватки – 1-2 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха, а на пике схватки – частое и поверхностное дыхание, во время которого язык должен быть прижат к небу. В конце схватки дыхание произвольно становится реже, поэтому женщина должна сделать глубокий выдох, а на спаде схватки – 2-3 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха.

Обратите внимание: схватка во втором периоде родов длится около 40 секунд, но дома, в процессе тренировки, нужно выполнять описанное упражнение за 20 секунд. В противном случае произойдет гипервентиляция, произойдет избыточное поступление воздуха, а это приводит к головокружениям

Что нужно знать женщине о периоде схваток во время родов:

1. Не стоит напрягаться во время схваток, наоборот, следует постараться максимально расслабиться. Дело в том, что напряжение не позволяет раскрыться шейке матки и процесс родов затягивается, а это сказывается неблагоприятно и на состоянии женщины, и на состоянии плода. Если же раскрытие шейки матки уже большое, а женщина напрягается, это мешает продвижению головки ребенка по родовым путям, что также продлевает роды.
2. Через несколько часов схваток отмечается большое открытие шейки матки и в этот момент, как правило, начинается излитие околоплодных вод. Как только воды отошли, женщина должна лечь и не вставать, чтобы предупредить выпадение пуповины или ручки плода, что может произойти при многоводии (околоплодные воды просто «увлекают» за собой указанные части плода).
3. После излития околоплодных вод врач проводит влагалищный осмотр, во время которого головка плода плотно прижимается к костям таза. Это делается для того, чтобы избежать вышеописанных осложнений. В ходе влагалищного осмотра врач должен зафиксировать, что головка плода прижалась, а если необходимо, то и развести оболочки плодного пузыря.

Как морально подготовиться?

Как себя подготовить к родам физически, становится понятно с помощью разнообразных источников. Но даже если прочесть книгу о моральной подготовке, на практике может оказаться все сложнее. Никто, кроме самой мамы, не может повлиять на ее внутренние страхи и психологическую готовность к рождению ребенка. Можно учесть советы специалистов, но справляться с неуверенностью придется самостоятельно.

Как морально подготовиться к родам:

1. Настрой портит страх перед болью. Все рассказы знакомых часто преувеличены. А болевой порог у всех разный. Поэтому шанс на то, что все пройдет не так страшно, есть. Нужно помнить, что боль, которую испытывает женщина при родах, организм способен выдержать. Чтобы избавиться от страха, нужно подготовить организм физически. Тогда возникнет уверенность, что пройденные процедуры снизят болевые ощущения.
2. Вторая ошибка – страх неправильных действий. Придать уверенность может выбор роддома и беседа с врачом, который будет принимать роды. Такая возможность есть в частных клиниках. После знакомства станет понятно, что рядом будет находиться специалист, и все действия будут контролироваться. Побороть страх поможет самостоятельная подготовка. На поздних сроках нужно узнавать, как проходят роды, какими должны быть действия.

Степени и виды разрывов

В зависимости от глубины повреждения тканей различают следующие степени разрыва промежности:

1. Первая степень – разрывы стенок влагалища и задней спайки, мышцы промежности целые.
2. Вторая степень – разрывы кожи промежности, стенок влагалища и мышц до сфинктера.
3. Третья степень – дополнительно добавляется разрыв сфинктера или стенки прямой кишки.

Если промежность порвалась сама, то у женщины в дальнейшем при заживлении швов могут возникать зуд, жжение, неприятные ощущения, которые продолжаются до полугода. Швы могут в дальнейшем плохо заживать и воспаляться. При проведении хирургического надреза период заживления раны сокращается, а сам процесс восстановления проходит гораздо легче.

Кроме разрыва промежности в родах возможны повреждения шейки матки, которые также классифицируются по степеням:

1. Первая степень – менее 2 см.
2. Вторая степень – более 2 см;
3. Третья степень – повреждения до свода влагалища.

Подготовка промежности к родам. Промасливание

В литературе для беременных встречаются рекомендации по подготовке женской промежности к родам. Существует даже специально созданное масло для массажа промежности (знаю такое у фирмы Weleda). Обычно я рекомендую промасливать не только промежность, но и тело, поскольку во время беременности, как правило, высушивается кожа всего тела и ее эластичность снижается. И хотя природа задумала так, что, благодаря гормональным изменениям, эластичность промежности к родам явно возрастает, все же не лишним будет ее улучшить.

Для промасливания тела можно взять любое растительное масло. Самым ценным считается миндальное, но подойдут и оливковое, и кунжутное, и подсолнечное. Любое выбранное можно сдобрить несколькими каплями ароматического масла. По моему опыту, большинство беременных выбирают апельсиновое, лимонное, кедровое или эвкалиптовое. В этом вопросе стоит прислушаться к собственным предпочтениям.

Саму процедуру промасливания удобнее всего делать в сауне или бане, но, если вы туда не ходите, используйте ванную комнату. Подготовив масло, вы должны раздеться и обильно смазать маслом все тело, захватив интимную область. После этого нужно посидеть хотя бы 10 — 15 минут, затем добавить масло на те участки тела, которые впитали предыдущую порцию (очень часто особенно сухими бывают стопы, голени, предплечья и локти).

Еще через 5 — 10 минут можно приступить к обмыванию. Для того, чтобы смыть масло, нужно предварительно намазать тело «кашей», приготовленной из овсяной, кукурузной или гороховой муки (к ней просто добавляют теплую воду до консистенции жидкой сметаны). Кожа от такой кашки получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается. Никакими гелями и скрабами пользоваться не нужно.

Хочется отметить, что в Индии беременные женщины промасливаются таким образом ежедневно, но даже при проведении этой процедуры раз в неделю вы получите хороший результат.

Кроме того, можно уже перед самыми родами (примерно за месяц) начать промасливать непосредственно влагалище. Для такого промасливания используется топленое сливочное масло. Советую вам приготовить его самостоятельно, поскольку готовое топленое масло не всегда бывает качественным.

Вечером, перед сном, нужно отделить кусочек топленого масла размером с грецкий орех и ввести его как можно глубже во влагалище, за ночь масло хорошо пропитает его стенки. Противопоказанием для такого промасливания являются выраженные воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом и обильными выделениями. В этих случаях необходимо сначала провести санацию, а уже потом приступать к промасливанию.

Легкие роды: советы специалистов

Подготовку к родам без надрезов и разрывов начинают еще в период планирования беременности. Будущей матери следует полностью проверить здоровье и направить все силы на его укрепление.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как правильно тужиться при родах, чтобы не было разрывов?

Необходимо уделить пристальное внимание рациону в период беременности. Оно не должно включать вредные углеводы (конфеты, газировку и другие сладости)

Такое питание приводит к избыточной массе тела матери, а это провоцирует лишний вес у ребенка. Крупным детям сложнее появиться на свет, а роженицы получают разрывы промежности. Предпочтение в рационе следует отдать фруктам, овощам, молочным продуктам, нежирным сортам мяса и рыбы, морепродуктам и яйцам. Будущая мама не только сохранит свою фигуру, но и обеспечит себе легкие роды.

Не стоит настаивать на стимуляции родовой деятельности, если к этому нет медицинских показаний. Быстрые роды и вмешательство в естественный процесс деторождения часто приводят к разрывам промежности.

Дышать при схватках и потугах нужно правильно – этому должны научить еще во время подготовки на курсах. Следует отбросить панику и сконцентрироваться только на дыхании. Не нужно кричать и тратить на это свои силы – они понадобятся для потуг. Вдыхать следует через нос, а выдыхать – через рот. Короткие вдохи и выдохи помогут облегчить боль во время сильной схватки. В промежуток между потугами нужно расслабиться и отдохнуть, насколько это возможно.

Обязательно следовать всем указаниям акушера, ведущего родоразрешение. Специалисту нужно довериться и не мешать ему. Лучше, если это будет знакомый до родов человек, которому роженица полностью доверяет и не сомневается в его компетенции.

Эти советы помогут подготовиться к рождению ребенка, преодолеть панику перед таким важным событием. По мнению специалистов, именно психологический настрой женщины играет немаловажную роль в родоразрешении без разрывов.

Потужные схватки

Предпотужные усилия

Когда схватки учащаются настолько, что вы почти не улавливаете перерыв между ними, вы почувствуете, что есть позывы тужиться. Тужиться в эту фазу нельзя категорически. Дело в том, что шейка матки недостаточно раскрыта, а на голове ребенка кости еще не зашли одна за другую (это происходит во время выхода самой головки). Когда эти косточки заходят друг за друга — головка младенца уменьшается, и он легче проходит по родовым путям. Поэтому, тужась на данном этапе, вы можете нанести травму малышу, а также травмировать разрывами шейку матки.

Для облегчения боли можно испробовать следующие позы:

• встаньте на четвереньки и приподнимите таз — так уменьшится давление на его кости и боль может отступить;
• присядьте на корточки — это тоже может помочь, во всяком случае, ускорит процесс перехода предпотужных схваток к самим потугам.

Потуги и собственно роды

На каждом этапе очень важно внимательно слушать специалиста — акушерку или врача. Такая рекомендация особо касается данного этапа

Это самый ответственный момент, поэтому нельзя навредить малышу. Упритесь ногами, руками схватитесь за поручни, голова прижата подбородком к груди. Вдохните побольше воздуха и толкайте его столб вниз живота, как бы выталкивая ребенка. Так сделайте три раза во время схватки. Когда выйдет головка, то ваше дыхание должно стать поверхностным. Хотя и будет казаться, что Вы больше не выдержите этой боли, но нельзя кричать, а особенно — сводить ноги. Еще несколько секунд — и малыш буквально «выскользнет» на руки врача. Отдыхайте, знакомьтесь с малышом, рожайте детское место (послед).

Рождение последа

Это самый последний и безболезненный этап — рождение плаценты, которое происходит примерно через 20-30 минут после рождения малыша

Вы его можете даже не почувствовать, потому что в это время все ваше внимание будет занимать ребенок, лежащий на вашей груди. Всё уже позади, и вы наконец-то увиделись впервые за 9 месяцев

Какой там послед, даже наложение швов в промежности иногда проходит незаметно для состоявшейся мамочки.

Выкормить, воспитать, вырастить — следующие этапы этого чудесного пожизненного звания — материнство!

Физические методы

Разрывы и травмы у матери, а также травмы у ребенка возможны только тогда, когда женщина не будет соблюдать требований акушера, будет паниковать, кричать, зажимать мышцы, тужиться в неподходящие для этого моменты.

Подготовиться к родам без боли и разрывов помогут упражнения Кегеля. Женский доктор Артур Кегель создал уникальный комплекс, направленный на укрепление мышц тазового дна и промежности, которые в народе называют мышцами Кегеля.

Удобство такой подготовки заключается в том, что делать упражнения женщина может где угодно и когда угодно – в транспорте, на работе, дома перед телевизором или во время чтения любимой книги. Наиболее полезны для повышения эластичности мышц тазового дна и промежности следующие приемы:

• сжимание и разжимание мышц влагалища усилием воли (по 10-12 раз за подход в 2-3 подхода с разной скоростью и интенсивностью по нарастающей);
• быстрое и медленное разжимание мышц влагалища;
• сочетание глубокого вдоха и максимального сжатия с медленным и плавным выдохом и постепенным расслаблением;
• волнообразные сжатия мышц таза;
• подъемы таза из положения лежа;
• круговые вращения тазом в положении сидя;
• удержание мышц в сжатом состоянии на максимальное долгое время.

Есть в этом комплексе и другие приемы, но женщине будет достаточно двух-трех упражнений для каждого занятия. На следующее занятие нужно будет выбрать другие 2-3 приема.

Эта гимнастика улучшает состояние мочевого пузыря, укрепляет наружные сфинктеры, является эффективной профилактикой геморроя при беременности и после родов, а также существенно снижает вероятность разрывов. Кроме того, регулярные занятия делают женщину более чувствительной к сексуальным ощущениям, благодаря чему качество секса существенно повышается, а оргазм становится более ярким.

Женщине рекомендуется готовить родовые пути не только при помощи упражнений, но и массажем. Наружные половые органы рекомендуется легкими движениями массировать с применением любого нейтрального масла (без парфюмерных отдушек) по 5 минут в день.

Важны и остальные группы мышц. Поэтому с самого начала беременности, если нет противопоказаний, женщине рекомендуется плавание, занятия аквааэробикой (в бассейнах есть специализированные группы для женщин в «интересном положении»), пешие неторопливые прогулки, пилатес, йога для беременных.

Занятия йогой помогают научиться расслаблению и освоить азы медитации, настроиться на безболезненные роды. В комплексах йоги для беременных есть упражнения, способствующие укреплению мышц таза и промежности, которые также помогут в родах избежать негативных осложнений.

Общеукрепляющая гимнастика поможет поддерживать себя в хорошей форме вплоть до родов, не допустить превышения норм предельно допустимой прибавки веса во время вынашивания плода.

В рамках физической подготовки к родам необходимо освоить дыхательные техники. При схватках нужно делать глубокие вдохи и медленные выдохи, чтобы насытить организм кислородом и добиться максимальной миорелаксации

Частые и сильные схватки рекомендуется «передышать» сериями коротких вдохов и выдохов, а в потугах важно набирать воздух, округлять диафрагму и буквально выталкивать малыша наружу по команде акушера с медленным выдохом

Также нужно отрепетировать позы, которые облегчают схватки, чтобы в реальности, когда роды начнутся, опробовать все варианты в поиске наиболее удобного. Также нужно освоить простой и действенный обезболивающий массаж крестцовой зоны, который можно применять в промежутках отдыха между схватками.

Психопрофилактический тренинг

Лучший способ избавиться от страха – узнать, что предстоит пройти. Уверенность в умении контролировать ситуацию помогает позитивно настроиться. Ее поможет приобрести психопрофилактическая подготовка к родам, состоящая из 10 этапов:

Изучение строения организма женщины

На этом этапе важно понять, как связаны и взаимодействуют организмы матери и плода, а также как развивается ребенок.
На втором этапе нужно освятить механизм родов в целом
Понять, как действия женщины помогают ребенку родиться.
Третий этап состоит из изучения дыхания во время схваток и способов уменьшения боли.
На четвертом этапе обращают внимание на действия женщины во время потуг. Концентрируют внимание на распределение сил женщины.
Далее необходимо обсудить, что происходит сразу после родов, какие изменения переживает организм.
Шестое занятие посвящается грудному вскармливанию, подготовке груди к процессу.
Затем нужно уделить внимание теме ухода за ребенком.
На восьмом этапе нужно узнать, как восстановить женское здоровье после родов.
Далее важно уделить внимание психоэмоциональному настрою
При необходимости психологической подготовке к родам уделяется больше времени.
Десятый этап предусматривает повторение и закрепление всего материала.

Хорошо помогает йога

О том, как подготовиться к родам психологически, написано много книг. Можно выбрать тренинг, который нравится больше всего

Гинекологи рекомендуют обратить внимание на метод Ламаза, Николаева и Вельвовского

Как подготовить свое тело к родам

Готовиться к родам нужно на протяжении всей беременности. Специальная гимнастика помогает развить подвижность суставов, растянуть мышцы бедер и держать в тонусе мускулатуру промежности, что позволит женщине сделать родовой процесс менее болезненным. Также упражнения, регулярно выполняемые беременной женщиной, ускоряют восстановительный послеродовой период.

Упражнения для растяжки

Гимнастика, включающая упражнения на растяжку, помогает женщине размять и растянуть мышцы и связки, чтобы нормально чувствовать себя в процессе родов и без дискомфорта провести в родзале столько времени, сколько потребуется.

Рекомендуемые упражнения:

• Встать на колени и ладони. На вдохе прогнуть спину, поднимая высоко таз.
• Сесть в позу лотоса, положив руки на лодыжки. Нагибаясь вперед, нажать локтями на колени. Повторить 5–6 раз.
• Сесть на пол, выпрямить спину и скрестить ноги. На выдохе повернуться, пытаясь дотянуться подбородком до плеча.
• В положении сидя с ровными ногами нагнуться вперед и попытаться дотянуться кончиками пальцев рук до стоп.

Занятия с фитболом

В подготовке беременных к родоразрешению хорошо зарекомендовал себя фитбол. Он помогает укрепить мышцы таза и живота, а во время схваток используется для уменьшения боли. Упражнения с фитболом под силу каждой женщине:

• Сесть на мяч, поднять ногу и удерживать ее на протяжении 3-х секунд. Сменить ногу, повторить.
• Лечь на мяч спиной и раскачиваться в стороны, укрепляя мышечный корсет спины и брюшины.
• Прижать фитбол спиной к стене и попытаться медленно присесть вместе с ним. Упражнение снимает нагрузку со спины, усиливает мышцы пресса, ягодиц, бедер и икр.
• Сесть на мяч и покачиваться в разные стороны, стараясь удержать равновесие.
• Сесть, поместить фитбол между коленями и стремиться максимально его сжать до появления чувства усталости. Упражнение позволяют укрепить тазовые мышцы.

Йога для раскрытия шейки матки

Для стимуляции родов акушеры могут использовать инъекции окситоцина или прокол плодного пузыря. Если женщина хочет этого избежать или стремится облегчить родоразрешение, она может прибегнуть к специальным упражнениям из арсенала йоги. Они могут помочь быстрее раскрыться шейке матки, поскольку стимулируют родовую деятельность. Вызвать схватки могут позы:

• кошки;
• лягушки;
• горы с покачиванием;
• полумесяца;
• глубокое приседание.

Дыхательная гимнастика и дыхание в первом и втором периоде родов

Легкие роды без правильно поставленного дыхания невозможны. Для подготовки беременная должна регулярно делать простую гимнастику:

• Лечь на пол, положив небольшие мягкие валики под голову и колени. Глубоко вдохнуть и плавно выдыхать, параллельно расслабляя все мышцы. Упражнение позволяет насытить ткани кислородом и помогает снять усталость.
• Сесть и пробовать дышать «по-собачьи»: часто, прерывисто и долго.

Чтобы стимулировать сокращения матки, женщина должна правильно дышать: закрыть рот и глубоко вдыхать носом. Дыхательная гимнастика поможет этому научиться. При усилении болевых ощущений рекомендуется применить дыхание Дирга: первая часть вдоха делается низом живота, вторая – диафрагмой, третья – горлом. Естественно, эти техники дыхания нужно освоить в процессе подготовки к родам.

Во время родов нужно практиковать разные техники:

• вначале делать вдохи носом, задерживать воздух, выдыхать ртом;
• для облегчения схваток подойдут резкие неглубокие одинаковые вдохи и выдохи только через нос или рот (дыхание по-собачьи), чтобы уменьшить боль;
• во время потуг по команде акушера делают вдох, задерживают дыхание и тужатся, как бы направляя воздух в область промежности, а на самом деле выдыхают по окончании потуги;
• после рождения головы ребенка нужно в промежутках между потугами дышать «по-собачьи», набираясь сил.

Упражнения Кегеля

Упражнения необходимы для тренировки мускулатуры промежности. Их выполнение перед родами позволяет сделать мышцы более эластичными, что обеспечивает легкие роды без разрывов. Заниматься по методике Арнольда Кегеля можно с 16-й недели беременности.

Базовый комплекс:

• медленно сжимать и расслаблять интимные мышцы, не задействуя мускулатуру вокруг ануса;
• быстро напрягать и расслаблять те же мышцы;
• сжимать мышцы, усиливая напряжение, как будто поднимаясь по этажам – от слабого сжатия до максимального, а затем «спуститься» и полностью расслабиться.

Чтобы понять, где находятся мышцы промежности, достаточно задержать мочеиспускание. При выполнении комплекса нагрузку нужно постепенно увеличивать, и перед родоразрешением уже выполнять 3 подхода по 20 раз.

Причины

Основной причиной считается недостаточная эластичность мышц. Если роженица не попадает в опасную зону, все равно следует проходить профилактические мероприятия и приводить мышцы тканей в тонус.

Факторы:

1. роженице больше 35 лет;
2. наличие рубцов;
3. отечность промежности вследствие слабого или продолжительного родоразрешения;
4. быстрые роды;
5. плохая подготовка медицинского персонала;
6. наличие воспаления в области влагалища;
7. неправильное поведение будущей мамы при деторождении.

Внутренние порывы ушиваются с помощью самостоятельно рассасывающегося кетгута. Первая степень отличается незначительными патологиями. Разрез зашивают капроновой или шелковой нитью. После срастания швы снимают. Ухаживать за швами достаточно просто: после гигиенической процедуры два раза нужно обработать раствором спирта или бриллиантовой зелени.

Мамы, которые попадают в группу риска, имеют:

• выявленную или пролеченную эрозию;
• развитие воспалений или инфекций в области половой системы;
• большой плод;
• в предыдущем деторождении были разрывы или разрезы;
• присутствует страх перед родовой деятельностью.

До зачатия рекомендуется пойти к гинекологу, обследоваться и, если необходимо, пролечиться. Большинство гинекологических проблем отражается на состоянии мышечных тканей и при вынашивании ребенка.

Беременная должна заранее определить, как не допустить разрыва первой степени после родов. Стоит понимать не только происхождение деторождения, но и практиковаться в дыхательных упражнениях, уметь расслабляться. Чтобы не было разрывов, поможет массаж перед родами. Манипуляция максимально избавится от негативных последствий, как для мамы, так и для новорожденного.

Профилактика разрыва промежности:

Разрывы в родах происходят из-за низкой эластичности мышечных тканей, что нередко обусловлено генетически.  Но способствовать ухудшению растяжения мышц могут множество других факторов. Поэтому все профилактические мероприятия будут направлены на улучшение эластичности тканей. 

— до беременности

Еще на этапе планирования беременности женщина может многое сделать, чтобы уберечь себя от разрывов в будущем. Первым делом необходимо вылечить все гинекологические заболевания, к тому же это условие в целом обязательно для благоприятного вынашивания и рождения здорового малыша. 

Полное обследование перед родами поможет свести к минимуму вероятные риски во время беременности. Среди них важную роль играет кольпоскопия – она поможет заранее выявить эрозию шейки матки. 

Кроме того, познакомьтесь с доктором Кегелем и освойте разработанные им упражнения для женщин, построенные на чередовании сокращений и расслаблений мышц промежности. Это заметно улучшит вашу сексуальную жизнь и укрепит все тазовые мышцы, на которые приходится максимальная нагрузка во время прохождения ребенка родовыми путями. 

— во время беременности

В период беременности упражнения Кегеля также очень актуальны – не забывайте о них. 

Кроме того, вы можете выполнять следующие упражнения, если у вас нет никаких противопоказаний к этому:

Но главным залогом родоразрешения без разрывов является специальный массаж промежности. Вы можете выполнять его на любом сроке, а начиная с 28 недели – более активно и регулярно. Достаточно одного раза в неделю на первых порах, затем 2 раз в неделю, затем 1 раз в 3 дня, потом через день, а ближе к родам (за 2 недели до ПДР) делайте массаж промежности ежедневно.  

Для этого вам понадобится масло. В продаже есть специальные масла для массажа промежности во время беременности. Но вы можете использовать, например, миндальное, оливковое, календуловое, масло зародышей пшеницы, только посоветуйтесь прежде с врачом: при молочнице, герпесе и других заболеваниях половых путей существует риск воспалений.  

Вообще перед началом проведения массажа промежности необходимо проконсультироваться у гинеколога насчет возможных противопоказаний.

Лучше всего проводить процедуру вечером после душа. Тщательно вымойте руки с мылом и щеткой и смажьте маслом половые губы, вход во влагалище и пальцы. Аккуратно и неглубоко введите палец во влагалище и, надавливая на заднюю стенку (вниз, в направлении заднего прохода) проводите им по полукругу вправо-влево, как будто бы рисуете дугу (или улыбку смайла, или проводите по циферблату часов от 3 до 9 и обратно). Потом попробуйте производить все то же самое двумя пальцами и с более интенсивным нажимом. Надавливайте до момента, когда будете ощущать натяжение и покалывание. И постарайтесь в этот миг абсолютно расслабиться, не обращая внимания на натяжение. Зафиксируйте натяжение на минуту-две – и отпустите. Также следует растягивать и массировать малые половые губы. 

Вся процедура должна занимать у вас 5-7 минут. Хорошо, если можно поручить это дело любящему супругу. 

— в периоде родов

Самой высокой гарантией избегания разрывов в родах будет ваше послушание перед акушером-гинекологом. Выполняйте все его указания: ни в коем случае не тужьтесь, когда вам запрещают это делать, и старайтесь максимально правильно вести себя во время схваток и потуг. 

Поговорите с принимающим роды врачом заранее, если будет такая возможность. Также слушайте свое тело во время родов: оно подскажет вам, какую позу лучше принимать на том или ином этапе, как нагнуться, повернуться, облокотиться.

И что также очень важно: не волнуйтесь. Да, об этом легко говорить

Но правильный настрой имеет не меньшее значение, чем физическая подготовка. Под давлением эмоционального фактора женщина зажимается, и напряженные мышцы не в состоянии свободно растягиваться. Этим вы делаете хуже не только себе, но и ребеночку, затрудняя его путь к вам навстречу. Поэтому, не взирая на боль или дискомфорт, испытываемые при родах, необходимо уметь правильно дышать и расслабляться. Почти все зависит в родах от вашего к ним отношения.  

— после родов

Не прекращайте тренировать мышцы таза и после родов. Это послужит профилактикой таких осложнений, как выпадение матки или прямой кишки. Упругие влагалищные мышцы помогут вам доставлять большее сексуальное наслаждение вашему мужчине, да и позже, если вы надумаете снова рожать, хорошая физическая подготовка непременно вам пригодится. 

Пусть роды у вас пройдут благополучно и легко! Ни разрывов, ни разрезов вам!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак