Цистит на ранних сроках беременности: симптомы и лечение

Лечение

Антибиотики часто назначают при цистите

Цистит в легкой форме, обычно проходит без лечения в течение нескольких дней, хотя иногда вам могут понадобиться антибиотики.

Обратитесь к врачу за рекомендацией и лечением, если:

У вас присутствуют симптомы цистита впервые
Ваши состояние не облегчается в течение нескольких дней
У вас цистит возникает часто
У вас присутствуют серьезные симптомы, такие как кровь в моче
Вы беременны и у вас есть признаки цистита (см. Цистит при беременности)
Вы мужчина и у вас присутствуют симптомы цистита
Ваш ребенок имеет признаки цистита

Если вы женщина и у вас уже до этого был цистит, вам не обязательно обращаться к врачу снова. В легких случаях лучше обходиться без приема антибиотиков. Вы можете попробовать лечить цистит в домашних условиях методами, описанными ниже или, обратитесь за советом к фармацевту.

По теме: Лечение цистита народными средствами в домашних условиях.

Лечение цистита в домашних условиях

Если у вас прежде был цистит и вы чувствуете, что можете обойтись без помощи врача, следующие рекомендации могут помочь облегчить симптомы, пока заболевание полностью не пройдет:

Примите болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен – всегда заранее изучайте вкладыш с информацией о препарате, чтобы проверить, можно ли вам его принимать или посоветуйтесь с фармацевтом, если вы не уверены. Принимайте обезболивающие средства только в крайних случаях. Помните – прием обезболивающих средств убивает ваши эмоции и притупляет ум.
Пейте много воды – это может помочь вымыть инфекцию из мочевого пузыря.
Используйте бутылку с горячей водой – прикладывание бутылки с горячей водой к животу или между бедер может уменьшить дискомфорт.
Не занимайтесь сексом – пока вы не почувствуете себя лучше, этого лучше не делать, т.к. это может ухудшить состояние.

Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или использование средств, снижающих кислотность мочи (например, бикарбоната натрия или цитрата калия) уменьшает симптомы цистита, но в настоящее время недостаточно доказательств того, что эти методы эффективны.

Эти средства также не для всех подходят. Если вы принимаете любые другие лекарства, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем пытаться их использовать.

Антибиотики

В некоторых случаях, ваш врач может прописать курс антибиотиков. Прием антибиотиков в форме капсул или таблеток обычно продолжается в течение трех дней.

Действие антибиотиков вы почувствуете довольно быстро. Если симптомы цистита не улучшаются в течение нескольких дней, вам стоит снова посетить врача.

У большинства людей не возникает каких-либо побочных эффектов от лечения цистита антибиотиками, но к возможным побочным эффектам можно отнести чувство недомогания, зуд, сыпь и диарею. При приеме антибиотиков и после него рекомендуется также принимать пробиотики. Узнайте о том, как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и самое главное зачем.

Постоянные рецидивы цистита

Если симптомы цистита беспокоят вас снова и снова (рецидивирующий цистит), врач может прописать поддерживающий курс антибиотиков или непрерывный их прием.

При поддерживающем курсе антибиотиков вы уже будете знать, какие из них вам подходят и при следующей вспышке цистита уже сможете принимать их без посещения вашего врача.

При непрерывном приеме антибиотиков вам будет показан курс, длящийся несколько месяцев, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды цистита. Длительный прием может быть показан:

Если цистит, как правило, возникает после полового акта – вам могут прописать антибиотики, которые нужно будет принять в течение двух часов после полового акта.
Если причиной цистита не является половой акт – вам могут назначить шестимесячный курс антибиотиков в низких дозах.

Ваш врач также может рекомендовать некоторые меры, которые вы можете предпринять для того, чтобы предотвратить возникновение цистита.

Читайте подробно о рецидивирующем цистите у женщин.

Причины цистита при беременности

При цистите происходит воспаление внутренних стенок мочевого пузыря. Основной причиной этого становится проникновение инфекции в мочеиспускательный канал. В более редких случаях цистит развивается на фоне других заболеваний мочеполовой системы (пиелонефрит), после манипуляций на органах мочевыделительной системы или после приема медицинских препаратов.

Внутренние органы женщины устроены таким образом, что инфекции проникнуть внутрь намного проще. Короткая и прямая уретра находится рядом с входом во влагалище и анусом. Это увеличивает риск попадания ненужной микрофлоры. Лимфатические сосуды напрямую связывают половые органы и мочевой пузырь, поэтому инфекция для проникновения может выбрать этот путь. Если в организме есть очаг воспаления, то возбудители могут проникнуть в мочевой пузырь с током крови. Процессы, которые происходят в организме женщины при беременности, могут спровоцировать обострение в случае хронического цистита.

Изменение гормонального фона и снижение иммунитета считаются основными причинами появления цистита. Гладкая мускулатура мочевыводящей системы в период беременности расслаблена. Результатом этого может стать обратный заброс мочи в мочеточники и проникновение чужой флоры из внешней среды в мочевой пузырь. А выросшая матка сдавливает сосуды, нарушая этим кровообращение. Эти обстоятельства замедляют полноценный вывод жидкости. Застоявшаяся моча может стать идеальной средой для развития бактерий. Защита организма в это время ослаблена, и попавшие в уретру микроорганизмы уничтожаются не полностью. Переохлаждение, даже небольшое, тоже может вызвать развитие заболевания из-за низкого иммунитета.

Кроме физиологических факторов, на появление или обострение цистита влияют следующие причины:

изобилие в рационе жирной, соленой, маринованной, острой пищи, которая будет раздражать стенки мочевого пузыря;

нарушение правил личной гигиены (неправильное и редкое подмывание), ношение синтетического и тесного белья;

активная интимная жизнь, при которой микрофлора партнера легко попадает к отверстию мочеиспускательного канала.

Симптоматика

Цистит у беременных – не такое уж редкое явление: согласно статистике, находясь в таком состоянии, его переживает каждая десятая женщина. Симптомы недуга известны, но при беременности они принимают более выраженный характер, что объясняется дополнительным давлением увеличившейся матки на мочевой пузырь, раздражающим его.

К ним относятся:

Ощущение переполненности мочевого пузыря.
Частые позывы к его освобождению.
Небольшой объем выделяющейся урины.
Болезненные ощущения (саднение, резь в области уретры) при мочеиспускании.
Постоянная ноющая боль внизу живота, иногда отдающая в поясницу.

По мере негативного развития ситуации добавляются повышенная температура, появление резкого запаха и гнойно-кровянистых выделений в составе урины. Все эти признаки характерны для острой формы, симптомы которой проявляются резко: латентный (скрытый) период продолжается от одного-двух дней до нескольких часов, заболевание способно достигнуть пика меньше чем за сутки.

Но цистит у беременной может быть рецидивом хронического воспаления мочевого пузыря, возникшим под влиянием вынашивания ребенка. При хронической форме, симптоматика носит расплывчатый характер и развивается дольше.

Некоторые считают цистит чуть ли не обязательным признаком и спутником беременности, но такая точка зрения в корне неверна. Не стоит путать симптомы недуга с таким обычным для женщин «в интересном положении» явлением, как частое мочеиспускание, имеющее не патологические, а чисто физиологические причины.

Увеличивающаяся по мере развития в ней плода матка давит на мочевой пузырь будущей мамочки, заставляя чаще бегать в туалет. Но при этом она не испытывает никаких неприятных ощущений, поскольку воспаление как таковое отсутствует, и называть это циститом неправильно. Появление болезненной симптоматики подтверждает развитие воспалительного процесса мочевыводящих путей.

Современная диагностика цистита

клиническое обследованиеОсмотр пациентаОщупывание животаЛабораторные обследования при цистите

Общий анализ крови может выявить признаки неспецифического воспаление, повышение уровня лейкоцитов и незрелых форм нейтрофилов, а так же повышение уровня СОЭ.
Общий анализ мочи, как правило, выявляет наличие белка в моче, повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов и бактерий. В том случае, если общий анализ мочи выявил повышенное содержание лейкоцитов, производится анализ мочи по Нечипоренко и Трехстаканная проба.

Подробную информацию о расшифровке анализа мочи, анализе мочи по Нечипоренко и трехстаканной пробе читайте в рубрике: Анализы

Бактериологическое исследование мочи спустя несколько недель может помочь установить возбудителя, что позволит проводить лечение более адресно и эффективно. При бактериологическом обследовании возможно проведение антибиотикограммы и определения чувствительности возбудителя цистита к основным видам антибиотиков. Это обследование позволит назначить наиболее эффективные группы препаратов.
Применение специальных тест полосок для определения нитритов. Эти специальные полоски реагируют на присутствие в моче продуктов жизнедеятельности микробов. По результатам данного теста можно косвенно судить о наличии в мочевыводящих путях инфекции.
Применение специальных тест полосок для определения лейкоцитов. В ряде случаев используются тест полоски, определяющие повышенную концентрацию лейкоцитов в моче. Однако ценность данного метода сомнительна, так как с этим исследованием хорошо справляется лаборатория, проводя общий анализ мочи.
Цистоскопия, как правило, производится при хроническом цистите, в остром периоде данная процедура не только болезненна, но и опасна, так как может способствовать восходящему продвижению инфекции.
УЗИ мочевого пузыря позволяет исключить камни в мочевом пузыре, дает информацию о состоянии верхних мочевыводящих путях и о состоянии соседних мочевому пузырю органов. Так же УЗИ обследование позволяет исключить объемные новообразования.

Как устранить причину цистита?

Принимать антибиотики нужно только под контролем медиков, так как многие препараты вредны беременным (к примеру, противопоказаны фторхинолоны с доксициклинами, нитрофуранами, сульфаниламидными препаратами). Острый цистит у беременных эффективно лечится Амиксициллина клавуланатом, Цефиксимом, Фосфомицином. Аугментин с Амоксиклавом, Флемоклав Солютабом (составляющие амоксициллина клавуланата) назначают на пять-семь дней, однако иногда раздражают кишечник, вызывают диарею. Дозировка обычно – 500/125 мг три раза, либо 875/125 мг несколько раза в день (если пить таблетки в начале приёма пищи, можно свести к минимуму побочные эффекты)

С осторожностью призывают применять разрешенный в период беременности Монурал (он же Фосфомицина трометамол). Если лекарства слишком много, оно копится в мочевых путях, поэтому за сутки лучше принять не больше 3 г, затем снова повторив приём

Причины цистита при беременности

У женщин более часто возникает описанный недуг, так как их мочеиспускательный канал маленькой длины и находится вблизи анального отверстия.

Микрофлора кишечника при недостаточном соблюдении правил гигиены может попасть в уретру. Также причиной начала заболевания бывает половой акт.

Ко всему описанному следует добавить снижение иммунитета и другие изменения, которые происходят с организмом в первом триместре беременности.

Реже, но возможны случаи, когда недуг возникает как следствие аллергии. Причиной цистита у беременных на первых неделях бывает сверхчувствительность к бытовым предметам, которыми они пользуются. Например, пенка для ванны, гигиенические спреи, нижнее белье, презервативы.

Лекарственная форма заболевания дает о себе знать, если пациентка принимала определенные медикаментозные препараты, а они, в свою очередь, выводятся вместе с мочой, раздражая стенки слизистой оболочки мочевого пузыря.

Термический вид недуга бывает вызван горячими жидкостями. Также таит опасность и переохлаждение.

Риск появления цистита на первом месяце беременности увеличивается из-за:

Ослабления иммунной системы.
Дисбактериоза кишечного тракта и влагалища.
Присутствия в организме инфекции.
Переохлаждения.
Переутомления.
Игнорирования правил гигиены.

Лечение хронического цистита у будущей мамы

Хронический цистит при беременности развивается после не до конца вылеченного острого, его симптомы менее выражены, и лечение направлено на предупреждение обострений, устранение инфекционно-воспалительных процессов.

Особое внимание необходимо уделить укреплению иммунитета, так как это снизит риск повторной активации имеющегося возбудителя и заражения другим видом (бактериями, вирусами, грибками или простейшими)

Медикаментозное лечение

Так как вылечить хронический цистит при беременности очень сложно, требуется комплексный подход: применение лекарств, физиотерапевтических процедур, коррекция образа жизни, включая соблюдение питьевого режима и правил питания. Основная цель – предупреждение повторных обострений.

Хронический цистит зачастую беспокоит женщин на ранних сроках беременности, когда прием медикаментов крайне нежелателен, но чем же его тогда лечить? Существует метод, который позволяет избежать попадания лекарств в кровь и к плоду – инстилляции. В ходе процедуры врач вводит растворы непосредственно в мочевой пузырь, используя специальный шприц.

Чаще всего применяется борная кислота (3%), метиленовый синий (1%), Риванол, азотнокислое серебро, Колларгол, Диоксидин (1%), Хлоргексидин. Если выявлена бактериальная инфекция, вводятся бактериофаги – препараты для биологической борьбы с возбудителями инфекции. В отличие от средств, принимаемых перорально, инстилляции позволяют уничтожить бактерий, проникших глубоко в толщу слизистой, что характерно для хронического течения заболевания.

Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. После этого производится обработка отверстия мочеиспускательного канала антисептическим раствором. Препарат вводится через уретру. Его действие более локально, благодаря чему быстрее восстанавливается слизистая оболочка, уменьшается воспаление, уничтожается патогенная микрофлора.

Сразу после введения мочеиспускательное отверстие необходимо зажать на несколько секунд. Чтобы лекарство лучше подействовало, следует воздержаться от опорожнения мочевого пузыря примерно на час. Курс лечения состоит из 5-8 инстилляций, с частотой 1 раз в неделю.

Также для лечения цистита при беременности применяются противовоспалительные препараты на растительной основе с мочегонным и антисептическим действием. Наиболее распространенными являются Канефрон Н, Цистон, Фитолизин, Монурель (не путать с Монуралом). Для предупреждения рецидивов врач может назначить витамины и пробиотики (Бифиформ, Аципол, Хилак форте).

Лечение народными методами

Лечение хронического цистита при беременности, особенно на ранних сроках, рекомендуется проводить с использованием народных средств. Большинство и них гораздо безопаснее для будущей мамы и малыша, чем медикаменты.

Течение хронического цистита облегчают:

настой или отвар ягод толокнянки;
морсы из брусники, клюквы, шиповника, рябины;
отвары и настои, приготовленные из травяных сборов с мочегонным и противовоспалительным действием — полевой хвощ, березовые листья, корни спаржи, семя укропа, зерна овса и т. д.;
корень алтея и свежие листья черной смородины, заваренные в виде чая;
свежий мед с кедровыми орехами;
сок из черной редьки с добавлением меда.

Чтобы избежать обострения цистита при беременности, нужно соблюдать правила интимной гигиены, избегать переохлаждения организма в целом и области половых органов, вовремя опорожнять мочевой пузырь (не терпеть, когда есть позывы), исключить из рациона острые, копченые, жирные и соленые блюда

Важно правильно выбирать ткань и модель трусиков: они должны быть из хлопка, с широкой ластовицей

Как лечить цистит при беременности? Чтобы быстро устранить заболевание и избежать осложнений, необходимо сочетать применение медикаментов и народных средств. Очень часто причиной воспаления мочевого пузыря становятся бактерии, поэтому требуется прием антибиотиков. Назначением всех лекарств должен заниматься врач, так как при беременности многие из них могут принести вред будущему малышу.

Причины цистита после секса

Основной причиной воспаления мочевого пузыря после полового контакта является бактериальная инфекция – попадание патогенных микроорганизмов в женский мочевой пузырь.

Воспаление мочевыводящих путей после половой близости может происходить по нескольким причинам, в основном следует отметить аномалии физиологического развития. Наружное отверстие уретры у некоторых женщин расположено близко к входу во влагалище и бактерии легко проникают в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть несоблюдение личной гигиены, как женщинами, так и мужчинами. Грязь и бактерии с рук или половых органов могут попасть в мочевую систему и спровоцировать воспаление.

Кроме того, причиной заболевания может быть сочетание в одном половом акте анального и вагинального секса. Среди бактерий, вызывающих цистит, есть кишечная палочка, которая при попадании в мочевую систему вызывает крайне неприятные последствия. До 90% цистита вызывается бактерией Эшерихия коли (Escherihia coli), а движения во время секса помогают перемещать эту бактерию в уретру и в мочевой пузырь.

Цистит после секса может развиваться и из-за заболеваний, передаваемых половым путем, нарушения микрофлоры во влагалище, и как результат, с воспалительными явлениями в органах малого таза.

Любое повреждение слизистой оболочки уретры во время сексуальной активности дает повод к чрезмерному размножению патогенной микрофлоры и развитию воспалительных процессов. Это особенно актуально, если женщина не занималась сексом долгое время, половой акт был продолжительным и\или влагалище женщины плохо увлажнено (сухое, вследствие отсутствия достаточного количества «естественной» слизи ).

Некоторые женщины также считают, что некоторые сексуальные позиции вызывают раздражение и циститные состояния. Секс сзади, например, особенно вреден для женщин, которые склонны к циститу.

Причины

Причиной цистита, как правило, становится бактериальная инфекция, хотя иногда воспаление мочевого пузыря возникает вследствие его раздражения или повреждения по другой причине.

Большинство инфекций, как полагают, возникают, когда бактерии, обитающие в кишечнике или на коже, попадают в мочевой пузырь проникая через мочеиспускательный канал (трубку, посредством которой моча выводится из организма) и начинают размножаться.

Цистит значительно чаще возникает у женщин, чем у мужчин, в связи с тем, что у них анус (задний проход) ближе расположен к уретре, и у женщин уретра намного короче.

Не всегда очевидно то, каким образом бактерии попадают в мочевой пузырь, но это может быть вызвано:

Половым контактом
Неправильным способом вытирая анального отверстия после посещения туалета (частички кала попадают на половые органы женщины)
Вставлением тампона или мочевого катетера (тонкой трубки, вводящейся в уретру для слива мочи из мочевого пузыря)
Использованием диафрагмы для контрацепции

Подробно о причинах возникновения цистита у женщин вы можете узнать здесь — Цистит: причины возникновения у женщин, виды, факторы риска.

Факторы риска

Есть ряд вещей, которые могут увеличить риск развития инфекции в мочевом пузыре. Некоторые из них приведены ниже.

Если что-то препятствует опорожнению мочевого пузыря

Камень в мочевом пузыре препятствует току мочи

Если у вас не получается полностью опорожнить мочевой пузырь, любые бактерии, находящиеся внутри не вымываются при посещении туалета, и это дает им возможность с легкостью размножаться.

Не до конца опорожняющийся при мочеиспускании мочевой пузырь – причиной этого может стать следующее:

Что-то блокирует отток мочи в вашей мочевыделительной системе, например, камень в мочевом пузыре.
Беременность – ребенок может давить на мочевой пузырь.
У мужчин – увеличение простаты может стать причиной давления на мочеиспускательный канал.

О цистите у мужчин читайте здесь — Цистит у мужчин — причины, симптомы, лечение.

Менопауза

У женщин в менопаузальном или предменопаузальном периоде, слизистая уретры может сморщиваться и истончаться из-за отсутствия гормона эстрогена.

Естественный баланс бактерий во влагалище также может измениться, что позволяет патогенным бактериям интенсивнее размножаться. Это может сделать уретру более уязвимой к инфекциям, способным распространиться в мочевой пузырь.

Диабет

Риск возникновения цистита у больных диабетом намного выше. Диабет – это состояние, при котором уровень сахара в вашем организме становится слишком высоким. Высокий уровень сахара в моче обеспечивает хорошие условия для размножения бактерий, в связи с чем, любые бактерии, попадающие в мочевой пузырь, скорее всего, вызовут цистит.

Другие причины цистита

Химические составляющие в пене раздражают уретру

Возникновение цистита может также быть связанно с повреждением или раздражением уретры и мочевого пузыря.

Повреждения могут произойти в результате:

Трения при половом акте
Химических раздражающих веществ, присутствующих в душистом мыле или пене для ванн
Повреждений, вызванных использованием катетера или операциями на мочевом пузыре
Лучевая терапия в области таза или лечение некоторыми препаратами химиотерапии

Цистит также связан с рекреационным использованием кетамина.

По теме: Почему болит мочевой пузырь? Что делать?

Лечение хронического цистита у будущей мамы

Медикаментозное лечение

Лечение народными методами

Течение хронического цистита облегчают:

настой или отвар ягод толокнянки;
морсы из брусники, клюквы, шиповника, рябины;
отвары и настои, приготовленные из травяных сборов с мочегонным и противовоспалительным действием — полевой хвощ, березовые листья, корни спаржи, семя укропа, зерна овса и т. д.;
корень алтея и свежие листья черной смородины, заваренные в виде чая;
свежий мед с кедровыми орехами;
сок из черной редьки с добавлением меда.

Важно правильно выбирать ткань и модель трусиков: они должны быть из хлопка, с широкой ластовицей

Лечение цистита народными методами

Самые распространенные домашние средства — это травяные чаи с мочегонным эффектом. Они способствуют выведению инфекции из организма. Для них используют грыжник, толокнянку, стебли полевого хвоща, рыльца кукурузные, зверобой, цветы ромашки, плоды шиповника.

Перечисленные травы обладают противовоспалительными свойствами, выводят лишнюю жидкость, помогают в борьбе с возбудителями заболевания.

Нужно помнить, что пить следует свежезаваренные чаи, иначе они способны принести скорее вред, чем пользу.

Большинство людей считает, что употребление отваров растений в период беременности более безопасно, чем традиционные медикаменты. Отчасти это правда, но есть в некоторых из них вещества, которые могут отрицательно повлиять на развитие будущего ребенка или спровоцировать выкидыш.

Как лечить цистит при беременности?

Острый

Терапевтические мероприятия у женщин, ожидающих ребенка, имеют определенные особенности. Инфекционные заболевания и цистит в частности требуют подключения антибактериальных препаратов.

Доказано, что для плода безопасным является применение пенициллинов, цефалоспоринов, фосфомицина.

При остром течении патологии нередко используют лечение коротким курсом в течение 1-3 дней в зависимости от выбранного средства.

Увеличение резистентности к бета-лактамным антибиотикам обуславливает необходимость назначения комбинации пенициллинов с клавуланатом в виде Аугментина, Амоксиклава, Флемоклава и пр.

Дополнительно для купирования болей показан прием спазмолитиков (Дротаверин, Папаверин). Снятие спазма облегчает мочеиспускание, способствуя скорейшему освобождению мочевого пузыря от инфекционного агента (клебсиеллы, кишечной палочки, энтерококка и др.). Пассаж мочи улучшает прием фитопрепаратов (Канефрон, Фитолизин, брусничный лист).

Драже Канефрона можно применять на любом сроке беременности, использование раствора нежелательно из-за присутствия в последнем спирта. Данное средство подавляет развитие патогенных микробов, в определенной степени снимает спазм, а также болевой синдром.

Препарат Амоксиклав

После достижения клинической ремиссии выжидают 7-10 дней, затем оценивают данные лабораторных исследований. Наличие бактериурии указывает на бессимптомное течение патологии. При отсутствии положительной динамики от повторного курса лечения рационально проведение сдерживающей терапии, предупреждающей прогрессирование болезни и снижающей возможные риски для дальнейшего течения беременности.

Бактериальный рост подавляет Фосфомицин, назначаемый по 1 разу каждые 10 дней на протяжении всего оставшегося срока вынашивания ребенка и спустя 2 недели после родов. Наряду с этим возможен прием растительных препаратов после одобрения лечащим врачом.

Несмотря на то, что существует множество препаратов, обладающих высокой доказанной эффективностью против возбудителей ИМП, ряд из них у беременных использовать категорически запрещено:

сульфаниламиды провоцируют развитие гемолиза у новорожденных и ядерной желтухи;
нитрофураны могут вызвать гемолитическую анемию;
аминогликозиды поражают почечную ткань, становятся причиной глухоты малыша за счет ототоксического действия;
фторхинолоны нарушают развитие соединительной ткани, вызывают артропатии будущего ребенка;
Триметоприм и Нитроксолин негативно воздействуют на периферические нервы. Последний к тому же способствует атрофии зрительного нерва.

Хронический

Терапевтические мероприятия в случае хронизации воспалительного процесса у беременных направлены на предотвращение рецидивов цистита.

Для женщин становится более чем актуально соблюдение диеты и расширение питьевого режима.

Снижают потребление соли, перца, других пряностей. Пищу готовят в паровом, отварном виде либо запекают.

Осторожно увеличивают количество выпиваемой жидкости до 2 литров в день, обязательно контролируя частоту и объем мочеиспусканий для предотвращения отеков. При обострении цистита прибегают к назначению тех же схем лечения, как при впервые возникшей острой инфекции мочевого пузыря

Существует способ местного лечения в виде инстилляций. Для этого в мочевой пузырь устанавливают катетер, выводят мочу, затем промывают полость органа антисептиком либо антибактериальным средством.

Инсталляция имеет несколько существенных плюсов:

лекарство не всасывается в системный кровоток, соответственно не несет нагрузки на организм плода;
действует в самом очаге воспаления.

Поскольку катетеризация мочевого пузыря в некотором смысле является травматичной, метод используют в исключительных случаях и только во второй половине беременности.

Диагностика цистита

Общий анализ мочи. Общий анализ мочи (ОАМ) – самый простой, быстрый и доступный способ обнаружить цистит на ранних стадиях его развития. ОАМ входит в список обязательных обследований во время беременности. Будущей маме рекомендуется сдавать анализ перед каждой явкой к гинекологу. В первой половине беременности ОАМ сдается каждые 2 недели. После 30 недель анализ придется сдавать каждые 7 дней.
Изменения в ОАМ при цистите:
моча мутная, непрозрачная;
увеличивается количество лейкоцитов;
возможно появление эритроцитов;
увеличивается число эпителиальных клеток;
появляются бактерии.

Анализ мочи по Нечипоренко. При выявлении отклонений в ОАМ доктор может назначить дополнительное обследование. Анализ мочи по Нечипоренко позволяет точно подсчитать количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл собранной мочи. Если количество лейкоцитов превышает норму (2000 в 1 мл), речь идет о развитии инфекции мочевыводящих путей.

Бактериологический посев мочи. Важный анализ, позволяющий выяснить причину развития цистита. При посеве мочи на специальные питательные среды можно обнаружить возбудителей болезни и назначить адекватное лечение. Одновременно проводится определение чувствительности выявленных микроорганизмов к различным группам антибиотиков.

УЗИ мочевого пузыря и почек. Назначается при подозрении на мочекаменную болезнь или другие состояния, способные спровоцировать развитие болезни. УЗИ почек позволяет выявить пиелонефрит – одно из серьезных осложнений цистита.

Цистоскопия. Цистоскопия – это осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью специального прибора. Исследований проводится только при стихании острого воспаления

У беременных женщин цистоскопия выполняется с особой осторожностью, чтобы не спровоцировать повышение тонуса матки и выкидыш.

Как предупредить рецидив?

В целях профилактики обострённого цистита специалисты прописывают Уро-Ваксом с Канефроном Н. Тот же Уро-Ваксом является экстрактом около 18-и видов кишечной палочки, провокаторов цистита. Благодаря препарату иммунитет на клеточном уровне (с первого дня приема антибиотиков по капсуле в день примерно три месяца с последующим перерывом). А вот Канефрон Н – растительное средство, снимающее спазм, воспаление, с мочегонным эффектом (по несколько таблеток три раза в день).

Будьте аккуратнее с лекарствами, не меняйте самостоятельно дозировку и не занимайтесь самолечением, ведь вы ответственны не только за себя, но и за малыша.

http://priberemennosty.ru/bez-rubriki/tsistit-pri-beremennosti.htmlhttp://mama66.ru/pregn/lechenie-cistita-pri-beremennostihttp://doorinworld.ru/stati/lechenie-tsistita-pri-beremennosti