Температура тела у новорожденных и грудничков: нормальные показатели и отклонения от нормы

Что делать если у новорожденного температура

• Если температура повышена по не инфекционной причине (перегрев, мало пил, запор, сильно плакал, и тд, описано выше) то нужно прежде всего убрать причину повышения температуры.
• При перегреве,- перенести ребенка в прохладное место, раздеть ребенка, напоить его. При запорах рекомендации описаны в статье Запор у новорожденного. При стрессе, плаче,- успокоить, дать попить, приложить к груди.

Когда повышение температуры неопасно

Если повышение вызвано не инфекционными причинами (выше), температура не выше 38 градусов, и нет проявлений из «опасного списка», ниже.

Когда повышение температуры опасно

Если:

• температура 38 и выше наблюдается у ребенка до 3-х месяцев.
• температура в подмышечной впадине выше 38 градусов. Вызывайте или участкового врача, или скорую помощь.
• температура сопровождается судорогами. Тело напряжено, закатываются глаза, подергиваются конечности. Вызывать скорую немедленно.
• уже были судороги, то вызывать скорую при повышении температуры до 38, даже если судорог прямо сейчас нет.
• дыхание ребенка частое, или шумное. Если дыхание аритмичное.
• у ребенка при температуре сильный насморк, заложен нос.
• при дыхании слышны звуки, похожие на хрип.
• ребенок все время плачет.
• ребенок вялый, ни на что особо не реагирует.
• у ребенка рвота или расстройство.
• ребенок долго не мочится.
• при мочеиспускании цвет мочи не обычный.
• появилась на коже сыпь, или пятна, в общем, если изменился вид кожи.
• ребенок ничего не ест вообще более 8 часов.
• прописанные жаропонижающие средства не дают эффекта, и температура поднимается снова.

Чем именно опасно сильное повышение температуры

До определенного «порога» повышение температуры играет защитную роль. В процессе активизируется выработка белков имунной защиты., уменьшается рост и размножение бактерий. Но, после 39-39,5 (индивидуально) снижается обеспечение тканей кислородом, страдает обмен веществ и жизнедеятельность ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Одним из симптомов этого и являются судороги.

Норма температуры тела у грудничка

Нормальная температура тела у новорожденного – 36,2-37,5 °С. Результат полученных измерений будет зависеть и от того, каким способом они производились. Температура грудничка в возрасте до полугода считается нормальной, если она не превышает 37,5°С . Также следует учитывать, что самая низкая температура получится при измерении ее в подмышке, при оральном способе она будет выше на 0,5°С, а в прямой кишке – на целый градус.

Нормальная температура у грудничка

Родителям важно знать, что:

1. После ночного сна у ребенка температура очень редко повышается до 37 °С;
2. Когда ребенок ложится спать, то в это время его температура немного понижается;
3. Во время кормлений кроха трудится и очень сильно старается, как всем известно, во время любой работы можно наблюдать повышение температуры;
4. Не стоит пугаться, если у новорожденного ребенка немного поднялась температура, может быть, он слишком тепло одет. Нужно снять лишнюю одежду и перемерить температуру через двадцать минут;
5. При понижении температуры ниже 36,2 °С малыш переохладился, его нужно укутать.
6. Во время массажа или гимнастики температура тела может подняться до 38 °С, но не нужно паниковать, следует дать малышу отдохнуть и повторить измерения.

Значения при различных способах измерения

Процессы терморегуляции у грудных детей заканчивают формироваться до одного года. В этот период жизни в маленьком организме возможны большие колебания температуры – от 36 °С до 37,7°С. Такие показатели считаются нормой, если ребенок ведет себя активно, у него хороший аппетит, крепкий сон, ничего не болит. Также вполне нормально, если температура повышается до 37,7 °С при продолжительном крике, очень сильном натуживании при запоре, активных играх.

Показания термометра будут зависеть от способа измерения температуры:

1. Подмышкой или в паховой складке средний показатель будет в пределах 36,3-37,3°С.
2. Во рту (при оральном способе измерения) показатель должен быть в пределах 37,1°С.
3. В анальном отверстии или между ягодицами (ректальный метод измерения) значения могут варьироваться от 37,6°С до 38°С.
4. В ушке (тимпанический способ) нормой считается показатель 31,3°С.

Указанные показатели получаются только в том случае, если измерения проводились по всем правилам. Превышение указанных значений на 0,5°С считается патологией.

Обратите внимание! Измерять температуру грудничку лучше, когда он находится в расслабленном состоянии, к примеру, через полчаса после еды или через час после теплой ванны. Если малыш капризничает и плачет, то данную процедуру стоит на некоторое время отложить

Разновидности градусников

Наиболее распространенные виды термометров для новорожденных: ртутный инфракрасный, электронный, термополоска, прибор в виде соски. Расскажем о каждом подробнее.

Ртутный градусник

Это самый привычный термометр в виде стеклянной трубки с резервуаром. Основные преимущества — максимально точные показатели при измерении, низкая цена и длительный срок службы при аккуратном обращении. Недостатки тоже есть: ртутный градусник легко разбить, а процесс замера достаточно долгий — около 5 минут. Если вынуть градусник раньше, то можно получить необъективные показатели.

С помощью такого термометра можно измерить температуру у новорожденного любым способом — ректально, через рот и подмышечную впадину. Однако, это не самый удобный вариант для новорожденных.

Инфракрасный

Относительно новое, но успевшее полюбиться многим устройство в мире медицины. С его помощью можно померить температуру за несколько секунд, просто приложив ко лбу. Прибор считывает инфракрасное излучение человеческого тела, и особо чувствительные термометры могут использоваться даже бесконтактно.

В отличие от ртутного градусника, инфракрасный абсолютно безопасен для новорожденных, поскольку не содержит стекла, ртути, не требует дезинфекции. Для замеров ребенка не нужно раздевать. С помощью устройства можно мерить температуру окружающей среды, воды. Ректально такой градусник применять нельзя. Зато есть приборы с насадками для ушной раковины, что актуально, например, при отите.

Электронный

Это самый популярный на сегодня вид термометров. Они комфортнее и безопаснее при измерении температуры у новорожденных. Бывают разных цветов, форм — цветные, с изображением зверей. Использовать электронный градусник можно для замеров в паху, под мышками, во рту и прямой кишке.

Основные преимущества: быстрота замеров (около 1 минуты), достоверность (результат по звуковому сигналу) удобство для родителей и ребенка. Многие модели оснащены внутренней памятью — записывают последние измерения и облегчают ведения температурного дневника. Недостатки: возможная погрешность до 0,3 градусов, необходимость периодически менять батарейки. Такие устройства, в отличие от ртутных градусников, нельзя обрабатывать спиртом и другими растворами для дезинфекции.

В виде соски

Внешне выглядит как обычная пустышка для новорожденного. Только в соску встроен специальный термодатчик, а температура отображается на маленьком табло. Градусник оснащен кнопкой включения и выключения, некоторые модели имеют подсветку для удобного измерения температуры новорожденного ночью.

Померить температуру легко: просто дайте младенцу соску как обычно, предварительно включив термометр. После звукового сигнала нужно убрать градусник — не стоит использовать его не по назначению. Время замеров — 1 – 3 минуты. Погрешность — не более 0,2 градуса.

Термополоски

Представляют собой небольшие устройства в виде полосок с датчиками температуры. Термометры такого типа не подходят для постоянного использования у младенцев по причине большой погрешности и быстрого износа. Градусник удобно использовать для того, чтобы померить температуру новорожденному в дороге, гостях, поликлинике. Его удобно носить с собой в сумке или мини-аптечке. Результат выдает достаточно быстро — за 15 – 20 секунд.

Как правильно измерить температуру младенцу

Многие родители задаются вопросом, как правильно мерить температуру у малыша? Все очень просто, достаточно следовать следующим правилам:

• уложить ребенка на спинку и в подмышечную складку поставить кончик градусника;
• перед проведением процедуры протереть кожу и удалить мелкие частички грязи и пота;
• придерживайте руку младенца, чтобы кончик градусника полностью соприкасался с его телом;
• градусник держать до 7 или 10 минут.

Для этих целей лучше всего пользоваться ртутным градусником. Чтобы следить за состоянием здоровья младенца, достаточно измерять показания тела один раз в день. При необходимости 2 раза в день, утром и вечером. Также следует помнить, что к вечеру у грудничков показатель тела повышается.

Если грудничок плачет, кричит и напрягается, то температура у него тоже повышается. Чтобы получить более точные данные рекомендуется измерять её, когда он в спокойном состоянии или спит. Так вы сможете мерить ее без хлопот и вреда грудничку.

Нельзя проверять температуру у малыша:

• В процессе кормления;
• Когда грудничок кричит или плачет.

А вам интересно как начинается ? Мы подробно расскажем о его проявлениях. Также вам нужно знать про , ведь он бывает довольно опасен.

Виды детских термометров

В наше время в аптеках можно найти несколько видов термометров они могут отличаться материалом, из которого изготовлен прибор, размером, временем и точностью измерения температуры.

1. Ртутный градусник;

Один из проверенных, традиционных и точных приборов для измерения температуры. Возможная погрешность всего 0,1 градуса. Как мерить температуру ртутным градусником, знает почти каждая молодая мама. Но есть важные минусы, которые следует учесть перед покупкой и использованием ртутного градусника:

• Время измерения не любой новорожденный выдержит. Если у малыша горячий лоб, достаточно 7 минут, но для точных данных, ребенку необходимо мерить температуру 10 минут;
• Вторым минусом является тот материал, который использовали при изготовлении термометра: стекло, а также ядовитая ртуть.

Если вы остановили свой выбор на традиционном методе измерения, учитывайте хрупкость ртутного термометра и никогда не оставляйте его возле малыша.

1. Электронный градусник для новорожденного;

Современный вид градусников, которые быстро измеряют температуру тела, в любом месте (подмышка, рот, анус). Средняя длительность измерения 2—3 минуты (прибор подает сигнал начала и окончания процесса). Удобный в использовании, но имеет один важный минус:

Часто могут попадаться приборы с большой погрешностью в измерениях (от 0,2 до 0,7—0,8 градусов);

При покупке данного градусника важно не покупать дешевые экземпляры и заранее проверить его точность. В основном, если вы приобрели градусник с минимальной погрешностью при проверке, он прослужит долго и не увеличит значение погрешности в дальнейшем

Об одном из видов таких градусников можете подробнее прочитать в статье Соска-термометр для грудничка>>>

1. Термополоска;

Представляет собой прямоугольную, гибкую пластинку с нанесенной на нее термочувствительной полоской с цифровыми делениями. Прикладывая ее ко лбу ребенка, можно видеть, как цифровые деления меняют свой цвет. Точность данного метода не очень хорошая, его лучше использовать для быстрого понимания наличия или отсутствия жара у ребенка.

Удобность температурного индикатора — в компактности, его можно носить с собой в сумочке, или кармашке прогулочной коляски. Минусы данного вида градусника:

• Неточность измерения;
• Кратковременная жизнь.

При желании, приобрести термополоску для измерения температуры тела, помните, что лучше взять упаковку, так как служит одна полоска не очень долго

Также важно знать, что она не заменяет нормальный термометр, а только показывает, когда температура у новорожденного завышена

1. Одноразовый градусник;

Это градусник однократного использования, благодаря индивидуальной упаковке каждой из температурных полосок, сохраняется стерильность. Большой плюс одноразовых полосок — в компактности и удобстве использования:

• Достаточно вынуть одну полоску и положить ее под язык на 1 минуту;
• После извлечения необходимо ее оставить на 10 секунд, спустя данное время можно интерпретировать показатели температуры;
• Если она повышена, индикаторный показатель окрасится в синий оттенок. Минусы данного градусника такие же, как у термополосок, единственное отличие — что это одноразовый вид градусника, а термополоска рассчитана на более продолжительное использование.

1. Бесконтактный инфракрасный термометр для детей (инфракрасный);

Конструкция данного прибора крепкая и не содержит опасных составляющих, как у ртутного градусника. Бесконтактный термометр определит уровень излучаемой энергии тела и преобразует данные в температурные значения. Для спокойного малыша подойдет ушной бесконтактный градусник, для непоседливого — лобный. Минусы все же имеются:

Высокая цена;
Ограниченность использования. Если это ушной, то при воспалениях уха, прибор не покажет верных данных тела ребенка. А это может ввести маму в заблуждение;
Навык использования

Перед первым измерением температуры тела новорожденного, необходимо изучить меры предосторожности и правила использования, дабы не навредить своему малышу.

Несмотря на существующие минусы, такой вид градусника показывает довольно точные данные и служит долго. А главное: время измерения колеблется от 5 секунд до одной минуты, что очень удобно, при использовании его с новорожденным.

Важно! Пока новорожденному не исполнился год, его нормальная температура колеблется от 36 до 37,5. После года показатели тела у здорового ребенка должна быть в пределах 36,6.Важно помнить, что 36,6 это нормальная температура тела в подмышечной впадинке

Если маме удобней измерять ее во рту, то она должна соответствовать 37, а в попке малыша — до 38.

Читайте о том, как развивается малыш до года в статье Развитие ребенка по месяцам до года>>>

Варианты градусников

На сегодняшний день существует большое разнообразие измерительных приборов. Мама подбирает самый удобный, безопасный и точный прибор индивидуально для своего малыша

Кроме того, важно знать, как правильно нужно пользоваться тем или иным прибором

Ртутный

Данный прибор используют для измерения температуры в анальном отверстии или под мышкой.

Плюсы:

1. Считается самым точным измерителем.
2. Видна шкала измерений.

Минусы:

1. Внутри градусника содержится ртуть, которая, в случае повреждения стеклянной основы, может нанести непоправимый вред здоровью малыша и взрослых.
2. Основным материалом являются стекло, что делает данный прибор хрупким.
3. Продолжительный процесс, необходимый для измерения температуры тела, занимает до 10 минут.

Как измерить температуру ртутным градусником:

В основном, если молодые мамочки и выбирают такой вариант измерения, то используют этот прибор лишь для определения температуры под мышкой.

Разденьте малыша, чтоб хорошо проглядывалась подмышечная впадина.
Аккуратно приподнимите ручку карапуза и поместите градусник в область ямки так, чтоб кончик термометра прилегал к коже малыша и находился непосредственно во впадине.
Теперь опустите ручку, легонько прижмите её к туловищу малыша.
Разговаривайте с ребёнком, важно не давать ему пошевелиться, пока идёт измерительный процесс.
Спустя 7-10 минут можно определить температурный показатель.

Электронный

Таким градусником вы можете измерить температуру в анальном отверстии, во рту и под мышкой.

Плюсы:

1. Является более безопасным и удобным.
2. Имеет звуковой сигнал, как результат окончания измерительного процесса.
3. Быстро определяет показатель температуры, до трёх минут.

Минус:

1. Имеет свойство ошибаться, вплоть до целого градуса.

Вариантом электронного термометра является соска. Удобный прибор для орального измерения температуры.

Плюсы:

1. Изготовлен из экологически чистых материалов.
2. Быстрота измерительного процесса, до 4 минут.

Минус:

1. Может не подходить деткам, не знакомым с сосками.

Как измерить температуру  электронным термометром:

Считается одним из наиболее часто используемых для новорождённых детей. Благодаря своей быстроте и звуковому сигналу намного проще проходить измерительный процесс.

1. Если вы измеряете температуру во рту малыша, необходимо градусник, а лучше всего тут подойдёт соска, поместить в ротик малыша и дождаться звукового сигнала. Легко извлечь его.
2. Если речь идёт о ректальном измерении, то необходимо кончик электронного термометра смазать детским кремом или вазелином. Подогнуть ножки малыша к животику, сгибая их в коленках. Аккуратненько ввести градусник в анальное отверстие не глубже, чем на сантиметр, дождаться звукового сигнала и извлечь его.
3. При измерении в подмышечной впадине, необходимо приподнять ручку крохи (лучше, если грудка малыша будет голенькой), поместить градусник так, чтоб его кончик соприкасался с кожей ребёнка. Опустите ручку, слегка прижав её к туловищу. Дождитесь звукового сигнала, извлеките градусник.

Инфракрасный

С помощью этого прибора измеряется температура лба и на висках у карапуза.

Плюс:

1. Самый высокоскоростной измеритель температуры тела. Определяет показатель буквально спустя 5-6 секунд.

Минус:

1. Очень дорогой.

Полоски

Измеряют показатель температуры при прикладывании ко лбу малыша. Могут быть, как одноразового, так и многоразового пользования.

Плюсы:

1. Удобное место измерения – лобик малыша.
2. Показатель температуры высвечивается, когда прибор приклеен к лобику. Можно в течение дня не снимать его и наблюдать за динамикой.

Минусы:

1. Недостаточно точный измерительный прибор.

Как месячным детям измерять температуру

1. Для новорождённых способ измерения под мышкой не очень удобен. Ну, как всё-таки правильно проводить подобное измерение:

важно, чтоб ребёнок лежал на спине;
приподнимите одну ручку малыша;
вставьте термометр так, чтоб его кончик плотно прилегал к телу ребёнка;
осталось лишь подождать 7 минут.

Главное, чтоб малыш не зашевелился при измерении ртутным градусником

В измерении электронным — важно ожидание звукового сигнала.. Если карапуз уже умеет сидеть самостоятельно, то подобное измерения можно провести в положении сидя

Просто усадите малыша к себе на коленки, спинкой к вам. Определите градусник в подмышечную впадину ребёнка, важно удерживать ручку, чтоб малыш нечаянно не зашевелился и не уронил термометр

Если карапуз уже умеет сидеть самостоятельно, то подобное измерения можно провести в положении сидя. Просто усадите малыша к себе на коленки, спинкой к вам

Определите градусник в подмышечную впадину ребёнка, важно удерживать ручку, чтоб малыш нечаянно не зашевелился и не уронил термометр

1. Ректальное измерение.

Для правильного определения температуры таким способом вам понадобится:
положить карапуза на спину, при этом важно приподнять его ножки и согнуть их в коленках;
чтоб введение градусника в прямую кишку было безболезненным, необходимо на кончик термометра нанести вазелин или детский крем;
вводить градусник нужно максимально аккуратно и не стоит засовывать его глубже, чем на сантиметр;
по истечению семи минут, с осторожностью вынимают градусник.

Важно проводить обработку термометра после каждого использования

1. Измерение температуры в ротике карапуза проводится так:

• лучше всего использовать электронную соску, так малышу будет привычнее. Если её нет, то обычный электронный градусник;
• аккуратно поместите в ротик малыша термометр;
• дождитесь звукового сигнала и выньте его.

1. В ушке:

• необходим термометр, предназначенный конкретно для этого типа измерения;
• нужно оттянуть мочку ушка назад, а потом приподнять слегка вверх;
• аккуратно опустите кончик градусника в ушное отверстие малыша, не слишком глубоко, буквально с краешку;
• после окончания измерения нужно аккуратно вытащить термометр, при этом также понадобится оттянуть мочку ушка.

1. На лбу проводится измерение специальными полосками, и этот показатель считается недостаточно точным. Так же можно использовать инфракрасный градусник, с ним вы получите не только точный результат, но и ответ будет готов за считанные секунды.

Вам понадобится:

• приклеить полоски или приложить инфракрасный градусник к лобику карапуза;
• по завершению снять наклейку или убрать градусник.

Возможные причины отклонения от нормы

Существуют разные причины отклонения температуры от установленной нормы. Все они подразделяются на физиологические и патологические. Первые обусловлены естественной реакцией организма на раздражитель, индивидуальными особенностями ребенка.

Второй вид причин связан с наличием у малыша заболевания. Точно выявить, что именно послужило росту или снижению температурных показателей, может лишь педиатр после осмотра и обследования младенца.

Повышенные показатели

Температура больше 38 градусов считается повышенной. Но, прежде чем спешить обращаться к доктору, необходимо проследить за самочувствием, поведением ребенка, проанализировать микроклимат в помещении. Например, температура у грудничка может повышаться, если в комнате или на улице очень душно и жарко.

Показатели растут при переутомлении, плаче, испуге. Если у младенца хороший аппетит, сон, настроение, он проявляет активность, играет и реагирует на родителей, то это означает, что он полностью здоров. Физиологически температура повышается при прорезывании зубов. В это время малыш может становиться капризным, плаксивым.

Патологические причины гипертермии у ребенка:

• простуда;
• инфекционно-вирусные патологии (грипп, ОРВИ, краснуха, корь);
• отравление;
• стоматит;
• аллергия;
• гастрит;
• обезвоживание;
• энтероколит.

Часто температура повышается после проведения вакцинации. Это является естественной реакцией организма на антигенный материал, свидетельствует о правильном формировании специфического иммунитета. Жар после прививки дольше 4 дней говорит о развитии поствакцинальных осложнений.

Если температура растет на фоне патологического процесса в организме, то помимо показателей градусника у младенца будут присутствовать такие изменения в самочувствии:

• отсутствие аппетита;
• плохой сон либо постоянная сонливость;
• покраснение кожных покровов;
• кашель, насморк;
• колики;
• усиленное потоотделение;
• расстройство кишечника;
• повышенное нервное возбуждение, капризность.

Если температура превышает отметку в 39 градусов, то нужно срочно обращаться к доктору. Жар способен приводить к появлению судорог, расстройству сознания у малыша.

При гипертермии большинство вирусов и бактерий погибает, но в крови остаются токсические соединения, продукты распада жизнедеятельности патогенов. Именно эти вещества и вызывают состояние лихорадки.

Пониженные показатели

Чаще всего у ребенка наблюдается повышенная температура. Если градусник показывает цифру ниже нормативной, то многие матери начинают беспокоиться. Гипотермия может быть обусловлена патологическими факторами.

Но чаще всего причинами падения температуры являются следующие:

• недостаточность терморегуляции;
• переохлаждение (нахождение на улице или в помещении, где температура ниже оптимального уровня);
• недоношенность малыша;
• гипоксия плода в период беременности;
• недостаточное питание;
• плохое развитие легких и бронхов;
• получение жаропонижающих лекарственных средств.

Данные состояния не являются критическими и не требуют терапии. Но если температура в течение длительного времени держится на уровне ниже нормы, то стоит посетить педиатра. Существует врожденная гипотермия. Но это явление достаточно редкое.

К патологическим причинам гипотермии относятся такие:

• гипогликемия;
• послеродовые проблемы (асфиксия, травма);
• онкология;
• гипотиреоз;
• анемия;
• инфекционно-вирусное поражение при слабом иммунитете.

Какими бывают градусники?

На аптечных полках лежит широкий ассортимент измеряющих температуру приборов, и у каждого вида есть свои сильные и слабые грани.

Недавно в продаже появились инфракрасные термометры. Они улавливают тепловое излучения, исходящее от поверхностей. Бесконтактным инфракрасным термометром можно измерить температуру кого и чего угодно — ребенка, смеси в бутылочке и воды в ванной, при этом никакого контакта не происходит, что исключает вероятность появления дискомфорта у младенца.
Но как говорилось выше, температура на поверхности тела отличается от внутренней, на нее влияет масса внешних факторов, и поэтому данные о состоянии младенца, полученные с помощью бесконтактного прибора, скорей всего окажутся неверными.

Один из видов инфракрасных термометров — ушной — снижает риск получения неверных сведений из-за влияния внешней среды, так как измеряет внутреннюю температуру непосредственно в ухе. Датчик улавливает тепло, исходящее от барабанной перепонки.
Чтобы измерить температуру грудничка, вам нужно слегка приподнять и отвести назад мочку малыша и ввести кончик термометра неглубоко в слуховой проход, барабанная перепонка и датчик при этом должны располагаться на одной прямой. Для обработки данных такому прибору требуется всего 5 секунд.

Только появившись на рынке, электронные градусники обрели популярность у населения, ведь почти в два раза сократилось время измерения, и исчез риск отравиться парами ртути в случае неосторожного обращения. Такие термометры через 3-4 минуты отображают результат на экране, подав звуковой сигнал.
Но электроника есть электроника, продукция, которую вы купили может изначально показывать неверные данные, поэтому как только вы принесли из аптеки электронный градусник, прежде чем мерить температуру грудничку, всей семьей проверьте прибор на исправность, сравнив результаты с показаниями ртутного термометра

Ртутный градусник, наверное, никогда не покинет домашних аптечек, поскольку он надежен и точен. Многие мамы, разочаровавшись в работе электронных термометров, возвращаются к использованию ртутных.

Такие градусники называют максимальными: нагретая ртуть поднимается по столбику, но достигнув своего максимального положения — из-за особенностей строения резервуара — не может опуститься обратно. Таким образом, прибор хранит информацию о последнем измерении, это очень удобно.
Чтобы вернуть металл обратно вниз, градусник нужно стряхнуть. Рекомендуется опускать столбик ртути до значения 35 градусов, чтобы получить при измерении наиболее корректные данные.

Одно из главных неудобств традиционного термометра — это время измерения. Высидеть с градусником 10 минут в одном положении зачастую бывает трудно и относительно взрослому ребенку, что уж говорить о новорожденных, капризничающих при любом дискомфорте. Вы можете держать младенца на руках, прижимая плотно его ручку, чтобы ртутный градусник отобразил верные данные, контакт с мамой будет приятен для малыша.

В аптеках появились одноразовые полоски, измеряющие температуру. Они просто прикладываются к коже или помещаются в рот. Такие полоски будут удобны в дороге. Но тем не менее считается, что данные, получаемые при измерении температуры такими средствами, недостаточно точны.

Способы поддержания нормальной температуры тела

Определив, какая температура тела должна быть у двухмесячного ребенка, родителям стоит задуматься о создании комфортной среды для ее поддержания. Почему это нужно? Прежде всего, для здоровья малыша, создания ему комфортной атмосферы для сна, отдыха и развития.

Простые условия, которые нужно соблюдать:

• В комнате, где спит младенец, не должно быть сквозняков. Воздух прогревается до 20-24 градусов;
• В зависимости от сезона и времени года, на грудного малыша одевают на 1 слой больше или меньше одежды, чем в тех же условиях будет одет взрослый;
• Для прогулок на свежем воздухе обязательно подбирается правильная одежда. Голову грудничка прикрывают шапочкой, так как большая часть тепла теряется именно через голову;
• Для определения комнатной температуры подойдет обычный или электронный термометр. Так родителям будет легче ориентироваться;
• Определить, достаточно ли малышу тепла, можно, просто прикоснувшись к его затылку. Если он прохладный, ребенка следует утеплить.

Не менее важно заботиться о том, чтобы малышу не было слишком жарко. Перегрев переносится новорожденными гораздо тяжелее холода

Основные внешние признаки нормальной температуры тела у малыша – это розовый цвет кожи, активное поведение, нормальные питание и сон.

Способы, как предупредить перегрев ребенка:

• Соответствующая погоде одежда;
• Обильное питье;
• В жаркие дни следует ограждать малыша от воздействия прямых солнечных лучей;
• Головка ребенка должна быть прикрытой;
• Не следует оставлять ребенка без присмотра, спящего в коляске или машине. Это опасно, может привести к непоправимым последствиям.

О нормах

Первое, что померят у малыша в роддоме наряду с головой, грудью и ростом-весом — это температуру тела. У родителей тут же возникает вопрос: «А какой она должна быть, температура у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?»

Начнем с механизмов формирования и поддержания температуры тела. Поддерживают постоянство температуры процессы теплопродукции и теплоотдачи. За баланс этих процессов отвечает система терморегуляции. Центр этой системы расположен в головном мозге, в гипоталамусе, где расположены определенные клетки, реагирующие на температуру притекающей по сосудам крови и наличие в крови определенных веществ — пирогенов. Пирогены (от латинского piros — жар, genus — производящие) — это вещества, вызывающие в организме повышение температуры, называемое лихорадкой.

Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. До трех месяцев крохе очень сложно регулировать и поддерживать температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы. В этом возрасте особо опасно перегревание и переохлаждение ребенка, они могут произойти довольно быстро. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Надо знать, что у половины новорожденных детей примерно к 3-5-му дню могут появляться подъемы температуры до 38-39 градусов — это адаптация организма крохи к существованию во внешней среде. Такое состояние не опасно, врачи о нем знают и только наблюдают за ребенком. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние, формируются суточные колебания температурной кривой. Максимум температуры должен отмечаться после полудня, с пиком в 16-18 часов, а минимум — обычно ночью и утром с пиками в 4-6 часов утра.

Кроме того, температурно отличаются и разные участки тела. Обычно принято мерить подмышечную, оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуру, реже проводят измерения в локтевом сгибе или паху. Для точной оценки данных следует помнить, что температура в подмышечных, паховых или локтевых складках всегда будет меньше, чем оральная и ректальная. Различия составляют 0,2-0,3 градуса с оральной, и 0,3-0,6 градуса с ректальной.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до 5-7 лет:

• в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,2°С,
• ректальная — 36,9-37,5°С,
• оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Отдельно хочу остановиться на вопросах колебаний температуры у малышей первого полугодия жизни, так как именно эта категория детей вызывает наибольше число вопросов. Опытные мамы обычно легко определяют и внешне, и прикосновением губ ко лбу (или, что правильнее, к задней поверхности шеи ребенка) — лихорадит его или нет. Однако у молодых родителей часто возникают необоснованные волнения по поводу колебаний температур. Первые 6-8 месяцев у малыша из-за вышеописанных особенностей центра терморегуляции температура тела может «скакать». Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до 37,3-37,5 градуса. Дело в том, что любое действие ребенка этого возраста требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Правила измерения температуры у грудных детей

Медики советуют мерить температуру тела новорожденному в подмышечной впадине, так как, например, во рту, она может значительно колебаться. Каждая мама выбирает тот способ измерения, который ей наиболее удобен

Обращайте внимание на общее состояние малыша и не проводите измерения сразу после еды, сна, плача или чрезмерной физической активности.Старайтесь измерить температуру, когда ребенок относительно спокоен, даже неподвижен. Достичь этого непросто – даже пеленание может сильно повлиять на результат

Есть смысл некоторое время подождать, если вы только что сняли с крохи подгузник. Обращайте внимание на время суток. Если вам необходимо сделать измерения вечером, учитывайте погрешность в сторону небольшого повышения показателей. На результат измерений могут повлиять температура и влажность в комнате. Опытные мамы умеют определять повышение температуры тела прикосновением губ ко лбу или шее малыша. Чувствуете, что ваш малыш горячее, чем обычно, проведите измерения с помощью термометра. Вы будете точно знать, нужно ли принимать меры.

Хоть врачи и не рекомендуют часто мерить температуру ребенку ректально, этот способ очень хорошо подходит для совсем маленьких детей – результат будет самым точным. Это несложно, но соблюдайте максимальную аккуратность. Чтобы сделать это правильно, уложите малыша набок или на спинку и подогните его ножки к животу

Зафиксируйте младенца в таком положении и осторожно введите термометр между ягодиц не глубже, чем на 2 см. Обязательно нагрейте наконечник термометра до комнатной температуры и смажьте жирным детским кремом, вазелином или растительным маслом

Держите термометр в прямой кишке 5-7 минут или до звукового сигнала электронного прибора.

Чтобы правильно измерить температуру новорожденным в подмышечной впадине или в паху, хорошо зафиксируйте его ручку или ножку. Градусник плотно прижмите к телу. Это не очень удобно для совсем маленьких детей, а если используется ртутный термометр, небезопасно. Для такого измерения лучше использовать электронные аналоги. Следите, чтобы кожа в подмышечной впадине у ребенка была идеально сухой. Патологическим при таком способе измерения считается показатель выше 37,5°С. Мерить температуру ребенку желательно каждый день в одно и то же время. Для более детального представления о показателях в динамике нужно записывать результаты в дневник. Среднее значение всех полученных результатов будет нормой вашего малыша.